高齡人工股骨頭置換術(shù)的手術(shù)護(hù)理方法及效果分析

高齡人工股骨頭置換術(shù)的手術(shù)護(hù)理方法及效果分析

[Summary]目的：分析不同護(hù)理方法，在高齡人工股骨頭置換術(shù)當(dāng)中的實(shí)際應(yīng)用價(jià)值。方法：探究優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)辦法，分析其應(yīng)用積極性，在2021.01～2022.03研究時(shí)間段內(nèi)，本院骨科就診60例人工股骨頭置換術(shù)患者予以研究樣本選取，分層排列隨機(jī)化分組，納入對(duì)照組30例患者，行使常規(guī)護(hù)理方法；納入實(shí)驗(yàn)組30例患者，行使優(yōu)質(zhì)護(hù)理；統(tǒng)計(jì)納入不同組別患者的：（1）Harris評(píng)分；（2）并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果：在實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法后，經(jīng)對(duì)納入人員Harris評(píng)分、并發(fā)癥發(fā)生率數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，相比較于對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組研究數(shù)據(jù)改善水平更顯著，（P<0.05）。結(jié)論：在高齡人工股骨頭置換術(shù)當(dāng)中，應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法，可及時(shí)滿足患者實(shí)際護(hù)理需求，避免術(shù)后不良事件出現(xiàn)，為后期患者髖關(guān)節(jié)功能提升奠定基礎(chǔ)條件，應(yīng)用價(jià)值較為積極，有臨床推廣應(yīng)用意義。[Keys]高齡；人工股骨頭置換術(shù)；手術(shù)護(hù)理方法；效果隨著近年來我國人口老齡化問題加劇，導(dǎo)致股骨頸骨折發(fā)生幾率呈逐年攀升模式。目前大多數(shù)股骨頸骨折患者在治療當(dāng)中，均采取人工股骨頭置換進(jìn)行治療，但大多數(shù)患者由于年齡較大，因此，自身機(jī)體抵抗能力不佳，易導(dǎo)致術(shù)后感染合并出現(xiàn)，因此，患者圍手術(shù)期間護(hù)理手段尤為關(guān)鍵。但目前不同護(hù)理方法對(duì)于患者而言，恢復(fù)效果有明顯差異化。對(duì)此，本研究著重探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于人工股骨頭置換術(shù)當(dāng)中的應(yīng)用價(jià)值，詳情如下。1研究對(duì)象和方法1.1研究對(duì)象探究優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)辦法，分析其應(yīng)用積極性，在2021.01～2022.03研究時(shí)間段內(nèi)，本院骨科就診60例人工股骨頭置換術(shù)患者予以研究樣本選取，分層排列隨機(jī)化分組，納入對(duì)照組30例患者，行使常規(guī)護(hù)理方法；納入實(shí)驗(yàn)組30例患者，行使優(yōu)質(zhì)護(hù)理。對(duì)照組納入人員當(dāng)中，男患者人數(shù)共計(jì)占比16例（16/30、53.33%），女患者人數(shù)共計(jì)占比14例（14/30、46.67%），抽取年齡時(shí)，所涉范疇包含60~84歲之間，經(jīng)過計(jì)算，平均值數(shù)據(jù)求值為（72.33±0.37）歲；實(shí)驗(yàn)組納入人員當(dāng)中，男患者人數(shù)共計(jì)占比18例（18/30、60.00%），女患者人數(shù)共計(jì)占比12例（12/30、40.00%），抽取年齡時(shí)，所涉范疇包含60~85歲之間，經(jīng)過計(jì)算，平均值數(shù)據(jù)求值為（72.68±0.21）歲，數(shù)組資料具有均衡值，P＞0.05。納入患者知情，自愿參與研究計(jì)劃。1.2研究方法對(duì)照組：病情宣講、并發(fā)癥護(hù)理及圍手術(shù)期健康教育等。實(shí)驗(yàn)組：大多數(shù)老年患者由于自身體質(zhì)不佳以及遭受病痛折磨，面對(duì)人工股骨頭置換術(shù)信心不足，導(dǎo)致情緒不穩(wěn)定。因此，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)與患者進(jìn)行語言溝通，了解患者實(shí)際想法以及不良情緒來源，并制定針對(duì)性心理護(hù)理，以此構(gòu)建良好護(hù)患關(guān)系。同時(shí)，家屬方面應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)家屬關(guān)心關(guān)愛患者，及指導(dǎo)家屬對(duì)患者病情發(fā)生、轉(zhuǎn)歸及預(yù)后有所了解，以此做好手術(shù)準(zhǔn)備。手術(shù)治療前，對(duì)患者進(jìn)行皮膚清潔及備皮，以及術(shù)前基礎(chǔ)疾病治療、禁食禁水。手術(shù)治療過程當(dāng)中，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵循無菌操作原則，觀察患者生命指標(biāo)以及給予保暖護(hù)理等。手術(shù)治療后，密切觀察患者手術(shù)切口恢復(fù)狀況，以及對(duì)患者基本生命體征進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測，告知患者避免按壓手術(shù)切口。飲食方面，由于患者自身體質(zhì)不佳，因此在術(shù)后6小時(shí)可指導(dǎo)患者食用高營養(yǎng)、易消化飲食，滿足機(jī)體營養(yǎng)需求。而術(shù)后待患者機(jī)體恢復(fù)平穩(wěn)后，指導(dǎo)患者進(jìn)行肢體功能鍛煉，包含踝關(guān)節(jié)屈伸練習(xí)及股四頭肌收縮訓(xùn)練等。1.3觀察指標(biāo)統(tǒng)計(jì)納入不同組別患者的：（1）Harris評(píng)分；（2）并發(fā)癥發(fā)生率。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法使用軟件SPSS28.0進(jìn)行數(shù)據(jù)計(jì)算；計(jì)量資料、計(jì)數(shù)資料格式統(tǒng)一為[,（n，%）]，由T值、X2校驗(yàn)，數(shù)據(jù)差異存在意義P＜0.05。

