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工程概況表表1-1工程概況工程名稱工程地址郵政編碼所在區(qū)縣所屬街道建筑面積與造價(jià)層次地上結(jié)構(gòu)類型地下建設(shè)單位負(fù)責(zé)人電話監(jiān)理單位負(fù)責(zé)人資質(zhì)等級(jí)設(shè)計(jì)單位負(fù)責(zé)人資質(zhì)等級(jí)開工日期安排竣工日期項(xiàng)目部概況項(xiàng)目經(jīng)理職稱聯(lián)系電話生產(chǎn)經(jīng)理職稱聯(lián)系電話項(xiàng)目技術(shù)部負(fù)責(zé)人職稱聯(lián)系電話項(xiàng)目平安部負(fù)責(zé)人職稱聯(lián)系電話承包單位概況總承包單位負(fù)責(zé)人資質(zhì)等級(jí)電話施工單位負(fù)責(zé)人資質(zhì)等級(jí)電話施工單位負(fù)責(zé)人資質(zhì)等級(jí)電話施工單位負(fù)責(zé)人資質(zhì)等級(jí)電話施工單位負(fù)責(zé)人資質(zhì)等級(jí)電話施工單位負(fù)責(zé)人資質(zhì)等級(jí)電話施工單位負(fù)責(zé)人資質(zhì)等級(jí)電話安全監(jiān)督概況平安管理目標(biāo)受監(jiān)平安站受監(jiān)登記日期監(jiān)督負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話施工現(xiàn)場總平面布置圖項(xiàng)目名稱:表1-2建筑工程項(xiàng)目參建單位及管理人員登記表工程名稱:填表時(shí)間:表1-3建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人平安負(fù)責(zé)人監(jiān)理單位單位名稱資質(zhì)等級(jí)總監(jiān)證書編號(hào)發(fā)證日期總監(jiān)代表證書編號(hào)發(fā)證日期總承包單位單位名稱資質(zhì)證編號(hào)平安生產(chǎn)許可證編號(hào)發(fā)證日期項(xiàng)目經(jīng)理資格證號(hào)平安考核合格證編號(hào)發(fā)證日期項(xiàng)目副經(jīng)理資格證號(hào)平安考核合格證編號(hào)發(fā)證日期平安管理人員資格證號(hào)平安考核合格證編號(hào)發(fā)證日期平安管理人員資格證號(hào)平安考核合格證編號(hào)發(fā)證日期平安管理人員資格證號(hào)平安考核合格證編號(hào)發(fā)證日期分包單位單位名稱資質(zhì)證編號(hào)平安生產(chǎn)許可證編號(hào)發(fā)證日期承包范圍合同起止日期單位名稱資質(zhì)證編號(hào)平安生產(chǎn)許可證編號(hào)發(fā)證日期承包范圍合同起止日期單位名稱資質(zhì)證編號(hào)平安生產(chǎn)許可證編號(hào)發(fā)證日期承包范圍合同起止日期單位名稱資質(zhì)證編號(hào)平安生產(chǎn)許可證編號(hào)發(fā)證日期承包范圍合同起止日期分包單位單位名稱資質(zhì)證編號(hào)平安生產(chǎn)許可證編號(hào)發(fā)證日期承包范圍合同起止日期單位名稱資質(zhì)證編號(hào)平安生產(chǎn)許可證編號(hào)發(fā)證日期承包范圍合同起止日期單位名稱資質(zhì)證編號(hào)平安生產(chǎn)許可證編號(hào)發(fā)證日期承包范圍合同起止日期單位名稱資質(zhì)證編號(hào)平安生產(chǎn)許可證編號(hào)發(fā)證日期承包范圍合同起止日期單位名稱資質(zhì)證編號(hào)平安生產(chǎn)許可證編號(hào)發(fā)證日期承包范圍合同起止日期單位名稱資質(zhì)證編號(hào)平安生產(chǎn)許可證編號(hào)發(fā)證日期承包范圍合同起止日期注:1.表由施工總承包單位據(jù)實(shí)審查填寫,并由項(xiàng)目經(jīng)理簽字蓋章;2.由監(jiān)理單位審核,項(xiàng)目總監(jiān)簽字蓋章后報(bào)平安監(jiān)督檢查部門備案;3.如有單位、人員新增或變更,應(yīng)按前兩條要求剛好填報(bào)。項(xiàng)目經(jīng)理:項(xiàng)目總監(jiān):(蓋章)(蓋章)年月日年月日建設(shè)工程項(xiàng)目特種作業(yè)人員登記表工程名稱:填報(bào)單位:表1-4序號(hào)姓名工種操作證號(hào)發(fā)證單位發(fā)證時(shí)間最終一次復(fù)審時(shí)間有效期在崗狀況注:1.該表有由施工總承包單位據(jù)實(shí)審查填寫,并由項(xiàng)目經(jīng)理簽字蓋章;2.由監(jiān)理單位審核,項(xiàng)目總監(jiān)簽字蓋章后報(bào)監(jiān)督檢查部門備案;3.如有單位、人員變更,應(yīng)按前兩條要求剛好填報(bào);4.施工現(xiàn)場特種作業(yè)人員包括:建筑電工、建筑架子工、建筑起重信號(hào)司索工、建筑起重機(jī)械司機(jī);建筑起重機(jī)械安裝拆卸工、高處作業(yè)吊籃安裝拆卸工、經(jīng)省級(jí)一上任命政府建設(shè)主管部門認(rèn)定的其他特種作業(yè)。項(xiàng)目經(jīng)理:項(xiàng)目總監(jiān):(蓋章)(蓋章)現(xiàn)場機(jī)電設(shè)備一覽表項(xiàng)目名稱:表1-5編號(hào)名稱運(yùn)用部位產(chǎn)權(quán)單位運(yùn)用單位設(shè)備編號(hào)驗(yàn)收狀況保健藥物、器械登記表項(xiàng)目名稱:表1-6序號(hào)藥物或器械名稱單位數(shù)量購置日期備注保健員:
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