在線下載消化道占位病變低場(chǎng)MR診斷

消化道占位病變低場(chǎng)MR診斷LowfieldMRdiagnosisofthedigestiveductinoccupyinglesion宮長(zhǎng)水高穎王靜高秀雙李潤(rùn)華GONGChang-shuiGAOYingWANGJingGAOXIU-shuangLIYun-hua天津市靜?？h人民醫(yī)院MR室（中國(guó)301600）MRSection,JingHaiPeople’sHospital,Tianjin,Jinghai,P.R.(China301600)中圖分類號(hào)：R735文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A文章編號(hào)：1818－0086（2023）02摘要：目的探討低場(chǎng)磁共振成像對(duì)消化道占位病變的診斷價(jià)值。方法回顧性分析經(jīng)手術(shù)病理證實(shí)49例消化道占位病變MRI表現(xiàn)，行常規(guī)軸位、冠狀位、矢狀位SE/T1WI，F(xiàn)SE/T2WI及軸位脂肪抑制（STIR）掃描。結(jié)果食道癌3例，胃癌17例（誤診1例，其中3例肝轉(zhuǎn)移、胃外侵犯1例、1例胸椎轉(zhuǎn)移），小腸惡性腫瘤5例（誤診1例），小腸不全梗阻2例，闌尾周圍膿腫2例，結(jié)腸癌8例，直腸癌11例（精囊腺受侵1例、盆腔淋巴結(jié)腫大1例、術(shù)后復(fù)發(fā)4例），腸套疊1例。定位診斷準(zhǔn)確率97.76％，定性診斷準(zhǔn)確率95.92％。結(jié)論低場(chǎng)MRI能充分顯示病變部位、形態(tài)、周圍受侵、淋巴結(jié)腫大以及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。磁共振檢查對(duì)消化道占位病變具有較高的診斷價(jià)值。關(guān)鍵詞：消化道；占位病變；低場(chǎng)；磁共振成像Abstract：ObjectiveToevaluatethediagnosticvalueoflowfieldmagneticresonanceimaging(MRI)ofthedigestiveductinoccupyinglesion.MethodsTheMRfindingsof49caseswithoccupyinglesionofdigestiveductprovedsurgicallyandpathologicallywereanalyzedretrospectively.ScanSequence:Axial,Coronal,Sagittalposition:SE/T1WI,FSE/T2WIandAxialpositionSTIR.Results3casesofesophaguscarcinoma;17casesofcancerofthestomach(misdiagnosis:1case,3casesofhepaticmetastasis,1caseofthoracspinalmetastasis,cancerinvasionoutofstomathinonepatient).5casesofmalignanttumorinsmallbowels(misdiagnosis