高頻超聲對前臂動靜脈內瘺血管的評價意義

高頻超聲對前臂動靜脈內瘺血管的評價意義

Summary：目的：重點探討高頻超聲對于前臂動脈靜脈內瘺血管的評價意義和效果。方法：有針對性選取我院在2021年4月到2022年4月接收的擬行動靜脈內瘺手術患者進行研究，患者一共有60例，對其隨機分成對照組和觀察組，針對對照組實施常規(guī)評價模式，針對觀察組實施高頻超聲評價模式，然后比較兩組患者的評價效果。結果：觀察組評價護理精準率和錯誤率要明顯優(yōu)于對照組，P值小于0.05。結論：對于前臂動靜脈內瘺血管進行護理和評價的過程中，有效應用高頻超聲檢查模式，這樣可以更精準有效地評價患者血管動力學情況，科學精準地評價內瘺血管的具體指標和參數(shù)，然后以相對應評價結果為基礎進行更有效的治療干預，這樣可以提升患者的治療成效，改善癥狀。所以高頻超聲診斷模式有良好的臨床評價價值。Keys：高頻超聲；前臂動靜脈內瘺血管；評價意義引言針對腎臟疾病患者來說，特別是對其終末期腎臟透析的過程中，有效應用自體動靜脈內瘺模式這種十分重要的透析通路，可以呈現(xiàn)出更加顯著的評價效果，對于患者的血流動力不會造成特別嚴重的影響，同時抗感染能力更強，有更長的穿刺部位，因此在對血液透析患者進行治療干預的過程中可以建立良好的血管通路模式，這是首選手段。然而，很多患者往往年齡比較大，有不同程度的高血壓或者糖尿病等基礎疾病，因此對于血管的順應性往往比較低，動靜脈條件不夠理想，極有可能出現(xiàn)內外血管功能不足或者血管脆弱等相關問題，進而導致內瘺失敗。在這種情況下可以有效通過高頻超聲模式，進一步把握相關影響因素，評價頭靜脈等相關內容，提升血管評價的精準性，這樣可以為手術的順利推進和術后并發(fā)癥的控制提供必要條件?；诖?，在本次研究中重點探討高頻超聲模式對于前臂動靜脈內瘺血管的評價效果。現(xiàn)在總結如下：1資料與方法1.1一般資料本次研究涉及60例患者，為我院在2021年4月到2022年4月期間接收的60例終末期腎病患者，對其都進行了動靜脈內瘺手術，在患者中包括男性35例，女性25例，年齡在41歲至79歲之間，平均年齡是65.35歲。具體研究環(huán)節(jié)結合評價模式的不同，對其分成對照組和觀察組，每組有患者30例，比較兩組患者的基礎資料，未發(fā)現(xiàn)統(tǒng)計學差異。1.2檢查方法針對對照組實施常規(guī)檢查模式，應用二維超聲檢查手段，對觀察組有效采用高頻超聲檢查模式，在具體的操作過程中更加關注術后護理的評價，對于針刺之后的流量以及血栓和管道狹窄等問題進行切實評價，然后結合相對應的評價結果進行有效護理處理。具體操作環(huán)節(jié)有針對性的應用彩色多普勒超聲診斷儀，對其探頭頻率有效控制，維持在5~12MHz,在具體檢查過程中應對相關檢查圖像和數(shù)據(jù)都有效利用超聲診斷儀的相關系統(tǒng)軟件來有效存儲和整合分析，進而體現(xiàn)出測量的精準性。同時超聲工作站對數(shù)據(jù)進行分析、整合利用，進而體現(xiàn)出應有的護理效果。在超聲診斷的過程中，做好檢查護理，確保患者的手臂能夠保持在平穩(wěn)伸直的狀態(tài)，在檢查床上進行相對的體位護理，使操作更順利進行。要把枕頭在患者的手臂下方進行放置，使檢查部位能夠得到有效暴露。在具體操作環(huán)節(jié)要嚴格按照相對應的檢查順序有序推進，首先要針對患者的左上臂進行檢查，確保超聲探頭可以在檢查部位穩(wěn)定，對其有效放置。其次，在護理的過程中要針對撓動脈各個部位進行有效檢測，評價橈動脈是否保持在平穩(wěn)有序的運行狀態(tài)，是否出現(xiàn)血管內硬化斑塊等相關問題，同時對于動脈內徑以及血流速度等相關指標也進行嚴格檢查。第三，應用高頻超聲探頭對于患者的頭靜脈相關部位運行情況進行嚴格檢查，進一步明確其是否出現(xiàn)分支內徑變異或者指標異常等情況，對于血流速度進行有效檢測，然后對于側部血管也要進行嚴格檢查。在具體操作環(huán)節(jié)結合相對應的檢查結果匹配更切實可行的手術部位和手術方式，然后結合橈動脈相關部位的具體情況有效進行相對應的頸動脈內瘺手術，并且做好后續(xù)的評價和護理，在針對相關指標和參數(shù)進行檢測的過程中體現(xiàn)出精準性，這樣才能為護理的順利進行奠定基礎。在手術之后的第1個月要進一步超聲檢查，檢查患者血管內瘺通路情況，在多普勒超聲檢查過程中要嚴格檢測患者的通道有沒有出現(xiàn)扭曲或者管腔內部栓塞血栓等問題，進而有效評估患者的動靜脈內瘺血管的具體指標和參數(shù)，然后進行更行有效的應對和處理，這樣可以充分防范可能出現(xiàn)的并發(fā)癥等相關問題。1.3觀察標準對比兩組研究對象的檢查評價的精準度和錯誤率等情況。1.4統(tǒng)計學分析針對本次研究中所涉及的各類數(shù)據(jù)應用SPSS26.0軟件進行分析和處理，用卡方檢驗，用P值小于0.05代表相關數(shù)據(jù)對比有統(tǒng)計學差異。2結果

