關(guān)于20年商業(yè)醫(yī)療保險報銷會議內(nèi)容1000字

關(guān)于20xx年商業(yè)醫(yī)療保險報銷會議內(nèi)容1000字

【關(guān)于20xx年商業(yè)醫(yī)療保險報銷相關(guān)說明（公司工會組織的會議記錄）一、參保人員：1、每年1月1日在冊員工可享受當年度商業(yè)醫(yī)療保險。2、調(diào)離本企業(yè)或辭職的員工，從發(fā)文之日起停止醫(yī)療保險索賠。二、就診醫(yī)院1、要在符合社保的醫(yī)院就診。2、凡居住在廣州市的員工（未辦理異地就醫(yī)手續(xù)的），應按規(guī)定選擇廣州市定點醫(yī)院辦理門診定點醫(yī)療手續(xù)，享受普通門診統(tǒng)籌待遇（專科門診醫(yī)院或急門診除外），這里是說我們公司所有員工都有社會保障卡，卡里每月有三百塊（此話是否正確，有待求證——李），可在廣州有社保的醫(yī)院來看病，可以選擇兩家醫(yī)院，也可以是社區(qū)（要符合社保的醫(yī)院）但每月的金額不累積，這卡主要減輕門診藥費的報銷，比如某人生病在廣州用社?？ㄋ⒖床』ㄙM了200元，刷卡用去100元，自費用的100元可交回門診醫(yī)療報銷。（這條說的不清楚，我的理解應該是針對廣州市戶籍人員來說的——李）三、就醫(yī)審批程序1、員工就診前必須填寫好就醫(yī)備案表（附件表一），進行逐級報備。各部門員工由部門領(lǐng)導簽批；收費站、路政所的員工由站、所長簽批；站、所長由管理處經(jīng)理簽批。如遇特殊急診情況，先電話報告，就醫(yī)后再補報。四、索賠提供的資料1.就醫(yī)審批備案表；2.符合社保用藥標準的醫(yī)療票據(jù)原件；（不符合賠償?shù)牟皇眨?.門診藥品清單原件；員工要主動提出要列出藥品清單，如果無藥品清單的人員在當年度超出了醫(yī)療藥費報銷的時候保險公司可不報）4.門診病歷復印件（必要時，保險公司有權(quán)要求被保險人提供原件）含有主要癥狀、診斷及診療意見；用藥應含有：藥名劑型、劑量、用法、總量等。中、高級及建設(shè)公司外派人員和站長、所長、主任（主管）人員不超過100元的#5@p（收據(jù)），索賠時可不提供病歷，但要有藥品清單。五、針對醫(yī)療藥費報銷的一些事項1、因去年藥費的超標，公司和保險公司決定從20xx年度第八次醫(yī)療費用超標的部分算作今年的指標，從監(jiān)控員、主管等以上職務分攤，希望各員工理解公司的難處。到時超支的名單工會會發(fā)到各站。2、20xx年從1月26日至6月7日的醫(yī)療報銷收據(jù)按去年的方案執(zhí)行，6月8日開始按《廣深珠高速公路有限公司補充商業(yè)醫(yī)療保險管理辦法》執(zhí)行。監(jiān)控員、主管等以上的職務暫不交上半年的醫(yī)療報銷單，要等工會的名單發(fā)放下來才可以收，收費員的可以交到票管處。3、公司領(lǐng)導希望各位員工了解商業(yè)醫(yī)療保險不是一種福利而是醫(yī)療的一種補助。

