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2022年內(nèi)蒙古自治區(qū)烏蘭察布市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)知識(shí)點(diǎn)匯總(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________
一、單選題(20題)1.下列哪種癌占成人甲狀腺癌的60%和兒童全部甲狀腺癌A.A.乳頭狀腺癌B.濾泡狀腺癌C.未分化癌D.髓樣癌E.實(shí)體瘤
2.成年肥厚型心肌病患者最常見(jiàn)的死亡原因是
A.心力衰竭B.心律失常C.心源性休克D.猝死E.急性心肌梗死
3.除上述外,查體時(shí)還應(yīng)有的體征是()。
A.氣管居中B.氣管左移位C.氣管右移位D.胸廓凹陷E.右肺呼吸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)
4.正常人用力呼氣,第一秒鐘呼出肺活量的A.A.60%B.70%C.80%D.90%E.100%
5.上消化道大出血時(shí)
A.腹部叩診移動(dòng)性濁音B.嘔吐咖啡色液C.腦膜刺激征D.不能喚醒有淺反射E.昏迷病人呼吸有爛蘋果味
6.下列哪項(xiàng)不是腎盂腎炎常見(jiàn)的誘發(fā)因素()。
A.腎小球腎炎B.糖尿病C.前列腺肥大D.導(dǎo)尿E.長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素
7.嚴(yán)重?cái)D壓傷引起腎衰,其腎衰原因?qū)儆?/p>
A.腎前性B.腎后性C.腎性D.腎前性及腎性E.腎性及腎后性
8.急性炎癥早期應(yīng)用
A.凡士林紗布B.3%~5%氯化鈉C.2%硝酸銀D.10%魚(yú)石脂軟膏E.10%魚(yú)肝油軟膏
9.男,45歲,早期胃癌入院,所謂早期胃癌是指癌組織侵及
A.黏膜層B.黏膜或黏膜下層C.肌層D.胃壁全層E.鄰近器官
10.患者,男性,17歲。確診為1型糖尿病2年,一直堅(jiān)持胰島素治療,近期出現(xiàn)顯著乏力,口渴嚴(yán)重,尿量增加并伴有頭痛,此時(shí)應(yīng)警惕發(fā)生
A.腦血管意外B.糖尿病酮癥酸中毒C.乳酸性酸中毒D.糖尿病高滲性昏迷E.低血糖性昏迷
11.男性,60歲,突發(fā)左下肢動(dòng)脈栓塞,該栓子最可能來(lái)源于
A.大動(dòng)脈B.大靜脈C.心臟D.小動(dòng)脈E.小靜脈
12.對(duì)于6個(gè)月年齡的嬰兒,胸外心臟按壓的合適頻率為
A.60~70次/分B.70~90次/分C.90~110次/分D.110~130次/分E.140~160次/分
13.患者男性,30歲,腦外傷后10小時(shí),出現(xiàn)下列哪項(xiàng)主要體征應(yīng)警惕可能發(fā)生小腦幕切跡疝
A.進(jìn)行性意識(shí)障礙
B.瞳孔先小后大,對(duì)光反應(yīng)遲鈍或消失
C.患者劇烈頭痛,反復(fù)嘔吐
D.病變對(duì)側(cè)肢體癱瘓、肌張力增加
E.生命體征改變出現(xiàn)較早,瞳孔忽大忽小
14.股骨頸骨折常發(fā)生于()
A.兒童B.青年男性C.中年男性D.青年女性E.老年女性
15.直腸肛管手術(shù)后大便失禁主要是由于手術(shù)切斷了
A.肛門內(nèi)括約肌B.肛門外括約肌C.肛管直腸環(huán)D.齒狀線E.陰部神經(jīng)
