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(新版)主管護(hù)師(外科護(hù)理)資格考試統(tǒng)考題庫(kù)(含答案)

一、單選題

1.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒時(shí),常伴有

A、&1鉀血癥

B、低鉀血癥

C、局氯血癥

D、低氯血癥

E、低鈉血癥

答案:A

解析:呼吸性酸中毒時(shí)pH下降,血中[H+]增加,主要造成兩個(gè)效應(yīng):①使「

向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移,H*轉(zhuǎn)移時(shí)伴Na*、K*的轉(zhuǎn)運(yùn),即細(xì)胞外2個(gè)Na+、1個(gè)H*與細(xì)

胞內(nèi)3個(gè)K,相交換,因此在血液中[H+]減少的同時(shí)I?增加;②腎臟排H+增

強(qiáng),這個(gè)主要通過(guò)腎小管附+-廣交換加強(qiáng)實(shí)現(xiàn),而Na+-H+交換增加使腎臟排K

+減少。兩種因素共同作用,使細(xì)胞外液內(nèi)濃度增高,形成高鉀血癥。

2.引起醫(yī)院感染的病原微生物主要是

A、自然界的微生物

B、空氣中的微生物

C、環(huán)境中的微生物

D、人體的致病菌

E、人體的條件致病菌

答案:E

解析:醫(yī)院感染的病原體現(xiàn)狀,可歸納為以下幾個(gè)特點(diǎn):①大部分為人體正常菌

群的轉(zhuǎn)移菌或條件致病菌,對(duì)某些環(huán)境有特殊的適應(yīng)性。②常為多重耐藥菌株,

有較強(qiáng)和較廣的耐藥性。③常侵犯免疫功能低下的宿主。

3.關(guān)于骨折早期康復(fù)的敘述中,正確的是

A、外固定已拆除

B、重點(diǎn)是肌肉收縮運(yùn)動(dòng)

C、已達(dá)骨折的臨床愈合

D、主要任務(wù)是防止關(guān)節(jié)粘連

E、骨折斷端已有纖維性連接

答案:B

解析:骨折早期外固定未解除時(shí),主要的功能鍛煉是等長(zhǎng)運(yùn)動(dòng),即進(jìn)行肌肉的舒

縮運(yùn)動(dòng),防止肌肉萎縮。

4.肝濁音界消失,X線檢查見(jiàn)膈下游離氣體

A、炎癥性病變

B、穿孔性病變

C、出血性病變

D、梗阻性病變

E、絞窄性病變

答案:B

解析:本組題考查鑒別診斷要點(diǎn)。炎癥性病變一般起病緩慢,腹痛由輕至重,呈

持續(xù)性;有固定的壓痛點(diǎn),可伴有反跳痛和肌緊張。5題選A。穿孔性病變腹痛

突然,呈刀割樣持續(xù)性劇痛;迅速出現(xiàn)腹膜刺激征,容易波及全腹,但病變處最

為顯著;有氣腹表現(xiàn)如肝濁音界縮小或消失,X線見(jiàn)膈下游離氣體;有移動(dòng)性濁

音,腸鳴音消失。6題選B。出血性病變多在外傷后迅速發(fā)生,以急性失血表現(xiàn)

為主,常導(dǎo)致失血性休克,可有不同程度的腹膜刺激征,腹腔積血在500ml以上

時(shí)可叩出移動(dòng)性濁音,腹腔穿刺可抽出不凝固性血液。7題選C。

5.若醫(yī)院同類(lèi)感染的罹患率顯著高于該科室或病房歷年一般發(fā)病率水平,則證實(shí)

醫(yī)院感染出現(xiàn)

A、散發(fā)或流行

B、流行或暴發(fā)

C、傳播或散發(fā)

D、失控或暴發(fā)

E、散發(fā)或蔓延

答案:B

解析:證實(shí)醫(yī)院感染流行或暴發(fā)的方法:對(duì)懷疑患者同類(lèi)感染的病例進(jìn)行確診,

計(jì)算其罹患率,若醫(yī)院感染的罹患率顯著高于該科室或病房歷年一般發(fā)病率水平,

則證實(shí)有流行或暴發(fā)。

6.為防止全麻時(shí)嘔吐和手術(shù)后腹脹,手術(shù)前禁食,禁飲的時(shí)間是

A、4小時(shí)禁食,2小時(shí)禁水

B、6小時(shí)禁食,4小時(shí)禁水

G8小時(shí)禁食,6小時(shí)禁水

D、10小時(shí)禁食,4小時(shí)禁水

E、12小時(shí)禁食,4?6小時(shí)禁水

答案:E

7.小兒腸套疊糞便的特點(diǎn)是

A、膿血便

B、黏液便

C、果醬樣血便

D、柏油樣便

E、白陶土便

答案:C

8.急性腎衰竭少尿期導(dǎo)致病人死亡的最重要的電解質(zhì)紊亂是

A、低鈉血癥

B、低鎂血癥

C、曷鉀血癥

D、曷鈣血癥

E、低磷血癥

答案:C

解析:急性腎衰竭少尿期病人出現(xiàn)水'電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂,主要為三高(高

鉀'高磷、高鎂)'二低(低鈉、低鈣)'二中毒(水中毒和代謝性酸中毒),

其中高鉀血癥、酸中毒、水中毒是少尿期的主要致死原因。

9.篩查早期宮頸癌患者的常用方法是

A、陰道壁涂片

B、宮頸刮片

C、宮頸管涂片

D、局部活組織檢查

E、宮頸診斷性錐切

答案:B

解析:在所列備選答案中,宮頸刮片是篩查早期宮頸癌的重要方法,并注意應(yīng)在

子宮頸外口鱗一柱狀上皮交界處刮取標(biāo)本。

10.根據(jù)感染發(fā)生的部位,臍炎屬于

A、身體多個(gè)部位感染

B、神經(jīng)系統(tǒng)感染

C、其他類(lèi)感染

D、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)感染

E、皮膚和軟組織感染

答案:E

解析:醫(yī)院感染根據(jù)發(fā)生的部位可分為呼吸、消化、泌尿、運(yùn)動(dòng)'神經(jīng)'循環(huán)、

生殖系統(tǒng)以及皮膚和軟組織、手術(shù)部位、全身多個(gè)部位和其他感染等,壓瘡、療、

壞死性筋膜炎、乳腺炎、臍炎都屬于皮膚和軟組織感染。

11.門(mén)靜脈高壓癥分流術(shù)后下床活動(dòng)時(shí)間通常至少為

A、術(shù)后8小時(shí)

B、術(shù)后第3天

C、術(shù)后1周

D、術(shù)后10天

E、術(shù)后2周

答案:C

12.患者,女性,36歲,低熱、乏力、盜汗2個(gè)月,加重伴咳嗽、咳痰1周。胸

片示左肺上葉尖段片狀模糊影伴空洞形成。體檢:左鎖骨上咳嗽后聞及濕啰音。

以下對(duì)診斷最有意義的檢查是

A、末梢血細(xì)胞計(jì)數(shù)

B、痰抗酸染色

C、肺功能檢查

D、纖維支氣管鏡檢

E、血?dú)夥治?/p>

答案:B

解析:根據(jù)癥狀(呼吸系統(tǒng)局部及全身癥狀)、體征及影像學(xué)表現(xiàn),考慮該患者

可能為肺結(jié)核,而痰結(jié)核菌檢查是肺結(jié)核確診的依據(jù)。因而,對(duì)該患者而言,最

有意義的檢查是痰抗酸染色。

13.腰椎管狹窄癥病人出院后應(yīng)堅(jiān)持戴圍腰活動(dòng)

A、1個(gè)月

B、2個(gè)月

G3個(gè)月

D、4個(gè)月

E、5個(gè)月

答案:C

解析:出院后要堅(jiān)持戴圍腰3個(gè)月。

14.下列有關(guān)穿隔離衣的描述錯(cuò)誤的是

A、護(hù)理大面積燒傷的病人時(shí)應(yīng)穿無(wú)菌隔離衣

B、隔離衣可以用前面對(duì)襟的工作衣代替

C、對(duì)于一次性隔離衣,脫掉時(shí)應(yīng)將污染面向里

D、進(jìn)入隔離室必須穿隔離衣

E、隔離衣濕了即認(rèn)為無(wú)效,應(yīng)立即更換

答案:B

解析:穿隔離衣的目的是保護(hù)工作人員或患者,防止病原微生物的傳播。因此隔

離衣的規(guī)格和穿脫方法有嚴(yán)格的要求,如后開(kāi)口、后側(cè)邊緣對(duì)齊,折疊后系腰帶

等而不能用前面對(duì)襟的工作衣代替。當(dāng)工作衣可能被傳染性的分泌物、滲出物污

染時(shí)需要穿隔離衣。

15.帕金森病的發(fā)病機(jī)制與黑質(zhì)和紋狀體內(nèi)哪種神經(jīng)遞質(zhì)明顯減少有關(guān)

A、多巴胺

B、乙酰膽堿

C、5-羥色胺

D、腎上腺素

E、Y-氨基丁酸

答案:A

解析:帕金森病的發(fā)病機(jī)制與黑質(zhì)和紋狀體內(nèi)多巴胺遞質(zhì)明顯減少有關(guān)。

16.某醫(yī)院統(tǒng)計(jì)了一年中各科室醫(yī)院感染發(fā)生率,選用下列哪種統(tǒng)計(jì)圖表示最為

合適

A、圓形圖

B、直方圖

C、線段圖

D、直條圖

E、以上都不合適

答案:A

解析:統(tǒng)計(jì)圖是運(yùn)用幾何圖形或具體事物形象來(lái)表示現(xiàn)象之間數(shù)量關(guān)系的圖形。

它具有直觀形象、通俗易懂、便于比較等顯著特點(diǎn),圓形圖是以圓形面積或以圓

形面積大小來(lái)表示統(tǒng)計(jì)指標(biāo)數(shù)值大小的圖形。

17.膈神經(jīng)中樞位于

A、頸15段脊髓

B、頸?~4段脊髓

C、頸”s段脊髓

D、頸段脊髓

E、頸段脊髓

答案:C

18.脂肪細(xì)胞數(shù)目增加最快的年齡段是

A、胎兒期頭3個(gè)月

B、胎兒出生前3個(gè)月、出生后第一年和青春期

C、幼兒期

D、學(xué)齡前期

E、學(xué)齡期

答案:B

19.對(duì)于術(shù)后尿潴留患者,首先應(yīng)采取的處理措施為

A、在嚴(yán)格無(wú)菌操作下,進(jìn)行導(dǎo)尿

B、肌注卡巴膽堿0.25mg

C、誘導(dǎo)患者自行排尿

D、下腹部熱敷

E、針刺治療

答案:C

解析:對(duì)于手術(shù)后尿潴留患者的處理應(yīng)先安定患者情緒,焦急'緊張會(huì)加重括約

肌痙攣,使排尿困難。在取得患者合作,增加患者自行排尿信心的前提下,如無(wú)