第二篇：商業(yè)醫(yī)療保險報銷指南1400字商業(yè)醫(yī)療保險報銷指南隨著購買商業(yè)醫(yī)療保險人數(shù)的不斷攀升，商業(yè)醫(yī)療保險報銷問題也成為了消費者熱衷關(guān)注的焦點問題。不少消費者在購買了商業(yè)醫(yī)療保險之后都在報銷環(huán)節(jié)上出現(xiàn)兩個各種問題，十分困擾。本文就專門針對商業(yè)醫(yī)療保險在報銷中出現(xiàn)的難題進行一一解答，如果您希望順利進行商業(yè)醫(yī)療保險報銷，或者希望多了解一下商業(yè)醫(yī)療保險的報銷知識，就快學習一下這篇文章吧。一、商業(yè)醫(yī)療保險報銷范圍有哪些商業(yè)醫(yī)療保險只對承保對象實際產(chǎn)生的醫(yī)療費用提供報銷，而不同的商業(yè)醫(yī)療保險其報銷范圍是不同的。部分商業(yè)醫(yī)療保險的保險合同規(guī)定，實際醫(yī)療費用須在社保報銷范圍內(nèi)才能報銷。若已從社保或其他社會福利機構(gòu)取得賠償，保險公司僅給付剩余部分，社保不能報銷的（進口藥、特效藥、特護病房等），此類商業(yè)醫(yī)療保險同樣不能報銷，其作用僅在于對社保報銷后，對需按比例自負的部分進行賠償。而部分商業(yè)醫(yī)療保險則規(guī)定，只要是實際發(fā)生的合理費用，都可按比例或在一定免賠額后，得到保險公司賠償。二、商業(yè)醫(yī)療保險報銷需要準備哪些材料不同的商業(yè)醫(yī)療保險賠付事件所需準備的材料不同，一般來說，商業(yè)門診類醫(yī)療保險報銷需要準備三種材料：1.被保險人身份證明復印件；2.醫(yī)療費收據(jù)原件（附門診醫(yī)療收費項目明細）；3.醫(yī)療手冊，處方，檢查單，化驗單等原件。商業(yè)住院類醫(yī)療保險報銷需要準備的材料有：1.被保險人身份證明復印件；2.病歷復印件蓋醫(yī)院章（需要用傷者身份證原件到醫(yī)院醫(yī)務科復?。?.醫(yī)療費收據(jù)原件，住院醫(yī)療收費項目明細原件；4.醫(yī)療手冊，處方，檢查單，化驗單等原件5.出院小結(jié)（由醫(yī)院提供并蓋章）；6.有社保報銷的需提供社保理賠分割單。三、商業(yè)醫(yī)療保險報銷有哪些流程商業(yè)醫(yī)療保險的報銷流程大致包括五大步驟：1.及時報案。被保險人一旦不幸發(fā)生保險事故應該及時向所投保的保險公司報案，一般來說，超過保險公司規(guī)定的時間后報案保險公司是有理由拒賠的。2.理賠受理。受益人按條款或協(xié)議約定的要求提交理賠材料，對符合受理要求的，保險公司予以受理。3.理賠審核。保險公司專業(yè)理賠人員對案件進行審核并做出理賠決定。4.若商業(yè)醫(yī)療保險報銷獲得保險公司認可，那么被保險人可以在幾個工作日后獲得賠款。四、商業(yè)醫(yī)療保險報銷需要注意哪些問題為提高您商業(yè)醫(yī)療保險報銷的速度，建議您在理賠前先了解以下四大事項：1.商業(yè)醫(yī)療保險報銷屬于實報實銷型的，如被保險人在申請理賠前，已在單位或其他保險公司報銷了部分醫(yī)療費用，那么，已報銷費用在核算時就予剔除。2.商業(yè)醫(yī)療保險在報銷時通常需要提供原始#5@p。3.部分商業(yè)醫(yī)療保險中的醫(yī)療報銷往往會設(shè)有免賠額的限制，一般來說，低于免賠額部分的醫(yī)療費用保險公司是不予報銷的。4.商業(yè)醫(yī)療保險投保時應主動履行“如實告知”義務，若投保人故意隱瞞疾病事實，保險事故發(fā)生后保險公司可不承擔賠付責任，也不退還保費。綜上所述，商業(yè)醫(yī)療保險報銷您首先需要了解其報銷的范圍，而不同的商業(yè)醫(yī)療保險其報銷范圍是不同的，您在投保前要仔細閱讀產(chǎn)品保障范圍。