生理學(xué)第二第9章感覺器官的功能

1、遠(yuǎn)點(diǎn)和近點(diǎn);2、眼視近物時的調(diào)節(jié)；3、折光異常及其矯正;4、兩種感光系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能特點(diǎn)5、明適應(yīng)與暗適應(yīng)；目前一頁\總數(shù)四十九頁\編于二十點(diǎn)

第一節(jié):感受器和感覺器官一、定義和分類感受器:

定義：體表或組織內(nèi)部專門感受機(jī)體內(nèi)、外環(huán)境變化的結(jié)構(gòu)或裝置目前二頁\總數(shù)四十九頁\編于二十點(diǎn)感受器分類外感受器內(nèi)感受器部位：(1)所接受刺激的性質(zhì)：光感受器機(jī)械感受器溫度感受器化學(xué)感受器(2)距離感受器接觸感受器平衡、本體、內(nèi)臟感受器等目前三頁\總數(shù)四十九頁\編于二十點(diǎn)

二、感受器的一般生理特性

意義：一種感受器僅向中樞傳遞一種刺激信息（一）適宜的刺激定義：一種感受器通常對某種特定形式的能量變化最敏感目前四頁\總數(shù)四十九頁\編于二十點(diǎn)（二）感受器的換能作用

定義：感受器能把作用于它們的各種形式刺激的能量轉(zhuǎn)變成生物電能。感受器生物換能器

目前五頁\總數(shù)四十九頁\編于二十點(diǎn)（三）編碼作用定義:在換能過程中把刺激所包含的環(huán)境變化信息（質(zhì)、量）轉(zhuǎn)移到動作電位的序

列中。

目前六頁\總數(shù)四十九頁\編于二十點(diǎn)（四）適應(yīng)現(xiàn)象

定義：恒定強(qiáng)度刺激感受器，傳入神經(jīng)纖維上動作電位的頻率逐漸減少。例子：嗅覺

目前七頁\總數(shù)四十九頁\編于二十點(diǎn)快適應(yīng)：刺激開始起作用，很快不起作用。

意義：有利于機(jī)體不斷接受新的刺激慢適應(yīng)：刺激開始后不久略有下降，然后較長時間穩(wěn)定在這個水平。意義：長期持續(xù)檢測分類：目前八頁\總數(shù)四十九頁\編于二十點(diǎn)第二節(jié)視覺器官可見光視神經(jīng)視覺中樞眼視覺適宜刺激:波長380~760nm的可見光目前九頁\總數(shù)四十九頁\編于二十點(diǎn)目前十頁\總數(shù)四十九頁\編于二十點(diǎn)折光系統(tǒng)：角膜、晶狀體、房水、玻璃體功能:將入眼光線折射后,在視網(wǎng)膜上成像感光系統(tǒng)：視網(wǎng)膜視桿細(xì)胞、視錐細(xì)胞功能：將物像的光刺激轉(zhuǎn)變成生物電

透鏡：凸透鏡-會聚光線，凹透鏡-發(fā)散光線目前十一頁\總數(shù)四十九頁\編于二十點(diǎn)

簡化眼眼內(nèi)光的折射：復(fù)合透鏡，四種介質(zhì)，四個折射面光行進(jìn)的途徑及成像十分復(fù)雜

簡化眼：與正常眼折光效果相同，等效光學(xué)系統(tǒng)。目前十二頁\總數(shù)四十九頁\編于二十點(diǎn)

6米以外的光線-平行光線人眼看6米以外的物體時，成像在視網(wǎng)膜。

(二)眼的調(diào)節(jié)目前十三頁\總數(shù)四十九頁\編于二十點(diǎn)

1、晶狀體的調(diào)節(jié)

雙凸透明體,有良好彈性;附于懸韌帶,后者又系于睫狀體;睫狀肌收縮懸韌帶松弛

晶狀體變凸折光力增強(qiáng)

視遠(yuǎn)物時：成像于視網(wǎng)膜上視近物時，成像于視網(wǎng)膜后視近物的調(diào)節(jié)：目前十四頁\總數(shù)四十九頁\編于二十點(diǎn)目前十五頁\總數(shù)四十九頁\編于二十點(diǎn)物像落在視網(wǎng)膜后視物模糊皮層-中腦束中腦正中核動眼神經(jīng)睫短N(yùn)睫狀肌收縮懸韌帶松弛晶狀體前后凸折光能力↑物像落在視網(wǎng)膜上彈性↓→老花眼持續(xù)高度緊張→睫狀肌痙攣→近視反射過程目前十六頁\總數(shù)四十九頁\編于二十點(diǎn)

意義：看近物時的起主要調(diào)節(jié)作用調(diào)節(jié)能力：近點(diǎn)-調(diào)節(jié)后能看清物體的最近距離影響因素：年齡

