阿卡波糖聯(lián)合二甲雙胍在糖尿病治療中的效果觀察

阿卡波糖聯(lián)合二甲雙胍在糖尿病治療中的效果觀察

Summary：目的：研究阿卡波糖聯(lián)合二甲雙胍在糖尿病治療中的效果。方法：選取本院于2020年1月至2021年12月收治的糖尿病患者68例，按照隨機數(shù)字表方法分為對照組（34例）和觀察組（34例），對照組糖尿病患者采用二甲雙胍治療，觀察組糖尿病患者采用阿卡波糖聯(lián)合二甲雙胍治療，對比兩組糖尿病患者的臨床治療效果、血糖控制情況、不良反應(yīng)情況。結(jié)果：觀察組糖尿病患者臨床治療總有效率高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。觀察組糖尿病患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白各項血糖指標低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。觀察組糖尿病患不良反應(yīng)總發(fā)生率低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論：阿卡波糖聯(lián)合二甲雙胍在糖尿病治療中的效果顯著優(yōu)于單用二甲雙胍治療，糖尿病患者在阿卡波糖聯(lián)合二甲雙胍治療下臨床治療效果顯著提高、血糖控制情況顯著降低、不良反應(yīng)發(fā)生率顯著下降，因此阿卡波糖聯(lián)合二甲雙胍在糖尿病治療中更具推廣價值。Keys：阿卡波糖；二甲雙胍；糖尿??；不良反應(yīng)前言：糖尿病是一種以高血糖為特征的代謝性疾病。高血糖則是由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損，或兩者兼有引起，長期存在的高血糖，導致各種組織，特別是眼、腎、心臟、血管、神經(jīng)的慢性損害、功能障礙[1]。糖尿病與遺傳因素、環(huán)境因素有關(guān)，常見癥狀為多飲、多尿、多食和體重減輕，臨床上主要采用藥物干預(yù)和飲食干預(yù)等手段控制患者血糖水平，若患者只采用藥物干預(yù)卻不進行飲食干預(yù)則患者血糖控制效果無法達到最佳水平[2]。本院于2020年1月至2021年12月收治的糖尿病患者中，隨機選取68例作為樣本，觀察阿卡波糖聯(lián)合二甲雙胍在糖尿病治療中的效果?，F(xiàn)將結(jié)果報告如下。1資料與方法1.1一般資料選取本院于2020年1月至2021年12月收治的糖尿病患者68例，按照隨機數(shù)字表方法分為對照組（34例）和觀察組（34例），本實驗通過醫(yī)學倫理委員會批準。糖尿病患者一般資料情況如表1-1所示。表1-1糖尿病患者一般資料情況組別例數(shù)男/女（例）年齡（歲）平均年齡（歲）觀察組3013/1750~7361.42±4.36對照組3014/1650~7261.85±4.47P-＞0.05＞0.05＞0.05納入標準：經(jīng)診斷為糖尿病的患者；意識清醒、服藥依從性好者；患者及家屬知情同意。排除標準：藥物過敏者；肝腎功能嚴重不全者；妊娠期、哺乳期婦女。1.2方法對照組糖尿病患者采用二甲雙胍治療，觀察組糖尿病患者采用阿卡波糖聯(lián)合二甲雙胍治療。（1）鹽酸二甲雙胍片（中美上海施貴寶制藥有限公司，國藥準字H20023371，規(guī)格：0.85g），進餐時與食物同服，每天0.85g，每日1次，持續(xù)治療兩個月。（2）阿卡波糖片（拜耳醫(yī)藥保健有限公司，國藥準字H19990205，規(guī)格：50mg），進餐時與食物同服，每天50mg，分早中晚三餐三次服用，持續(xù)治療兩個月。1.3觀察指標對比兩組糖尿病患者的臨床治療效果、血糖控制情況、不良反應(yīng)情況。①根據(jù)血糖控制情況對兩組糖尿病患者的臨床治療效果進行評價，服藥后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白下降至正常范圍表示顯效，服藥后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白下降至接近正常范圍表示有效，服藥后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白下降幅度不明顯表示無效，總有效率=[(顯效+有效)/(顯效+有效+無效)]×100%[3]。②根據(jù)空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白指標對兩組糖尿病患者的血糖控制情況進行評價。③統(tǒng)計兩組糖尿病患者腹脹、惡心、頭暈、酸中毒各項不良反應(yīng)的發(fā)生率。1.4統(tǒng)計學方法采用SPSS21.0軟件處理數(shù)據(jù)，計數(shù)資料采用Χ2檢驗，以（%）表示。計量資料采用t檢驗，以（均數(shù)±標準差）表示。