江西省新余市成考專升本2022-2023學年醫(yī)學綜合自考真題(附答案)

江西省新余市成考專升本2022-2023學年醫(yī)學綜合自考真題(附答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(60題)1.女性，40歲。既往有風濕性心臟病史，近一周出現(xiàn)咳嗽、咯痰，雙下肢浮腫，不能平臥。該患者還可能出現(xiàn)下列哪項體征（）

A.呼吸過緩

B.深大呼吸

C.潮式呼吸

D.呼吸過速

E.嘆息樣呼吸

2.急性失血時，最先出現(xiàn)的代償反應是

A.血管的自身調(diào)節(jié)B.交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮C.組織液回收增加D.血管緊張素Ⅱ增多E.心率明顯加快

3.長期慢性組織缺氧時可出現(xiàn)()

A.匙狀指B.杵狀指C.梭狀指D.“猿手”E.“爪形手”

4.金黃色葡萄球菌感染膿液的特點是（）。A.膿液稀薄，淡紅色B.膿液稠厚，黃色，不臭C.膿液稠厚，惡臭D.膿液淡綠色，甜腥臭E.膿液特殊的惡臭

5.觸診腹水的病人腹腔內(nèi)有無腫物，最好用（）

A.淺部觸診法B.插入觸診法C.沖擊觸診法D.雙手觸診法E.滑動觸診法

6.中性粒細胞增多最常見的原因是

A.急性感染或炎癥B.大面積燒傷C.急性溶血D.急性中毒E.惡性腫瘤

7.前庭蝸器包括

A.外耳、中耳和內(nèi)耳B.外耳道、中耳和內(nèi)耳道C.鼓室、乳突小房和咽鼓管D.骨迷路和膜迷路E.半規(guī)管、前庭和耳蝸

8.二尖瓣關閉不全的超聲心動圖特點不包括()

A.左房增大

B.左室增大

C.室壁運動減弱

D.多普勒超聲檢查于左房側(cè)可探及二尖瓣口的反流信號

E.如有二尖瓣脫垂，可見收縮期瓣葉脫入左房，CD段呈“吊床樣”改變

9.動眼神經(jīng)損傷會引起()。A.眼內(nèi)斜視B.眼內(nèi)斜視和瞳孔縮小C.眼外斜視和瞳孔縮小D.眼外斜視和瞳孔散大E.眼內(nèi)斜視和瞳孔散大

10.下列出現(xiàn)輸血反應后采取的措施中，錯誤的是()A.A.堿化尿液

B.減慢輸血速度

C.利尿、保護腎功能

D.重新做血型及交叉試驗

E.重新核對供血者、受血者的姓名、性別、血型

11.正常成年人安靜時，通氣/血流比值的正常值是（）

A.0.48B.0.64C.0.84D.1.4E.0.58

12.胃的容受性舒張是通過下列哪種途徑實現(xiàn)的()。A.交感神經(jīng)B.迷走神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿C.迷走神經(jīng)末梢釋放的血管活性腸肽D.壁內(nèi)神經(jīng)釋放的生長抑素E.腸～胃反射

13.破傷風屬于

A.菌血癥B.毒血癥C.敗血癥D.膿血癥E.膿毒敗血癥

14.胰島素（）。A.蛋白質(zhì)激素B.肽類激素C.胺類激素D.類固醇激素E.固醇類激素

15.上腹部膨隆的原因中，下列錯誤的是()A.A.骨癌B.骨擴張C.肝左葉腫大D.脾大E.胰腺腫瘤

16.在體內(nèi)，氧氣進入組織細胞內(nèi)的轉(zhuǎn)運方式是【】

A.入胞B.單純擴散C.易化擴散D.原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運E.繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運

17.心臟收縮力增強時，靜脈回心血量增加，這是因為（）

A.動脈血壓升高B.血流速度加快C.心排出量增加D.舒張期室內(nèi)壓低E.靜脈壓增高

18.膿性指頭炎，切開引流應選用()

A.側(cè)面橫切口B.側(cè)面縱切口C.指腹橫切口D.指腹縱切口E.指腹S切口

19.腱反射是A.A.姿勢反射

B.多突觸反射

C.狀態(tài)反射

D.牽張反射

E.屈肌反射

20.白細胞分類中，淋巴細胞百分比為（）

A.10%～30%B.20%～40%C.30%～50%D.0.1E.0.25

21.高鉀血癥的病人發(fā)生心律失常，應首先應用()