16.患者,男性,68歲。無(wú)糖尿病病史,近兩日發(fā)熱、腹瀉,1小時(shí)前突發(fā)抽搐、昏迷。血糖38mmol/L,血鈉156.6mmol/L,血漿滲透壓356mmol/L,尿糖(+++),尿酮(+)。診斷考慮
A.感染性昏迷B.應(yīng)激性高血糖C.腦血管意外D.糖尿病酮癥酸中毒E.高滲性非酮癥糖尿病昏迷
17.男,50歲,肝硬化失代償2年,2天前因嘔血伴黑糞入院,經(jīng)積極治療出血停止,近1天來(lái)精神差,煩躁,嗜睡,意識(shí)錯(cuò)亂,撲翼樣震顫陽(yáng)性。該患者首要治療措施為A.A.清除腸道積血B.口服抗生素C.促進(jìn)氨代謝D.輸注支鏈氨基酸E.人工肝治療
18.關(guān)于原發(fā)性肺結(jié)核的敘述,錯(cuò)誤的一項(xiàng)是A.A.只發(fā)生在小兒B.初次感染結(jié)核菌C.病情惡化可引起血行播散D.可在身體內(nèi)形成隱伏病灶E.小兒結(jié)核的主要類型
19.能使枕額徑變?yōu)檎硐虑柏稄降膭?dòng)作是
A.銜接B.下降C.俯屈D.內(nèi)旋轉(zhuǎn)E.復(fù)位
20.足月妊娠時(shí),胎心率正常的范圍是每分鐘A.A.100~140次B.110~150次C.120~160次D.130~170次E.140~180次
二、2.填空題(5題)21.皮內(nèi)注射時(shí),針頭與皮膚呈()角刺入。
22.在臨床上,應(yīng)以輸()型血為原則。
23.正常成人24h的尿量約()ml,平均在()ml左右。尿液的顏色呈()色或()色。
24.當(dāng)膀胱高度膨脹時(shí),第一次導(dǎo)尿量不應(yīng)超過(guò)()ml,以免導(dǎo)致患者出現(xiàn)()和()。
25.發(fā)熱反應(yīng)是輸液中常見(jiàn)的一種反應(yīng),常因輸入()物質(zhì)而引起。
三、A1/A2型題(20題)26.關(guān)于鉀鹽代謝的敘述,不正確的是
A.可維持神經(jīng)-肌肉組織的重要性
B.臨床補(bǔ)鉀,需尿液在40ml/L以上
C.成年人每日需鉀鹽3~5mg
D.高血鉀可導(dǎo)致心搏驟停
E.鉀鹽由腎臟排出
27.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是
A.心肌炎B.心力衰竭C.吞咽困難D.呼吸肌麻痹E.肺部感染
28.以脈壓差增大為病理改變的先天性心臟病是
A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.肺動(dòng)脈狹窄
29.深二度燒傷特點(diǎn)除外
A.痛覺(jué)遲鈍B.劇痛、水皰大、明顯水腫C.基底蒼白與潮紅相間D.小水皰、壁厚E.3~4周愈合,有瘢痕
30.
31.對(duì)化療最敏感的是
A.腺鱗癌B.類癌C.小細(xì)胞未分化癌D.大細(xì)胞未分化癌E.多型性癌
32.有關(guān)胸廓的描述屬于正常人胸廓的是A.胸廓的前后徑與左右橫徑的比例為1:1.5
B.胸廓的前后徑常小于左右橫徑的一半
C.胸廓呈圓桶形,肋骨弓的前下斜度上抬,肋間隙加寬,有時(shí)飽滿
D.胸廓的前后徑與左右橫徑約相等
E.胸廓的前后徑略長(zhǎng)于左右橫徑,胸廓上下長(zhǎng)度較短,胸骨下端前突
33.患者男,30歲。因高熱肺部感染入院,責(zé)任護(hù)士在評(píng)估患者時(shí)發(fā)現(xiàn)患者有吸毒史,患者要求護(hù)士保密不要告訴別人。護(hù)士正確的做法是
A.保護(hù)患者隱私,不告訴任何人包括其他醫(yī)務(wù)人員
B.保護(hù)患者隱私,不告訴患者的配偶和親屬