其次您需要根據(jù)不同的報銷案例來搜集報銷所需材料，一般來說，商業(yè)門診類醫(yī)療保險報銷需要準備三種材料，而商業(yè)住院類醫(yī)療保險報銷需要準備四種材料。材料齊全以后您可按照商業(yè)醫(yī)療保險理賠四大流程進行醫(yī)療費用報銷。另外，您在理賠時注意上文所述的四大事項可以提升您的理賠效率。＋關(guān)于20xx年商業(yè)醫(yī)療保險報銷會議內(nèi)容發(fā)表于：2022.12.31來自：字數(shù)：1023手機看范文【關(guān)于20xx年商業(yè)醫(yī)療保險報銷相關(guān)說明（公司工會組織的會議記錄）一、參保人員：1、每年1月1日在冊員工可享受當年度商業(yè)醫(yī)療保險。2、調(diào)離本企業(yè)或辭職的員工，從發(fā)文之日起停止醫(yī)療保險索賠。二、就診醫(yī)院1、要在符合社保的醫(yī)院就診。2、凡居住在廣州市的員工（未辦理異地就醫(yī)手續(xù)的），應按規(guī)定選擇廣州市定點醫(yī)院辦理門診定點醫(yī)療手續(xù)，享受普通門診統(tǒng)籌待遇（?？崎T診醫(yī)院或急門診除外），這里是說我們公司所有員工都有社會保障卡，卡里每月有三百塊（此話是否正確，有待求證——李），可在廣州有社保的醫(yī)院來看病，可以選擇兩家醫(yī)院，也可以是社區(qū)（要符合社保的醫(yī)院）但每月的金額不累積，這卡主要減輕門診藥費的報銷，比如某人生病在廣州用社?？ㄋ⒖床』ㄙM了200元，刷卡用去100元，自費用的100元可交回門診醫(yī)療報銷。（這條說的不清楚，我的理解應該是針對廣州市戶籍人員來說的——李）三、就醫(yī)審批程序1、員工就診前必須填寫好就醫(yī)備案表（附件表一），進行逐級報備。各部門員工由部門領(lǐng)導簽批；收費站、路政所的員工由站、所長簽批；站、所長由管理處經(jīng)理簽批。如遇特殊急診情況，先電話報告，就醫(yī)后再補報。四、索賠提供的資料1.就醫(yī)審批備案表；2.符合社保用藥標準的醫(yī)療票據(jù)原件；（不符合賠償?shù)牟皇眨?.門診藥品清單原件；員工要主動提出要列出藥品清單，如果無藥品清單的人員在當年度超出了醫(yī)療藥費報銷的時候保險公司可不報）4.門診病歷復印件（必要時，保險公司有權(quán)要求被保險人提供原件）含有主要癥狀、診斷及診療意見；用藥應含有：藥名劑型、劑量、用法、總量等。中、高級及建設(shè)公司外派人員和站長、所長、主任（主管）人員不超過100元的#5@p（收據(jù)），索賠時可不提供病歷，但要有藥品清單。五、針對醫(yī)療藥費報銷的一些事項1、因去年藥費的超標，公司和保險公司決定從20xx年度第八次醫(yī)療費用超標的部分算作今年的指標，從監(jiān)控員、主管等以上職務分攤，希望各員工理解公司的難處。到時超支的名單工會會發(fā)到各站。2、20xx年從1月26日至6月7日的醫(yī)療報銷收據(jù)按去年的方案執(zhí)行，6月8日開始按《廣深珠高速公路有限公司補充商業(yè)醫(yī)療保險管理辦法》執(zhí)行。監(jiān)控員、主管等以上的職務暫不交上半年的醫(yī)療報銷單，要等工會的名單發(fā)放下來才可以收，收費員的可以交到票管處。3、公司領(lǐng)導希望各位員工了解商業(yè)醫(yī)療保險不是一種福利而是醫(yī)療的一種補助。