A.5％碳酸氫鈉100mL靜脈滴注

B.輸注葡萄糖溶液及胰島素

C.11．2％乳酸鈉50mL靜脈滴注

D.10％葡萄酸鈣20mL靜脈注射

E.陽離子交換樹脂

22.腦橋內(nèi)與腦神經(jīng)相關的核團是（）

A.腦橋核B.楔束核C.上泌涎核D.下泌涎核E.下橄欖核

23.下列關于主動脈瓣關閉不全引起周圍血管征的敘述，正確的是()。A.有效循環(huán)血量增加，致水沖脈

B.舒張期主動脈血液反流、脈壓增大

C.收縮壓升高幅度大于舒張壓

D.靜脈壓升高

E.毛細血管擴張導致毛細血管搏動

24.血氧飽和度的大小主要決定于（）

A.血中Hb含量多少

B.血中P(N2)大小

C.血中P(CO2)大小

D.血中P(O2)大小

E.血液溫度高低

25.手術中輸血過程發(fā)現(xiàn)手術性滲血不止和低血壓時最可能的并發(fā)癥是()。A.過敏性休克B.感染性休克C.出血傾向D.溶血反應E.以上都不是

26.支配咀嚼肌的神經(jīng)是（）。A.舌下神經(jīng)B.下頜神經(jīng)C.面神經(jīng)D.動眼神經(jīng)E.滑車神經(jīng)

27.濃度為25%要素飲食，1mL含有熱量

A.1.18kJB.2.18kJC.3.18kJD.4.18kJE.5.18kJ

28.下面哪種血尿應首先考慮上尿路結(jié)石()。

A.無痛性血尿B.終末血尿C.活動性血尿D.初期血尿

29.闌尾動脈發(fā)自【】

A.空回腸動脈B.中結(jié)腸動脈C.右結(jié)腸動脈D.回結(jié)腸動脈E.左結(jié)腸動脈

30.腎炎患者出現(xiàn)蛋白尿是由于【】

A.腎小球濾過率增高B.腎血漿流量增大C.血漿蛋白濃度增高D.腎小球濾過膜面積增大E.濾過膜所帶負電荷減少

31.對腎小球有效濾過壓不產(chǎn)生影響的因素是()

A.血漿晶體滲透壓B.血漿膠體滲透壓C.腎小球毛細血管血壓D.腎小球囊內(nèi)壓E.輸尿管結(jié)石

32.一般脂溶性物質(zhì)進出細胞膜是通過()

A.單純擴散B.主動轉(zhuǎn)運C.易化擴散D.出胞作用E.入胞作用

33.受傷達12h的嚴重沾染傷口，應采取()A.清創(chuàng)及一期縫合B.清創(chuàng)及延期縫合C.清創(chuàng)后不予縫合D.清創(chuàng)及植皮E.無須清創(chuàng)

34.左主支氣管的特點是【】

A.細而長B.細而短C.粗而短D.粗而長E.嵴下角小

35.中性粒細胞核右移可見于()

A.巨幼紅細胞性貧血B.溶血性貧血C.缺鐵性貧血D.失血性貧血E.再生障礙性貧血

36.正常肘關節(jié)的功能位是()。A.屈曲90°B.伸直90°C.屈曲60°D.伸直60°

37.急性腎衰竭時，腎功能指標中哪項最不可能出現(xiàn)

A.尿鈉196mmol／24h

B.尿中尿素值170mmol／24h

C.尿滲透壓450mmol／L

D.血、尿肌酐比率小于20：1

E.血尿素氮每日升高4．5mmol／L

38.絨球小結(jié)葉屬于

A.前庭小腦B.大腦小腦C.舊小腦D.新小腦E.脊髓小腦

39.下列關于輸卵管的敘述，正確的是（）

A.位于子宮系膜內(nèi)B.其內(nèi)側(cè)端為子宮口，外側(cè)端為卵巢口C.峽部位于壺腹部的外側(cè)D.壺腹部邊緣有輸卵管傘E.以上都不正確