禁忌,可協(xié)助患者坐于床沿或立起誘導(dǎo)患者自行排尿。下腹部熱敷、用止痛藥鎮(zhèn)

靜藥解除切口疼痛或用卡巴膽堿0.25mg肌內(nèi)注射也能促使患者自行排尿,但非

首選措施。如采取上述各種措施均無(wú)效果,再考慮在無(wú)菌操作下導(dǎo)尿,故選C。

20.急性肺炎患者入院16小時(shí)發(fā)生急性扁桃體炎

A、交叉感染

B、自身感染

C、醫(yī)源性感染

D、二重感染

E、不屬于醫(yī)院感染

答案:E

21.胃大部切除后,最早易出現(xiàn)的并發(fā)癥是

A、吻合口痿

B、傾倒綜合征

C、胃出血

D、低血糖綜合征

E、十二指腸殘端破裂

答案:C

解析:胃大部切除術(shù)后最早易出現(xiàn)的并發(fā)癥是胃出血,即術(shù)后短期內(nèi)從胃管內(nèi)引

流出大量鮮血,甚至嘔血和黑便。

22.女性病人,50歲。胃大部切除術(shù)后2周,病人進(jìn)食后約15分鐘出現(xiàn)上腹飽

脹,惡心、嘔吐、頭暈'心悸'出汗、腹瀉等。應(yīng)考慮并發(fā)了

A、吻合口炎癥

B、吻合口梗阻

C、傾倒綜合征

D、吻合口破裂

E、消化道出血

答案:C

解析:病人胃大部切除術(shù)后,進(jìn)食后短期出現(xiàn)上腹飽脹、惡心嘔吐、頭暈'心悸'

出汗'腹瀉等,應(yīng)考慮病人因食物排空過(guò)快引起傾倒綜合征。

23.尿道損傷,尿外滲的嚴(yán)重后果

A、疼痛

B、腫脹

C、潰爛

D、尿瘦

E、蜂窩織炎

答案:E

解析:尿道損傷后,用力排尿可致尿外滲,并發(fā)感染可出現(xiàn)蜂窩織炎。

24.患者,女性,29歲,因風(fēng)濕性心臟病行二尖瓣瓣膜置換。術(shù)后服用華法林,

健康教育中最重要的是

A、定期檢查凝血功能

B、適量運(yùn)動(dòng)

C、每日攝入足量蛋白質(zhì)

D、預(yù)防感染

E、保持心情愉快

答案:A

解析:華法林屬于香豆素類(lèi)抗凝藥物,使用過(guò)程中應(yīng)定期檢查凝血功能。

25.無(wú)術(shù)前預(yù)防性應(yīng)用抗生素指征的手術(shù)是

A、胃切除術(shù)

B、小腸切除術(shù)

C、膽囊切除術(shù)

D、膝軟骨摘除術(shù)

E、子宮切除術(shù)

答案:D

解析:術(shù)前預(yù)防性應(yīng)用抗生素的指征是:污染手術(shù),術(shù)后有發(fā)生感染高度可能者,

一旦發(fā)生感染將引起嚴(yán)重后果者,各種人造物修補(bǔ)、置換或留置手術(shù)。膝軟骨摘

除術(shù)屬于清潔無(wú)菌手術(shù),無(wú)術(shù)前預(yù)防性應(yīng)用抗生素的指征。

26.女性,14歲,近半年來(lái)有盜汗、消瘦、貧血等全身癥狀,常雙手撐腰,上身

后傾,拾物時(shí)以挺腰姿勢(shì)下蹲,血沉增快,結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性,提示其可能患有

A、頸椎結(jié)核

B、腰椎結(jié)核

C、胸椎結(jié)核

D、髓關(guān)節(jié)結(jié)核

E、膝關(guān)節(jié)結(jié)核

答案:B

解析:盜汗'消瘦、貧血以及血沉增快、結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性提示為結(jié)核病?;颊?/p>

出現(xiàn)腰部僵硬,雙手撐腰,頭和軀體后傾,拾物時(shí)以挺腰姿勢(shì)下蹲,即為拾物試

驗(yàn)陽(yáng)性,考慮腰椎結(jié)核。

27.單純性腸梗阻發(fā)生后,腸腔內(nèi)的氣體大部分來(lái)源于

A、腸道內(nèi)容物發(fā)醇產(chǎn)生

B、腸道內(nèi)容物經(jīng)細(xì)菌分解產(chǎn)生

C、咽下的空氣

D、血液彌散至腸腔內(nèi)

E、腸道感染產(chǎn)生

答案:C

解析:?jiǎn)渭冃阅c梗阻發(fā)生后,腸腔內(nèi)的氣體大部分來(lái)源于咽下的空氣。

28.截癱的并發(fā)癥是

A、排尿障礙

B、泌尿系感染

C、肺部感染

D、壓瘡

E、以上都是

答案:E

29.梅毒的重要傳播途徑是

A、糞-口傳播

B、血液傳播

C、性行為傳播

D、飛沫傳播

E、蟲(chóng)媒傳播

答案:C

解析:梅毒的重要傳播途徑是性行為傳播。

30.成人缺鐵性貧血最常見(jiàn)的原因是

A、鐵需求量增加

B、鐵攝入不足

C、鐵吸收不良

D、慢性失血

E、腫瘤

答案:D

解析:一般情況下,飲食供給的鐵足夠滿足成人每天需鐵量。成人缺鐵的主要原

因是丟失過(guò)多,其中慢性失血是成人缺鐵性貧血最常見(jiàn)的原因,反復(fù)小量失血可

使體內(nèi)的貯存鐵逐漸耗竭。

31.肱骨牌上骨折是指肱骨牌上方

A、0.5cm之內(nèi)的骨折

B、1cm之內(nèi)的骨折

G2cm之內(nèi)的骨折

D、3cm之內(nèi)的骨折

E、4cm之內(nèi)的骨折

答案:C

解析:肱骨牒上骨折發(fā)生于肱骨干與肱骨黑交界處,即肱骨牒上2cm內(nèi)。

32.護(hù)士長(zhǎng)在運(yùn)用ABC時(shí)間管理方法時(shí),確定ABC順序的依據(jù)為

A、工作優(yōu)先順序

B、工作規(guī)模大小

C、工作影響力、效果

D、工作重要性、緊急程度

E、工作復(fù)雜程度

答案:D

解析:ABC時(shí)間管理方法中根據(jù)工作重要性'緊急程度確定ABC類(lèi)工作的順序。

2013年有考察。

33.應(yīng)立即手術(shù)的顱腦損傷是

A、腦震蕩

B、腦挫裂傷

C、硬腦膜外血腫

D、蛛網(wǎng)膜下腔出血

E、顱底骨折伴腦脊液漏

答案:C

解析:腦震蕩通常無(wú)需特殊治療,腦挫裂傷、顱底骨折伴腦脊液漏及蛛網(wǎng)膜下腔

出血通常采用非手術(shù)治療,只有顱內(nèi)血腫因可致顱內(nèi)壓增高和腦疝,原則上一經(jīng)

診斷則行手術(shù)治療。

34.能協(xié)助診斷子宮內(nèi)膜癌經(jīng)濟(jì)有效的方法是

A、分段診斷性刮宮

B、診斷性刮宮

C、陰道后穹窿脫落細(xì)胞檢查

D、宮腔沖洗法

E、宮頸刮片檢查

答案:A

解析:子宮內(nèi)膜癌病變發(fā)生在子宮內(nèi)膜,分段診斷性刮宮是目前早期診斷子宮內(nèi)

膜癌最常用的刮取子宮內(nèi)膜組織的方法。先環(huán)刮宮頸管,后探宮腔,再行宮腔搔

刮內(nèi)膜,標(biāo)本分瓶做好標(biāo)記,送病理檢查。此檢查簡(jiǎn)單經(jīng)濟(jì),其結(jié)果是確診子宮

內(nèi)膜癌的依據(jù)。

35.首次急性發(fā)作的腰椎間盤(pán)突出癥的治療方法,應(yīng)首選

A、絕對(duì)臥床休息,同時(shí)牽引

B、臥床休息,但進(jìn)食及大小便時(shí)可坐起站立

C、給予鎮(zhèn)靜及止痛藥物,必要時(shí)局部封閉

D、行椎間盤(pán)突出物摘除術(shù)

E、行經(jīng)皮穿刺髓核摘除術(shù)

答案:A

解析:腰椎間盤(pán)突出癥首次急性發(fā)作時(shí),一般采取非手術(shù)治療的措施,即絕對(duì)臥

床休息(包括臥床大小便),同時(shí)進(jìn)行牽引;只有經(jīng)非手術(shù)治療無(wú)效或特別嚴(yán)重

壓迫馬尾神經(jīng)者才進(jìn)一步考慮手術(shù)治療。

36.血中抗壁細(xì)胞抗體陽(yáng)性,常提示為

A、促胃液素瘤

B、淺表性胃炎

C、胃竇胃炎

D、胃體胃炎

E、胃黏膜脫垂癥

答案:D

解析:胃體胃炎主要由自身免疫反應(yīng)引起,此類(lèi)患者血中常有抗壁細(xì)胞抗體和抗

內(nèi)因子抗體存在。

37.晚期肺癌出現(xiàn)胸痛、胸腔積液的原因是癌腫

A、壓迫上腔靜脈

B、壓迫膈神經(jīng)

C、壓迫喉返神經(jīng)

D、壓迫交感神經(jīng)

E、侵犯胸膜

答案:E

解析:晚期肺癌癌腫可壓迫上腔靜脈出現(xiàn)面部、頸部、上肢和上胸部靜脈怒張,

皮下組織水腫,上肢靜脈壓升高;壓迫或侵犯膈神經(jīng)出現(xiàn)同側(cè)膈肌麻痹;壓迫或

侵犯喉返神經(jīng)出現(xiàn)聲帶麻痹、聲音口斯??;壓迫頸交感神經(jīng)出現(xiàn)同側(cè)上眼瞼下垂、

瞳孔縮小、眼球內(nèi)陷、面部無(wú)汗等;侵犯胸膜可引起持續(xù)性劇烈胸痛、胸腔積液。

38.說(shuō)明血管過(guò)度收縮

A、中心靜脈壓低,血壓低

B、中心靜脈壓高,血壓低

C、中心靜脈壓高,血壓正常

D、中心靜脈壓低,血壓正常

E、中心靜脈壓正常,血壓低

答案:C

39.屬于臨界性骨腫瘤的是

A、尤文瘤

B、骨肉瘤

C、骨軟骨瘤

D、肺癌骨轉(zhuǎn)移

E、骨巨細(xì)胞瘤

答案:E

解析:骨巨細(xì)胞瘤是我國(guó)常見(jiàn)的潛在惡性骨腫瘤,好發(fā)于股骨下端和脛骨上端,

20—40歲多見(jiàn)。

40.腎移植病人術(shù)后36小時(shí),出現(xiàn)少尿,血肌酎持續(xù)升高,并伴高熱、寒戰(zhàn),提

示病人出現(xiàn)