2、結(jié)果2.1Harris評(píng)分對(duì)比

對(duì)比于對(duì)照組，經(jīng)過護(hù)理干預(yù)引導(dǎo)，實(shí)驗(yàn)組Harris評(píng)分有積極改善趨勢。表1Harris評(píng)分對(duì)比（±s）組別例數(shù)術(shù)前（分）術(shù)后1周（分）術(shù)后3周（分）術(shù)后6周（分）對(duì)照組3055.38±3.1960.11±2.2365.32±1.5970.84±2.69實(shí)驗(yàn)組3055.56±3.5167.20±3.7674.25±2.2185.68±3.50T值--0.218.8817.9718.41P值--0.840.000.000.002.2并發(fā)癥發(fā)生率

經(jīng)過護(hù)理干預(yù)，對(duì)比于對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組并發(fā)癥發(fā)生率數(shù)據(jù)改善價(jià)值更佳。表2并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比（n，%）組別例數(shù)尿潴留尿路感染肺部感染壓瘡發(fā)生率對(duì)照組302/30（6.67）2/30（6.67）1/30（3.33）1/30（3.33）20.00實(shí)驗(yàn)組300/30（0.00）0/30（0.00）0/30（0.00）0/30（0.00）0.00值----------6.67P值----------0.01討論對(duì)于大多數(shù)股骨頭骨折患者而言，運(yùn)用人工股骨頭置換術(shù)，可及時(shí)對(duì)病損骨頭有所替換，以此減輕機(jī)體疼痛感[1]。但患者在圍手術(shù)期間，接受有效護(hù)理措施對(duì)于提升臨床療效而言具有顯著影響。近年來我國民眾生活品質(zhì)有所提升，因此，老齡化問題日益嚴(yán)峻，對(duì)此大多數(shù)老年患者在出現(xiàn)股骨頸骨折后，實(shí)施人工股骨頭置換術(shù)尤為關(guān)鍵，同時(shí)，采取高質(zhì)量配套護(hù)理服務(wù)，以此提升患者預(yù)后水平。

數(shù)據(jù)相比較，實(shí)驗(yàn)組經(jīng)過護(hù)理干預(yù)，對(duì)比于對(duì)照組，研究數(shù)據(jù)改善趨勢明顯。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)作為創(chuàng)新護(hù)理方法，是在常規(guī)護(hù)理內(nèi)容基礎(chǔ)上，將各方面護(hù)理內(nèi)容進(jìn)行合理完善，以此為患者提供高質(zhì)量護(hù)理服務(wù)[2]。本次研究當(dāng)中，大多數(shù)患者由于體質(zhì)不佳以及擔(dān)心預(yù)后水平、病情發(fā)展?fàn)顩r等，導(dǎo)致內(nèi)心情感無法得到宣泄，因此，術(shù)前進(jìn)行語言溝通，建立良好護(hù)患關(guān)系，獲取患者信賴后，給予個(gè)體化心理護(hù)理，穩(wěn)定患者術(shù)前情緒狀態(tài)。術(shù)中遵循無菌操作原則以及保暖護(hù)理，可避免術(shù)中不良事件出現(xiàn)。術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練及飲食護(hù)理方法，可提升患者術(shù)后機(jī)體免疫能力，滿足機(jī)體營養(yǎng)需求，優(yōu)化最終術(shù)后療效，加速患者肢體功能早日康復(fù)，改善生活品質(zhì)[3]?？偠灾瑑?yōu)質(zhì)護(hù)理運(yùn)用于高齡人工股骨頭置換術(shù)患者護(hù)理過程當(dāng)中，可及時(shí)改善患者髖關(guān)節(jié)功能評(píng)分及避免并發(fā)癥有所出現(xiàn)，護(hù)理效果積極，因此，值得全面推廣及應(yīng)用。Reference[1]袁閩紅,何蓮.基于快速康復(fù)護(hù)理理念的護(hù)理干預(yù)在人工股骨頭置換術(shù)患者康復(fù)中的應(yīng)用效果[J].透析與人工器官,2022,33(3):48-51,56.[2]陳淑燕,陳惠虹,