年齡8歲20歲60歲近點(diǎn)

8.6cm10.4cm83.3cm目前十七頁\總數(shù)四十九頁\編于二十點(diǎn)2、瞳孔調(diào)節(jié)

目前十八頁\總數(shù)四十九頁\編于二十點(diǎn)（1)瞳孔近反射：視近物時反射性引起雙側(cè)瞳孔縮小。意義：減少球面像差和色像差。

視近物→視神經(jīng)→中腦正中核→動眼神經(jīng)→瞳孔縮小。目前十九頁\總數(shù)四十九頁\編于二十點(diǎn)(2)瞳孔對光反射:指瞳孔大小隨視網(wǎng)膜光照強(qiáng)度而變化的反射。弱光→擴(kuò)大，保證清晰成像強(qiáng)光→縮小，保護(hù)視網(wǎng)膜互感性對光反射:光照一側(cè),兩側(cè)瞳孔同時縮小的反射。目前二十頁\總數(shù)四十九頁\編于二十點(diǎn)

強(qiáng)光視網(wǎng)膜視神經(jīng)中腦頂蓋前區(qū)雙側(cè)縮瞳核雙側(cè)瞳孔縮小目前二十一頁\總數(shù)四十九頁\編于二十點(diǎn)

臨床意義:判斷CNS病變部位-中腦全身麻醉的深度病情危重程度的重要指標(biāo)。目前二十二頁\總數(shù)四十九頁\編于二十點(diǎn)3、雙眼球會聚（輻輳反射）視近物,雙眼同步內(nèi)旋.意義:使物像落于兩眼視網(wǎng)膜的

對稱點(diǎn)上，產(chǎn)生單一像覺。目前二十三頁\總數(shù)四十九頁\編于二十點(diǎn)

兩眼成像在對稱點(diǎn)形成單視；若成像在非對稱點(diǎn)（如眼外肌麻痹）則出現(xiàn)復(fù)視(diplopia)目前二十四頁\總數(shù)四十九頁\編于二十點(diǎn)對稱點(diǎn)以中央凹的中心點(diǎn)為準(zhǔn),整個中央凹及整個視網(wǎng)膜的上、下、左、右,凡同側(cè)同距離之點(diǎn)均是對稱點(diǎn)中央凹目前二十五頁\總數(shù)四十九頁\編于二十點(diǎn)(三)眼的折光能力異常

正視眼：通過調(diào)節(jié),可以分別看清遠(yuǎn)、近不同的物體。非正視眼：若眼的折光能力異常,或眼球的形態(tài)異常,使平行光線不能聚焦于安靜未調(diào)節(jié)的視網(wǎng)膜上。包括：近視眼、遠(yuǎn)視眼和散光眼。目前二十六頁\總數(shù)四十九頁\編于二十點(diǎn)目前二十七頁\總數(shù)四十九頁\編于二十點(diǎn)1.近視(myopia)

由于眼球的前后徑過長（軸性近視）或折光系統(tǒng)的折光能力過強(qiáng)（屈光性近視）→遠(yuǎn)處物體發(fā)出的平行光線被聚焦在視網(wǎng)膜前方，因而在視網(wǎng)膜上形成模糊的圖像。

近視眼的近點(diǎn)和遠(yuǎn)點(diǎn)都移近。矯正：配戴適宜凹透鏡。目前二十八頁\總數(shù)四十九頁\編于二十點(diǎn)2.遠(yuǎn)視(hyperopia)

由于眼球的前后徑過短（軸性遠(yuǎn)視）或折光系統(tǒng)的折光能力太弱（屈光性遠(yuǎn)視）所致。遠(yuǎn)視眼的近點(diǎn)比正視眼的遠(yuǎn)，看遠(yuǎn)物、看近物都需要調(diào)節(jié)。矯正：配戴適宜凸透鏡。目前二十九頁\總數(shù)四十九頁\編于二十點(diǎn)3.散光(astigmatism)

角膜表面在不同方向上曲率半徑不同，平行光線經(jīng)角膜表面經(jīng)角膜各個方向入眼后不能在視網(wǎng)膜上形成焦點(diǎn)，而是形成焦線，因而造成的視物不清或物像變形。矯正：配戴適當(dāng)?shù)闹骁R。目前三十頁\總數(shù)四十九頁\編于二十點(diǎn)

二、眼的感光換能系統(tǒng)（一）視網(wǎng)膜的感光換能系統(tǒng)

視錐系統(tǒng)視桿系統(tǒng)目前三十一頁\總數(shù)四十九頁\編于二十點(diǎn)(一)視網(wǎng)膜的兩種感光換能系統(tǒng)項目視錐細(xì)胞視桿細(xì)胞分布視網(wǎng)膜中央部視網(wǎng)膜周邊部