A、感染

B、超急排異

C、加速性排異

D、急性排異

E、慢性排異

答案:B

解析:加速排斥反應(yīng)常發(fā)生在移植后2?5天,發(fā)生越早,程度越重。臨床表現(xiàn)

為全身癥狀較重,常有高熱、畏寒、乏力、腹脹、尿量突然減少或幾天內(nèi)發(fā)展為

無(wú)尿,肉眼血尿多見(jiàn)。伴移植腎腫脹壓痛,血肌酎水平持續(xù)上升,血壓顯著升高,

C錯(cuò)誤。急性排斥反應(yīng),一般發(fā)生于術(shù)后3個(gè)月內(nèi),臨床表現(xiàn)為腎腫脹壓痛、發(fā)

熱、乏力、尿量減少,體重增加及血壓升高。生化檢查中血肌好及尿素氮水平升

高,內(nèi)生肌酎清除率降低,尿蛋白和紅、白細(xì)胞增多。彩色多普勒超聲檢查可發(fā)

現(xiàn)腎腫大,血管阻力增加;腎掃描發(fā)現(xiàn)腎血流量減少,D錯(cuò)誤;慢性排斥反應(yīng),

發(fā)生于術(shù)后6?12個(gè)月,病情進(jìn)展緩慢。表現(xiàn)為逐漸喪失腎功能伴高血壓及腎小

球病變所致的血尿和蛋白尿,E錯(cuò)誤。超急性排斥反應(yīng),臨床表現(xiàn)為移植腎在血

液循環(huán)恢復(fù)后無(wú)尿,或開(kāi)始排尿繼而無(wú)尿,在術(shù)中,移植腎在血液循環(huán)恢復(fù)后變

硬呈紅色,以后突然變軟呈紫色,腎動(dòng)脈搏動(dòng)良好而靜脈塌陷,通常發(fā)生在腎移

植術(shù)后48h內(nèi),故B正確。(本題主要需要掌握各類(lèi)免疫排斥反應(yīng)發(fā)生的時(shí)間,

臨床表現(xiàn)了解即可)

41.急性膿胸的護(hù)理措施正確的是

A、平臥位

B、每隔3日行胸腔穿刺抽膿

C、每次抽膿量不超過(guò)500ml

D、有支氣管胸膜瘦者應(yīng)取半臥位

E、膿液黏稠時(shí)應(yīng)行胸腔閉式引流

答案:E

解析:通常胸部疾病患者取半坐臥位,以利呼吸和引流,但有支氣管胸膜瘦者應(yīng)

取患側(cè)臥位,以免膿液流向健側(cè)或發(fā)生窒息。每日或隔日1次胸腔穿刺抽膿,每

次抽膿量不超過(guò)1000ml,膿液黏稠時(shí)應(yīng)行胸腔閉式引流。

42.甲狀腺功能不足可以引起

A、智能障礙

B、代謝亢進(jìn)

C、生理功能亢進(jìn)

D、生長(zhǎng)發(fā)育加速

E、蛋白質(zhì)合成增加

答案:A

解析:甲狀腺功能不足引起甲狀腺素分泌不足,導(dǎo)致合成代謝障礙,引起智能障

礙'代謝障礙、生理功能低下、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、蛋白質(zhì)合成減少。

43.新生兒肺炎通過(guò)羊水感染常見(jiàn)的致病菌是

A、腸道病毒

B、鏈球菌

C、大腸埃希菌

D、銅綠假單胞菌

E、肺炎鏈球菌

答案:C

解析:細(xì)菌、病毒、衣原體都可引起新生兒感染性肺炎。胎兒通過(guò)羊水感染以革

蘭陰性桿菌如大腸埃希菌為主。

44.關(guān)于人體內(nèi)正常菌群的敘述,錯(cuò)誤的是

A、菌群失調(diào)可導(dǎo)致感染

B、正常菌群大部分是厭氧菌

C、腸道內(nèi)的正常菌群可合成葉酸、維生素B2及維生素K

D、皮膚上的正常菌群能形成自然菌膜,是一種特異的保護(hù)膜

E、腸道中的雙歧桿菌、乳酸菌等正常菌群有降低膽固醇的作用

答案:D

解析:在人體皮膚、黏膜表面特定部位的正常菌群,通過(guò)黏附和繁殖能形成一層

自然菌膜,是一種非特異的保護(hù)膜,有利于抗拒致病微生物的侵襲及定植,所以

人們把正常菌群視為機(jī)體防止外來(lái)菌侵入的生物屏障。

45.新型冠狀病毒肺炎居家隔離期間一般不會(huì)出現(xiàn)的心理變化是()。

A、憤怒'悲觀

B、孤獨(dú)無(wú)助

C、抑郁

D、焦慮

E、興奮

答案:E

解析:新型冠狀病毒肺炎居家隔離的人員因生活、工作、出行與以往發(fā)生了很大

改變,可能出現(xiàn)焦慮'抑郁'憤怒、孤獨(dú)無(wú)助、悲觀等心理壓力。因?yàn)樯罟ぷ?/p>

等都受到一定程度的影響,尤其是感染者、疑似感染者及其密切接觸者等,居家

隔離期間一般不會(huì)出現(xiàn)興奮的心理變化。

46.采用腎上腺皮質(zhì)激素降低顱內(nèi)壓的作用原理是

A、滲透脫水作用

B、利尿脫水作用

C、抗炎性反應(yīng)作用

D、穩(wěn)定溶酶體膜作用

E、抑制腦脊液分泌作用

答案:D

解析:應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素主要是通過(guò)改善血腦屏障的通透性,穩(wěn)定溶酶體膜,

預(yù)防和治療腦水腫,并能減少腦脊液生成,使顱內(nèi)壓下降。

47.腹腔穿刺抽到不凝固血液,可見(jiàn)于

A、外傷性脾破裂

B、膽總管結(jié)石

C、急性闌尾炎

D、急性胰腺炎

E、胃十二指腸潰瘍急性穿孔

答案:A

解析:穿刺抽出不凝固血液,提示為實(shí)質(zhì)性臟器或大血管破裂所致的內(nèi)出血,系

因腹膜的脫纖維作用使血液不凝固。

48.有關(guān)無(wú)排卵性功血的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是

A、青春期功血的主要原因是下丘腦-垂體-卵巢軸調(diào)節(jié)功能尚未健全

B、絕經(jīng)過(guò)渡期功血的主要原因是卵巢功能衰竭,卵泡幾乎耗竭

C、生育期功血的主要原因是卵巢排卵不規(guī)則

D、無(wú)排卵性功血多見(jiàn)于青春期和絕經(jīng)過(guò)渡期婦女

E、是指由于調(diào)節(jié)生殖的神經(jīng)內(nèi)分泌功能紊亂所導(dǎo)致的不規(guī)則子宮出血

答案:C

解析:因?yàn)樯诠ρ饕獮橛信怕研怨ρ?,常?jiàn)兩種類(lèi)型,即黃體功能不足和

子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落。黃體功能不足者在月經(jīng)周期中有卵泡發(fā)育及排卵,但黃體

期孕激素分泌不足或黃體過(guò)早衰退,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜分泌反應(yīng)不良。子宮內(nèi)膜不規(guī)

則脫落者,在月經(jīng)周期中有排卵,黃體發(fā)育良好,但萎縮過(guò)程延長(zhǎng)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜

不規(guī)則脫落。

49.男性,晚期肺癌患者,出現(xiàn)面部、頸部、上肢和上胸部靜脈怒張,皮下組織

水腫,上肢靜脈壓升高。其原因是癌腫致

A、上腔靜脈受壓

B、膈神經(jīng)受壓

C、喉返神經(jīng)受壓

D、交感神經(jīng)受壓

E、胸膜侵犯

答案:A

解析:晚期肺癌癌腫可壓迫上腔靜脈出現(xiàn)面部、頸部、上肢和上胸部靜脈怒張,

皮下組織水腫,上肢靜脈壓升高;壓迫或侵犯膈神經(jīng)出現(xiàn)同側(cè)膈肌麻痹;壓迫或

侵犯喉返神經(jīng)出現(xiàn)聲帶麻痹、聲音嘶??;壓迫頸交感神經(jīng)出現(xiàn)同側(cè)上眼瞼下垂、

瞳孔縮小、眼球內(nèi)陷、面部無(wú)汗等;侵犯胸膜可引起持續(xù)性劇烈胸痛。

50.下列區(qū)域物體表面消毒不合格的是

A、普通手術(shù)室,細(xì)菌總數(shù)W5cfu/cm\未檢出致病菌

B、急診搶救室,細(xì)菌總數(shù)WIOcfu/cm?,未檢出致病菌

C、肝炎病房,細(xì)菌總數(shù)W15cfu/cm2,未檢出致病菌

D、注射室,細(xì)菌總數(shù)W15cfu/cm2,未檢出致病菌

E、新生兒室細(xì)菌總數(shù)W5cfu/cm,未檢出致病菌

答案:D

解析:注射室屬于川類(lèi)環(huán)境,該類(lèi)區(qū)域的空氣衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)為:細(xì)菌總數(shù)W500CF

1]/協(xié)3(或1(^尸1]平板),未檢出金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌為消毒合格。

所以選項(xiàng)C。說(shuō)法不對(duì)。

51.下列有關(guān)保護(hù)性隔離的病人隔離室的設(shè)備中,錯(cuò)誤的是

A、有獨(dú)立空調(diào)

B、單獨(dú)的沐浴設(shè)備

C、住單間

D、房間為負(fù)壓

E、有空氣凈化裝置

答案:D

解析:隔離室中應(yīng)為正壓通氣,以防細(xì)菌微生物進(jìn)入。

52.膽管癌最主要的表現(xiàn)是

A、腹痛

B、梗阻性黃疸

C、消瘦

D、貧血

E、肝大

答案:B

解析:膽管癌主要表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的梗阻性黃疸,少數(shù)患者黃疸可有波動(dòng)。

53.以下有關(guān)腎結(jié)核病人的治療敘述不正確的是

A、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)

B、可采用手術(shù)方式清除病灶

C、術(shù)前無(wú)需抗結(jié)核治療

D、腎切除術(shù)后可下床活動(dòng)較早

E、術(shù)后需抗結(jié)核治療

答案:C

解析:腎結(jié)核是全身性疾病,在治療中必須重視全身治療,必要時(shí)可采用手術(shù)治

療。不論是否需要行外科手術(shù),必須按一定方案服用抗結(jié)核藥物,術(shù)前后均需服

藥。一般腎切除術(shù)后應(yīng)早期下床活動(dòng)。

54.屬于乳腺癌高危人群的是

A、喜吃素食

B、25歲生育并母乳喂養(yǎng)

C、母親患乳腺癌

D、絕經(jīng)于48歲

E、月經(jīng)初潮于15歲

答案:C

解析:乳腺癌的高危人群包括有乳腺癌家族史、月經(jīng)初潮年齡早于12歲、絕經(jīng)

