細節(jié)管理在基層醫(yī)院護理管理中的作用分析

細節(jié)管理在基層醫(yī)院護理管理中的作用分析

【Summary】目的：探究在基層醫(yī)院護理管理中，選擇應(yīng)用細節(jié)管理的作用。方法：對我院的護理人員均予以計算機隨機化選擇的方法，將18名護理人員納為研究對象，比較在基層醫(yī)院護理管理中實施細節(jié)管理的護理質(zhì)量變化，實施時間為2021年1月至2022年1月，而2020年1月至2021年1月未實施。結(jié)果：與實施前相比，實施后，該護理質(zhì)量評分明顯提升（P＜0.05）。結(jié)論：在基層醫(yī)院護理管理中實施細節(jié)管理干預(yù)后，可明顯提升護理人員對患者的護理質(zhì)量，較為安全可靠?！綤eys】細節(jié)管理；基層醫(yī)院；護理管理；作用隨著國家醫(yī)改的深入，基層醫(yī)院的患者數(shù)量也在不斷增加。由于患者所患疾病種類繁多，一線醫(yī)院工作人員的工作要求很高。細節(jié)管理指的是將一組工作流分解為幾個細節(jié)，將它們按階段量化，并強調(diào)系統(tǒng)性。作為基層醫(yī)院，要加強護理服務(wù)，提高護理質(zhì)量，就必須做好護理服務(wù)的每一個環(huán)節(jié)和細節(jié)[1-2]。為了研究細節(jié)管理在基層醫(yī)院護理管理中的應(yīng)用效果，本文詳述如下。資料與方法1.1一般資料對我院的護理人員均予以計算機隨機化選擇的方法，將18名護理人員納為研究對象，實施時間為2021年1月至2022年1月，而2020年1月至2021年1月未實施。20名護理人員中，均為女性，年齡22~58歲，平均年齡為（40.65±3.78）歲。1.2方法1.2.1組建細節(jié)護理管理團隊。負責人是護士長，團隊領(lǐng)導是護理骨干，團隊成員是患者的責任護理，實施分層管理。根據(jù)患者的實際情況，開展科學、制度、人性化管理。同時，護士長定期檢查評估科室護理工作，詳細說明分析特殊案例，提高科室護理質(zhì)量。另外，為了提高護理人員的熱情，各科室內(nèi)應(yīng)該設(shè)立薪酬處罰制度。1.2.2詳細的工作流程管理。(1)加強環(huán)境精細化管理:基層醫(yī)院病人多，疾病種類多，住院病人攜帶的細菌種類多?；颊叩牡挚沽兔庖吡Σ蝗缃】等恕Ｓ斜匾訌妼ψo理人員醫(yī)院環(huán)境和空氣的消毒處理。病房每天用紫外線消毒器消毒。表面和地板可以每天用含氟消毒劑消毒兩次。每天保持病房良好通風，減少致病微生物和細菌。(2)制定系統(tǒng)的健康教育計劃:對同一患者群體進行統(tǒng)一的健康教育，包括對患者進行疾病知識講解、患者專項檢查、治療方案選擇、聯(lián)合護理教育等。對于特殊病人，護理人員會進行一對一的健康教育。(3)心理護理，關(guān)注患者的基本心理變化，注重與患者的溝通，有助于調(diào)查患者在治療過程中是否存在不良心理。情緒波動患者有必要接受心理咨詢，以建立其自信心。（4）增強操作考核:每周1次隨機到各科室進行操作考核，發(fā)現(xiàn)問題并及時提出整改。（5）注重護理文件書寫:每周1次檢查各病房護理文件制作、護理記錄的規(guī)范性。（6）加強危重病護理：每周1次對病房進行一次檢查，重點規(guī)范急診患者風險管理和護理工具使用。(7)護士禮儀檢查:每周到病房一次，檢查護患溝通規(guī)范情況。1.3觀察指標將實施前后的護理質(zhì)量評分進行比較，共分為護理態(tài)度、技術(shù)等四個維度，每個維度的得分在0-25分之間，分數(shù)較高代表護理質(zhì)量越好。1.4統(tǒng)計學方法采用SPSS23.0軟件進行處理。（±s）表示計量資料，計量資料用t檢驗，計數(shù)資料經(jīng)x2檢驗，以（%）表示。P評定檢驗結(jié)果，P＞0.05提示無統(tǒng)計學差異，P＜0.05提示有統(tǒng)計學差異。2.結(jié)果與實施前相比，實施后，該護理質(zhì)量評分明顯提升（P＜0.05），見表1。表1將實施前后的護理質(zhì)量評分進行比較（分，±s）時間例數(shù)護理態(tài)度健康教育護理技術(shù)護理文書實施前1820.45±2.5618.78±2.6717.23±2.5618.67±2.54實施后1824.25±2.3422.63±2.4523.56±2.2121.34±2.31t4.6484.5087.9413.299P0.0000.0000.0000.0023.討論現(xiàn)階段被送往基層醫(yī)院的患者數(shù)量在增加，以及基層醫(yī)院的診療技術(shù)也在不斷提高，但其護理質(zhì)量還需提升[3-4]。細節(jié)管理的護理理念包括對細節(jié)延伸的識別、分析、補充和改進的過程，目的是減少護理差錯，縮短護患距離，提高護理技術(shù)水平。本研究將這一理念引入基層醫(yī)院后，通過臨床實踐取得了良好的護理效果。本研究結(jié)果顯示，與實施前相比，實施后，該護理質(zhì)量評分明顯提升（P＜0.05），說明從細節(jié)管理出發(fā)，經(jīng)過一系列的護理措施改進，可改進基層醫(yī)院的護理質(zhì)量。究其原因，首先，在本研究中，護士長對細節(jié)管理進行監(jiān)督，并定期對護士進行考核，以提高所有護士的細節(jié)管理理念。以及通過加強部門環(huán)境和操作規(guī)范等等細化管理，提高了護士的風險意識和自我保護意識，提高了護理質(zhì)量，減少了科室護理差錯的發(fā)生。同時，細節(jié)管理也要以患者滿意度為第一標準，最終讓患者得到方便、快捷、舒適、滿意的服務(wù)。研究表明，加強基層醫(yī)院患者健康教育、心理指導是未來的發(fā)展趨勢。一些醫(yī)療機構(gòu)也在開展慢性病健康教育和咨詢服務(wù)，提供更深入的保健指導，以幫助患者了解常見慢性病的病因，提高患者的依從性[5]。本研究也根據(jù)患者的年齡和受教育程度，提出細致的宣教方法，提高患者的保健意識，有效避免護理事故缺陷引起的護理糾紛。綜上所述，在基層醫(yī)院護理管理中實施細節(jié)管理干預(yù)后，可明顯提升護理人員對患者的護理質(zhì)量，較為安全可靠。Reference：[1]李麗娟,黃榮靜,吳智芬,羅愛娟.加強細節(jié)管理對基層醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科護理質(zhì)量控制水平的影響[J].中國醫(yī)藥科學,2022,12(01):156-158+178.[2]楊晉仙.心內(nèi)科護理管理中細節(jié)思維管理理論的應(yīng)用及對護理質(zhì)量與滿意度的影響[J].中國藥物與臨床,2021,21(18):3197-3199.[3]陳廣蘭,肖淑寧,邱蘭,柯金鳳,顧梅麗,羅婷.基于信息化的基層醫(yī)院護理管理效果分析[J].現(xiàn)代醫(yī)院,2021,21(08):1230-1233+1237.[4]李良蘭,李文君.護理質(zhì)量控