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文檔簡介

1/1應(yīng)急預(yù)案流程3篇(各種應(yīng)急預(yù)案及處理流程)下面是我整理的應(yīng)急預(yù)案流程3篇,歡迎參閱。

應(yīng)急預(yù)案流程1產(chǎn)科應(yīng)急預(yù)案、流程產(chǎn)后出血的應(yīng)急預(yù)案,1立即通知醫(yī)生。,2吸氧。,3迅速建立藥物靜脈通路,準(zhǔn)備好搶救藥品及物品。,4協(xié)助醫(yī)生向家屬交待病情,5配合醫(yī)生查找出血原因并采取相應(yīng)的止血方法。,a)宮縮乏力:使用宮縮劑,按摩子宮,宮腔填塞。,b)軟產(chǎn)道裂傷:仔細(xì)檢查并縫合。,C)胎盤因素:迅速剝離并行清宮術(shù)。,d)凝血功能障礙:遵醫(yī)囑治療原發(fā)病。,6密切觀察生命體征并做好護(hù)理記錄。

產(chǎn)后出血搶救流程圖1、產(chǎn)前3、產(chǎn)時(shí)

高危管理高危因素及時(shí)娩出胎盤并

查凝血功能妊高征、前置胎盤、胎盤早檢查其完整性,口服VitC、K準(zhǔn)確測量出血量剝、羊水過多、巨大兒、多胎妊娠、滯產(chǎn)、急產(chǎn)、嚴(yán)重貧血、全身性疾病致出血傾

向2、臨產(chǎn)4、產(chǎn)后觀察產(chǎn)程按摩宮底、督促預(yù)防宮縮乏力排尿,及時(shí)發(fā)現(xiàn)、縫合產(chǎn)道損傷產(chǎn)后出血

出血量?500ml/24h開放靜脈路按摩宮底輸液、備血宮縮劑糾正休克胎盤娩出前檢查胎盤完整否胎盤娩出后

補(bǔ)充血容量檢查縫合剝離胎盤糾正酸中毒產(chǎn)道裂傷按摩宮底宮縮劑血管活性藥胎盤植人子宮冷敷查凝血功能乙醚紗布塞陰道出

血出血少宮腔堵塞子宮動脈結(jié)扎針對病因不髂內(nèi)動脈結(jié)扎治療能控制

必要時(shí)子宮次全切除術(shù)羊水栓塞的應(yīng)急預(yù)案,1立即加大流量,高濃度,面罩加壓給氧,或氣管內(nèi)插管,氣管切開正壓給氧。,2立即通知醫(yī)生進(jìn)行緊急處理,夜間通知總值班。,3遵醫(yī)囑給予解痙,抗過敏,糾正心衰,糾正凝血,及利尿藥物,做好胎兒產(chǎn)婦監(jiān)護(hù)。,4協(xié)助醫(yī)生向家屬交待病情。,5配合醫(yī)生進(jìn)行產(chǎn)科處理,宮口開全產(chǎn)鉗助娩,宮口未開全立即剖宮產(chǎn)。,6及時(shí)記錄患者生命體征及搶救過程,密切觀察病情。羊水栓塞搶救流程圖

加壓給氧胎兒娩出前胎兒娩出后補(bǔ)充血容量

輸液、輸血罌粟堿30,90mg肺動脈高壓產(chǎn)后出血多巴胺阿托品1,2mg解除肺休克心衰、肺衰20,80mg氨茶堿250,500mg動脈高壓CNS嚴(yán)重缺氧阿拉明20,80mg酚妥拉明西地蘭抗心衰、心肌營養(yǎng)20,40mgATP、COA細(xì)胞色素C抗過敏氫可300,400mg地塞米松20,40mg肝素50mgDIC潘生丁200,400mg阿司匹林高凝階段補(bǔ)充凝血因子右旅糖酐輸新鮮血抑肽酶2,4萬消耗性低凝期輸纖維蛋白原VitK20,40mg6,氨基己酸5g纖溶階段止血環(huán)酸30mg止血芳酸20,80mg速尿40mg利尿酸50,100mg腎衰甘露醇25ml廣譜抗生素DROP,CHHEBS九項(xiàng)措施去除病因D:多巴胺R:酚妥拉明O:給氧

第一產(chǎn)程第二產(chǎn)程產(chǎn)后P:罌粟堿C:西地蘭

H:激素抑制宮縮助產(chǎn)、縮短必要檢查、修補(bǔ)產(chǎn)道子宮切剖宮產(chǎn)第二產(chǎn)程時(shí)損傷、剝離胎盤除術(shù)禁用宮縮劑HE:肝素