:1case).2casesofincompleteileusinsmallbowls,2casesofperiappendicealabscess;8casesofthecoloncarcinoma;11casesoftherectalcarcinoma(toseminalvesicleinonepatient,pelviclymphnodeenlargementwasseeninonepatient.Operatedrecurrencein4patients).1caseoftheintussuscption.TheMRdiagnosticaccuracyofthedigestivetumorlocationwas97.76%,andtheaccuracyforevaluatingthecausesofthedigestivetumorwas95.92%.ConclusionThelowfieldmagneticresonancecanshowthepostion,shape,invasion,enlargementoflymphnodeandbeyondmetastasistumor.TheMRimagingishelpfulforthediagnosisofoccupyinglesioninthedigestiveduct.Keywords：Occupyinglesion;Digestiveduct;Lowfield;MRI消化道腫瘤為常見病、多發(fā)病，常伴消化道梗阻，以往檢查靠平片、鋇劑造影、B超，定位、定性診斷率較低，內(nèi)窺鏡對(duì)食道、胃、結(jié)腸非梗阻性病變?cè)\斷較容易，對(duì)梗阻性病變可獲得病理上的診斷，但對(duì)病變范圍、管腔外情況就不得而知。以上檢查均有其局限性。近年來(lái)，隨著MR軟、硬件技術(shù)的發(fā)展，如心電門控、呼吸門控及快速掃描序列的研發(fā)成功，對(duì)消化道病變檢查成為現(xiàn)實(shí)，尤其是消化道占位性病變，MRI可以全面評(píng)價(jià)其病變的大小、形態(tài)、范圍、有無(wú)周圍侵犯及淋巴結(jié)腫大等情況，為臨床確定治療方案提供重要依據(jù)。總結(jié)本院2002.8～2005.12經(jīng)手術(shù)病理證實(shí)的消化道占位病變49例，均經(jīng)MRI檢查及診斷。分析如下：套1材料與鵝方法腳回善顧性分析經(jīng)喊臨床病理證電實(shí)的消化道炊占位性疾病幟49例，其采中男性34傷例；女性1餓5例；最大計(jì)年齡83歲怪，最小年齡印19歲，平番均年齡60轎歲。主要臨踐床城癥照狀與體征為刪：腹痛者1駁4例；腹脹揚(yáng)者6例，；怒消瘦者3例活；嘔血者1絨例；血便者王10例；肛踩門墜痛者4頃例；排尿困概難者1例；雙腹痛伴腹部挪可及包塊者顛7例；無(wú)明嶺顯楚癥值狀經(jīng)體檢發(fā)章現(xiàn)者3例。咐所有病例均刻經(jīng)影像科醫(yī)來(lái)師分析診斷卸。2檢查技術(shù)賴本院辨采用GE公賭司Sign強(qiáng)aPro侵file把0.2T磁淚共振掃描儀蓄檢查，常規(guī)脊行軸位、冠鎖狀位及矢狀填位：SE/輕T1WI，珍FSE/T彎2WI及軸疾位STIR撓成像。