集束化護(hù)理運(yùn)用于腎移植手術(shù)護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察

集束化護(hù)理運(yùn)用于腎移植手術(shù)護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察

【Summary】目的：研究分析腎移植手術(shù)護(hù)理中集束化護(hù)理應(yīng)用的臨床價(jià)值。方法：本研究應(yīng)用的研究對象是2020年3月-2022年7月內(nèi)，在本院接受腎移植手術(shù)患者，總?cè)藬?shù)60人。按照對比分析法，將60例樣本數(shù)據(jù)按照對比組和實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行分類，對比組30例患者采取常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組30例患者采取集束化護(hù)理。對兩組患者抑郁焦慮情緒、不良反應(yīng)發(fā)生率、臨床護(hù)理滿意度進(jìn)行對比分析。結(jié)果：比較兩組患者臨床護(hù)理中的不良反應(yīng)發(fā)生率，不良反應(yīng)發(fā)生率較高的一組為對比組，P<0.05；抑郁焦慮情緒改善明顯的為實(shí)驗(yàn)組，P<0.05；比較兩組患者的臨床護(hù)理滿意度，總滿意度更高的一組為實(shí)驗(yàn)組，P<0.05。結(jié)論：在腎移植患者手術(shù)護(hù)理中，應(yīng)用集束化護(hù)理不僅能夠改善患者不良反應(yīng)癥狀，同時(shí)能夠提升患者臨床護(hù)理滿意度。【Keys】集束化護(hù)理；腎移植；手術(shù)護(hù)理；應(yīng)用效果腎衰竭屬于慢性腎病終末期的病理表現(xiàn)，具有較高的死亡率。在臨床中，腎衰竭的主要治療方案為腎移植。本研究選取2020年3月-2022年7月收治的樣本數(shù)據(jù)，探討集束化護(hù)理方案應(yīng)用在腎移植手術(shù)護(hù)理中對患者的影響。1一般資料與方法1.1一般資料本研究所選對象均為2020年3月-2022年7月本院收治的腎移植手術(shù)患者，總?cè)藬?shù)60人。本研究按照對比分析的方法將60例樣本數(shù)據(jù)分為對比組與實(shí)驗(yàn)組兩組，每組分別有30名患者。對比組中，男性患者數(shù)量21人、女性患者數(shù)量9人，患者的年齡8-92歲，平均年齡（50.03±2.47）歲；實(shí)驗(yàn)組中，男性患者數(shù)量25人、女性患者數(shù)量5人，患者的年齡9-90歲，平均年齡（49.50±2.31）歲。從臨床上來看，兩組數(shù)據(jù)并未展現(xiàn)出明顯的年齡和性別差異，P>0.05。1.2方法對比組：在活體腎移植的同時(shí)，接受常規(guī)護(hù)理，時(shí)刻檢測患者的生命體征。實(shí)驗(yàn)組：在對比組護(hù)理方案應(yīng)用的同時(shí)，采取集束化的護(hù)理方案。（1）術(shù)前：泌尿外科護(hù)士在護(hù)理中承擔(dān)著特級護(hù)理的職責(zé)，要保證供受雙方都能夠了解到偶數(shù)已經(jīng)成功結(jié)束的實(shí)施，減少兩方的擔(dān)憂情緒。同時(shí)，需要為供受雙方提供心理護(hù)理干預(yù)，保證雙方都能夠提升康復(fù)自信。（2）術(shù)后充分結(jié)合患者的實(shí)際狀態(tài)，提供有針對性的護(hù)理干預(yù)措施。對于多尿期的患者，需要保證容量平衡，術(shù)后多尿期的3-4日中，需要護(hù)理人員每小時(shí)記錄患者的尿量和顏色。并且充分結(jié)合患者每小時(shí)的尿量情況，對輸液速度和輸液量進(jìn)行調(diào)整。（3）出院前需要為患者提供自我健康狀態(tài)檢測表，其中包括患者的飲食、用藥、運(yùn)動(dòng)護(hù)理。1.3評價(jià)和觀察指標(biāo)對兩組數(shù)據(jù)的不良反應(yīng)、臨床護(hù)理滿意度、SAS及SDS評分進(jìn)行分析。不良反應(yīng)：傷口感染、發(fā)熱、腹痛等。臨床護(hù)理滿意度：非常滿意、滿意、不滿意。總滿意度=（非常滿意+滿意）/n%。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究所選數(shù)據(jù)學(xué)研究軟件為SPSS20.0版本，同時(shí)，在本研究中還使用（n，%）以及x±s作為計(jì)數(shù)處理標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)。利用t與χ2檢驗(yàn)所獲數(shù)據(jù)信息，P＜0.05證明本研究具有意義。