B:輸血S:碳酸氫鈉子癇的應(yīng)急預(yù)案,1立即通知醫(yī)生,準(zhǔn)備搶救物品。,2吸氧,準(zhǔn)備約束患者的物品,必要時(shí)制動患者,避免刺激產(chǎn)婦。,3遵醫(yī)囑給予解痙、鎮(zhèn)靜、利尿、降壓、擴(kuò)容處理。,4協(xié)助醫(yī)生向家屬交待病情。,5協(xié)助醫(yī)生做產(chǎn)科檢查,選擇合適分娩方式終止妊娠。,6密切觀察病情,及時(shí)記錄患者的生命體征及搶救過

程。

子癇搶救流程圖子癇

了解病史一般處理

記錄生命征平臥、側(cè)頭、置開口器開放靜脈路導(dǎo)尿記尿量避光、聲刺激清理呼吸道、給氧

3、擴(kuò)容1、控制抽搐2、解痙降壓

白蛋白、血冬眠一號半量硫酸鎂5g,沖擊肼苯噠嗪,25mg低右安定、魯米那納20g,維持酚妥拉明20,40mg預(yù)防感染,首選青霉素或頭孢類

產(chǎn)科處理處理并發(fā)癥血生化監(jiān)測

糾正酸中腎心腦水腫顱

衰衰腦疝毒及水電內(nèi)臨產(chǎn)未臨產(chǎn)解質(zhì)紊亂出血

快速脫水抽搐甘露醇、速尿血短控壓期制未內(nèi)2控不,制能8分小腦娩時(shí)

部利強(qiáng)止低縮短第尿心血溫二產(chǎn)程剖宮產(chǎn)劑劑劑新生兒窒息復(fù)蘇的應(yīng)急預(yù)案應(yīng)急預(yù)案

立即通知醫(yī)師,麻醉師,助產(chǎn)士搶救。遵醫(yī)囑給予藥物復(fù)蘇,心率100次/分,評價(jià)皮膚顏色,四肢青紫或紅潤,繼續(xù)觀察如紫紺,繼續(xù)給氧。

準(zhǔn)備各種搶救藥物器械。

病情穩(wěn)定后,遵醫(yī)囑送入新生兒病房,與當(dāng)班護(hù)士交接記錄。

新生兒窒息復(fù)蘇流程圖A觸覺1.保持體位

2.擺正體位,清理呼吸道3.必要時(shí)觸覺刺激,仍無啼哭?B呼吸

如果有呼吸暫?;蛐穆省?00次/分1.用氣囊和面罩給新生兒正壓通氣30秒2.然后評估?C循環(huán)

充分正壓通氣后心率仍,60次/分

1.在繼續(xù)正壓通氣的同時(shí)嗎,開始胸外心臟按壓支持循環(huán),通氣與按壓比例3:1秒后再評估,通氣與按壓比例3:130秒的按壓與通氣后,停下來測60秒心率如,60次/分,停止胸外按壓,繼續(xù)正壓通氣

如,100次/分,停止正壓通氣,觸覺刺激3.如,60次/分,按壓與通氣繼續(xù)進(jìn)行

應(yīng)用腎上腺素,考慮氣管插管?D氣管插管指征:1.羊水糞染且新生兒無活力2.正壓通氣需延長3.氣囊面罩通氣效果不佳4.需注入腎上腺素?E支持呼吸及循環(huán)1.腎上腺素的應(yīng)用2.納洛酮的應(yīng)用3.擴(kuò)容藥物的應(yīng)用4.糾正酸中毒休克的應(yīng)急預(yù)案1立即通知醫(yī)生。2吸氧。

3迅速建立倆條經(jīng)脈通路,遵醫(yī)囑給止血,擴(kuò)容,抗休克藥物。

4協(xié)助醫(yī)生向家屬交待病情。

5配合醫(yī)生去除休克原因,迅速止血。盡快終止妊娠,排空宮腔,縫合出血部位,并正確估計(jì)出血量,需手術(shù)者做好術(shù)前準(zhǔn)備。

6密切觀察病情,及時(shí)記錄生命體征及搶救過程。休克搶救流程圖

脈率,100次/分,周圍循環(huán)不良表現(xiàn),收縮壓,90mmHg,脈壓差,20mmHg,尿量減少。休克

建立靜脈輸液通道,生命體征監(jiān)護(hù)判定休克類型

感染性休克過敏性休克心源性休克低血容量性休克神經(jīng)源性休克消除感染灶腎上腺素心電監(jiān)護(hù)控制大出血止痛應(yīng)用抗生素抗組胺藥鎮(zhèn)靜止痛補(bǔ)充血容量腎上腺素糾正酸中毒激素控制心力衰竭輸血擴(kuò)充血容量補(bǔ)充血容量擴(kuò)充血容量抗心律失常血管活性藥升壓藥血管活性藥升壓藥糾正血容量糾正酸中毒激素葡萄糖酸鈣血管活性藥保護(hù)心肌藥物

防治MODS。

ICU連續(xù)監(jiān)