年齡晚于50歲、40歲以上未孕及初次足月產(chǎn)年齡遲于35歲、有乳腺增生病史

的女性,以及喜高脂飲食和肥胖的女性等。

55.上尿路結(jié)石病人的血尿常發(fā)生在

A、早晨第1次尿

B、臥床休息時(shí)

C、絞痛后

D、夜尿

E、導(dǎo)尿時(shí)

答案:C

解析:絞痛發(fā)作時(shí)腎盂、輸尿管黏膜會(huì)收縮并與結(jié)石摩擦,從而導(dǎo)致黏膜損傷出

現(xiàn)血尿。

56.護(hù)理組織文化的核心是

A、護(hù)理哲理

B、護(hù)理價(jià)值觀

C、護(hù)理工作環(huán)境

D、護(hù)理組織制度

E、護(hù)理組織形象

答案:B

57.患者男,63歲。因脊髓損傷導(dǎo)致尿失禁,留置導(dǎo)尿管10天。近日出現(xiàn)發(fā)熱。

尿液檢查有大量白細(xì)胞。該患者最可能發(fā)生

A、原位菌群一度失調(diào)

B、原位菌群二度失調(diào)

C、原位菌群三度失調(diào)

D、移位菌群失調(diào)

E、無(wú)菌群失調(diào)

答案:D

解析:移位菌群失調(diào)表現(xiàn)為:橫向轉(zhuǎn)移,如從下消化道向上消化道轉(zhuǎn)移,從上呼

吸道向下呼吸道轉(zhuǎn)移;縱向轉(zhuǎn)移,如從皮膚及黏膜表層向深層轉(zhuǎn)移;從腸腔向腹

腔轉(zhuǎn)移;經(jīng)血循環(huán)或淋巴循環(huán)向遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。外科手術(shù)、插管等侵入性診療容易引

發(fā)移位菌群失調(diào);免疫力低下的病人易發(fā)生移位菌群失調(diào)。

58.乳腺癌患者乳房局部檢查中,下列提示預(yù)后最差的是

A、乳頭內(nèi)縮

B、局部皮膚凹陷

C、乳頭濕疹樣改變

D、局部皮膚呈急性炎癥改變

E、局部皮膚呈"橘皮樣''改變

答案:D

解析:乳腺癌患者乳房局部檢查時(shí),可出現(xiàn)A、B、E項(xiàng)改變,無(wú)特異性,可排除;

選項(xiàng)C是乳頭濕疹樣癌的體征,乳頭濕疹樣癌一般癌細(xì)胞分化程度高,預(yù)后尚好,

故C為錯(cuò)誤選項(xiàng);選項(xiàng)D提示患者為炎性乳腺癌,炎性乳腺癌患者癌細(xì)胞浸潤(rùn)到

真皮下淋巴管,引發(fā)淋巴管阻塞和繼發(fā)炎癥,轉(zhuǎn)移率高,是乳腺癌中預(yù)后最差的。

59.堿中毒易發(fā)生手足抽搐是因?yàn)?/p>

A、低鉀

B、低氯

C、低鈣

D、懸J鈉

E、高鉀

答案:C

解析:離子化鈣與非離子化鈣的比率受pH值影響,pH值升高時(shí),離子化鈣轉(zhuǎn)變

為非離子化鈣增加,造成低鈣,導(dǎo)致手足抽搐。

60.急性腎衰竭少尿期營(yíng)養(yǎng)供給時(shí),錯(cuò)誤的方法是

A、每日攝鈉1?2g

B、限制含鉀的食物

C、高熱量飲食以糖為主

D、充足的維生素

E、高蛋白飲食

答案:E

解析:急性腎衰竭少尿期營(yíng)養(yǎng)供給要保證足夠的熱量,以減少體內(nèi)蛋白質(zhì)的分解,

減緩尿素氮及血肌好的上升,補(bǔ)充各種維生素并嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)的入量,給予優(yōu)

質(zhì)低蛋白飲食。

61.管理的基本特征指的是

A、時(shí)間的管理

B、管理的廣泛性

C、管理的綜合性

D、管理的藝術(shù)性

E、社會(huì)的管理

答案:D

解析:管理的基本特征:#1.管理的二重性#(1)管理的自然屬性:管理具有普

遍性和共性,即任何組織的管理活動(dòng)或生產(chǎn)活動(dòng),都要經(jīng)過(guò)計(jì)劃、組織、領(lǐng)導(dǎo)和

控制等管理過(guò)程,這在任何時(shí)期、任何國(guó)家'任何階段都是相同的。#(2)管理

的社會(huì)屬性:管理具有其特殊性和個(gè)性,即管理總是在一定的生產(chǎn)關(guān)系下進(jìn)行的,

不同社會(huì)制度、不同歷史階段和不同社會(huì)文化,都會(huì)使管理出現(xiàn)一定的差別,這

就是管理的社會(huì)屬性。#2.管理的科學(xué)性與藝術(shù)性管理是由一系列概念'原理、

原則和方法構(gòu)成的知識(shí)體系,反映了管理活動(dòng)的科學(xué)性。藝術(shù)性就是強(qiáng)調(diào)管理的

實(shí)踐性,沒(méi)有實(shí)踐,也就無(wú)所謂藝術(shù)。#3.管理的普遍性與目的性管理普遍存在

于各種活動(dòng)之中,這就決定了管理的普遍性。管理是人類(lèi)一項(xiàng)有意識(shí)、有目的的

協(xié)作活動(dòng),是為實(shí)現(xiàn)組織既定的目標(biāo)而進(jìn)行的,這就是管理的目的性。

62.提示胸腔閉式引流管拔管最重要的指征是

A、胸部X線檢查示肺復(fù)張

B、引流液減少

C、引流瓶?jī)?nèi)無(wú)氣體溢出

D、患者自覺(jué)舒適

E、胸管留置72小時(shí)

答案:A

解析:留置胸腔引流管的目的是引流積氣、積液,恢復(fù)胸腔內(nèi)的負(fù)壓,促進(jìn)肺復(fù)

張,故最重要的拔管指征是胸部X線檢查示肺復(fù)張。

63.第二期乳癌腫塊的直徑為

A、1~3cm

B、2~5cm

Cx3~5cm

D、4?6cm

Ex5~7cm

答案:C

64.某醫(yī)院護(hù)理部制定了本院的護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范,屬于計(jì)劃的何種表現(xiàn)形式

A、目的或任務(wù)

B、策略

C、規(guī)程

D、規(guī)則

E、規(guī)劃

答案:C

解析:護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范是屬于規(guī)程,它是實(shí)施計(jì)劃的順序,指導(dǎo)行動(dòng)、執(zhí)行任

務(wù)的具體實(shí)施步驟。

65.幽門(mén)梗阻病人的術(shù)前護(hù)理中可減輕胃黏膜水腫的主要措施是

A、術(shù)前禁食

B、營(yíng)養(yǎng)支持

C、口腔護(hù)理

D、術(shù)前3天溫鹽水洗胃

E、糾正水電解質(zhì)酸堿失衡

答案:D

解析:胃潰瘍合并幽門(mén)梗阻病人因食物排空受阻,胃擴(kuò)張、胃黏膜水腫,術(shù)前3

天每晚用溫等滲鹽水洗胃可以減輕黏膜水腫。10~

66.破傷風(fēng)治療最關(guān)鍵的措施是

A、控制痙攣

B、支持治療

C、清除毒素來(lái)源

D、中和游離毒素

E、徹底清創(chuàng)

答案:A

解析:破傷風(fēng)的治療原則包括清除毒素來(lái)源、中和游離的毒素、控制并解除痙攣、

防治并發(fā)癥等,其中最關(guān)鍵的環(huán)節(jié)是控制并解除痙攣。

67.在急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)護(hù)理措施中的最重要的是

A、抗感染

B、營(yíng)養(yǎng)支持護(hù)理

C、補(bǔ)液護(hù)理

D、皮膚護(hù)理

E、呼吸道護(hù)理

答案:E

解析:急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)是一種以進(jìn)行性呼吸困難和難以糾正的低氧血

癥為特征的急性呼吸衰竭,迅速糾正低氧血癥最關(guān)鍵,因此應(yīng)加強(qiáng)呼吸道護(hù)理。

68.某系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者,醫(yī)生囑咐其避免日光直射,病室紫外線消毒時(shí)應(yīng)回

避,外出穿長(zhǎng)袖上衣及長(zhǎng)褲,戴帽或撐傘遮陽(yáng)。原因是

A、紫外線會(huì)引起皮膚癌

B、紫外線是本病重要誘因

C、紫外線可致雌激素作用增強(qiáng)

D、紫外線對(duì)眼睛有傷害

E、紫外線直接損害骨髓

答案:B

69.膽道T管引流的患者膽道遠(yuǎn)端通暢的表現(xiàn)是

A、腹痛和黃疸減輕,引流量增多

B、體溫正常,引流量增多

C、上腹脹痛,引流量驟減

D、食欲好轉(zhuǎn),黃疸消退,引流量減少

E、黃疸消退,引流量增多,食欲無(wú)變化

答案:D

解析:膽道遠(yuǎn)端通暢后則T管的引流量減少,同時(shí)患者的食欲好轉(zhuǎn)、黃疸消退。

70.下列屬于繼發(fā)性不孕的情況是

A、育齡婦女,未避孕,婚后性生活正常,未避孕,同居2年未孕者

B、育齡婦女,婚后性生活正常,未避孕,同居1年未孕者

C、夫婦同居,性生活正常,曾有自然流產(chǎn)一次,未避孕,2年未孕者

D、夫婦同居,性生活正常,曾有自然流產(chǎn)一次,后未避孕,1年未孕者

E、夫婦同居后1年未孕,一方有無(wú)法糾正的解剖生理缺陷者

答案:C

解析:不孕癥的定義:凡婚后未避孕、有正常性生活'同居2年而未受孕者,稱

為原發(fā)性不孕。曾有過(guò)妊娠而后未避孕,連續(xù)2年不孕者稱繼發(fā)性不孕。

71.以下不屬于常用的人際傳播形式的是

A、咨詢

B、訪談

C、交談

D、勸服

E、勸說(shuō)

答案:E

解析:常用的人際傳播形式包括咨詢、交談或個(gè)別訪談'勸服及指導(dǎo)四種。

72.外科手術(shù)患者在入院前后、術(shù)前、術(shù)后和康復(fù)期的心理衛(wèi)生知識(shí)、保健技能

的需求不同。因此,醫(yī)護(hù)人員在評(píng)估時(shí)應(yīng)注意

A、要不斷評(píng)估患者的信息需求,調(diào)整健康教育的內(nèi)容和方法

B、只需要在入院時(shí)評(píng)估即可

C、以入院時(shí)評(píng)估為準(zhǔn),根據(jù)醫(yī)生的要求稍作修改即可

D、沒(méi)什么特別注意的,按照常規(guī)健康教育即可

E、將術(shù)前術(shù)后的健康教育作為重點(diǎn)內(nèi)容,著重強(qiáng)調(diào)

