維持性血液透析患者居家運動研究

維持性血液透析患者居家運動研究

Summary：目的對維持性血液透析患者的居家運動展開研究，為患者開展居家運動提供依據(jù)。方法從我院2021年1月至2021年12月接收的維持性血液透析患者中選取158例作為研究對象，收集他們的臨床資料，對他們展開調(diào)查，分析影響他們進行有規(guī)律居家運用的因素。結(jié)果35~60歲的患者中進行有規(guī)律運動的比例為61.54%，高于其他年齡區(qū)間；高鍛煉行為水平、高運動認知水平、g高鍛煉自我能效水平中的患者中進行有規(guī)律運動的患者比例分別為88.24%、78.57%、67.74%，高于低水平與一般水平內(nèi)的患者比例，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論影響維持性血液透析患者居家運動的因素有患者年齡、鍛煉行為水平、運認知水平、鍛煉自我能效水平，在實踐中可嘗試從影響因素入手促成患者進行有規(guī)律居家運動。Keys：維持性血液透析；居家運動；健康教育有規(guī)律的居家運用可改善維持性血液透析患者的生活質(zhì)量，在現(xiàn)階段已成為維持性血液透析患者常規(guī)治療內(nèi)容之一。但相較于其他治療內(nèi)容，居家運動有一定的特殊性。一方面它的治療場所比較特殊，另一方面它的治療過程難以控制與記錄。若患者缺乏專業(yè)知識和意識，很難堅持長期進行有規(guī)律居家運動，導致最終鍛煉效果不理想?；诖?，下面聯(lián)系我院接收的158例患者對維持性血液透析患者的居家運動展開研究并報道如下。1.資料與方法1.1一般資料從2021年1月1日~2021年12月31日我院需接受維持性血液透析治療的患者中篩選出符合要求的患者作為一般資料。在篩選時有以下納入標準：患者年齡大于等于18歲；患者在了解本研究的基礎(chǔ)上自愿配合本研究開展，出院后可接受訪問調(diào)查；患者意識清醒，與人溝通時不存在障礙；患者已經(jīng)開始穩(wěn)定透析，從初次透析至今至少已有半年。排除標準為：病情不穩(wěn)定的、未能實現(xiàn)穩(wěn)定透析的患者；患者患有其他不利于本研究開展的疾病比如惡性腫瘤、精神類疾病。退出標準為：研究過程中主動要求退出的患者；研究過程中因客觀因素無法繼續(xù)配合的患者，比如因病情加重無法居家的患者。經(jīng)過篩選，最終得到有效資料158份。選中的158例患者中有男性患者83例，占總?cè)藬?shù)的52.53%，女性患者75例，占總數(shù)人的47.47%；年齡區(qū)間為22~71歲，平均年齡為（52.71±11.36）歲；22例患者未婚，占總?cè)藬?shù)的13.92%，136例患者已婚，占總?cè)藬?shù)的86.08%；17例患者獨居，占總?cè)藬?shù)的10.76%，141例患者與人合住，占總?cè)藬?shù)的89.24%。1.2研究方法選拔優(yōu)秀醫(yī)護人員成立調(diào)查小組，選出組長一名、副組長一名，負責協(xié)調(diào)人員，確保相關(guān)工作順利開展。調(diào)查小組在前期需收集相關(guān)的文獻資料，總結(jié)過往患者居家運動治療經(jīng)驗，并征求專家意見，制定出《維持性血液透析患者居家運動調(diào)查問卷》。在問卷制定完成后需對護理人員展開培訓，確保護理人員掌握統(tǒng)一話術(shù)，可以在不帶任何誘導與偏向的情況下對患者進行指導，使患者了解本次問卷調(diào)查的基本情況以及問卷填寫注意事項。之后向患者發(fā)放問卷，盡量讓患者獨立閱讀并填寫。如果患者受教育程度較低，無法完成問卷閱讀，護理人員需客觀、平靜地將問卷上的內(nèi)容讀給患者聽，在不干擾患者的前提下讓患者自行選擇問題答案。待患者答完題目后將問卷收集起來，結(jié)合問卷調(diào)查情況分析維持性血液透析患者居家運動影響因素。1.3統(tǒng)計學方法采用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)展開分析，計量、計數(shù)資料分別以（±s）與[n（%）]表示，各自用t和x2檢驗。當P＜0.05時，認為差異有統(tǒng)計學意義。2.結(jié)果2.1影響維持性血液透析患者居家運動的因素分析結(jié)合表2-1可知，158例接受調(diào)查的患者中有87例保持有規(guī)律運動，71例無規(guī)律運動。不同年齡區(qū)間的患者，進行有規(guī)律與無規(guī)律運動的比例不同且差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；不同性別的患者，進行有規(guī)律與無規(guī)律運動的比例不同但差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。另外。鍛煉行為水平不同的患者、運動認知水平不同的患者、鍛煉自我能效水平不同的患者，進行有規(guī)律與無規(guī)律運動的比例不同且差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。表2-1影響維持性血液透析患者居家運動的單因素分析[n（%）]項目例數(shù)有規(guī)律運動人數(shù)（n＝87）無規(guī)律運動人數(shù)（n＝71）P年齡0.029≤35歲217（33.33）14（66.67）35~60歲9156（61.54）35（38.46）≥60歲4624（52.17）22（47.83）性別0.079男8345（54.22）38（45.78）女7542（56.00）33（44.00）鍛煉行為0.000低水平6517（26.15）48（73.85）一般水平4225（59.52）17（40.48）高水平5145（88.24）6（11.76）運動認知0.000低水平7026（37.14）44（62.86）一般水平4628（60.87）18（39.13）高水平4233（78.57）9（21.43）鍛煉自我能效0.000低水平4519（42.22）26（57.78）一般水平5126（50.98）25（49.02）高水平6242（67.74）20（32.26）3.討論維持性血液透析患者進行適度居家運動可以增強自身體質(zhì)，對自身生存質(zhì)量的改善有重要意義。如何促成維持性血液透析患者進行有規(guī)律居家運動是值得關(guān)注的一點。結(jié)合本次研究數(shù)據(jù)來看，接受調(diào)查的158例患者中進行有規(guī)律運動的患者有87例，占總?cè)藬?shù)的55.06%，無規(guī)律運動的患者有71例，占總?cè)藬?shù)的44.94%。換言之，接受調(diào)查的患者中僅有約一半的患者有規(guī)律運動的習慣。但處于35~60歲這一年齡區(qū)間的患者中進行有規(guī)律運動的比例達到了61.54%，高鍛煉行為水平、高運動認知水平、高鍛煉自我能效水平內(nèi)的患者中進行有規(guī)律運動的比例各自達到了88.24%、78.57%、67.74%，相較于其他水平內(nèi)的有規(guī)律運動人數(shù)比例，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。綜上所述，影響維持性血液透析患者居家運動的因素有患者年齡、鍛煉行為水平、運認知水平與鍛煉自我能效水平，除了年齡無法改變，在實踐中可以嘗試從后三個影響因素入手促成患者有規(guī)律居家運動。Reference[1]張茜,譚瑞娟.常規(guī)護理結(jié)合家庭支持干預在維持性血液透析患者中的應用效果[J].臨床醫(yī)學研究與實踐,2022,7(21):167-169.[2]謝麗娟,施素華,尤粒吉.有氧