護(hù)理常用128個護(hù)理診斷

NANDA通過的以人類反應(yīng)型態(tài)（ HumanResPonsePatterns）的分類方法?，F(xiàn)將人類反應(yīng)型態(tài)分類方法的 128個護(hù)理診斷分列如下：1）交換（Exchanging）營養(yǎng)失調(diào)：高于機(jī)體需要量（AlteredNutrition：MoreThanBodyRequirements）營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量（AlteredNutrition：lessThanBodyRequirements）營養(yǎng)失調(diào)：潛在高于機(jī)體需要量（AlteredNutrition：PotentialforMoreThanBodyRequirements）有感染的危險（RiskforInfection）有體溫改變的危險（RiskforAlteredBodyTemperature）體溫過低（Hypothermia）體溫過高（Hyperthermia）體溫調(diào)節(jié)無效（IneffectiveThermoregulatlon）反射失調(diào)（Dysreflexia）便秘（Constipation）感知性便秘（PerceivedConsttipation）結(jié)腸性便秘（ColonicConstipation）腹瀉（Diarrhea）大便失禁（BowelInconttinence）排尿異常（AlteredUrinaryElimination）壓迫性尿失禁（SiresIncontlnence）反射性尿失禁（ReflexIncontlnence）急迫性尿失禁（UngeIncontlnence）功能性尿失禁（FunctionalIncontlnence）精品文檔交流完全性尿失禁（ TotalIncontlnencd尿儲留（UrinaryRetentron ）組織灌注量改變（腎、腦、心肺、胃腸、周圍血管）（AlteredTissuePerfuslorl（Renal，Cereral，CardlopulmonaryGastrolntestlnal，Peripheral）體液過多（FluidVolumeExcess）體液不足（FluidVolumeDeficit）體液不足的危險（RiskforFluidVolUmeDeficit）心輸出量減少（Deer.a.edCardlacouPu）氣體交換受損（ImnairedGasExc5anse）清理呼吸道無效（IneffectheAirwayClearance）低效性呼吸型態(tài)（IneffectiveBreathingPattern）不能維持自主呼吸（InabilitytoSustainSPontaneousVentilation）呼吸機(jī)依賴（DysfunctionalVentilatoryWeaningResPonse，DVWR）有受傷的危險（RiskforInjury）有窒息的危險（RiskforSuffocation）有外傷的危險（RiskforTrauma）有誤吸的危險（RiskforAspiration）自我防護(hù)能力改變（AlteredProtection）組織完整性受損（ImPairedTissueIntegrity）口腔粘膜改變（AlteredOralMucousMembrance）皮膚完整性受損（ImPairedSkinIntegrity）有皮膚完整性受損的危險（RiskforImPairedSkinIntegrity）調(diào)節(jié)顱內(nèi)壓能力下降（DecreasedAdaPtiveCaPacityIntracranial）精力困擾（EnergyFielddistubance）精品文檔交流2）溝通（Communicating）語言溝通障礙（ impairedVerbalCommunlcatlon ）3）關(guān)系（Relating）社會障礙（ImpairedSoialInteratlon ）社交孤立（SocialIsolition ）有孤立的危險（ Riskfor.Lonelines. ）角色紊亂（AlteredRolePerformance ）父母不稱職（ AlteredParenting ）有父母不稱職的危險（ RiskforAlteredParenting ）有父母親子依戀改變的危險（ RiskforAlteredParent ／Infant／ChildAtt8Chffi6llt ）性功能障礙（ SexualDysfunction）家庭作用改變（ AlteredFamilyProcess ）照顧者角色障礙（ CaresiverRoleStrain ）有照顧者角色障礙的危險（ RiskforCaregiverRoleStrain ）家庭作用改變：酗酒（ AlteredFamilyProcess ：Alcoholism）父母角色沖突（ ParentalRoleConflict ）性生活型態(tài)改變（ AlteredSexualityPatterns ）4）賦予價值（Valuing）精神困擾（SpiritualDistress ）增進(jìn)精神健康：潛能性（ PotentialforEnhanceSpiritualWell-Belug ）（5）選擇（Choosing）個人應(yīng)對無效（ IneffctiveIndividualCoping ）調(diào)節(jié)障礙（ImPairedAdjustment ）防衛(wèi)性應(yīng)對（ DefensiveCoping）精品文檔交流防衛(wèi)性否認(rèn)（ IneffectiveDenial ）家庭應(yīng)對無效：失去能力（ IneffectiveFamilyCoping ：Disabling）家庭應(yīng)對無效：妥協(xié)性 （IneffectivFamilyCoping ：Compromised）家庭應(yīng)對：潛能性（ FamilyCoPing：PotentialforGrowth ）社區(qū)應(yīng)對：潛能性（ PotentialforEnhancedCommunityCoPing ）社區(qū)應(yīng)對無效（ IneffectiveCommunityCoping ）遵守治療方案無效（個人的）（ IneffectiveManagementofTherapeuticRegimen ）Individual）不合作（特定的）（ Noncompliance）（Specitfy）遵守治療方案無效（家庭的）（ IneffectiveManagementofTherapeuticRegimen ：（（Families）遵守治療方案無效（社區(qū)的）（ IneffectiveManagementofThera －peuticRegimen：Community）遵守治療方案有效（個人的）（ EffectiveManagementofThera －peuticRegimen：Individual ）抉擇沖突（特定的）（ DecisionalConflict ）（Specify）尋求健康行為（特定的）（ HealthSeekingBehaviors ）（Specity）（6）活動（Moving）軀體移動障礙（ ImPairedPhysicalMobility ）有周圍血管神經(jīng)功能障礙的危險（ RiskforPeriPheralNeurovas －cularDysfunction ）有圍手術(shù)期外傷的危險 （RiskforPerloperatlvePositioningInjury ）活動無耐力（ ActivityIntolerance ）疲乏（Fatigue）有活動無耐力的危險（ RiskforActivityIntolerance ）睡眠狀態(tài)紊亂（ SleepPatternDisturbance ）精品文檔交流娛樂活動缺乏（DiversionalActivityDeficit）持家能力障礙（ImpairedHomeMaintenanceManagement）保持健康的能力改變（AlteredHealthMaintenance）進(jìn)食自理缺陷（FeedingSelfCareDeficit）吞咽障礙（ImpairedSwallowing）母乳喂養(yǎng)無效（IneffectiveBreastFeeding）母乳喂養(yǎng)中斷（InterruntedBreast1ceding）母乳喂養(yǎng)有效（EffectiveBreastfeeding）嬰兒吸吮方式無效（IneffectiveInfantFeedingPattern）沐?。l(wèi)生自理缺陷（Bathing／HygieneSelfCareDeficit）穿戴／修飾自理障礙（Dressing／GroomingSelfCareDeficit）入廁自理缺陷（ToiletingSelfCareDeficit）生長發(fā)育改變（AlteredGrowthandDevelopment）環(huán)境改變應(yīng)激綜合征（RelocationStressSyndrome）有嬰幼兒行為紊亂的危險（RiskforDisorganizedInfantBehavior）嬰幼兒行為紊亂（DisorganizedInfantBehavior）增進(jìn)嬰幼兒行為（潛能性）（potentialforDisorganizedInfantganlzedInfantkhavlor）（7）感知（Perceiving）自我形象紊亂（BodyImagseDisturbance）自尊紊亂（SolfEsteemdisturbance）長期自我貶低（ChronicLowSelfEsteem）情境性自我貶低（SituationalLowSelfEsteem）自我認(rèn)同紊亂（PersonalIdentitydisturbance）精品文檔交流感知改變（特定的） （視、聽、運(yùn)動、味、觸、嗅） （Sensory／PerceptualAlterations ）（specify）（Visual，Auditory，Kinesthetlc，Gustatory，Tao－tile，Olfactory）單側(cè)感覺喪失（ UnilateralNeglect ）絕望（Honelessness）無能為力（Powerlessness）8）認(rèn)知（Knowing）知識缺乏（特定的）（ KnowledgeDeficit ）（Specify）定向力障礙（ ImpairedEnvironmentalInterpretation ）突發(fā)性意識模糊（ AcuteConfusion）漸進(jìn)性意識模糊（ ChronicConfusion ）思維過程改變（ AlteredThoughtProcesses ）記憶力障礙（ ImPairedMemoryy ）9）感覺（Feeling）疼痛（Pain）慢性疼痛（ChronicPain）功能障礙性悲哀（DysfunctionalCrievins）預(yù)感性悲哀（ AnticiPatoryCrieving ）有暴力行為的危險：對自己或?qū)λ耍?RiskforViolence ：Self-DirectedordrectedatOthers）有自傷的危險（ RiskforSelf－Mutilati