動物種系雞、爬蟲類僅有視錐細(xì)胞鼠、貓頭鷹僅有視桿細(xì)胞適宜刺激強(qiáng)光弱光光敏感度低(強(qiáng)光→興奮)高(弱光→興奮)分辨力強(qiáng)(分辨微細(xì)結(jié)構(gòu))弱(分辨粗大輪廓)專司視覺明視覺+色覺暗視覺+黑白覺視力強(qiáng)弱(中央凹為主)(向外周遞減)結(jié)構(gòu)特征功能作用兩種感光細(xì)胞的結(jié)構(gòu)、功能比較目前三十二頁\總數(shù)四十九頁\編于二十點(diǎn)（二）視網(wǎng)膜的光化學(xué)反應(yīng)目前三十三頁\總數(shù)四十九頁\編于二十點(diǎn)1、夜盲癥：維生素A缺乏，影響視紫紅質(zhì)的再生和光化學(xué)反映的正常進(jìn)行，出現(xiàn)暗光下視物障礙。目前三十四頁\總數(shù)四十九頁\編于二十點(diǎn)2.色盲與色弱：①色盲指一種對全部顏色或某些顏色缺乏分辨能力的色覺障礙。

②色弱

指對某些顏色的分辨能力比正常人稍差。

目前三十五頁\總數(shù)四十九頁\編于二十點(diǎn)目前三十六頁\總數(shù)四十九頁\編于二十點(diǎn)1.視力(visualacuity)

眼對物體細(xì)小結(jié)構(gòu)的分辨能力。正常眼能看清楚的最小視網(wǎng)膜象為指標(biāo),5m處,E字符筆畫的寬度1.5mm,視角為1分,視網(wǎng)膜象4-5m三、與視覺有關(guān)的一些現(xiàn)象目前三十七頁\總數(shù)四十九頁\編于二十點(diǎn)2.視野:單眼固定注視前方一點(diǎn)所能看到的空間范圍白紅綠，顳側(cè)鼻側(cè)，下上

目前三十八頁\總數(shù)四十九頁\編于二十點(diǎn)3.明暗適應(yīng)明適應(yīng)：暗處進(jìn)入亮光處,最初一片耀眼光亮,不能看清物體,片刻之后恢復(fù)視覺.機(jī)制:大量視紫紅質(zhì)在亮光處迅速分解暗適應(yīng):亮處進(jìn)暗處,一段時間后能看清物體.機(jī)制:視錐細(xì)胞感光色素合成，視紫紅質(zhì)合成.目前三十九頁\總數(shù)四十九頁\編于二十點(diǎn)第三節(jié)聽覺器官

一、聽閾

人耳能感受的振動頻率:20~20000Hz(1000~3000Hz最敏感);目前四十頁\總數(shù)四十九頁\編于二十點(diǎn)外耳、中耳為傳音功能內(nèi)耳(耳蝸)為感音功能目前四十一頁\總數(shù)四十九頁\編于二十點(diǎn)目前四十二頁\總數(shù)四十九頁\編于二十點(diǎn)一、耳的聽覺功能（一）外耳的功能耳廓：集聲、判斷聲源方向外耳道：傳聲、擴(kuò)音作用

（二）中耳的功能1、鼓膜：傳聲作用2、聽骨鏈：傳聲作用增壓減幅效應(yīng)目前四十三頁\總數(shù)四十九頁\編于二十點(diǎn)(三).聲波傳入內(nèi)耳的途徑1.氣導(dǎo)聲波外耳道鼓膜聽骨鏈內(nèi)耳主要途徑2.骨導(dǎo)聲波顱骨內(nèi)耳作用甚微目前四十四頁\總數(shù)四十九頁\編于二十點(diǎn)3.臨床意義正常:氣導(dǎo)>骨導(dǎo)傳音性聾:氣導(dǎo)骨導(dǎo)正?；颍鈱?dǎo)<骨導(dǎo)）感音性聾:氣導(dǎo)骨導(dǎo)（氣導(dǎo)、骨導(dǎo)均減弱）目前四十五頁\總數(shù)四十九頁\編于二十點(diǎn)（四）、內(nèi)耳（耳蝸）的功能內(nèi)耳又稱迷路，由耳蝸和前庭器官組成功能:(1)耳蝸把聲波的機(jī)械能轉(zhuǎn)換成聽神經(jīng)纖維上的動作電位(2)前庭器官與平衡感覺有關(guān)目前四十六頁\總數(shù)四十九頁\編于二十點(diǎn)(一)耳蝸的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)基底膜前庭膜鼓階：外淋巴與圓窗膜相連蝸管：內(nèi)淋巴，為盲管前庭階：外淋巴與卵圓窗膜相連頂部相通目前四十七頁\總