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過敏性鼻炎應(yīng)怎么治療
秋季是過敏性鼻炎的高發(fā)季節(jié),患者往往在這個季節(jié)備受煎熬。一些患者會出現(xiàn)流鼻涕、打噴嚏、鼻塞、眼部癢、鼻子癢等癥狀,不同程度影響患者生活和工作。因此,本文進一步探討治療過敏性鼻炎的方法。一、過敏性鼻炎概念、分類和癥狀過敏性鼻炎屬于鼻粘膜慢性炎癥性疾病之一,主要由易感個體與致敏原接觸后,有很多細胞因子和免疫活性細胞參與導(dǎo)致。
以發(fā)病時間為依據(jù),可以分為兩種類型,具體是常年性過敏鼻炎、季節(jié)性過敏鼻炎。常年性過敏鼻炎密切聯(lián)系花粉,比如,樹木、真菌孢芽、花草等。季節(jié)性過敏鼻炎由動物皮屑、塵螨等導(dǎo)致。從全球范圍看,此病平均發(fā)病率已經(jīng)達到10%-25%,在人類體質(zhì)和生存環(huán)境不斷改變的背景下,發(fā)病率呈現(xiàn)逐年增加趨勢。
對于過敏性鼻炎而言,其最典型癥狀是不間斷發(fā)生陣發(fā)性噴嚏,伴隨很多水樣清涕,然后是鼻塞、鼻癢,一些患者會出現(xiàn)暫時性的嗅覺減退情況。另外,有七成的患者會表現(xiàn)出咳嗽、咽癢、流淚等癥狀。因為此病臨床癥狀沒有特異性,所以,很多患者誤以為是著涼感冒,但是,兩個月之后發(fā)現(xiàn)癥狀加重,實際是患上過敏性鼻炎。二、過敏性鼻炎危害(一)嗅覺障礙
在長時間炎性分泌物作用下,鼻粘膜很容易發(fā)生充血水腫狀況,進而降低身體免疫力,為細菌和病毒入侵鼻腔創(chuàng)造有利條件,引發(fā)鼻腔感染,損傷嗅覺神經(jīng),導(dǎo)致嗅覺功能下降或喪失。(二)過敏性咽喉炎正常情況下,經(jīng)過鼻纖毛處理后的鼻涕會輸送至鼻咽處,然而,因為過度粘稠不能滑入胃中被完全處理,所以,粘附于鼻咽處,導(dǎo)致咽喉部黏膜水腫增厚,大大提高咽喉炎發(fā)病率。(三)分泌性中耳炎
因為腫脹或水腫的鼻粘膜連接咽鼓管粘膜,所以,也會導(dǎo)致咽鼓管粘膜發(fā)生相同病變。在炎性分泌物長時間刺激作用下,咽鼓管會發(fā)生感染,從而導(dǎo)致內(nèi)耳病變,引發(fā)分泌性中耳炎。(四)變應(yīng)性鼻竇炎
水腫的竇口粘膜阻塞竇口,造成鼻塞引流不順暢,這時患者通常會產(chǎn)生頭痛感覺,大部分過敏性鼻炎患者都患有變應(yīng)性鼻竇炎。(五)支氣管哮喘
支氣管哮喘的發(fā)病因素是過敏性支氣管病變,具有和過敏性鼻炎相同的致敏物。發(fā)生哮喘之前,一般會有久治不愈的持續(xù)性咳嗽,這是哮喘的前兆。
三、過敏性鼻炎的治療方法過敏性鼻炎具有嚴重危害,有必要第一時間進行控制和治療,本文主要介紹以下幾種治療方法,具體分析是:(一)避免過敏原
為了避免接觸日常生活中的過敏原,患者應(yīng)到醫(yī)院進行檢查,如特異免疫球蛋白LgE檢測,以便對過敏源進行明確,盡量避免再次接觸,這一點至關(guān)重要。
花粉過敏患者應(yīng)避免在花粉散播季節(jié)外出或減少外出,或者應(yīng)用控制過敏源的工具,減少過敏花粉吸入鼻子,進而緩解鼻部癥狀。
真菌和塵螨過敏患者,需要勤開窗通風,定期打掃衛(wèi)生,保持室內(nèi)干燥整潔。
動物皮屑和糞便過敏患者,盡量不接觸動物。(二)對癥治療
主要采取藥物對癥狀進行緩解。1、鼻用糖皮質(zhì)激素
