評(píng)價(jià)替硝唑局部用藥對(duì)牙周炎的效果與安全性

評(píng)價(jià)替硝唑局部用藥對(duì)牙周炎的效果與安全性

Summary：目的：探討替硝唑局部藥物對(duì)牙周炎的治療療效和安全性。方法：首先采用了對(duì)我院近年來收治的74例牙周炎的病例為調(diào)研的對(duì)象，再采用了對(duì)病人進(jìn)行隨機(jī)分組的方式把病人分成了甲組和乙組，每組37例病人，這兩組病人全部采用替硝唑治療，甲組患者應(yīng)用局部用藥方法，乙組患者應(yīng)用口服用藥的方法。通過對(duì)兩組患者臨床指標(biāo)、臨床療效、不良反應(yīng)發(fā)生率等進(jìn)行對(duì)比，從而對(duì)替硝唑局部用藥對(duì)牙周炎效果進(jìn)行分析。結(jié)果：對(duì)甲組患者治療的有效性優(yōu)于對(duì)乙組患者，此差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論：針對(duì)牙周炎患者進(jìn)行替硝唑的局部用藥治療效果較好，因此可以更合理的對(duì)病人實(shí)施治療，提高了牙周炎質(zhì)量效果，減少了不良反應(yīng)事件的出現(xiàn)，在牙周炎治理上應(yīng)當(dāng)廣泛推廣與應(yīng)用。Keys：替硝唑；局部用藥；牙周炎牙周炎是一種常見的口腔疾病，其發(fā)病率較高。牙周炎的臨床癥狀以牙周腫脹、疼痛為主，不僅會(huì)影響患者的身體健康，對(duì)患者的日常生活也會(huì)帶來極大的影響[1]。引起牙周炎的主要因素是細(xì)菌感染，目前臨床上常用的藥物是替硝唑，可以通過口服和局部用藥來緩解，通過口服會(huì)引起肝臟的首過作用，所以要盡量減少用藥，但藥物的減少會(huì)使治療的效果有所下降；局部用藥可以有效地解決口服用藥出現(xiàn)的問題?；诖?，本文主要分析探討替硝唑局部用藥治療牙周炎的效果。1資料與方法1.1基礎(chǔ)資料通過對(duì)本院近年來收治的74例牙周炎的患者作為研究的對(duì)象，收治病人的年齡在十八歲到五十五歲之間，男性患者39例，女性患者35例，通過對(duì)患者進(jìn)行隨機(jī)分組的方法將患者分為甲組與乙組，每組37例患者，甲組患者應(yīng)用局部用藥方法，乙組患者應(yīng)用口服用藥的方法。各個(gè)患者有著明確的病情診斷，且患者癥狀一般為疼痛、牙齒出血、松動(dòng)等。經(jīng)過篩查并沒有發(fā)現(xiàn)患者合并藥物過敏史、疾病感染、血液病，且在入組之前沒有進(jìn)行抗生素藥物質(zhì)量。1.2方法對(duì)乙組的患者進(jìn)行口服用藥的方式治療，患者必須每天服用2片替硝唑(國藥準(zhǔn)字H43020659，湖南迪諾制藥有限公司，0.5g*8片)，待病人每天口服藥物七天后進(jìn)行復(fù)檢。對(duì)甲組病人采用替硝唑局部用藥法，將海綿與10%的替硝唑蒸餾水混懸液，將吸收藥液的海綿置于牙周袋中，并需要醫(yī)生明確告知病人不要用力進(jìn)食及飲水。間隔一日進(jìn)行復(fù)診并將新吸取藥液的海綿置入牙周袋中，持續(xù)一周后復(fù)診[2-4]。1.3觀察指標(biāo)通過觀察、對(duì)比兩組牙周炎患者在不同治療方式后的臨床指標(biāo)、臨床療效、不良反應(yīng)發(fā)生率。如果病情加重或者沒有好轉(zhuǎn)視為無效；如果癥狀有所好轉(zhuǎn)且炎癥變輕為有效；如果癥狀改善明顯且炎癥基本小時(shí)為顯效；如果癥狀和炎癥消失為治愈。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS18.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料以（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1甲乙兩組臨床指標(biāo)臨床指標(biāo)甲組（n=37）乙組（n=37）牙齦出血指數(shù)0.54±0.441.79±0.48牙周袋探診深度（mm）2.21±0.342.81±0.48菌斑指數(shù)0.65±0.241.08±0.28牙齦附著水平（mm）2.48±0.663.25±0.732.2甲乙兩組臨床療效療效劃分甲組（n=37）乙組（n=37）例數(shù)占比（%）例數(shù)占比（%）治愈2567.561848.64顯效718.91821.62有效410.81718.91無效12.70410.81總有效3697.293389.182.3兩組不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比程度劃分甲組乙組例數(shù)占比（%）例數(shù)占比（%）輕度0025.4中度0012.7重度0000無不良反應(yīng)1001003491.893討論牙周炎在是醫(yī)學(xué)中非常常見的病癥，但是牙周炎在發(fā)病初期并不能呈現(xiàn)出特異性癥狀表現(xiàn)，很輕易導(dǎo)致患者的不重視，當(dāng)出現(xiàn)疼痛、腫脹嚴(yán)重后已經(jīng)是病情的惡化階段，由此可以看出，對(duì)牙周炎的預(yù)防應(yīng)當(dāng)大于治療[5]。在對(duì)牙周炎的治療中，替硝唑已經(jīng)逐步取代其他藥物得到越來越廣泛的重視，但是在使用這種藥物后往往會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng)，這也是急需解決的一項(xiàng)難題。根據(jù)相關(guān)的研究可以得知，如果過量使用替硝唑?qū)?huì)導(dǎo)致嚴(yán)重不良反應(yīng)，如對(duì)肝臟的損傷、過敏及消化道不適應(yīng)等。鑒于替硝唑?qū)χ委熝乐苎椎牧己眯Ч虼?，需要使用局部用藥的方式，來提升用藥的安全性，但局部用藥的療效狀況仍然是個(gè)未知數(shù)。為了明確替硝唑局部用藥與口服用藥的效果，開展甲乙兩組的對(duì)照研究。通過相關(guān)觀察、對(duì)照可以得知，替硝唑局部用藥最終出現(xiàn)治療效果良好的狀況。甲組治療總有效率為97.29%，高于對(duì)照組的89.18%（P<0.05），由此可以看出，替硝唑局部用藥效果更加明顯[6]。根據(jù)上文可以得知，替硝唑局部用藥效果更加明顯，有利于對(duì)牙周炎的治療，降低不良反應(yīng)出現(xiàn)機(jī)率，在牙周炎治理上應(yīng)當(dāng)廣泛推廣與應(yīng)用。Reference：[1]周力.替硝唑局部用藥對(duì)牙周炎的臨床效果及安全性分析[J].全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志,2018,5(28):14-15.[2]殷廣禮.鹽酸米諾環(huán)素軟膏和替硝唑局部用藥對(duì)牙周炎的改善效果對(duì)比[J].特別健康,2020(30):111.[3]張纓,郭珊,韓衛(wèi)麗.替硝唑局部用藥治療牙周炎的臨床效果及安全性分析[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2021,37(12):63-64.[4]羅華強(qiáng),謝桂英,黃勇,等.替硝唑局部用藥治療牙周炎的臨床療效和安全性[J].現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與健康研究（電子版）,2021,5(23):142-144.[5]張玉玲.替硝唑局部用藥治