40.支配汗腺的交感神經(jīng)節(jié)后纖維末梢釋放的遞質(zhì)是()。

A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.乙酰膽堿D.多巴胺E.5—羥色胺

41.骨骼肌細胞靜息電位水平接近于（）

A.K+的平衡電位B.Na+的平衡電位C.Ca2+的平衡電位D.C1-的平衡電位E.Mg2+的平衡電位

42.結(jié)腸鏡檢查的禁忌證是【】

A.急性腹膜炎B.排便習慣改變C.間斷性血便D.結(jié)腸腫瘤術后E.炎癥性腸病

43.下列哪項不是髂內(nèi)動脈的分支【】

A.子宮動脈B.膀胱下動脈C.直腸下動脈D.卵巢動脈E.臍動脈

44.心電圖中反映竇房結(jié)興奮傳至心室的波段是【】

A.P波B.PR間期C.QRS波D.S段E.T波

45.神經(jīng)調(diào)節(jié)的特點是（）

A.調(diào)節(jié)幅度小B.作用廣泛而持久C.作用迅速、準確和短暫D.反應速度快，持續(xù)時間長E.調(diào)節(jié)的敏感性差

46.第一心音到第二心音期間代表（）A.A.心室舒張期B.心室收縮期C.心房收縮期D.心房舒張期E.等容收縮期

47.擇期手術病人手術后第一天體溫38℃，其最可能的原因是

A.吸收熱B.肺部感染C.傷口感染D.體溫中樞調(diào)節(jié)障礙E.術后基礎代謝增高

48.預防休克的關鍵是

A.消除病因B.保暖、防暑C.穿抗休克褲D.注意休息E.止痛劑早期應用

49.肺氣腫患者肺部叩診為【】

A.鼓音B.清音C.過清音D.濁音E.實音

50.通過坐骨小孔的神經(jīng)是（）。

A.閉孔神經(jīng)B.臀上神經(jīng)C.臀下神經(jīng)D.陰部神經(jīng)E.坐骨神經(jīng)

51.急性心肌梗塞病人多長時間內(nèi)不施行擇期手術

A.2個月內(nèi)B.3個月內(nèi)C.4個月內(nèi)D.5個月內(nèi)E.6個月內(nèi)

52.上輸尿管點位于()

A.髂前上棘連線與腹直肌外緣交點

B.髂前上棘連線的外1/3處

C.臍水平線與腹直肌外緣交點

D.脊柱外緣與第12肋交點

E.腰大肌外緣與第12肋交點

53.阻塞性或肝細胞性黃疸()。A.尿鏡檢紅細胞滿視野

B.尿鏡檢白細胞滿視野

C.尿外觀正常，鏡檢可見各種管型

D.尿外觀醬油色，隱血試驗(＋)

E.尿外觀深黃色，含大量膽紅素

54.口底、頜下和頸部的急性蜂窩織炎，可并發(fā)（）

A.菌血癥B.敗血癥C.化膿性海綿狀靜脈竇炎D.喉頭水腫E.面部蜂窩織炎

55.有機磷中毒“中間型綜合征”的發(fā)病機制是()。

A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損B.神經(jīng)一肌肉接頭處受損C.膽堿酯酶受到抑制D.周圍神經(jīng)病變