P＜0.05視為差異有統(tǒng)計學意義。2結(jié)果2.1兩組糖尿病患者臨床治療效果對比觀察組糖尿病患者臨床治療總有效率為97.06%，高于對照組的79.41%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。觀察組糖尿病患者臨床治療總有效率高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表2-1。表2-1兩組糖尿病患者臨床治療效果對比組別例數(shù)顯效有效無效總有效率觀察組3421（61.76）12（35.29）1（2.94）33（97.06）對照組3414（41.18）13（38.24）7（20.59）27（79.41）P----＜0.052.2兩組糖尿病患者血糖控制情況對比觀察組糖尿病患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白各項血糖指標分別為5.35±0.40（mmol/L）、7.84±0.86（mmol/L）、6.36±0.64（%），低于對照組的6.26±0.28（mmol/L）、12.30±1.75（mmol/L）、9.85±1.12（%），差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。觀察組糖尿病患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白各項血糖指標低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表2-2。表2-2兩組糖尿病患者血糖控制情況對比組別例數(shù)空腹血糖（mmol/L）餐后2h血糖（mmol/L）糖化血紅蛋白（%）觀察組345.35±0.407.84±0.866.36±0.64對照組346.26±0.2812.30±1.759.85±1.12P-＜0.05＜0.05＜0.052.3兩組糖尿病患者不良反應(yīng)情況對比觀察組糖尿病患者不良反應(yīng)（腹脹1例，惡心1例，未見頭暈、酸中毒）總發(fā)生率為5.88%，低于對照組（腹脹2例，惡心2例，頭暈3例，酸中毒2例）的26.47%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。觀察組糖尿病患不良反應(yīng)總發(fā)生率低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表2-3。表2-3兩組糖尿病患者不良反應(yīng)情況對比組別例數(shù)腹脹惡心頭暈酸中毒總發(fā)生率觀察組341（2.94）1（2.94）0（0.00）0（0.00）2（5.88）對照組342（5.88）2（5.88）3（8.82）2（5.88）9（26.47）P-----＜0.053討論本文實驗結(jié)果表明：觀察組糖尿病患者臨床治療總有效率為97.06%，與對照組的79.41%相比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），可見阿卡波糖聯(lián)合二甲雙胍治療糖尿病患者效果更加顯著。觀察組糖尿病患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白各項血糖指標分別為5.35±0.40（mmol/L）、7.84±0.86（mmol/L）、6.36±0.64（%），與對照組的6.26±0.28（mmol/L）、12.30±1.75（mmol/L）、9.85±1.12（%）相比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），可見阿卡波糖聯(lián)合二甲雙胍治療下患者血糖指標更低。觀察組糖尿病患者不良反應(yīng)總發(fā)生率為5.88%，與對照組的26.47%相比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），可見阿卡波糖聯(lián)合二甲雙胍治療的安全性更高。綜上所述，阿卡波糖聯(lián)合二甲雙胍在糖尿病治療中的效果顯著優(yōu)于單用二甲雙胍治療，糖尿病患者在阿卡波糖聯(lián)合二甲雙胍治療下臨床治療效果顯著提高、血糖控制情況顯著降低、不良反應(yīng)發(fā)生率顯著下降，因此阿卡波糖聯(lián)合二甲雙胍在糖尿病治療中更具推廣價值[4-5]。Reference：[1]梁麗純,張志明.二甲雙胍和阿卡波糖治療門診糖尿病患者的療效、成本和安全性對比[J].黑龍江醫(yī)藥,2022,35(05):997-1001.[2]毋飛飛,汪凌霄.卡格列凈片和阿卡波糖膠囊分別聯(lián)合二甲雙胍治療糖尿病的臨床效果[J].中國衛(wèi)生檢驗雜志,2022,32(17):2119-2122.[3]許艷玲.阿卡波糖聯(lián)合二甲雙胍治療糖尿病伴高脂血癥患者的效果[J]