護(hù)理不良事件報(bào)告制度

護(hù)理不良事件報(bào)告制度

一、護(hù)理不良事件是在護(hù)理過程中發(fā)生的對患者不安全的，增加痛苦和負(fù)擔(dān)的事件；護(hù)士不希望發(fā)生的、未預(yù)計(jì)到的事件；可能引發(fā)糾紛，造成事故的事件。二、護(hù)理工作必須嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，遵守護(hù)理服務(wù)職業(yè)道德部。三、發(fā)生護(hù)理不良事件后，要及時(shí)評估事件發(fā)生后的影響，如實(shí)上報(bào)，并積極采取挽救和搶救措施，盡量減少或消除不良后果。四、發(fā)生護(hù)理不良事件后，有關(guān)的記錄、標(biāo)本、化驗(yàn)結(jié)果及相關(guān)藥品、器械等應(yīng)妥善保管，不得擅自涂改、銷毀。五、發(fā)生護(hù)理不良事件的報(bào)告時(shí)間：當(dāng)事人應(yīng)立即報(bào)告值班醫(yī)生、護(hù)士長，護(hù)士長報(bào)護(hù)理部。六、當(dāng)事人網(wǎng)報(bào)并填寫不良事件報(bào)告表，記錄事件發(fā)生的具體時(shí)間、地點(diǎn)、過程、采取的措施等。護(hù)士長應(yīng)負(fù)責(zé)組織對事件進(jìn)行調(diào)查，分析，確定其真實(shí)原因并提出改進(jìn)意見及方案。七、護(hù)理部對發(fā)生的I級、II級不良事件，組織護(hù)理質(zhì)量管理委員會對事件進(jìn)行討論，提交處理意見；造成不良影響時(shí)，應(yīng)做好有關(guān)善后工作。八、發(fā)生不良事件的科室或個(gè)人，如不按規(guī)定報(bào)告，有意隱瞞，事后經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)或他人發(fā)現(xiàn)，須按情節(jié)嚴(yán)重程度給予處理。九、護(hù)理事故的管理參照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》執(zhí)行。護(hù)理安全（不良）事件報(bào)告、處理流程各科室或個(gè)人具名或匿名報(bào)告護(hù)理安全（不良）事件職能科室（醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、總務(wù)科等）重大事件一般意見（提出處理意見）分管院領(lǐng)導(dǎo)組織相關(guān)委員會討論提出重大實(shí)施意見院領(lǐng)導(dǎo)召開院務(wù)會（決定實(shí)施意見）說明：（一）當(dāng)發(fā)生不良事件后，當(dāng)事人網(wǎng)報(bào)并填寫《醫(yī)療安全（不良）事件報(bào)告表》，記錄事件發(fā)生的具體時(shí)間、地點(diǎn)、過程、采取的措施等內(nèi)容，一般不良事件要求24～48h內(nèi)報(bào)告，重大事件、情況緊急者應(yīng)在處理的同時(shí)口頭或電話上報(bào)告相應(yīng)職能科室，由其核實(shí)結(jié)果后再上報(bào)分管院領(lǐng)導(dǎo)。（二）職能科室接到報(bào)告后立即調(diào)查分析事件發(fā)生的原因、影響因素及管理等各個(gè)環(huán)節(jié)，制定對策及整改措施，督促相關(guān)科室限期整改，及時(shí)消除不良事件造成的影響，盡量將醫(yī)療糾紛消滅在萌芽狀態(tài)。報(bào)告形式：（1）、微信、網(wǎng)絡(luò)形式報(bào)告。（2）、緊急電話報(bào)告，僅