答案:A

解析:隨著病情的發(fā)展與轉(zhuǎn)歸,患者健康需求會(huì)發(fā)生變化,應(yīng)不斷評(píng)估隨著患者

健康需求,調(diào)整內(nèi)容和方法。

73.骨折患者功能鍛煉的原則正確的是

A、傷后1?2周以內(nèi)患肢肌肉的舒縮運(yùn)動(dòng)為主

B、傷后1?2周內(nèi)以骨折處遠(yuǎn)近側(cè)關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)為主

C、傷后2?3周后以重點(diǎn)關(guān)節(jié)為主的全身活動(dòng)

D、傷后2?3周后以患肢肌肉的舒縮運(yùn)動(dòng)為主

E、傷后6?8周后以骨折處遠(yuǎn)近側(cè)關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)為主

答案:A

解析:傷后廣2周患肢肌肉舒縮鍛煉;2~3周患肢骨折的遠(yuǎn)近關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng);6~8

周功能鍛煉的關(guān)鍵階段,以關(guān)節(jié)為主的全身鍛煉。

74.關(guān)于術(shù)后患者的營(yíng)養(yǎng)評(píng)估,下列說(shuō)法正確的是

A、患者沒(méi)有體重下降則說(shuō)明無(wú)營(yíng)養(yǎng)不良

B、血清白蛋白W25g/L說(shuō)明為重度營(yíng)養(yǎng)不良

C、氮平衡正常為正值

D、淋巴細(xì)胞總數(shù)是評(píng)估營(yíng)養(yǎng)不良的重要指標(biāo)

E、正常三頭肌皮褶厚度男性大于女性

答案:B

解析:術(shù)后患者如發(fā)生水鈉潴留,則體重?zé)o下降也可能存在營(yíng)養(yǎng)不良,故A不對(duì);

血清白蛋白是評(píng)價(jià)營(yíng)養(yǎng)不良的指標(biāo)之一,其值W25g/L說(shuō)明重度營(yíng)養(yǎng)不良,故B

正確;氮平衡正常值為±1,故C不對(duì);正常男性脂肪含量小于女性,所以三頭

肌皮褶厚度小于女性,排除E;淋巴細(xì)胞為免疫指標(biāo),在嚴(yán)重感染時(shí)受干擾,僅

作為參考項(xiàng)目。因此選B。

75.患者,男性,51歲,上腹部燒灼痛2個(gè)月,多于進(jìn)餐后半小時(shí)發(fā)生,持續(xù)1

小時(shí)左右,兩天前無(wú)明顯誘因排柏油樣便,經(jīng)胃鏡檢查診斷為胃潰瘍。目前認(rèn)為

該病的發(fā)生與何種病原菌感染有關(guān)

A、鏈球菌

B、肺炎鏈球菌

C、幽門(mén)螺桿菌

D、金黃色葡萄球菌

E、大腸埃希菌

答案:C

解析:消化性潰瘍的病因和發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜,現(xiàn)已公認(rèn)幽門(mén)螺桿菌為消化性潰

瘍的一個(gè)重要發(fā)病原因。幽門(mén)螺桿菌感染后破壞了胃的黏膜屏障,使氫離子和胃

蛋白酶破壞黏膜,發(fā)生自身消化作用,形成潰瘍。

76.屬于模糊性反饋行為的是

A、點(diǎn)頭

B、示意

C、微笑

D、插入“是嗎”“哦”等語(yǔ)言

E、插入“是的”“很好”等語(yǔ)言

答案:D

解析:(1.肯定性反饋對(duì)對(duì)方的正確言行表示贊同和支持時(shí),應(yīng)適時(shí)插入“是的”'

“很好”等肯定性語(yǔ)言如點(diǎn)頭、微笑等非語(yǔ)言形式予以肯定,以鼓舞對(duì)方。(2.

否定性反饋當(dāng)發(fā)現(xiàn)對(duì)方不正確的言行或存在的問(wèn)題時(shí),應(yīng)先肯定對(duì)方值得肯定的

一面,然后以建議的方式指出問(wèn)題的所在,使對(duì)方保持心理上的平衡,易于接受

批評(píng)和建議。(3.模糊性反饋當(dāng)需要暫時(shí)回避對(duì)方某些敏感問(wèn)題或難以回答的問(wèn)

題時(shí),可做出無(wú)明確態(tài)度和立場(chǎng)的反應(yīng),如“是嗎”'“哦”等。

77.血栓閉塞性脈管炎營(yíng)養(yǎng)障礙期最主要的臨床表現(xiàn)是

A、肢端發(fā)黑、干性壞疽

B、間歇性跛行

C、持續(xù)性靜息痛

D、游走性靜脈炎

E、患肢末端潰瘍經(jīng)久不愈

答案:C

解析:血栓閉塞性脈管炎的臨床表現(xiàn)按癥狀大體分為3個(gè)階段:局部缺血期、營(yíng)

養(yǎng)障礙期與壞疽期。肢端發(fā)黑、干性壞疽和患肢末端潰瘍經(jīng)久不愈是壞疽期的臨

床表現(xiàn),故A、E不對(duì);而間歇性跛行是由患肢動(dòng)脈供血不足引起,游走性靜脈

炎為血栓閉塞性脈管炎早期局部缺血而伴有的臨床表現(xiàn),故B、D不對(duì);持續(xù)性

靜息痛為血管痙攣持續(xù)加重,出現(xiàn)明顯的血管壁增厚及血栓形成導(dǎo)致患肢營(yíng)養(yǎng)障

礙而引起,屬于營(yíng)養(yǎng)障礙期的主要臨床表現(xiàn),故選C。

78.下列關(guān)于伸直型肱骨骨果上骨折的敘述正確的是

A、肘前方可觸及骨折斷端

B、肘部向后突出并處于半屈位

C、常見(jiàn)合并正中神經(jīng)損傷

D、骨折近端向后下方移位

E、屬于直接暴力損傷

答案:A

解析:伸直型骨折是因跌倒時(shí)肘關(guān)節(jié)處于半屈或伸直位,手掌著地,暴力經(jīng)前臂

傳至肱骨下端引起,骨折遠(yuǎn)端向后上方移位,近端前下移位,易合并肱動(dòng)、靜脈

及正中神經(jīng)、棱神經(jīng)、尺神經(jīng)損傷。

79.對(duì)診斷腰椎管狹窄癥有主要意義的體征是

A、脊柱側(cè)彎

B、腰部后伸受限和壓痛

C、直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性

D、踝反射減弱或消失

E、病變間隙的棘突壓痛

答案:B

解析:對(duì)診斷腰椎管狹窄癥有主要意義的體征是腰部后伸受限和壓痛。

80.鏡下血尿是指離心后的尿液在顯微鏡下每高倍視野紅細(xì)胞數(shù)超過(guò)

A、1個(gè)

B、2個(gè)

C、3個(gè)

D、4個(gè)

E、5個(gè)

答案:C

解析:鏡下血尿是指離心后的尿液在顯微鏡下每高倍視野紅細(xì)胞數(shù)超過(guò)3個(gè)。

81.下列關(guān)于循環(huán)系統(tǒng)解剖生理的描述不正確的是

A、心臟本身的血供主要來(lái)自冠狀動(dòng)脈

B、主要功能是在內(nèi)分泌腺和靶器官之間傳遞激素

C、可維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定

D、心肌細(xì)胞和血管內(nèi)皮細(xì)胞具有內(nèi)分泌功能

E、血管活性物質(zhì)在調(diào)節(jié)心血管的運(yùn)動(dòng)和功能方面有重要作用

答案:B

解析:本題考查了循環(huán)系統(tǒng)的解剖和生理。循環(huán)系統(tǒng)的功能是為全身各組織器官

運(yùn)輸血液,將氧、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)輸送到組織,并在內(nèi)分泌腺和靶器官之間傳遞激素,

同時(shí)將組織代謝產(chǎn)生的廢物和二氧化碳運(yùn)走,以保證人體新陳代謝的正常進(jìn)行,

維持機(jī)體內(nèi)部理化環(huán)境的相對(duì)穩(wěn)定。研究發(fā)現(xiàn)心肌細(xì)胞和血管內(nèi)皮細(xì)胞也具有內(nèi)

分泌功能,能分泌心鈉肽、內(nèi)皮素、內(nèi)皮舒張因子等活性物質(zhì),在調(diào)節(jié)心血管的

運(yùn)動(dòng)和功能方面有重要作用。

82.手術(shù)護(hù)理的道德要求為()

A、平等的道義性,安全的重要性,優(yōu)質(zhì)的必要性,舒適的可能性

B、技術(shù)的先進(jìn)性,作風(fēng)的嚴(yán)謹(jǐn)性,工作的負(fù)責(zé)性,環(huán)境的合理性

C、平等的道義性,安全的重要性,技術(shù)的先進(jìn)性,作風(fēng)的嚴(yán)謹(jǐn)性

D、服務(wù)的熱情性,技術(shù)的先進(jìn)性,環(huán)境的合理性,作風(fēng)的嚴(yán)謹(jǐn)性

E、平等的道義性,優(yōu)質(zhì)的必要性,技術(shù)的先進(jìn)性,環(huán)境的合理性

答案:A

83.精子獲能的主要部位是

A、卵巢

B、子宮頸

C、陰道

D、子宮和輸卵管

E、陰道后穹隆

答案:D

解析:精子進(jìn)入子宮腔受子宮內(nèi)膜白細(xì)胞產(chǎn)生的淀粉酶作用,解除了精子頂體酶

上的“去獲能因子”,獲能的主要部位是子宮和輸卵管。

84.肩關(guān)節(jié)脫位的特有體征是

A、疼痛

B、腫脹

C、骨擦音

D、"餐叉樣"畸形

E、"方肩’’畸形

答案:E

解析:選項(xiàng)A、B為非特異性表現(xiàn),選項(xiàng)C為骨折的特征表現(xiàn)之一。選項(xiàng)D為C。

Iles骨折側(cè)面觀的特異性表現(xiàn)。肩關(guān)節(jié)脫位的肩部畸形是“方肩'’畸形,所以選Eo

85.對(duì)醫(yī)患關(guān)系中基本的道德規(guī)范的描述最準(zhǔn)確的是

A、醫(yī)患雙方尊重彼此的權(quán)利和履行相互的義務(wù)

B、醫(yī)護(hù)人員尊重患者的權(quán)利

C、患者尊重醫(yī)護(hù)人員的權(quán)利

D、醫(yī)護(hù)人員盡職盡責(zé)為患者服務(wù)

E、患者尊重醫(yī)護(hù)人員的人格與勞動(dòng)