掃描佳前準(zhǔn)備：胃嘩部檢查患者斬應(yīng)空腹并在級(jí)檢查前20網(wǎng)分鐘口準(zhǔn)服扮400～6丈00ml水瞞，在掃描前榮2～4分鐘何再口服50松0ml，保淺證胃完全充盛盈，并肌注蠢654-2匙注射液10亞mg，抑制踐胃蠕動(dòng)。小蠢腸檢查提前紋12小時(shí)空釀腹，對(duì)于小稼腸占位性病芬變可以飲水魔1500～皆2000m只l，有腸梗榆阻者禁止飲鄙水。不要肌紹注654-睛2注射液，睛因小腸擴(kuò)張敲不易定位。鋸結(jié)腸及直腸眨檢查前清潔飼洗腸。掃描動(dòng)序列及參數(shù)薦：軸位、冠注位、矢狀位舟FSE/T榆2：TE9宏0~110銜ms，TR鍋4000~獵6000m扭s；SE/照T1：TE騾11~17信ms，TR球450~5沃00ms；枕STIR：驅(qū)TE90~按110ms帝，TR60聚00~90替00ms。暈矩陣256跌×192，秩激勵(lì)次數(shù)4坦，層厚5~俗10mm，勉層距0~2脖mm。必要騎時(shí)行SE/并T1W增強(qiáng)哈檢查：靜脈擾注射Gd-到DTPA（她0.2～0驗(yàn).4ml/燥Kg）。胸殘段食道掃描寫需加心電門擠控。腹部掃濕描需加呼吸渣門控。棄3影像學(xué)物表現(xiàn)侄3.1繡食道癌3詠例（鱗狀細(xì)蚊胞癌）蜻棍食管中段氣煮管分叉至左否心房水平2她例，主動(dòng)脈議弓上緣至支櫻氣管分叉區(qū)日1例，均呈膀等T1等T扁2信號(hào)，管玉壁明顯增厚諷，管腔狹窄騙（圖1）。寬1例腫塊大岸小約7.6咬×2.7×陵3.6cm界，氣管受擠唇變窄，上方淘食道擴(kuò)張，遞可見氣液平伴面，病變區(qū)饅部分肌層T花2W上低信浮號(hào)消失。兩駕例腫塊周圍榨脂肪間隙模襯糊，一例消陵失。三例均神未見淋巴結(jié)功腫大。均經(jīng)菠病理證實(shí)為寺鱗狀細(xì)胞癌淡。裹3.2暗胃癌17例塌（16例為盡腺癌）欄惠其中賁門癌笑1例，胃小消彎區(qū)胃癌3片例，胃竇癌限6例，賁門司胃底癌7例碼，累及小彎唐者4例。M獲RI表現(xiàn)為匯胃壁增厚、誓胃腔縮小及貧不規(guī)則軟組倉(cāng)織腫塊，呈事等T1等T同2信號(hào)，6南例腫塊呈結(jié)定節(jié)樣突入胃芳腔內(nèi)，1例銳累及下段食殃管，1例腫疾塊向腔外突債出。其中1施例行強(qiáng)化掃胳描表現(xiàn)為病鼻灶呈中等強(qiáng)數(shù)化；3例伴健肝臟轉(zhuǎn)移（口呈略長(zhǎng)T1金略長(zhǎng)T2信努號(hào)）；1例攔胸椎多發(fā)轉(zhuǎn)我移伴壓縮骨敢折。1例炎哲性潰瘍誤診光為惡性潰瘍膜，MRI表泳現(xiàn)為腔內(nèi)大則潰瘍，其邊刷緣駝峰樣改既變，周圍及刃胃底胃壁明裕顯增厚（圖他2）。界3.3詢小腸病變7關(guān)例騎怖其中空腸病腰變4例（小吹腸惡性間質(zhì)窗瘤1例，惑惡這性藝?yán)w維瘤拳1例，小腸縮不全梗阻2本例）；回腸神區(qū)病變2例兩（1例為小雁腸惡性間質(zhì)邊瘤；1例為煙卵巢腫瘤誤紀(jì)診為小腸間浩質(zhì)瘤）；十狡二指腸癌1脾例。診斷為遮小腸惡性腫繳瘤者5例，渣不全腸梗阻救2例。其中妖4例表現(xiàn)為杜不規(guī)則軟組刮織腫塊，T悲2WI呈不珍均勻等高信漢號(hào)，T1W崗I上呈等低賴信號(hào)，邊緣櫻光滑，其大雨小約為5.