2結(jié)果2.1兩組患者SAS與SDS評分情況分析比較對比組與實(shí)驗(yàn)組的抑郁和焦慮評分可知，對比組與實(shí)驗(yàn)組抑郁焦慮評分在護(hù)理干預(yù)前基本一致，P>0.05；對比組與實(shí)驗(yàn)組在接受護(hù)理干預(yù)后，抑郁焦慮評分均發(fā)生一定的改變，且實(shí)驗(yàn)組的變化相對來說更加明顯，P<0.05。表1.抑郁、焦慮評分對比（分,x±s）組別例數(shù)抑郁焦慮干預(yù)前干預(yù)后干預(yù)前干預(yù)后對比組3054.89±3.2745.26±1.3555.08±3.2846.46±2.37實(shí)驗(yàn)組3054.85±3.4138.33±0.9755.14±3.1938.39±1.45t值0.0466.3590.0714.080P值0.9630.0000.9430.0002.2兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率對比綜合比較對比組與實(shí)驗(yàn)組的不良反應(yīng)發(fā)生情況，無論是傷口感染、還是發(fā)熱或是腹痛，對比組的人數(shù)均多于實(shí)驗(yàn)組，P<0.05。表2比較兩組患者不良反應(yīng)情況[n（%）]組名例數(shù)傷口感染腹痛發(fā)熱總發(fā)生率對比組302（6.66%）2（6.66%）1（3.33%）5（16.66%）實(shí)驗(yàn)組300（0.00%）0（0.00%）0（0.00%）0（0.00%）χ25.454P0.0192.3兩組患者臨床護(hù)理總滿意度綜合比較對比組與實(shí)驗(yàn)組患者的臨床護(hù)理總滿意度，在臨床中，護(hù)理總滿意度高的一組為實(shí)驗(yàn)組，P<0.05。表3比較兩組臨床護(hù)理總滿意度情況[n（%）]組名例數(shù)非常滿意滿意不滿意總滿意度對比組3012（40.00%）14（46.66%）4（13.33%）26（86.66%）實(shí)驗(yàn)組3020（66.66%）10（44.44%）0（0.00%）30（100.00%）χ24.285P0.0383討論近年來，人們的思想覺悟得到一定的更新，越來越多的人選擇捐獻(xiàn)一側(cè)腎臟挽救親人的生命，親屬活體供腎的缺血時(shí)間較短，且組織相容性好，并不會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈的排斥反應(yīng)，同時(shí)親屬之間腎移植的成功率也相對較高[1-2]。然而腎移植術(shù)在保證腎衰竭患者的生存率能夠得到提升的同時(shí)，還存在一系列的不良反應(yīng)，對患者的預(yù)后和生活質(zhì)量產(chǎn)生了較為嚴(yán)重的不良影響[3-4]。臨床實(shí)際研究證實(shí)，需要為腎移植手術(shù)患者提供有針對性的護(hù)理方案，展開有針對性的觀察和護(hù)理，有預(yù)見性的進(jìn)行預(yù)防護(hù)理，這樣能夠?qū)崿F(xiàn)對腎移植患者生存質(zhì)量和生存期限的延長[5-7]。本研究比較兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率，人數(shù)多的一組為對比組，P<0.05；比較兩組患者臨床護(hù)理滿意度，滿意度高的一組為實(shí)驗(yàn)組，P<0.05；比較兩組抑郁焦慮情緒，改善明顯的為實(shí)驗(yàn)組，P<0.05。綜上所述，集束化護(hù)理在腎移植護(hù)理中的應(yīng)用效果較佳，具有改善不良反應(yīng)、提升臨床護(hù)理滿意度、改善患者不良情緒的作用。【Reference】[1]王璐.集束化護(hù)理運(yùn)用于腎移植手術(shù)護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].健康必讀,2021(4):220-221.[2]白玲.分析集束化護(hù)理運(yùn)用于腎移植護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].中國保健營養(yǎng),2021,31(29):133.[3]謝佶君,葉麗玉,王妍妍.集束化護(hù)理運(yùn)用于腎移植手術(shù)護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2020,5(50):144.[4]唐章軍,顏巧珊,豐玲玲,等.腎移植患者經(jīng)外周靜脈滴注即復(fù)寧所致靜脈炎的集束化護(hù)理策略[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊）,2021,21(18):362-363.[5]何婭,范艷黔,雷英,等.集束化護(hù)理措施對腎移植術(shù)后早期康復(fù)的效果觀察及分析[J].健康