答案:A

解析:醫(yī)患之間是以尊重彼此的權(quán)利和履行相互的義務(wù)為前提的。

86.顱腦損傷的患者現(xiàn)場(chǎng)急救措施下列正確的是

A、無(wú)外出血表現(xiàn)而有休克征象者,可不補(bǔ)充血容量

B、保持呼吸道通暢

C、用嗎啡止痛

D、開(kāi)放性腦損傷腦組織從傷口膨出時(shí),盡快將膨出的腦組織回納

E、昏迷患者采取斜坡臥位,有利于顱內(nèi)靜脈回流

答案:B

解析:因?yàn)轱B腦損傷患者無(wú)外出血表現(xiàn)而有休克征象者,也應(yīng)補(bǔ)充血容量;禁用

嗎啡止痛,以防掩蓋病情;開(kāi)放性腦損傷腦組織從傷口膨出時(shí),在外露的腦組織

周?chē)孟炯啿季肀Wo(hù),再用紗布架空包扎,避免腦組織受壓;昏迷患者宜取側(cè)

臥位或側(cè)俯臥位,以免嘔吐物、分泌物誤吸;患者應(yīng)保持呼吸道通暢,故A、C、

D、E錯(cuò)誤,B正確。

87.患者,男性,20歲,淋雨受涼后高熱,查血:白細(xì)胞19X109/L,拍胸片示

大葉性肺炎。請(qǐng)問(wèn)大葉性肺炎常見(jiàn)的致病菌是

A、葡萄球菌

B、肺炎鏈球菌

C、大腸埃希菌

D、銅綠假單胞菌

E、克雷白桿菌

答案:B

解析:患者為青年男性,急性起病,高熱,血白細(xì)胞增高,胸片示大葉性肺炎,

最常見(jiàn)的致病菌為肺炎鏈球菌。在病因?qū)W診斷明確前,治療可根據(jù)經(jīng)驗(yàn)給予青霉

素類(lèi)。

88.男性,72歲,轉(zhuǎn)移性右下腹痛16小時(shí),體溫正常,無(wú)腹肌緊張,右下腹壓

痛、反跳痛不明顯,結(jié)腸充氣實(shí)驗(yàn)(+),該病人首選的治療方法是

A、局部理療

B、禁食,置胃管

C、手術(shù)

D、應(yīng)用抗生素

E、中藥治療

答案:C

解析:轉(zhuǎn)移性右下腹痛右下腹壓痛、反跳痛不明顯,結(jié)腸充氣實(shí)驗(yàn)(+),急性闌

尾炎;首選手術(shù)。

89.關(guān)于行為診斷,以下表述錯(cuò)誤的是

A、行為診斷的主要目的是確定導(dǎo)致目標(biāo)人群疾病或健康問(wèn)題發(fā)生的行為危險(xiǎn)因

B、行為診斷需要區(qū)別引起疾病或健康問(wèn)題的行為與非行為因素

C、行為診斷需要區(qū)別重要行為與相對(duì)不重要行為

D、行為診斷需要區(qū)別高可變性行為與低可變性行為

E、行為診斷需要為確定干預(yù)的環(huán)境目標(biāo)奠定基礎(chǔ)

答案:E

90.為明確和量化診斷二尖瓣狹窄最可靠的方法是

A、胸部X線檢查

B、心電圖

C、超聲心動(dòng)圖

D、心血管造影

E、心臟CT

答案:C

解析:超聲心動(dòng)圖是明確和量化診斷二尖瓣狹窄最可靠的方法。M型超聲示二尖

瓣前葉活動(dòng)曲線EF斜率降低,雙峰消失,前后葉同向運(yùn)動(dòng),呈“城墻樣"改變。

二維超聲心動(dòng)圖可顯示狹窄瓣膜的形態(tài)和活動(dòng)度,測(cè)量瓣口面積。彩色多普勒血

流顯像可實(shí)時(shí)觀察二尖瓣狹窄的射流。經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖有利于左心房附壁血栓

的檢出。

91.男性,燒傷病人,傷后18小時(shí),其輸液護(hù)理中判斷補(bǔ)液量是否合適的簡(jiǎn)便、

可靠依據(jù)是

A、脈搏在120次/分以下

B、收縮壓在12kPa以上

C、中心靜脈壓在6cmH20以上

D、肢端溫暖

E、尿量30ml/h以上

答案:E

解析:輸液護(hù)理時(shí)判斷血容量已補(bǔ)足的簡(jiǎn)便'可靠依據(jù)是尿量,成人一般尿量在

30ml/h以上時(shí)提示補(bǔ)液量足夠。

92.不屬于護(hù)理組織文化內(nèi)涵的是

A、具有護(hù)理專業(yè)自身特點(diǎn)

B、是一種群體文化

C、護(hù)理管理者在實(shí)踐中創(chuàng)造的

D、共同的價(jià)值觀和行為準(zhǔn)則

E、物質(zhì)成果'精神成果的集中表現(xiàn)

答案:C

解析:護(hù)理組織文化是被全體護(hù)理人員接受的價(jià)值觀念和行為準(zhǔn)則,也是全體護(hù)

理人員在實(shí)踐中創(chuàng)造出來(lái)的物質(zhì)成果和精神成果的集中表現(xiàn)。

93.T管引流病人護(hù)理不正確的是

A、妥善固定

B、觀察引流液的量和性質(zhì)

C、必要時(shí)可用無(wú)菌鹽水沖洗導(dǎo)管

D、通常留置3?5天拔管

E、拔管前須試行夾管1?2天

答案:D

94.孫某,男,28歲,高熱、腹瀉,診斷為細(xì)菌性痢疾,應(yīng)對(duì)其進(jìn)行

A\接觸隔離

B、消化道隔離

C、嚴(yán)密隔離

D、昆蟲(chóng)隔離

E、保護(hù)性隔離

答案:B

解析:細(xì)菌性痢疾是糞口途徑傳播的疾病,消化道隔離適用于由患者的糞便傳染

的疾病,如傷寒、細(xì)菌性痢疾'甲型病毒性肝炎等。

95.急性感染病程多在

A、1周以內(nèi)

B、2周以內(nèi)

C、3周以內(nèi)

D、4周以內(nèi)

E、5周以內(nèi)

答案:C

解析:急性感染病程多在3周以內(nèi)。

96.Colles骨折病人行石膏固定時(shí)腕關(guān)節(jié)應(yīng)處于

A、背伸位

B、尺側(cè)偏斜位

C、屈腕尺偏位

D、槎側(cè)偏斜位

E、背伸樓偏位

答案:C

解析:Colles骨折的典型的畸形表現(xiàn)是側(cè)面觀“餐叉樣”畸形,正面觀“槍刺

樣”畸形,因此復(fù)位后腕關(guān)節(jié)應(yīng)處于屈腕尺偏住。

97.下列五家醫(yī)院的手術(shù)室,外科洗手消毒的消毒藥液存放方法不同,其中正確

的是

A、甲醫(yī)院:消毒藥液盛放于無(wú)菌治療碗內(nèi),敞口放置

B、乙醫(yī)院:消毒藥液盛放于無(wú)菌彎盤(pán)內(nèi),上面扣另一無(wú)菌彎盤(pán)

C、丙醫(yī)院:消毒藥液盛放于有蓋的下口瓶?jī)?nèi),紅外線感應(yīng)式開(kāi)關(guān)

D、丁醫(yī)院:消毒藥液盛放于無(wú)蓋的下口瓶?jī)?nèi),腳踏式開(kāi)關(guān)

E、戊醫(yī)院:消毒藥液盛放于橡膠塞密封內(nèi),使用時(shí)用手倒出藥液

答案:C

解析:消毒藥液不能敞口放置,以避免藥物揮發(fā),影響有效濃度,并防止消毒藥

液遭受污染,更不能用碗、盤(pán)等盛放消毒藥液。正確的方法是:將消毒藥液封閉

在有蓋的下口瓶?jī)?nèi),應(yīng)用壓力開(kāi)關(guān)、腳踏式開(kāi)關(guān)或紅外線感應(yīng)式開(kāi)關(guān),隨用隨開(kāi),

接取藥液。

98.男性,25歲,上腹痛2小時(shí),不伴惡心、嘔吐,查體發(fā)現(xiàn)右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)固定

壓痛,結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽(yáng)性,最可能的診斷是

A、急性闌尾炎

B、急性胃炎

C、胃潰瘍

D、急性膽囊炎

E、急性胰腺炎

答案:A

99.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的描述不正確的是

A、預(yù)防措施是面向所有的病人

B、不關(guān)心其診斷是否是傳染性疾病,均實(shí)施以預(yù)防為主的標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防

C、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防把血液、體液、分泌物、排泄物均當(dāng)成具有傳染性進(jìn)行隔離預(yù)防

D、目的是降低醫(yī)務(wù)人員、病人、病人與病人間微生物傳播的危險(xiǎn)性

E、是僅基于傳播途徑的預(yù)防

答案:E

100.慢性排斥反應(yīng)的特點(diǎn)是

A、突發(fā)寒戰(zhàn)高熱

B、術(shù)后1?2周發(fā)生

C、術(shù)后24小時(shí)內(nèi)發(fā)生

D、移植器官功能逐漸減退

E、移植器官腫大,局部疼痛

答案:D

解析:慢性排斥反應(yīng):在移植后數(shù)月至數(shù)年內(nèi),移植器官功能逐漸減退,最后功

能完全喪失,增加免疫抑制藥也難奏效。

101.中年男性,車(chē)禍后出現(xiàn)骨折和多處開(kāi)放性損傷,對(duì)該病人首要的護(hù)理措施是

A、清創(chuàng)術(shù)

B、包扎固定

C、輸液抗休克

D、大量抗生素

E、注射TAT

答案:A

解析:開(kāi)放性損傷早期為污染傷口,首先應(yīng)采取清創(chuàng)術(shù),以將污染傷口變成清潔

傷口,為組織愈合創(chuàng)造良好條件。

102.開(kāi)車(chē)系安全帶屬于

A、保健行為

B、預(yù)警行為

C、日常危害健康行為

D、避開(kāi)有害環(huán)境行為

E、戒除不良嗜好行為

答案:B

解析:預(yù)警行為指對(duì)可能發(fā)生的危害健康事件的預(yù)防性行為及在事故發(fā)生后正確

處置的行為,如駕車(chē)時(shí)使用安全帶、事故發(fā)生后的自救和他救行為等。

103.顱中窩骨折出現(xiàn)腦脊液耳漏的處理原則是

A、臥床休息,頭低位

B、使用脫水劑減少腦脊液外漏

C、給予鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥

D、用棉球堵塞外耳道減少腦脊液外漏

E、用生理鹽水棉球清潔外耳道

答案:E

解析:本題考查顱中窩骨折的相關(guān)考點(diǎn)。出現(xiàn)腦脊液漏時(shí)應(yīng)尤其注意避免顱內(nèi)感

染,應(yīng)取頭高患側(cè)臥位,局部用生理鹽水棉球清潔,不可堵塞外耳道,通常不用

脫水劑、鎮(zhèn)靜藥物。顱中窩骨折病人可出現(xiàn)腦脊液鼻漏,局部禁忌沖洗,以免導(dǎo)