這類藥物可使鼻粘膜的炎性反應(yīng)不斷減輕,同時糖皮質(zhì)激素可以保證局部安全、快速、充分吸收。普遍應(yīng)用的藥物包括布地奈德、曲安奈德、糠酸莫米松、丙酸氟替卡松等。
2、抗組胺藥
這類藥物具有抗過敏功效,能夠?qū)Ρ前W、鼻分泌亢進等癥狀進行緩解,然而,緩解鼻塞的效果有限。普遍應(yīng)用的藥物包括氯雷他定、西替利嗪等。3、鼻用減充血劑
若患者鼻塞癥狀十分嚴重,則需遵醫(yī)囑應(yīng)用減充血劑實施治療操作。但是,不能長時間使用這類藥物,這是由于可能導(dǎo)致出現(xiàn)藥物性鼻炎,加重鼻塞癥狀。4、抗膽堿藥主要治療嚴重流鼻涕患者,0.03%異丙脫溴銨噴鼻劑是常用藥物之一。5、滴眼液
若患者產(chǎn)生眼紅和癢等癥狀,則可以遵醫(yī)合理應(yīng)用色甘酸鈉滴眼液,從而使癥狀得到緩解。(三)免疫治療(四)
免疫治療也被稱為脫敏治療,借助患者與過敏原提取物的多次接觸,同時逐步增大劑量,促進患者對過敏原耐受性的提高,進而使癥狀得以減輕。此種方法主要包括兩種類型,具體是舌下含服、皮下注射。(五)1、舌下含服(六)
給藥于口腔粘膜中,促進患者對過敏原耐受能力的提升,此種方式基本不會產(chǎn)生全身性不良反應(yīng),然而,可能產(chǎn)生局部腫脹、舌下瘙癢等癥狀。2、皮下注射皮下注射一般應(yīng)用標準化過敏原疫苗,這是由皮試陽性的變應(yīng)原液制作而成,通常醫(yī)生會從小劑量開始注射,注射頻率是每周一次,之后慢慢增大注射劑量、濃度,注射一段時間之后,保持最佳注射劑量。然而,必須注意此方法出現(xiàn)全身超敏反應(yīng)、過敏性休克的概率較大。(七)外科治療(八)
主要應(yīng)用于經(jīng)過藥物治療或免疫治療后不能顯著改善鼻塞癥狀的患者中,且體征非常明顯,對生活質(zhì)量產(chǎn)生影響;鼻腔存在顯著解剖學變異,同時具有功能性障礙;與慢性鼻息肉、鼻竇炎合并患者,經(jīng)過藥物治療后,不能獲得治療效果。一般在治療變異性鼻炎方面,通常不采取外科治療方式。(九)飲食治療(十)
過敏性鼻炎患者應(yīng)該堅持清淡飲食,多進食新鮮蔬果,避免或少進食辛辣刺激性食物,限制食用雞蛋、海鮮、牛奶等容易引發(fā)過敏的食物,若已經(jīng)明確過敏性食物種類,則必須禁止再次食用。四、過敏性鼻炎注意事項(一)重視保暖
保暖工作對過敏性鼻炎患者至關(guān)重要。驟然變冷的天氣,很容易導(dǎo)致出現(xiàn)鼻炎癥狀。由此看來,患者應(yīng)根據(jù)天氣狀況,合理增減衣物,夜晚將被子蓋好,避免著涼,不然就會使鼻炎癥狀加重。與此同時,過敏性鼻炎患者應(yīng)避免長期呆在有空調(diào)的地方,并且不能讓風扇直吹自己。(二)禁食冰冷食物
健康飲食在防治過敏性鼻炎方面發(fā)揮重要作用和價值。過敏性鼻炎患者最好不吃冰冷食物,比如,冰鎮(zhèn)水果、雪糕、冰鎮(zhèn)飲料等??紤]過敏性鼻炎患者鼻腔感染概率高,所以,患者應(yīng)該使用溫水對鼻腔進行清洗。寒冷天氣,起床之后首先喝杯熱水,外出做好保暖防寒工作。(三)創(chuàng)造適宜環(huán)境
多開窗換氣,保持室內(nèi)干燥,同時做好消毒工作。養(yǎng)成良好個人衛(wèi)生習慣,定期清理房間,勤更新被套。另一方面,加強戶外運動,提高免疫力和抵抗力,有效應(yīng)對疾病。總而言之,雖然過敏性鼻炎的治療難度比較大,但是,若能全面
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