第二篇：商業(yè)醫(yī)療保險報銷指南1400字商業(yè)醫(yī)療保險報銷指南隨著購買商業(yè)醫(yī)療保險人數(shù)的不斷攀升，商業(yè)醫(yī)療保險報銷問題也成為了消費者熱衷關(guān)注的焦點問題。不少消費者在購買了商業(yè)醫(yī)療保險之后都在報銷環(huán)節(jié)上出現(xiàn)兩個各種問題，十分困擾。本文就專門針對商業(yè)醫(yī)療保險在報銷中出現(xiàn)的難題進行一一解答，如果您希望順利進行商業(yè)醫(yī)療保險報銷，或者希望多了解一下商業(yè)醫(yī)療保險的報銷知識，就快學習一下這篇文章吧。一、商業(yè)醫(yī)療保險報銷范圍有哪些商業(yè)醫(yī)療保險只對承保對象實際產(chǎn)生的醫(yī)療費用提供報銷，而不同的商業(yè)醫(yī)療保險其報銷范圍是不同的。部分商業(yè)醫(yī)療保險的保險合同規(guī)定，實際醫(yī)療費用須在社保報銷范圍內(nèi)才能報銷。若已從社?；蚱渌鐣＠麢C構(gòu)取得賠償，保險公司僅給付剩余部分，社保不能報銷的（進口藥、特效藥、特護病房等），此類商業(yè)醫(yī)療保險同樣不能報銷，其作用僅在于對社保報銷后，對需按比例自負的部分進行賠償。而部分商業(yè)醫(yī)療保險則規(guī)定，只要是實際發(fā)生的合理費用，都可按比例或在一定免賠額后，得到保險公司賠償。二、商業(yè)醫(yī)療保險報銷需要準備哪些材料不同的商業(yè)醫(yī)療保險賠付事件所需準備的材料不同，一般來說，商業(yè)門診類醫(yī)療保險報銷需要準備三種材料：1.被保險人身份證明復印件；2.醫(yī)療費收據(jù)原件（附門診醫(yī)療收費項目明細）；3.醫(yī)療手冊，處方，檢查單，化驗單等原件。商業(yè)住院類醫(yī)療保險報銷需要準備的材料有：1.被保險人身份證明復印件；2.病歷復印件蓋醫(yī)院章（需要用傷者身份證原件到醫(yī)院醫(yī)務科復?。?.醫(yī)療費收據(jù)原件，住院醫(yī)療收費項目明細原件；4.醫(yī)療手冊，處方，檢查單，化驗單等原件5.出院小結(jié)（由醫(yī)院提供并蓋章）；6.有社保報銷的需提供社保理賠分割單。三、商業(yè)醫(yī)療保險報銷有哪些流程商業(yè)醫(yī)療保險的報銷流程大致包括五大步驟：1.及時報案。被保險人一旦不幸發(fā)生保險事故應該及時向所投保的保險公司報案，一般來說，超過保險公司規(guī)定的時間后報案保險公司是有理由拒賠的。2.理賠受理。受益人按條款或協(xié)議約定的要求提交理賠材料，對符合受理要求的，保險公司予以受理。3.理賠審核。保險公司專業(yè)理賠人員對案件進行審核并做出理賠決定。4.若商業(yè)醫(yī)療保險報銷獲得保險公司認可，那么被保險人可以在幾個工作日后獲得賠款。四、商業(yè)醫(yī)療保險報銷需要注意哪些問題為提高您商業(yè)醫(yī)療保險報銷的速度，建議您在理賠前先了解以下四大事項：1.商業(yè)醫(yī)療保險報銷屬于實報實銷型的，如被保險人在申請理賠前，已在單位或其他保險公司報銷了部分醫(yī)療費用，那么，已報銷費用在核算時就予剔除。2.商業(yè)醫(yī)療保險在報銷時通常需要提供原始#5@p。3.部分商業(yè)醫(yī)療保險中的醫(yī)療報銷往往會設(shè)有免賠額的限制，一般來說，低于免賠額部分的醫(yī)療費用保險公司是不予報銷的。4.商業(yè)醫(yī)療保險投保時應主動履行“如實告知”義務，若投