片7×4.6刮×5.5c末m～9.4峽×7.4×賢8.1cm題（圖3），龜1例小腸管齊壁呈結(jié)節(jié)樣糞彌漫性明顯障增厚，腸腔邀狹窄，呈等舅T1等T2臨信號(hào)改變，狡手術(shù)病理證案實(shí)為惡纖組粗（圖4），彩2例病例可抖見近端小腸雨擴(kuò)張積液。侍2例不全小類腸梗阻病例喉MRI表現(xiàn)植為中腹部左暴前方小腸積庸氣，呈一串盡“香蕉”狀斷排列，左上眉、右下方分纖別見腸袢聚畏集呈結(jié)節(jié)狀瑞積氣影，右公下、左上分駐散（圖5）野，經(jīng)臨床手尾術(shù)證實(shí)為壞葬死性小腸炎魚。它3.4吼闌尾周圍膿我腫2例怪療表現(xiàn)為盲腸盛下部不規(guī)則括軟組織陰影按，邊緣毛糙呀，見線條狀疏陰影與周圍石腸管相連，應(yīng)部分區(qū)域見晉囊樣改變，勵(lì)呈等長(zhǎng)T1塵等長(zhǎng)T2信睛號(hào)，腫塊周阿圍彌散水樣倦長(zhǎng)T2信號(hào)懂（圖6）。華3.宴5堆結(jié)腸癌8例之帥升結(jié)腸癌2狹例，升結(jié)腸伍癌累及盲腸畏者3例，降薯結(jié)腸癌1例貞；乙狀結(jié)腸賣癌1例；直渣乙交界區(qū)癌敬1例。MR跑I表現(xiàn)為腸齡腔狹窄，管暫壁增厚、僵膝硬、凹凸不魔平，呈等T料1不均勻稍吳長(zhǎng)T2信號(hào)歐，腸管狹窄株范圍最長(zhǎng)者推達(dá)5cm，止腸壁增厚為炎3.8～1情4.8cm抖不等（圖7該），其中1鋤例行強(qiáng)化掃憶描病灶呈輕昏度不均勻強(qiáng)桂化。本組病獨(dú)例中5例病潑理為低分化柱腺癌、2例驅(qū)為粘液腺癌暑、1例術(shù)后淺半年復(fù)發(fā)。茂3.6只直腸癌11困例（為腺癌連，其中4例繡術(shù)后復(fù)發(fā)）留害表現(xiàn)為腸壁玻增厚，腸腔下不規(guī)則狹窄挎、變形，腸讓壁外緣光滑罷，呈不均勻丸等T1稍長(zhǎng)去T2信號(hào)，梢腸壁最厚者子達(dá)2.6c瀉m。其中1僅例侵犯左側(cè)貸精囊腺，表徐現(xiàn)為左側(cè)精浩囊腺T2W眨上信號(hào)不均送勻減低，形絮態(tài)不規(guī)則；結(jié)1例伴周圍鳴淋巴結(jié)腫大腿。角3.7警復(fù)合性腸隊(duì)套疊1例，涂經(jīng)手術(shù)病理裝證實(shí)為“回誓腸-盲腸-忽升結(jié)腸”套師疊趙曉MRI表現(xiàn)抽為右側(cè)腹部排升結(jié)腸區(qū)見但腸管擴(kuò)張，侵軸位像上呈塊“同心圓”球征，其內(nèi)見都線條樣等信薯號(hào)腸壁盤繞福、腸壁柔軟團(tuán)，等信號(hào)條淚紋之間可見言長(zhǎng)T1長(zhǎng)T揚(yáng)2水樣信號(hào)膏，冠狀位呈裂“套袖征”棄及“扣袢征多”，“扣袢扮征”表現(xiàn)為攏中心多條橫持行線樣等信豈號(hào)，上下為四線樣等信號(hào)錦盤繞如花瓣故狀，病變區(qū)錄部分腸壁增天厚，呈折疊叔狀，近端小周腸腸管擴(kuò)張剝，腸管內(nèi)見圈氣液平面（低圖8）。踢4討度過(guò)論秘肥胃腸道MR愉I檢查及診亞斷文獻(xiàn)報(bào)導(dǎo)寧較少，近年系來(lái)隨著磁共搶振軟硬件技漿術(shù)的發(fā)展，貴各種快速掃廣描序列逐漸晴被研發(fā)并應(yīng)縫用于臨床，也使得MRI與在胃腸道疾翻病中的檢查捐占據(jù)重要的尸地位。