致顱內(nèi)感染。

104.PDCA管理循環(huán)中,P指的是

A、計(jì)劃

B、分析

C、執(zhí)行

D、檢查

E、處理

答案:A

解析:PDCA管理循環(huán)中:P指的是計(jì)劃(plan);D指的是執(zhí)行(do);C指的是檢

查(check);A指的是處理(ac-tion)。

105.確診有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的客觀依據(jù)是

A、血液碳氧血紅蛋白測(cè)定陽(yáng)性

B、心電圖ST-T段改變

C、全血膽堿酯酶活力低于70%

D、腦電圖有缺氧性腦病的波形

E、血?dú)夥治鯬a02〈60mmHg,PaC02>50mmHg

答案:C

解析:本題考查了有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的有關(guān)檢查。有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者全血膽堿酯

酶測(cè)定膽堿酯酶活性降至正常人的70%以下。

106.確診慢性胃炎的主要依據(jù)是

A、X線檢查

B、胃腸鋼餐檢查

C、胃鏡結(jié)合活組織病理檢查

D、胃液分析

E、血清學(xué)檢查

答案:C

解析:胃鏡結(jié)合活組織病理檢查是慢性胃炎最可靠的確診方法。

107.患者女性,50歲。幽門(mén)梗阻行持續(xù)胃腸減壓半月余,每日補(bǔ)10%葡萄糖250

0ml,5%葡萄糖鹽水1000ml,10%氯化鉀30ml。2天前開(kāi)始出現(xiàn)全腹膨脹,無(wú)壓

痛及反跳痛,腸鳴音消失,每日尿量1500ml左右,最可能的原因是

A、低鉀血癥

B、低鈉血癥

C、低鈣血癥

D、局鉀血癥

E、曷鈉血癥

答案:A

解析:首先患者有發(fā)生低血鉀的原因:胃腸液中含K+,持續(xù)胃腸減壓使胃腸液

丟失過(guò)多的同時(shí)也丟失大量右;其次患者有低血鉀的臨床表現(xiàn):低血鉀影響腸

道平滑肌的收縮,使腸管擴(kuò)張蠕動(dòng)消失,從而產(chǎn)生腹脹和腸鳴音消失。

108.抗休克糾正組織低灌注和缺氧的關(guān)鍵是

A、積極治療原發(fā)病

B、糾正酸中毒

C、補(bǔ)充血容量

D、應(yīng)用血管擴(kuò)張劑改善微循環(huán)

E、抗凝治療解除微細(xì)血栓

答案:C

解析:休克患者的治療原則關(guān)鍵是盡早去除病因,迅速恢復(fù)有效循環(huán),糾正微循

環(huán)障礙,增強(qiáng)心肌收縮功能,恢復(fù)人體正常代謝,其中補(bǔ)充血容量是糾正組織低

灌注和缺氧的關(guān)鍵,是糾正休克的根本措施。

109.下列泌尿系統(tǒng)檢查,需要做碘過(guò)敏試驗(yàn)的是

Av尿路平片

B、靜脈腎盂造影

C、磁共振尿路成像

D、B超

E、膀胱鏡檢查

答案:B

解析:靜脈腎盂造影需要從靜脈注射碘造影劑,因此需要病人先做碘過(guò)敏試驗(yàn)。

110.男性,腹部損傷致脾破裂,傷后數(shù)小時(shí)出現(xiàn)休克。其休克類(lèi)型為

A、低血容量性休克

B、感染性休克

C、過(guò)敏性休克

D、心源性休克

E、神經(jīng)性休克

答案:A

解析:脾破裂休克是由于大量失血導(dǎo)致的,屬于低血容量性休克。

111.預(yù)防破傷風(fēng)首要的措施是

A、徹底清潔消毒,敞開(kāi)傷口,充分引流

B、注射破傷風(fēng)抗毒素

C、鎮(zhèn)靜解痙

D、注射破傷風(fēng)人體免疫球蛋白

E、做好傷口周?chē)南?/p>

答案:A

解析:破傷風(fēng)桿菌為厭氧菌,在有氧情況下不易生長(zhǎng),因此應(yīng)首先徹底清潔并敞

開(kāi)傷口,使傷口暴露,增加與空氣中氧的接觸。

112.石膏固定術(shù)常見(jiàn)并發(fā)癥有

A、骨筋膜室綜合征

B、壓瘡

C、化膿性皮炎

D、石膏綜合征

E、以上都是

答案:E

解析:石膏固定術(shù)常見(jiàn)并發(fā)癥有骨筋膜室綜合征、壓瘡、化膿性皮炎、石膏綜合

征、失用綜合征、出血等。

113.肛痿形成的主要原因是

A、肛裂

B、內(nèi)痔

C、外痔

D、直腸肛管周?chē)撃[

E、直腸脫垂

答案:D

解析:肛瘦多數(shù)是因直腸肛管周?chē)撃[切開(kāi)或自行破潰后處理不及時(shí)或不當(dāng),感

染遷延不愈而成,少數(shù)由結(jié)核分枝桿菌感染或損傷引起。

114.破傷風(fēng)病人發(fā)病的最早期表現(xiàn)是

A、苦笑面容

B、頸項(xiàng)強(qiáng)直

C、張口困難

D、角弓反張

E、呼吸困難

答案:C

解析:破傷風(fēng)最初受影響的肌群是咀嚼肌.病人起始表現(xiàn)為咀嚼不便、張口困難。

考生還應(yīng)關(guān)注破傷風(fēng)傷口的清洗,(3%過(guò)氧化氫溶液沖洗)

115.臨床診療工作中最基本的原則是()

A、安全無(wú)害的原則

B、痛苦最小的原則

C、耗費(fèi)最少的原則

D、患者第一的原則

E、療效最佳的原則

答案:D

116.為了減少呼吸道分泌物,吸入性麻醉前應(yīng)給病人使用

A、地西泮

B、嗎啡

C、哌替咤

D、阿托品

E、苯巴比妥鈉

答案:D

117.復(fù)蘇藥物的最主要的給藥途徑是

A、皮下注射

B、肌內(nèi)注射

C、氣管內(nèi)給藥

D、靜脈注射

E、心內(nèi)注射

答案:D

118.下列不屬于正式溝通的優(yōu)點(diǎn)的是

A、效果較好

B、比較靈活

C、有較強(qiáng)的約束性

D、易于保密

E、可以使信息溝通保持權(quán)威性

答案:B

解析:正式溝通的缺點(diǎn)是速度較慢,比較刻板,不夠靈活。非正式溝通的優(yōu)點(diǎn)是

溝通方便、內(nèi)容廣泛、方式靈活'速度快,而且由于在這種溝通中比較容易表露

思想、情緒和動(dòng)機(jī),因而能提供一些正式溝通中難以獲得的信息。

119.人類(lèi)傳播活動(dòng)多種多樣,按照傳播的規(guī)??煞譃槲孱?lèi),其中又稱為親身傳播

的是

A、人際傳播

B、群體傳播

C、大眾傳播

D、組織傳播

E、自我傳播

答案:A

解析:人類(lèi)傳播活動(dòng)分為五種類(lèi)型:人際傳播、群體傳播'大眾傳播、組織傳播

和自我傳播。其中,人際傳播又稱親身傳播,指人與人之間面對(duì)面直接的信息交

流,是個(gè)體之間相互溝通,建立人際關(guān)系的基礎(chǔ),是共享信息的最基本傳播形式。

120.標(biāo)準(zhǔn)化管理的基本特征是

A、精確的度量

B、強(qiáng)調(diào)顧客的需要

C、一切評(píng)價(jià)以事實(shí)為準(zhǔn)繩

D、用數(shù)據(jù)說(shuō)話

E、滿足工作人員的需求

答案:C

解析:標(biāo)準(zhǔn)化管理是一種管理手段或方法,即以標(biāo)準(zhǔn)化原理為指導(dǎo),將標(biāo)準(zhǔn)化貫

穿于管理全過(guò)程,以增進(jìn)系統(tǒng)整體效能為宗旨'提高工作質(zhì)量與工作效率為根本

目的的一種科學(xué)管理方法。其基本特征包括:(1.一切活動(dòng)依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)一經(jīng)頒

布,就應(yīng)成為對(duì)重復(fù)性的同類(lèi)工作和事物規(guī)定統(tǒng)一的質(zhì)量要求。(2.一切評(píng)價(jià)以

事實(shí)為準(zhǔn)繩依據(jù)管理標(biāo)準(zhǔn)來(lái)衡量,要以事實(shí)為準(zhǔn)繩,要依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)中的一系列指標(biāo)

數(shù)據(jù)和要求對(duì)照事實(shí)全面評(píng)價(jià)。

121.以下術(shù)前準(zhǔn)備對(duì)預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥無(wú)關(guān)的是

A、禁煙

B、應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑

C、注意口腔衛(wèi)生

D、清潔皮膚

E、訓(xùn)練臥床排尿

答案:B

解析:對(duì)預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥無(wú)關(guān)的是應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑。

122.分泌糖皮質(zhì)激素的內(nèi)分泌器官是

Av下丘腦

B、腺垂體

C、腎上腺

D、甲狀腺

E、甲狀旁腺

答案:C

解析:糖皮質(zhì)激素是由腎上腺皮質(zhì)分泌的,參與物質(zhì)代謝,抑制免疫功能,抗過(guò)

敏、抗感染、抗毒素等。

123.不屬于持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)概念主要內(nèi)容的是

A、強(qiáng)調(diào)顧客的需要

B、強(qiáng)調(diào)全員參與

C、強(qiáng)調(diào)質(zhì)量是制造出來(lái)的

D、改進(jìn)組織中每項(xiàng)工作的質(zhì)量

E、強(qiáng)調(diào)對(duì)員工尊重

答案:D

解析:持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的概念不包括改進(jìn)組織中每項(xiàng)工作的質(zhì)量。

124.下列有關(guān)炭疽的敘述不正確的是

A、炭疽的傳染源是病畜和患者

B、炭疽桿菌只通過(guò)與破損的皮膚接觸進(jìn)入人體內(nèi)而感染

C、患者使用的餐具可使用含氯消毒液浸泡

D、病室空氣可采用過(guò)氧乙酸3g/m3熏蒸1?2小時(shí)

E、炭疽患者用過(guò)的治療廢棄物應(yīng)焚燒處理

答案:B

解析:人與帶有炭疽桿菌的物品接觸后,通過(guò)皮膚上的破損處或傷口感染可形成

皮膚炭疽;也可通過(guò)消化道感染形成腸炭疽,及呼吸道感染形成肺炭疽。

125.為確保健康傳播效果,傳播者應(yīng)注意的情況不包括

A、樹(shù)立良好的形象

B、收集選擇對(duì)受者有價(jià)值的信息

C、根據(jù)傳播者的情況,選擇正確的傳播渠道

D、確保信息準(zhǔn)確、鮮明、生動(dòng)、易懂'適用

E、及時(shí)了解受者對(duì)信息的反應(yīng)及傳播效果,不斷調(diào)整傳播行為

答案:C

解析:為了確保健康傳播效果,傳播者應(yīng)特別注意以下幾點(diǎn):1.樹(shù)立良好的形象。

2.收集'選擇對(duì)受者有價(jià)值的信息。3.確保信息的準(zhǔn)確、鮮明、生動(dòng)'易懂、適

用。4.根據(jù)受者的特點(diǎn),選擇正確的傳播渠道。5.及時(shí)了解受者對(duì)信息的反應(yīng)及

傳播效果,不斷調(diào)整傳播行為。答案C錯(cuò)在根據(jù)受者而不是傳播者的情況。

126.甲狀腺大部切除病人出現(xiàn)口周和指尖麻木針刺感時(shí),考慮病人可能出現(xiàn)

