喉炎的護(hù)理查房

匯報(bào)人：

急性喉炎的護(hù)理查房病史匯報(bào)患兒：10床，黃羽熙，男，1歲入院時(shí)間：2019年12月06日09時(shí)41分主訴：咳嗽3天、發(fā)熱伴聲音嘶啞1天護(hù)理查體：體溫36.8℃，脈搏116次/分，呼吸30次/分，體重12kg。神志清楚，精神一般，呼吸平穩(wěn),聲音嘶啞，無(wú)抽搐、無(wú)流涕、無(wú)惡心嘔吐，睡眠欠佳，大小便正常。入院診斷：急性喉炎治療：按兒科一級(jí)護(hù)理，人工喂養(yǎng)，予以甲潑尼龍減輕喉頭水腫，阿糖腺苷抗病毒，氨溴索化痰，沙丁胺醇、布地奈德霧化吸入治療。病程介紹

12-7患兒無(wú)發(fā)熱，聲音嘶啞好轉(zhuǎn)，咳嗽好轉(zhuǎn)，咳白色粘液痰，無(wú)發(fā)熱，無(wú)抽搐、無(wú)流涕、無(wú)惡心嘔吐、無(wú)腹脹腹瀉，大小便正常。12-8患兒昨晚開(kāi)始發(fā)熱，體溫波動(dòng)在38.5℃左右，給予物理降溫，無(wú)聲音嘶啞，咳嗽好轉(zhuǎn)，咳少許白色粘液痰，無(wú)抽搐、無(wú)流涕、無(wú)惡心嘔吐、無(wú)腹脹腹瀉，大小便正常。病程介紹12-9

患兒昨晚仍有發(fā)熱，體溫最高達(dá)39.2℃，給予口服布洛芬及物理降溫，咳嗽好轉(zhuǎn)，咳少許白色粘液痰，無(wú)抽搐、無(wú)流涕、無(wú)惡心嘔吐、無(wú)腹脹腹瀉，大小便正常。12-12患兒稍咳嗽、氣喘，無(wú)發(fā)熱，無(wú)抽搐、無(wú)流涕、無(wú)惡心嘔吐、無(wú)腹脹腹瀉，大小便正常。WBC:13.98×10^9/LNEU%:50.3%LYM%:39.7%CRP：23.8mg/L檢查化驗(yàn)結(jié)果：2019-12-6本院血常規(guī)：WBC:5.72×109/LNEU:22.3%LYM:67.6%CRP:5.1mg/L2019-12-9復(fù)查:低效型呼吸型態(tài)與喉炎有關(guān)1.保持環(huán)境相對(duì)安靜、休息通風(fēng)保暖、保持患者相對(duì)安靜。2.急性發(fā)作期應(yīng)臥床休息，采取半臥位，給予氧氣吸入，及時(shí)清除呼吸道分泌物，給予霧化治療，護(hù)理前后注意翻身拍背，注意患孩病情變化。3.癥狀較嚴(yán)重的注意臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，做好日常護(hù)理。護(hù)理診斷與措施1：效果評(píng)價(jià)：患孩無(wú)缺氧癥狀護(hù)理診斷與措施2：有窒息的危險(xiǎn)與喉炎所致的喉梗阻有關(guān)1.保持室內(nèi)空氣清新，溫濕度適宜，定時(shí)通風(fēng)；臥床休息，減少活動(dòng)，避免哭鬧。2.進(jìn)食時(shí)抱起患孩，避免嗆咳，進(jìn)食清淡、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。3.出現(xiàn)呼吸困難。口唇發(fā)紺等缺氧表現(xiàn)時(shí)，立即給予氧氣吸入，保持呼吸道通暢，遵醫(yī)囑用藥，及時(shí)搶救。效果評(píng)價(jià)：患孩呼吸通暢，無(wú)窒息危險(xiǎn)SketchProposalsClientRevisions3護(hù)理診斷與措施3：體溫過(guò)高與病毒或細(xì)菌感染有關(guān)1.密切觀察體溫變化，給予溫水擦浴、遵醫(yī)囑靜脈補(bǔ)液并觀察記錄降溫效果。2.鼓勵(lì)患孩多飲水，給予清淡、易消化、高熱量、高蛋白的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。3.出汗后及時(shí)更換衣服，擦洗身體，并注意保暖。4.保持室內(nèi)空氣清新，注意通風(fēng)。效果評(píng)價(jià)：患孩體溫降至正常護(hù)理診斷與措施4：知識(shí)缺乏與家長(zhǎng)缺乏護(hù)理患兒的知識(shí)有關(guān)1.對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行急性喉炎的護(hù)理知識(shí)教育。2.評(píng)估患孩家長(zhǎng)接受知識(shí)的能力。3.根據(jù)患孩心理狀態(tài)和身體情況制定合適的教育計(jì)劃。4.根據(jù)患孩家長(zhǎng)的顧慮給予解釋和教育。效果評(píng)價(jià)：患孩家長(zhǎng)能了解疾病的知識(shí)補(bǔ)充護(hù)理診斷及措施1：有體液不足的危險(xiǎn)與攝入減少有關(guān)（方景芳）1.鼓勵(lì)患孩進(jìn)食，食物多樣化，進(jìn)食清淡流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，多飲溫開(kāi)水。2.了解病人用藥情況，是否需要增加液體入量，遵醫(yī)囑用藥。3.進(jìn)行健康教育，告知患孩家屬如何觀察脫水以及怎樣增加體液入量的方法。效果評(píng)價(jià)：液體入量滿足機(jī)體需要補(bǔ)充護(hù)理診斷及措施2：睡眠狀態(tài)紊亂與呼吸困難有關(guān)（戴華）1.觀察患孩睡眠狀況。2.保持病室環(huán)境安靜，盡量減少干擾，各種治療護(hù)理集中進(jìn)行。3.抬高頭肩部，使胸腔增大，肺活量增加，有利于呼吸。效果評(píng)價(jià)：患孩夜間睡眠良好急性喉炎的護(hù)理常規(guī)？陳佳佳（回答正確）123提問(wèn)：急性喉炎的定義？黃佳君（回答正確）急性喉炎的臨床表現(xiàn)？廖倩（回答正確）4喉炎的分度？連志嬌(回答正確)健康指導(dǎo)1：保持室內(nèi)空氣新鮮，住處要經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng)。2：加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，加強(qiáng)身體鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。保持口腔衛(wèi)生，預(yù)防上呼吸道感染。3：注意保暖，多飲水，避免著涼。流感期間，減少外出，以防傳染。4：禁食辛辣有刺激的食物。5：急性發(fā)作時(shí)應(yīng)送就近醫(yī)院治療。

通過(guò)本次查房，大家對(duì)急性喉炎有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí)，護(hù)理診斷明確，措施合理，但是不夠全面