其優(yōu)朋點(diǎn)：①軟組子織分別率高敞，消化道壁寸顯示清晰，西與周圍臟器愚間脂肪層顯奪示完整準(zhǔn)確藥；②無(wú)需造住影劑，血管饞、淋巴結(jié)即色可分辨；③耀飲水充盈胃費(fèi)腸腔，對(duì)比趁強(qiáng)；④可三如維立體成像迅，多方位多酸角度觀察病踐變的形態(tài)、懇大小、范圍答和毗鄰關(guān)系聾，為手術(shù)切鍋除提供較準(zhǔn)圣確依據(jù)，是蠅其它檢查不鍋可比擬的。老本組病例定忍位準(zhǔn)確率9像7.9％（肯48/49峽），定性準(zhǔn)均確率95.培9％（47干/49）。精4.1峽胃腸道癌的診MRI表現(xiàn)撥基于消乓化道壁的解晝剖基礎(chǔ)，其蹤MR信號(hào)基岸本上一致，布呈等T1等謀T2信號(hào)。法發(fā)生在粘膜沙層的癌瘤如濱食道癌、胃賞癌、腸癌等繡MRI表現(xiàn)盯呈等T1等授或略長(zhǎng)T2誕信號(hào)，部分冬參雜高信號(hào)再。腫塊較大賠，表面出現(xiàn)翼潰瘍或中心駝液化壞死時(shí)寇呈長(zhǎng)T1長(zhǎng)意T2信號(hào)，護(hù)本組病例中飾食道癌3例狹、胃癌16大例、結(jié)腸癌淺19例均為惕腺癌，其M膀R信號(hào)表現(xiàn)誕類似，只不尚過(guò)是形態(tài)大導(dǎo)小的不同。哥由于消化道爭(zhēng)為空腔臟器嶺，具有收縮刪擴(kuò)張蠕動(dòng)功禮能，其管壁決光滑柔軟，盡有粘膜層、弱粘膜下層、軋肌層及漿膜森層（除食道么及直彈腸前下部外丟），消化道訂癌瘤只累及增粘膜及粘膜藥下層時(shí)，管頑壁尚柔軟，擊蠕動(dòng)存在，裕當(dāng)累及肌層險(xiǎn)時(shí)管壁變僵競(jìng)直，蠕動(dòng)波苗到此消失，壤MRI表現(xiàn)養(yǎng)除見腫瘤異百常信號(hào)外，草管壁僵直，單管腔不規(guī)則患狹窄，甚至桌梗阻。腫瘤擋向腔外侵犯掠和周圍淋巴冰結(jié)腫大甚至失遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。尊本組病例中賤，1例賁門恭癌侵犯腹段化食管，1例亡胃癌向小網(wǎng)暑膜囊內(nèi)侵犯秤，1例肝轉(zhuǎn)哈移，1例胸捕椎轉(zhuǎn)移，直缺腸癌中1例座累及左側(cè)精叨囊腺，1例版直腸旁淋巴煙結(jié)轉(zhuǎn)移。欣消化道潰瘍沸性病變較多徹見，一般多液由內(nèi)窺鏡檢景查并活檢病塵理證實(shí)。但薦有時(shí)需了解亮病變范圍及瞎?jié)兩疃榷圩鯩R檢查旨，尤其是較禍大的潰瘍影掩像檢查具有烈意義。本組點(diǎn)1例慢性炎堆性潰瘍被誤遼診為惡性潰淹瘍，MRI循表現(xiàn)為胃小件彎區(qū)向腔內(nèi)蓄突入的較大廁潰瘍（口寬坊37mm，餃深20mm鍬），口呈駝垂峰樣，周圍粱及潰瘍底胃血壁顯著增厚若（底壁厚1預(yù)0mm），線呈等T1等膠T2信號(hào)（樣圖2），周掙圍結(jié)構(gòu)未見猜異常。但仔揭細(xì)觀察，胃膀粘膜及粘膜算下層可達(dá)潰畝瘍的邊緣，唐其胃壁還有駱一定的柔軟連度，潰瘍口陰部駝峰改變測(cè)，并非如火斯山口狀或環(huán)襲堤樣，潰瘍簽底部較光滑嘗，和潰瘍型版胃癌還是有雹一定區(qū)別的潔。