A、低鉀血癥

B\IWJ鈉血癥

C、低鎂血癥

D、低磷血癥

E、低鈣血癥

答案:E

解析:甲狀腺大部切除時(shí)可能損傷甲狀旁腺,因甲狀旁腺的主要功能是調(diào)節(jié)鈣磷

代謝,故可能出現(xiàn)低鈣血癥,隨著血鈣濃度下降,神經(jīng)肌肉的應(yīng)激性顯著提高,

出現(xiàn)口周和指尖麻木針刺感,甚至低鈣抽搐。

127.成人子宮體與子宮頸的長(zhǎng)度比例為

A、2:1

B、3:1

C、1:2

D、1:3

E、1:1

答案:A

解析:成人子宮體與子宮頸的長(zhǎng)度比例為2:1,嬰兒期為1:2。

128.醫(yī)院感染新型冠狀肺炎暴發(fā)流行時(shí),不正確的處理措施是()。

A、分組護(hù)理

B、單元隔離

C、先將健康患者轉(zhuǎn)移到安全區(qū)

D、先將發(fā)病患者轉(zhuǎn)移到安全區(qū)

E、進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查

答案:D

解析:醫(yī)院感染暴發(fā)流行時(shí),應(yīng)隔離感染源'切斷傳播途徑、保護(hù)未感染人群、

調(diào)查暴發(fā)原因

129.“在管理過(guò)程中圍繞提高效益為中心,科學(xué)、有效地使用人、財(cái)、物和時(shí)間,

以創(chuàng)造最大的經(jīng)濟(jì)價(jià)值和社會(huì)價(jià)值”描述的是

A、動(dòng)態(tài)原理

B、效益原理

C、效率原理

D、人本原理

E、系統(tǒng)原理

答案:B

130.以下有關(guān)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持的敘述正確的是

A、當(dāng)不能采用腸外營(yíng)養(yǎng)時(shí)采用

B、要素飲食是有渣飲食

C、最常見(jiàn)的并發(fā)癥是便秘

D、液化飲食是人工合成的營(yíng)養(yǎng)成分

E、最嚴(yán)重的并發(fā)癥是誤吸

答案:E

解析:營(yíng)養(yǎng)支持應(yīng)首選腸內(nèi)途徑,要素飲食通常為無(wú)渣飲食,最常見(jiàn)的并發(fā)癥為

腹瀉,最嚴(yán)重的并發(fā)癥為誤吸,液化飲食通常是天然食品。

131.女性,因外傷造成左側(cè)胸部4?7肋骨多處骨折。該患者呼吸時(shí)患處可能出

現(xiàn)

A、呼氣時(shí)外凸,吸氣時(shí)正常

B、吸氣和呼氣時(shí)均外凸

C、吸氣時(shí)外凸,呼氣時(shí)內(nèi)陷

D、吸氣和呼氣時(shí)均內(nèi)陷

E、吸氣時(shí)內(nèi)陷,呼氣時(shí)外凸

答案:E

解析:多根多處肋骨骨折時(shí),傷側(cè)胸壁可有反常呼吸運(yùn)動(dòng),即吸氣時(shí)軟化區(qū)的胸

壁內(nèi)陷,呼氣時(shí)該區(qū)胸壁向外鼓出。

132.急性出血壞死性胰腺炎病人不會(huì)出現(xiàn)

A、腹痛

B、腹脹

C、手足抽搐

D、低血糖

E、休克

答案:D

解析:急性出血壞死性胰腺炎因胰腺組織壞死,胰島素分泌不足,可出現(xiàn)高血糖

表現(xiàn),腹痛是胰腺炎的主要癥狀。因腹腔神經(jīng)受到刺激產(chǎn)生腸麻痹可出現(xiàn)腹脹,

因血鈣降低可出現(xiàn)手足抽搐。

133.良性前列腺增生病人的最重要的癥狀是

A、膿尿

B、尿頻

C、血尿

D、進(jìn)行性排尿困難

E、尿潴留

答案:D

解析:增生的前列腺壓迫尿道,使尿道變長(zhǎng)'彎曲、變窄,阻力增加,從而出現(xiàn)

進(jìn)行性排尿困難,進(jìn)行性排尿困難是前列腺增生最重要的癥狀,發(fā)展緩慢。

134.體外沖擊波碎石的禁忌證應(yīng)除外

A、妊娠

B、過(guò)于肥胖,影響聚焦

C、嚴(yán)重尿路感染

D、結(jié)石以下有梗阻

E\鹿角形結(jié)石

答案:E

135.當(dāng)護(hù)理人員以患者為研究對(duì)象進(jìn)行實(shí)驗(yàn)研究時(shí),當(dāng)出現(xiàn)以下哪種情況時(shí),應(yīng)

當(dāng)立刻終止實(shí)驗(yàn)

A、與預(yù)期的結(jié)果不符

B、沒(méi)有對(duì)照組

C、嚴(yán)重危害受試者利益

D、沒(méi)有治療效果

E、經(jīng)費(fèi)缺乏

答案:C

解析:護(hù)理科研過(guò)程中,當(dāng)以人作為受試對(duì)象的時(shí)候,應(yīng)當(dāng)遵從《赫爾辛基宣言》

中關(guān)于人體實(shí)驗(yàn)的基本原則,不能?chē)?yán)重危害受試者的利益。

136.脾功能亢進(jìn)患者的血細(xì)胞檢查最明顯的特點(diǎn)是

A、白細(xì)胞增加

B、血小板增加

C、血紅蛋白減少

D、血紅蛋白增加

E、白細(xì)胞和血小板計(jì)數(shù)減少

答案:E

解析:脾功能亢進(jìn)時(shí),全血細(xì)胞計(jì)數(shù)減少,以白細(xì)胞和血小板計(jì)數(shù)減少最為明顯。

137.斷肢再植術(shù)后病人出現(xiàn)靜脈危象的表現(xiàn)是

A、皮溫下降

B、皮色暗紫

C、指腹塌陷

D、毛細(xì)血管充盈時(shí)間縮短

E、動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失

答案:D

解析:皮膚由紅潤(rùn)變蒼白、皮溫降低、指腹塌陷'毛細(xì)血管充盈時(shí)間延長(zhǎng)超過(guò)2

秒'動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失,提示動(dòng)脈痙攣或栓塞,即動(dòng)脈危象。皮色暗紫'皮溫

下降、指腹腫脹及毛細(xì)血管充盈時(shí)間縮短(小于1秒)、動(dòng)脈搏動(dòng)存在提示靜脈

回流受阻,即靜脈危象。

138.不符合骨盆直腸間隙膿腫的臨床特點(diǎn)是

A、肛周紅、腫、熱、痛明顯

B、常伴排尿困難

C、全身感染中毒癥狀明顯

D、可有直腸墜脹感和里急后重

E、直腸指檢捫及局限性隆起和觸痛

答案:A

解析:骨盆直腸間隙膿腫的臨床特點(diǎn)為全身感染癥狀突出,局部表現(xiàn)主要有直腸

墜脹感和里急后重,常伴有排尿困難。直腸指檢捫及局限性隆起和觸痛,或有波

動(dòng)感,局部穿刺可抽到膿液。

139.患者吳某,乙肝“大三陽(yáng)”患者,使用含氯消毒劑對(duì)其水杯進(jìn)行浸泡消毒處

理時(shí),濃度及作用時(shí)間分別為

A、有效氯1000mg/L,30min

B、有效氯5000mg/L,30min

G有效氯1000mg/L,15min

D、有效氯5000mg/L,15min

E、有效氯10000mg/L,15min

答案:B

解析:對(duì)經(jīng)血傳播病原體(此病例為乙肝病毒)污染物品的消毒,用有效氯200

0~5000mg/L消毒液浸泡30min以上。故選項(xiàng)B為正確答案。

140.患者男性,50歲。左半肝切除術(shù)后2小時(shí)開(kāi)始從腹腔引流管引流出血性液,

平均每小時(shí)超過(guò)200ml,持續(xù)5小時(shí)沒(méi)有減少趨勢(shì),應(yīng)采取

A、止血藥物

B、輸血

C、大量輸入晶、膠體液

D、夾閉腹腔引流管

E、手術(shù)止血

答案:E

解析:從患者腹腔引流管內(nèi)每小時(shí)引流出血性液超過(guò)200ml/h,持續(xù)5小時(shí)無(wú)

減少趨勢(shì)可以明確診斷為術(shù)后出血,由于出血量大、時(shí)間長(zhǎng),必須立即手術(shù)止血。

141.用下列方法消毒滅菌時(shí),可以有人在室內(nèi)的是

A、臭氧消毒

B、甲醛熏蒸消毒

C、過(guò)氧乙酸熏蒸消毒

D、循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒器

E、電離輻射滅菌

答案:D

解析:循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒器采用低臭氧紫外線燈制備,消毒環(huán)境中臭氧濃度

低于0.2mg/m3,對(duì)人安全,故可在有人的房間內(nèi)進(jìn)行消毒。而其他答案進(jìn)行消

毒滅菌時(shí)均會(huì)對(duì)人體造成傷害,不得有人在室內(nèi)。

142.對(duì)健康教育計(jì)劃中總體目標(biāo)組成的描述,錯(cuò)誤的是

AvWho:對(duì)象

B、What:實(shí)現(xiàn)什么變化

GWhen:實(shí)現(xiàn)變化的期限

D、Howmuch:如何實(shí)現(xiàn)變化

ExHowtomeasure:測(cè)量的方法

答案:D

解析:總體目標(biāo)一般由三個(gè)“W”和兩個(gè)“H”組成,即Who:對(duì)象;what:實(shí)現(xiàn)

什么變化;When:實(shí)現(xiàn)變化的期限;Howmuch:變化的程度;Howtomeasure:測(cè)

量的方法。

143.腰椎間盤(pán)突出癥患者術(shù)后護(hù)理正確的是

A、持續(xù)臥床3天

B、術(shù)后平臥6小時(shí),不能翻身

C、術(shù)后應(yīng)進(jìn)行腰肌等長(zhǎng)收縮鍛煉

D、引流管一般于術(shù)后12小時(shí)內(nèi)拔除

E、術(shù)后應(yīng)用3人搬運(yùn)法將患者移至病床

答案:E

解析:術(shù)后搬運(yùn)應(yīng)注意保持患者身體軸線平直,應(yīng)選用3人搬運(yùn)法;術(shù)后應(yīng)平臥

24小時(shí)不翻身,以壓迫傷口利于止血;持續(xù)臥床1?

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