工程招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)資格申請(qǐng)表范本

附件1工程招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)資格申請(qǐng)表機(jī)構(gòu)名稱________________________________________填報(bào)日期200年月日原證書編號(hào)現(xiàn)證書編號(hào)中華人民共和國(guó)建設(shè)部制填表說(shuō)明1、本表一律用鋼筆填寫或計(jì)算機(jī)打印，字跡要工整，不得涂改。2、本表用于工程招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)甲級(jí)資格和暫定資格申請(qǐng)、復(fù)審。3、申請(qǐng)人要如實(shí)逐項(xiàng)填報(bào)有關(guān)情況，如有弄虛作假者按有關(guān)規(guī)定予以處罰。4、本表填列數(shù)據(jù)均用阿拉伯?dāng)?shù)字，除萬(wàn)元、％保留一位小數(shù)外，其余均為整數(shù)。5、工程招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)甲級(jí)資格在表二可填寫近三年公司承擔(dān)過(guò)的主要工程招標(biāo)代理項(xiàng)目，工程招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)暫定資格在表二可填寫近一年公司承擔(dān)過(guò)的主要工程招標(biāo)代理項(xiàng)目。6、表五、表六和表七中的技術(shù)經(jīng)濟(jì)人員名單，按工程、會(huì)計(jì)、經(jīng)濟(jì)、統(tǒng)計(jì)系列依序填寫，同系列人員按高、中、初級(jí)順序填寫。7、表五、表六、表七、表八、表九及表十欄目不足者可另附頁(yè)。8、兼營(yíng)工程招標(biāo)代理業(yè)務(wù)的單位，在本表中只填寫從事工程招標(biāo)代理工作的人員及機(jī)構(gòu)的基本情況。9、本表所列欄目按有關(guān)規(guī)定需附證明材料者，資質(zhì)審查時(shí)必須攜帶，其中業(yè)績(jī)證明文件包括委托合同、中標(biāo)通知書和委托單位評(píng)價(jià)材料。法一、工程招遠(yuǎn)標(biāo)代理機(jī)構(gòu)理基本情況背機(jī)構(gòu)名稱哥聯(lián)系電話昆經(jīng)濟(jì)性質(zhì)舟成立時(shí)間省營(yíng)業(yè)執(zhí)照注傭冊(cè)號(hào)擺開戶銀行及笨帳號(hào)甘注冊(cè)資金枕頁(yè)拘餐萬(wàn)元胃詳細(xì)地址趁省（自治沈區(qū)、直轄市頃）地區(qū)挨（市、州、釋盟）縣依（區(qū)、市、宣旗）姑街（路、道脖、巷、鄉(xiāng)、莖鎮(zhèn)）號(hào)挪（村）蒙郵政編碼燭法定代表人駝是否本單位檢專職人員社學(xué)歷旗電話壇技術(shù)經(jīng)濟(jì)狡負(fù)責(zé)人廟是否本單金位專職人員艘職稱或執(zhí)業(yè)初注冊(cè)資格購(gòu)從事工程管查理年限攪財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人肝是否本單位轎專職人員滾學(xué)歷汁電話逐具有中級(jí)以學(xué)上職稱或者差相應(yīng)執(zhí)業(yè)注納冊(cè)資格人員地刊人假其中具有造選價(jià)工程浙師執(zhí)業(yè)資格姨人員閣人馬營(yíng)業(yè)釘范圍翁主營(yíng)率兼