56.血漿晶體滲透壓主要來自

A.葡萄糖B.球蛋白C.Na+

D.K+

E.白蛋白

57.視區(qū)位于()。A.顳橫回B.角回C.海馬旁回鉤D.距狀溝兩岸E.緣上回

58.對能量代謝影響最為顯著的是

A.寒冷B.高溫C.肌肉運動D.精神運動E.進食

59.下列表現(xiàn)中能提示上消化道出血的是

A.便血量多B.附著于糞便表面C.顏色鮮紅D.柏油樣便E.顏色暗紅

60.老年人主動脈彈性降低時，血壓的變化是（）

A.收縮壓升高，脈壓減小

B.收縮壓升高，脈壓加大

C.收縮壓降低，脈壓減小

D.收縮壓變化不大，脈壓顯著加大

E.收縮壓與脈壓均無變化

二、(0題)61.第一心音產(chǎn)生是由于

A.舒張早期血流沖入心室引起心室壁的振動

B.二、三尖瓣關閉時瓣葉緊張度突然增強產(chǎn)生的振動

C.二、三尖瓣開放

D.心室舒張受限產(chǎn)小振動

E.主動脈瓣和肺動脈瓣關閉不同步所致

三、(0題)62.房水最后回流入【】

A.脈絡膜B.脈絡叢C.蛛網(wǎng)膜顆粒D.睫狀體E.鞏膜靜脈竇

四、(0題)63.血紅蛋白及紅細胞原發(fā)性絕對增高最常見于

A.尿崩癥B.異常血紅蛋白病C.慢性腎上腺功能減退D.真性紅細胞增多癥E.糖尿病酮癥酸中毒

五、(0題)64.當一大面積燒傷病人收入病房時，你應采取哪一種隔離措施()。

A.嚴密隔離B.接觸隔離C.保護性隔離D.呼吸道隔離

六、(0題)65.內(nèi)源性和外源性凝血的主要區(qū)別是【】

A.前者需要血小板磷脂表面，后者則不需要

B.前者發(fā)生在血管內(nèi)，后者發(fā)生在血管外

C.前者只需體內(nèi)因子，后者還需外加因子

D.前者只需血漿因子，后者還需組織因子

E.前者需要Ca2+，后者也需要Ca2+

參考答案

1.D

2.B

3.B

4.B

5.C

6.A

7.A

8.C

9.D

10.B

11.C

12.C

13.B

14.A

15.D

16.B單純擴散是指物質(zhì)從質(zhì)膜的高濃度一側(cè)通過脂質(zhì)分子間隙向低濃度一側(cè)進行的跨膜擴散。這是一種物理現(xiàn)象，沒有生物學機制的參與，無需代謝耗能，也稱簡單擴散。經(jīng)單純擴散轉(zhuǎn)運的物質(zhì)都是脂溶性(非極性)物質(zhì)或少數(shù)不帶電荷的極性小分子，如O2、CO2、N2、類固醇激素、乙醇、尿素、甘油、水等。在膜蛋白的幫助(或介導)下。非脂溶性的小分子物質(zhì)或帶電離子順濃度梯度和(或)電位梯度進行的跨膜轉(zhuǎn)運。稱為易化擴散。易化擴散可分為經(jīng)通道易化擴散和經(jīng)載體易化擴散兩種形式。

17.D

18.B

19.D

20.B

21.D

22.C

23.B

24.D

25.D

26.B

27.D

28.C

29.D回結(jié)腸動脈在腸系膜上動脈右側(cè)壁最下方發(fā)出，斜向右下方，在盲腸附近分數(shù)支營養(yǎng)回腸末端、盲腸、闌尾和升結(jié)腸。主要分支是闌尾動脈。

30.E腎小球濾過膜通透性的大小與濾過膜的結(jié)構(gòu)和電荷屏障有關。炎癥、損傷和免疫復合物可破壞濾過膜的完整性或降低其負電荷而導致通透性增加，這是引起蛋白尿和血尿的重要原因。

31.A

32.A

33.C

34.A右主支氣管粗而短，左主支氣管較細且長，故氣管墜入的異物易入右主支氣管。

35.A

36.A

37.C

38.A

39.E

40.C

41.A

42.A結(jié)腸鏡檢查禁忌證包括急性彌漫性腹膜炎、腹腔臟器穿孔、多次腹腔手術、腹內(nèi)廣泛粘連及大量腹水者。除A項其余四項為適應證。

43.D髂內(nèi)動脈分支包括：(1)壁支：閉孔乙動脈和臀上動脈、臀下動脈等。(2)臟支：臍動、脈、子宮動脈、陰部內(nèi)動脈、膀胱下動脈、直腸下動脈。

44.BPR間期代表由竇房結(jié)產(chǎn)生的興奮經(jīng)由心房、房室交界和房室束到達心室并引起心室肌開始興奮所需要的時間，故也稱為房室傳導時間。

45.C

46.A

47.A

48.A

49.C肺氣腫時，肺組織中含氣增多，叩診為過清音。

50.D此題暫無解析

51.E

52.C

53.E尿中含大量膽紅素，外觀深黃，尿液呈豆油樣改變