桌4.2增間質(zhì)瘤短的MRI表科現(xiàn)文獻(xiàn)領(lǐng)報(bào)導(dǎo)有【1】吵胃腸間質(zhì)瘤嘆（GIST撒）好發(fā)于粘書膜肌層及固時(shí)有肌層，由司梭形細(xì)胞和叉上皮樣細(xì)胞裹所組成，占身小腸腫瘤的擁20％。G月IST約7成0％來(lái)自胃市，20％來(lái)運(yùn)自小腸，1境0％來(lái)自大辨腸或其它部仿分扎【2】作。其MR表當(dāng)現(xiàn)多為圓形兵、橢圓形，樣T1WI呈言不均勻等或受低信號(hào)影，止T2WI呈熟不均勻高信剩號(hào)，邊緣光員滑銳利，有亦完整或不完載整的包膜，頸突入腸腔或犁向腸外生長(zhǎng)等，可出現(xiàn)腸停梗阻表現(xiàn)。纏本組小腸病相變中MRI道診斷GIS斑T3例，2奪例手術(shù)證實(shí)尾，1例誤診噸，本例卵泡筒膜細(xì)胞瘤M洗RI表現(xiàn)與街GIST非券常相似，但彼其位置較低鼓，在膀胱頂紋部上方，腸作管受擠，無(wú)期腸梗阻表現(xiàn)跡，為偶然發(fā)捕現(xiàn)下腹腫塊戒來(lái)恰本院塌檢查。尤其乒是卵巢區(qū)的冠腫塊，要想惹到有卵巢腫蠻瘤的可能。襯關(guān)于GIS掃T良惡性的杰鑒別，文獻(xiàn)宅記載毒【3】燕發(fā)生于胃的船GIST多襲為良性，發(fā)勞生于小腸的噸GIST多妖傾向于惡性毒：①腫塊大襪于5cm；娘②腫塊內(nèi)有倡液化壞死者戚③高齡患者冠。本組2例魂患者平均年晌齡58歲，民腫塊大小5什.7×4.閃6×5.5盈cm3和8撐.1×8.穿5×6.6刃cm3，腫壟塊均有不規(guī)像則液化壞死泉，與文獻(xiàn)相及符。公4.3嫌炎性病寺變、腸套疊切的MRI表埋現(xiàn)胃腸謝道炎性病變漆在沒有明顯釣形態(tài)學(xué)改變乘時(shí)MR很難硬顯示，只有兼當(dāng)病變致腸賣壁明顯增厚狹，腸腔狹窄套或腸梗阻、胸腸套疊時(shí)，驢MRI才能睛發(fā)現(xiàn)并提示辮診斷。本組悟2例壞死性高小腸炎致小鋸腸不全梗阻淚，在MRI糠冠狀位均顯競(jìng)示小腸輕度背擴(kuò)張，腸管腫排列如“香糧蕉征”（圖卵5），軸位授上見擴(kuò)張腸駛管氣液平面鉛，結(jié)腸有散賢在積氣。對(duì)晉梗阻區(qū)進(jìn)行僑薄層掃描觀血察腸腔內(nèi)外喂情況和腸壁葵形態(tài)可以鑒叔別梗阻原因競(jìng)，如腸套疊侍、膿腫、結(jié)童核、壞死性烏小腸炎等。怨2例闌尾炎屋周圍膿腫經(jīng)憲MRI診斷令并手術(shù)證實(shí)咸，表現(xiàn)有一協(xié)定特征性（節(jié)圖6）。M榜RI診斷腸憑套疊1例，規(guī)表現(xiàn)為冠狀蔥位于右側(cè)盲匹升結(jié)腸區(qū)見悲“套袖征”拒、“扣袢征略”（圖8B滾），于軸位采上呈“同心走圓征”（圖壩8A），具搭有特征性。嫩5躍小陜某結(jié)定膜MRI對(duì)較序大的消化道杜占位性病變池的檢出率達(dá)輕95～98忠％，占據(jù)優(yōu)由勢(shì)，但對(duì)小施于1cm的春腫瘤檢出率筒較低鳳【4】析。其腫瘤信拔號(hào)特征為等御或略長(zhǎng)T1循信號(hào)、等或野略長(zhǎng)T2信否號(hào)，有潰瘍酬和壞死時(shí)呈埋長(zhǎng)T1長(zhǎng)T朵2信號(hào)。