C.保護(hù)患者隱私,不告訴親屬而要告訴醫(yī)師
D.保護(hù)患者隱私,告訴患者親屬不告訴醫(yī)師
E.保護(hù)患者隱私,告訴患者的單位要求他們保密
34.引起甲狀腺功能亢進(jìn)癥的主要因素是A.病毒感染B.理化因素C.手術(shù)創(chuàng)傷D.自身免疫E.遺傳因素
35.植皮術(shù)中最常用的皮片是
A.刃厚皮片B.中厚皮片C.點(diǎn)狀皮片D.全厚皮片E.含真皮下血管網(wǎng)皮片
36.某女士孕20周末,在孕期檢查時(shí),想了解體內(nèi)胎兒發(fā)育的特征,護(hù)士應(yīng)告訴她
A.胎兒已具有良好的吸吮反射
B.在宮內(nèi)開(kāi)始有四肢活動(dòng)且活躍
C.胎兒的指甲已超過(guò)指端
D.臨床上用普通聽(tīng)診器可聽(tīng)到胎心
E.目前身長(zhǎng)25cm,皮下脂肪發(fā)育良好
37.特發(fā)性血小板減少性紫癜的發(fā)病機(jī)制不包括
A.血小板計(jì)數(shù)減少B.血小板壽命縮短C.血小板相關(guān)免疫球蛋白增高D.形成血小板的巨核細(xì)胞減少E.白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少
38.肝硬化患者禁食粗硬食物的目的是
A.減少腸道氨的吸收B.嚴(yán)格限制鈉的攝入C.抑制假性神經(jīng)遞質(zhì)D.減輕肝臟解毒功能E.防止食管-胃底靜脈破裂
39.患者,女性,27歲。聚餐后上腹部疼痛伴惡心、嘔吐,病后5小時(shí)來(lái)診。查體:明顯的腹膜刺激征,全腹肌緊張,壓痛并有反跳痛。血壓70/50mmHg,腹腔穿刺抽出淡粉色液體,白細(xì)胞18.5×109/L,血清淀粉酶256U(溫氏),診斷為急性胰腺炎。其發(fā)病的誘發(fā)因素是A.暴飲暴食B.膽道梗阻C.特異性感染D.十二指腸液反流E.高脂血癥
40.以下關(guān)于支氣管哮喘發(fā)病機(jī)制正確的是
A.基因突變B.氣道變態(tài)反應(yīng)C.呼吸道感染D.肺淤血E.肺動(dòng)脈栓塞
41.出現(xiàn)新生兒脫水熱的原因是
A.嬰兒飲水量少
B.護(hù)理人員擦拭其身體,使體表水分蒸發(fā)
C.室溫過(guò)高,蓋被太厚,入量少,排泄多
D.體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不穩(wěn)定
E.受周圍環(huán)境的影響
42.屬于閉合性損傷的是
A.擦傷B.刺傷C.擠壓傷D.切割傷E.裂傷
43.慢性呼吸衰竭對(duì)機(jī)體的影響不包括
A.肺性腦病B.上消化道出血C.心律失常D.左心衰竭E.腦水腫
44.宮頸糜爛分度依據(jù)A.根據(jù)病理變化B.根據(jù)肥大程度C.根據(jù)宮頸刮片報(bào)告D.根據(jù)糜爛面積E.根據(jù)糜爛深淺
45.門靜脈高壓癥患者的門靜脈交通支開(kāi)放曲張,其中最危險(xiǎn)的是
A.胃底與食管下段靜脈交通支
B.臍旁與腹壁上淺靜脈交通支
C.臍旁與腹壁下深靜脈交通支
D.前腹壁交通支
E.直腸下端與肛管靜脈交通支
四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述舒適臥位的基本要求。
47.簡(jiǎn)述特殊口腔護(hù)理的注意事項(xiàng)。
五、4.論述題(1題)48.在洗胃過(guò)程中,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察哪些方面?