觀察組患者的精準率和錯誤率分別為100%和0，要顯著優(yōu)于對照組的80%和10%，P值小于0.05。3討論通常情況下對腎臟疾病患者要有效應用動靜脈內瘺手術治療，在手術之前要做好護理，針對患者具體情況進行嚴格細致的檢查，充分防范其可能出現(xiàn)的血管紊亂等相關方面的問題。在具體的檢查過程中，需要有針對性的應用高頻超聲檢查和診斷模式，這樣才能體現(xiàn)出更加良好的診斷和評價效果，然后結合相對應的評價內容注重做好后續(xù)的護理干預，對于針刺之后的血流量以及血管栓塞或者狹窄等問題進行高度重視，然后在護理過程中進行有效應對。對于患者的動靜脈血流量以及血管內徑、血流速度等等進行有效評估和判斷，把握血管的具體指標和相關參數(shù)，然后建立與之相對應的血管通路，這樣才能更充分體現(xiàn)出應有的治療效果。在針對高頻超聲診斷技術進行應用時，可以針對患者的內瘺血管和內膜血管壁血管走形等情況進行深入分析，然后為內瘺手術效果得到提升提供必要的技術支持。通常情況下當前對于動靜脈內瘺血管的相關指標和內鏡參數(shù)并沒有系統(tǒng)明確的標準，因此需要通過高頻超聲診斷和評估模式，進一步把握動靜脈內瘺血管的具體情況。在高頻超聲的應用過程中可以通過彩色多普勒超聲模式，做好護理干預，防控血栓等問題，針對動靜脈內瘺的解剖結構和形態(tài)進行嚴格細致的分析和精準評估，進一步把握內瘺的解剖形態(tài)學狀態(tài)和動態(tài)指標參數(shù)，然后在嚴格檢測其血流動力學變化的基礎之上有針對性的做好護理干預。要有效強化并發(fā)癥的護理，避免可能出現(xiàn)的并發(fā)癥或者不良反應。在具體的護理過程中，如果患者的血流動力學存在異常指標或者血栓，范圍比較小，時間相對來說比較短，在此情況下可以通過彩色多普勒超聲檢查模式，為其進行更精準有效的藥物溶栓治療，進而使血栓得到有效控制和處理，進一步確?；颊叩难髂軌虮３衷谡５臓顟B(tài)，血管的各項指標參數(shù)恢復正常，進而更加通暢的供應血液，這對于患者治療總有效率的提升有著關鍵作用。同時，進一步通過多頻彩色多普勒超聲診斷模式，這樣可以更準確的評價患者血管內部的內鏡動脈內膜厚度以及是否出現(xiàn)走形等情況，同時在患者的協(xié)同配合之下，也可以檢測其血管內部是否出現(xiàn)內外斑塊等相關問題，精準評價整體的血流動力學指標相關參數(shù)，護理時對于血流的具體狀態(tài)和層流情況進行及時分辨。因此在血管內瘺手術之前，進行高頻超聲評估和診斷，這樣可以更充分地明確患者的上肢動脈和靜脈的血流具體情況，然后進行科學合理的護理，這樣可以選擇與手術治療模式更相適應的血管，明確做好定位，進而在更大程度上提升患者內外血管的手術成功率。同時在手術之后通過高頻超聲多普勒檢查模式，這樣可以針對患者的內瘺口是否通暢進行嚴格的檢測和評估，同時也充分把握內瘺的具體狀態(tài)以及血流量等各類指標參數(shù)。然后結合實際情況制定更切實可行的應急處理措施和防范對策，這樣可以有效控制各類并發(fā)癥或者不良反應的發(fā)生。所以這種超聲診斷治療模式，可以在更大程度上提升患者的治療總有效率和護理效果，在臨床護理中值得推廣和應用高頻超聲模式。4結論通過上述研究可明確，對于動靜脈內瘺手術而言，在術前有針對性的應用高頻超聲評價模式，這樣可以更有效檢測和評估患者的前臂動靜脈內瘺血管具體情況，把握血流參數(shù)和血流速度，然后有針對性的選擇相對應的血管做好定位，然后進行并發(fā)癥等方面的護理干預，有效做好血栓等方面的檢測，然后進行精準護理，這樣可以體現(xiàn)出更加良好的診斷效果，使高頻超聲的臨床應用價值得到顯著提升。通過本次觀察組患者應用高頻超聲模式，患者所呈現(xiàn)出的護理及評價精準性要顯著優(yōu)于對照組，沒有出現(xiàn)錯誤，所以這種高頻超聲評價檢查模式值得推廣。Reference：[1]熊小波,王浩,陳劍霞.彩色多普勒超聲在自體動靜脈內瘺成形術前評估中的應用價值分析[J].2018,(20)：65-66.[2]崔永,高亞麗