小背腸結(jié)腸腫瘤蝦易引起腸梗海阻表現(xiàn)。對(duì)甜腫瘤的分期農(nóng)的確定較準(zhǔn)殺確，其準(zhǔn)確它性為44～繞88％，對(duì)濾淋巴轉(zhuǎn)移的途敏感性41平％，特異性更94％晶【4】村。走小腸病變的杰MRI檢查肥主要是病變退的定位及檢例出嘩【5萬(wàn)~輔8】液，定性診斷貴較困難，通迫常只是區(qū)別安良惡性腫瘤作。良性腫瘤闖一般呈圓形欄、橢圓形，慕多小于5c托m，呈等T舅1等T2信您號(hào)，表面光撫滑銳利，信陡號(hào)均勻；惡昨性腫瘤多大庸于5cm，酒多為不規(guī)則姥形或分葉狀酷，表面欠光臣滑，中心有混液化壞死，陰呈等長(zhǎng)T1敘等長(zhǎng)T2信蒼號(hào)；也可以婆是沿管壁彌符漫性分布，奏腸壁不規(guī)則易增厚，腸腔濕狹窄，走行葉僵直。名胃、結(jié)、直偵腸其位置固向定，MRI鍋應(yīng)用廣泛變【9,10狡】鏡，定位定性模診斷率較高辭，主要應(yīng)用頃在腫瘤的分輸期方面和直鑼腸術(shù)后隨訪糧檢查。另外裳MRI可以夏確定腸梗阻刑的部位并找青出梗阻原因套，如腸套疊蝴或炎音癥參、腫瘤等?？垭S著高場(chǎng)強(qiáng)伯、高分辨率底MR機(jī)器的伴出現(xiàn)以及功丈能性磁共振祖的研發(fā)，對(duì)烘消化道腫瘤蓋的檢出及腫順瘤的分期方婚面，腫瘤治驚療前后的評(píng)季價(jià)方面將發(fā)類揮非常重要爭(zhēng)的作用。圖像：健圖1食道癌槐：軸位T1抓WI，示食稍道中段等T境1腫塊，管須壁增厚，管和腔狹窄。圖三2胃慢性炎包性潰瘍，冠悼狀位T1W沃I示胃小彎暑見腔內(nèi)巨大躬龕影，周邊槽呈駝峰樣，賄周圍及胃底路壁增厚。圖非3小腸惡性刪間質(zhì)瘤：軸魂位T1WI健及T2WI怒，表現(xiàn)為右窗側(cè)腹腔內(nèi)見速橢圓形長(zhǎng)T瓣1不均勻等告長(zhǎng)T2信號(hào)仁，邊緣光滑德，周圍腸管殼受擠。圖4獸小腸惡纖組雕，冠狀位T慰2WI示中友下腹小腸管棚壁彌漫性結(jié)楚節(jié)樣增厚，權(quán)外緣不光整食，管腔略窄純，近端腸管凱擴(kuò)張積液。傭圖5小腸不雷全梗阻，冠量狀位T2W鋤I表現(xiàn)為小證腸呈香蕉樣騎排列，擴(kuò)張基積氣。墳圖6闌尾周獸圍膿腫，軸燥位T2WI殲示盲腸下部亦不均勻高信滔號(hào)，其內(nèi)見細(xì)條索狀陰影義，之間彌散繁水樣高信號(hào)衛(wèi)影。圖7升旨結(jié)腸癌：A吧為軸位T1荒WI，B為負(fù)冠狀位T2菠WI，表現(xiàn)碎為管壁明顯抗增厚，呈等織T1不均勻片長(zhǎng)T2信號(hào)住，管腔狹窄頑，管壁僵硬繡。圖8腸套患疊：A同心圈圓征B扣袢塑征。參考文獻(xiàn):挽[1]殊Mazur鼻eMT,單Clar跡kHB.班Gast秘rics森troma較ltum此orso碧fhis悔togen投es悉[J]葛.Am括JSur亞gPat柱hol,1填983,7剪:507蛾.劈[2]浸GuyJ鐮,Moh桿ammed畜B,O吸marA幻L-Mud溉eris,寬etal林.Mal牌ignan桿tGas飼troin照tenal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