早期不同模塊康復護理對腦外傷致偏癱患者語言功能及生活能力的影響

早期不同模塊康復護理對腦外傷致偏癱患者語言功能及生活能力的影響

【Summary】目的：偏癱患者的生活能力較低，且存在不同程度的語言功能障礙，引入不同模塊康復措施，以改善患者生活狀態(tài)。方法：70例，選取2019年08月-2021年04月，隨機均等拆分，各35例，常規(guī)護理措施應用在對比組，采取新模式（早期不同模塊康復模式）應用在試驗組，對比兩種模式差異。結果：試驗組的語言功能和生活能力評分更高（P<0.05）。結論：早期不同模塊康復模式的臨床優(yōu)勢相對顯著，其可顯著恢復偏癱患者的語言功能，也可提高患者的生活能力，從而提高臨床康復效率?！綤eys】偏癱；語言；生活能力；早期；不同模塊康復護理腦外傷作為臨床神經(jīng)科室較為頻繁的誘發(fā)因素之一，其有較高幾率誘發(fā)偏癱等不良癥狀，患者運動、語言等多項功能受到較大程度影響，患者生活狀態(tài)也相對較差[1]。神經(jīng)損傷具有一定修復能力和再生能力，因此臨床多采取有效干預措施以恢復提高患者腦細胞功能恢復速率，從而改善障礙功能[2]。常規(guī)模式的針對性較差，其療效不佳，為提高康復效率，本文引入不同模塊康復護理措施，通過語言、運動、心理等方面提高臨床康復效率，現(xiàn)將研究成果報道如下。1資料與方法1.1一般資料70例，選取2019年08月-2021年04月，選取抽簽方式，隨機均等拆分，各35例。納入標準部分：符合疾病診斷；外傷史；脫離危險，體征較為穩(wěn)定；無心腦血管疾?。粺o溝通障礙；肝腎功能正常；無惡性病變；臨床資料較為詳細。排除標準：精神異常；轉院治療；78歲以上；未成年。自然信息相似（P>0.05）。見表1。表1自然信息[n/（）]組別n男/女年齡/歲偏癱位置：左/右語言功能/分生活能力/分對比組3520/1554.02±5.8119/1658.92±9.0259.62±6.30試驗組3523/1253.84±5.4624/1159.18±8.0560.04±5.78X2/t0.5430.1341.5070.1270.291P0.4610.8940.2200.8990.7721.2方法1.2.1護理方法對比組：常規(guī)護理，患者體征穩(wěn)定后及早開展介入訓練，由被動訓練逐漸過度到多時段多方位訓練，后期可以增加活動、行走、生活訓練等，以改善功能。試驗組：早期不同模塊康復護理，具體如下：（1）收集患者信息，了解患者性格、心理狀態(tài)、運動偏好等情況，制定個性化早期訓練方案，當患者病情不再惡化，體征相對平穩(wěn)后開展相應訓練；（2）初期運動訓練，每天按時給患者翻身，翻身時注意翻身力度，指導患者采取正確翻身方式，對于翻身困難患者通過協(xié)助等方式使其順利翻身，讓家屬進行監(jiān)督，完成每日翻身運動量，一般為每天3次，每次20分鐘左右；對偏癱患者，為促進偏癱部位的血液流動，每天通過按摩等方式活動相應肌肉群，加快血液流動速率；抽時間進行肌肉伸縮訓練，指導患者提高對手部、腳部的掌握度，以減少偏癱部位肌肉萎縮等不良情況，患者恢復狀態(tài)較好時，逐漸過渡到抗阻訓練，包括抬腿、翹膝等活動，以提高關節(jié)活動度，防止關節(jié)僵硬，后面逐漸發(fā)展到行走訓練，對于行走困難的可先從輔助行走開始，后期可逐漸過渡到負重訓練，訓練過程中需要根據(jù)患者訓練情況及時調節(jié)訓練計劃，其訓練量要合適，不可過度不可急于求成；（3）語言訓練，評估患者聽力情況，根據(jù)患者興趣愛好，設定相應的聽覺刺激訓練，做好家屬工作，讓家屬多與交流興趣話題，提高患者的專注度，激發(fā)患者的聽覺欲望；了解患者語言障礙情況，制定相應發(fā)音訓練，由簡單單音節(jié)字母開始，通過重復發(fā)音宣教方式，讓患者掌握發(fā)音規(guī)律，并逐漸提高發(fā)音難度，逐漸過渡到詞語、句子訓練；通過多與患者交流，通過興趣交流等方式，讓患者多發(fā)言，提高患者的語言表達能力；（4）心理訓練，了解患者情緒狀態(tài)和心理狀態(tài)，多采取人文關懷措施，改善患者情緒，提高臨床治療配合度；做好家屬關注，讓家屬體會患者難處，提高家屬對治療的重視程度，通過構建良好的心理支持體系，通過合理宣教等方式，糾正錯誤觀念，排解負面情緒，從而提高臨床治療積極性。1.2.2質量評估分析語言功能、生活能力、護理效率。根據(jù)漢語失語癥檢查量表評估患者語言功能，最高分為200分，分數(shù)與語言功能呈正比[3]，采取BI量表評估生活能力，最高分為100分，分數(shù)與生活能力呈正比[4]。1.3統(tǒng)計學處理處理軟件為SPSS22.0，計數(shù)數(shù)據(jù)通過（%）以表達，施以X2檢驗表示檢驗結果，計量數(shù)據(jù)通過（）以表示，施以t檢驗表示檢驗結果。2結果2.1結果試驗組的語言功能和生活能力評分更高（P<0.05）。見表2。表2結果（）組別n語言功能/分生活能力/分對比組35148.62±8.0562.59±5.77試驗組35169.77±6.9784.19±6.04t11.75115.298P0.0000.0003討論外傷有較高幾率誘發(fā)偏癱，從而引發(fā)語言等功能障礙，這對患者生活有較大程度干擾，但神經(jīng)損傷具有一定自我修復能力，早期為干預高效階段，如果處理措施效率較低，其恢復速率也相對較慢，可留下較為嚴重的語言功能障礙，雖然大部分患者無生命威脅，但患者生活能力較差，其生活狀態(tài)較差，家庭負擔也相對較大。因此臨床通過加大早期康復力度，以改善患者預后。不同模塊康復護理為系統(tǒng)性較強的模式之一，其可以通過語言、運動、心理等區(qū)域提升患者語言、運動能力，并改善患者心理狀態(tài)，從而改善臨床干預效果。本研究也發(fā)現(xiàn)，其相比于常規(guī)模式，其可以提高語言功能、生活能力評分，從而減輕障礙程度，也可提高運動能力，提高患者生活能力，獲取較為良好的預后，其優(yōu)勢相對較大。Reference[1]侯劉林,李賀,宗珂.早期系統(tǒng)化康復護理在缺血性腦卒中偏癱患者中的應用分析[J].包頭醫(yī)學,2022,46(02):54-55.[2]陳嚴麗,陳曉芳,李飄.連續(xù)康復護理對腦卒中偏癱患者肢體功能的影響[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2022,38(11):141-143.[3]王項,楊雯雯,夏靈.多模塊康復護理聯(lián)合親情化護理在腦外傷偏