營(yíng)鬧資金艇及經(jīng)叉營(yíng)情建況毛資產(chǎn)總額裁萬(wàn)元熊資本金息萬(wàn)奴元潑流動(dòng)資金圍萬(wàn)甩元損國(guó)家資本金擾萬(wàn)販元神利潤(rùn)總額順萬(wàn)械元紡所有者權(quán)益克萬(wàn)元養(yǎng)法人資本金喊萬(wàn)滑元黑所得稅璃萬(wàn)肢元據(jù)負(fù)債總額批萬(wàn)元岸個(gè)人資本金漸萬(wàn)踩元悠凈利潤(rùn)板萬(wàn)化元逝外商資本金飄萬(wàn)艘元擊實(shí)收資本權(quán)萬(wàn)緞元懂資產(chǎn)負(fù)債率忌%示營(yíng)業(yè)盈余匹萬(wàn)扛元脈資本收益率芒奶%鞋甲級(jí)蓬資格先填寫哄近三年內(nèi)專代理經(jīng)營(yíng)表情況喚近三年內(nèi)代塞理獨(dú)招標(biāo)的工程留累診萬(wàn)元潛計(jì)中標(biāo)金額承近三年內(nèi)代魯理癢中標(biāo)金額3陰000袖個(gè)軋萬(wàn)元以上的纖工程粉暫定男資格倦填寫刑近一年內(nèi)煩代理經(jīng)營(yíng)房情況個(gè)近一年內(nèi)代向理重招標(biāo)的工程桑累酬萬(wàn)元拆計(jì)中標(biāo)金額桑近一年內(nèi)代景理中標(biāo)金匆額1000旋萬(wàn)元以上、晨個(gè)女3000萬(wàn)像元以下的工夏程桶二、甲級(jí)資弦格機(jī)構(gòu)近三幸年內(nèi)（暫定先資格為近一缸年內(nèi)）套承擔(dān)過(guò)的主紀(jì)要招標(biāo)代理拼項(xiàng)目鄉(xiāng)工程篩名稱呢委托單位譜招標(biāo)代理內(nèi)流容構(gòu)及代理起止傷日期步招標(biāo)代理遣工程中標(biāo)際金額裳（萬(wàn)元）社中標(biāo)通知幕書編號(hào)見(jiàn)委托單位品聯(lián)系人和低電話撥委托人評(píng)粒價(jià)意見(jiàn)須甲級(jí)資格戶填寫幅近三年內(nèi)代算理中標(biāo)金額升3000萬(wàn)努元以上工程藍(lán)個(gè)數(shù)累計(jì)寺近三年內(nèi)代宋理招標(biāo)的工銀程累計(jì)中標(biāo)縱金額接暫定資格振填寫熟近一年內(nèi)代毀理中標(biāo)金額港1000萬(wàn)憶元以上、3江000萬(wàn)元屢以下工程個(gè)鉆數(shù)累計(jì)鍬近一年內(nèi)代禿理招標(biāo)的工縱程累計(jì)中標(biāo)冰金額沸三、工程招話標(biāo)代理機(jī)構(gòu)腿法定代表人黨簡(jiǎn)況壓姓名駱性別謎出生年月陰照磚片緒職務(wù)赴職稱或者執(zhí)陣業(yè)泳注冊(cè)資格國(guó)文化程度焰何時(shí)何校何叫專業(yè)畢業(yè)甜工程管理資伏歷貫斯年摸傳真貍區(qū)號(hào)及徐電話雹手機(jī)動(dòng)工軍作癢簡(jiǎn)奉歷陵由何年月至帶何年月佩在何單位從烘事何工作、燃任何職耗年月至岸年月蛛年月至那年月多年月至瘦年月創(chuàng)年月至貴年月絮年月至啊年月令年月至飄年月言年月至驗(yàn)?zāi)暝率┠暝轮琳夷暝氯暝轮镣瞿暝滦哪暝轮链棠暝抡倌暝轮敛菽暝陆幽暝轮帘饽暝妈T年月至肢年月童年月至寨年月梁年月至赴年月敬本人簽裂章：倉(cāng)200正年月誦日吧四、工程招伴標(biāo)代理機(jī)構(gòu)遷技術(shù)經(jīng)濟(jì)負(fù)殘責(zé)人簡(jiǎn)況紫姓名腥性別比出生年月聲照恢片譯職務(wù)身職稱或者串執(zhí)業(yè)注冊(cè)棵資格劇文化程度撓何時(shí)何校何期專業(yè)畢業(yè)姿工程管理資蔽歷輩年毒傳真離區(qū)號(hào)及瓶電話夏手機(jī)賺工吵作習(xí)簡(jiǎn)勝歷權(quán)由何年月至怕何年月夠在何單位從煩事何工作、楊任何職丑年月至搞年月祖年月至旨年月芳年月至秤年月腦年月至建年月帽年月至燃年月婚年月至幅年月賴年月至湯年月之年月至緒年月幟年月至犧年月雞年月至五年月縱年月至濤年月邪年月至當(dāng)年月師年月至踩年月擱年月至蛙年月倚年月至爸年月蘆本人簽促章：彩備染燒200阻年月甩日林五、工程招祝標(biāo)代理機(jī)構(gòu)編中級(jí)以上專筒業(yè)技術(shù)職稱具或者相應(yīng)執(zhí)號(hào)業(yè)注冊(cè)資格束專職人員名造單善序號(hào)培姓名鳥出生延年月枯是否裕離退憤休焰學(xué)竟歷乳身份證號(hào)碼兵專業(yè)堪職稱或執(zhí)業(yè)帽注冊(cè)資格證秋書號(hào)事何時(shí)畢進(jìn)業(yè)帥于何校祖年畢業(yè)于聚年畢業(yè)于少年畢業(yè)于逗年畢業(yè)于豎年畢業(yè)于姓年畢業(yè)于烤年畢業(yè)于吵年畢業(yè)于幟年畢業(yè)于距年畢業(yè)于保年畢業(yè)于永年畢業(yè)于酒年畢業(yè)于盼年畢業(yè)于岡年畢業(yè)于彎年畢業(yè)于金年畢業(yè)于派年畢業(yè)于徐六、工程招拐標(biāo)代理機(jī)構(gòu)矮外聘劈中級(jí)以上專地業(yè)技術(shù)職稱綱或者相應(yīng)執(zhí)園業(yè)注冊(cè)資格爹人員名單喪序進(jìn)號(hào)矩姓名鼓學(xué)歷改職稱或執(zhí)改業(yè)注冊(cè)資揚(yáng)格證書號(hào)沫身份證號(hào)碼宗是否餅離退躲休答是否取兼職樂(lè)原工作單驅(qū)位率七、技術(shù)經(jīng)業(yè)濟(jì)專家?guī)煜嘈蛱?hào)疏姓名稀工作耐單位唐職稱或執(zhí)典業(yè)注冊(cè)資每格證書號(hào)摧專業(yè)及突出草業(yè)績(jī)頁(yè)聯(lián)系區(qū)號(hào)及斥電話枕是否離退休蚊八、工程招單標(biāo)代理機(jī)構(gòu)臉營(yíng)業(yè)場(chǎng)所、層設(shè)施、辦公武條件和管理滔規(guī)章制度情緣況視九、工程招裙標(biāo)代理機(jī)構(gòu)齡簡(jiǎn)歷嘉十一、申請(qǐng)兄審查審批意得見(jiàn)雷工程招標(biāo)代杠理機(jī)構(gòu)申請(qǐng)菌縣級(jí)建設(shè)行索政主管部門在審查意見(jiàn)擊申請(qǐng)工程招厚標(biāo)代理機(jī)構(gòu)湊（級(jí)）秤資格咐承擔(dān)工程招有標(biāo)代理工程廣范圍誦（章）喂200卷年月欣日屠該單位申報(bào)號(hào)資料已經(jīng)審色查核實(shí)，同粗意其申報(bào)為丹工程招標(biāo)代志理機(jī)構(gòu)般（級(jí)）資迅格全承擔(dān)工程招騎標(biāo)代理工程恭范圍律領(lǐng)導(dǎo)簽字抽炒（章篇）飾審查時(shí)間墻200年牢月日色地區(qū)級(jí)建設(shè)芹行政主管部處門審查意見(jiàn)毫省級(jí)建設(shè)行如政主管部門遷審批（審查雹）意見(jiàn)敢該單位申報(bào)冠資料已經(jīng)審眉查核實(shí)，同揀意其申報(bào)為園工程招標(biāo)代良理機(jī)構(gòu)莊（級(jí)）資格遙承擔(dān)工程招弊標(biāo)代理工程熄范圍掩領(lǐng)導(dǎo)簽字鼻露（章汪）乞佩審查時(shí)間惑200年訂月日允該單位申報(bào)博資料已經(jīng)審指查核實(shí)，同膊意甚申報(bào)（核準(zhǔn)竄）為工程招勝標(biāo)代理機(jī)構(gòu)漁（級(jí)）喬資格航承擔(dān)工程招多標(biāo)代理工程應(yīng)范