參考答案
1.A乳頭狀腺癌約占成人甲狀腺癌的60%和兒童全部甲狀腺癌,多發(fā)于30~45歲的女性,惡性程度低,生長(zhǎng)緩慢。
2.D肥厚型心肌病是以心肌非對(duì)稱性肥厚、心室腔變小,、左心室血液充盈受阻,舒張期順應(yīng)性下降為特征的心肌病,常為青年猝死的原因。
3.B知識(shí)點(diǎn):慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫的發(fā)病機(jī)制及臨床表現(xiàn)
4.C正常人用力呼氣,第一秒鐘呼出肺活量的80%。
5.B上消化道出血時(shí)可嘔吐咖啡樣液體。
6.A糖尿病、前列腺肥大、導(dǎo)尿以及長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素都可誘發(fā)腎盂腎炎。
7.C急性腎衰竭病因分為腎前性、腎后性和腎性3種原因,腎前性主要因脫水、休克、出血等血容量減少或心排血量減少引起;腎后性因結(jié)石等尿流受阻引起;腎性為腎缺血、腎中毒等腎實(shí)質(zhì)病變引起,最常見(jiàn)的原因?yàn)閿D壓傷、化學(xué)制劑、蛇咬傷等直接損害腎臟。
8.D魚(yú)石脂可以促進(jìn)炎癥局限,膿腫形成,適用于早期沒(méi)有破潰的癤癰等。
9.B
10.B患者1型糖尿病,近期癥狀表現(xiàn)為糖尿病臨床癥狀的加重,最可能發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒。
11.C動(dòng)脈栓塞的栓子主要來(lái)有心源性、血管源性、和醫(yī)源性,其中以心源性最常見(jiàn)。
12.C嬰兒正確的心臟按壓頻率為90~110次/分,年幼兒胸外心臟按壓頻率較成人頻率快。
13.B
14.E股骨頸骨折多數(shù)發(fā)生在老年人,特別是女性,與骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的骨質(zhì)量下降有關(guān)。
15.C由肛管內(nèi)括約肌、直腸縱肌的下部、肛管外括約肌的深部和部分肛提肌共同組成肛管直腸環(huán),具有括約肛管的功能,若手術(shù)切斷后,可引起肛門失禁。
16.E題干所示臨床癥狀及實(shí)驗(yàn)室檢查提示該患者為高滲性非酮癥糖尿病昏迷。
17.A肝硬化失代償因消化道出血并發(fā)肝性腦病,清除腸道積血可以去除肝性腦病發(fā)作的誘因。
18.A
19.C俯屈變胎頭銜接時(shí)較大的徑線枕額線為最小徑線枕下前囟線以適應(yīng)產(chǎn)道的最小徑線。
20.C胎心音呈雙音,第一音和第二音相接近,似鐘表“滴答”聲,速度較高,每分鐘120~160次/分。
21.5°
22.同同
23.1000—20001500淡黃色;深黃色
24.1000血尿虛脫
25.致熱
26.C
27.D呼吸肌麻痹是急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎最危險(xiǎn)的并發(fā)癥,對(duì)此并發(fā)癥的搶救成功是增加本病治愈率、降低死亡率的關(guān)鍵。
28.C
29.B
30.A
31.C分化低的肺癌,特別是小細(xì)胞癌,又寸化療敏感。
32.A正常人胸廓呈橢圓形,前后徑較左右徑為短,比例為1:1.5。
33.C
34.D引起甲狀腺功能亢進(jìn)癥發(fā)生多的原因主要就是Graves病,這種疾病的出現(xiàn)會(huì)直接造成甲狀腺功能亢進(jìn)癥發(fā)病,Graves病是一種甲狀腺自身免疫病。
35.B
36.D
37.E
38.E
39.A
40.B氣道炎癥是哮喘發(fā)病的本質(zhì),而氣道高反應(yīng)性是哮喘的重要特征。變態(tài)反應(yīng):哮喘主要由接觸變應(yīng)原觸發(fā)或引起。
41.C新生兒溫度適宜在22~24℃。若室溫過(guò)高或嬰兒蓋被過(guò)厚,加之?huà)雰喝肓可伲判苟?,?huì)出現(xiàn)新生兒脫水熱,體溫可高達(dá)39℃左右。
42.C
43.D
44.D宮頸糜爛根據(jù)糜爛面的大小分三度。①輕度:糜爛面小于整個(gè)宮頸面積的1/3;②中度:糜爛面積占整個(gè)宮頸面積的1/3~2/3;③重度:糜爛面積占整個(gè)宮頸面積的2/3以上。
45.A門靜脈高壓癥患者的門靜脈交通支開(kāi)放曲張,其中最危險(xiǎn)的是胃底與食管下段靜脈交通支。食管下段及胃底曲張靜脈突然破裂發(fā)生急性大出血,病人會(huì)嘔吐鮮紅色血液或排出柏油樣便,甚至很快形成休克;由于肝功能損害致凝血功能障礙,脾功能亢進(jìn)致血小板減少,因此出血常不易自止;大出血同時(shí)引起肝組織嚴(yán)重缺氧,易發(fā)生肝性腦病。
46.(1)臥床姿勢(shì)應(yīng)盡量符合人體力學(xué)的要求。(2)應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行體位變換,至少每2h一次。(3)在無(wú)禁忌證的情況下,患者身體各部位每天均應(yīng)活動(dòng),改變臥位時(shí)應(yīng)進(jìn)行全范圍關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)練習(xí)。(4)應(yīng)加強(qiáng)受
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