密切觀察病情,記錄出入及時(shí)評估治療效果DIC的應(yīng)急預(yù)案,1立即通知醫(yī)生。,2加壓給氧,用面罩或氣管內(nèi)加壓給氧。,3遵醫(yī)囑給抗凝藥物,補(bǔ)充血容量及凝血因子。4向家屬交待病情。

5選擇合適的分娩方式,適時(shí)終止妊娠,盡量陰道分娩,減少軟產(chǎn)道損傷,避免行會陰切開,減少產(chǎn)后出血。

6密切觀察病情,及時(shí)記錄患者生命體征及搶救過程。DIC搶救流程

實(shí)驗(yàn)室檢去病因抗凝治療改善微循環(huán)補(bǔ)充凝血晚期抗纖溶查三項(xiàng)以因子上為異常

重癥肝炎1.肝素小時(shí)1.擴(kuò)容氨基己重癥感染內(nèi)全血+11)血小板,2.抗休克9酸失血性休2.血小板0%GS250ml100×10?3.正壓面

Ivdrip或iv克3060分鐘滴45gL或氣管2.抗纖溶芳過敏完,總量?3.纖維蛋2)纖維蛋白插管給酸白原原,/L75100mg/d氧

400800mg/d以試管法凝24g或,4g/L4.糾酸血監(jiān)測凝血4.新鮮冰3)凝血酶原5.激素以時(shí)間控制在凍血漿時(shí)間比正早期大5.凝血因2530’常對照延量短程,12’肝素量不子長3秒以上為原則足4)3P或地塞米松,30’肝素過量FDP,10mgiv2.抗血小板凝20mg/LQ68h或集用潘生丁5)血紅細(xì)胞甲基強(qiáng)的破碎率,400600mg松龍10mg靜滴或阿斯12%iv匹林6)優(yōu)球蛋白Q68h400g/3/d溶解縮短3.給肝素注意,90’1)死胎,過期流產(chǎn)7)纖維蛋白小量給降解產(chǎn)物2)慎用3)纖溶不給

應(yīng)急預(yù)案流程2輸血反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案與處理流程

一、應(yīng)急預(yù)案

1.立即停止輸血,更換輸液管,改換生理鹽水。并保留未輸完的血袋。

2.報(bào)告醫(yī)生及病區(qū)護(hù)士長,并遵醫(yī)囑予以抗過敏藥。3.病情緊急的患者準(zhǔn)備好搶救藥品及物品,配合醫(yī)生進(jìn)行搶救,并給予氧氣吸入。

4.填寫輸血報(bào)告卡,上報(bào)輸血科。

5.懷疑溶血等嚴(yán)重反應(yīng)時(shí),保留血袋并抽取病人血樣一起送輸血科。

6.病人家屬有異議時(shí),立即按有關(guān)程序?qū)斞骶哌M(jìn)行封存。7.加強(qiáng)巡視及病情觀察,做好搶救記錄。二、程序

立即停止輸血→更換輸液管→改換生理鹽水→報(bào)告醫(yī)生→遵醫(yī)囑給藥→嚴(yán)密觀察病情并做好記錄→填寫輸血反應(yīng)報(bào)告卡→上報(bào)輸血科→懷疑嚴(yán)重反應(yīng)時(shí)→保留血袋→抽取病人血樣→送輸血科

應(yīng)急預(yù)案流程31編制目的為全面貫徹落實(shí)"安全第一,預(yù)防為主,綜合治理"的方針,增強(qiáng)大廈整體應(yīng)對安全生產(chǎn)事故的應(yīng)急處置能力,減少火災(zāi)事故造成的損失和危害,保障人身和財(cái)產(chǎn)安全,制定本預(yù)案。

2編制依據(jù)

GB/T20XX和有關(guān)高層建筑消防有關(guān)規(guī)定。

3適用范圍

本應(yīng)急預(yù)案僅適用于東方科學(xué)園區(qū)火災(zāi)應(yīng)急,當(dāng)科學(xué)園區(qū)內(nèi)部發(fā)生火災(zāi)時(shí),所有人都應(yīng)迅速根據(jù)應(yīng)急預(yù)案作出相應(yīng)的行動,明確自身責(zé)任,組織開展預(yù)案中各項(xiàng)工作。

4基本要求:

(1)各部門要嚴(yán)格遵守本應(yīng)急預(yù)案的相關(guān)要求,并進(jìn)行定期的檢查,以確保應(yīng)急預(yù)案的順利實(shí)施。

(2)各部門領(lǐng)導(dǎo)要組織該部門員工認(rèn)真學(xué)習(xí)體會應(yīng)急預(yù)案的內(nèi)容,做到心中有數(shù)。

(3)各部門可以針對各自不同的情況將本應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行補(bǔ)充和改進(jìn),做出適合自己部門的應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行提交。

5應(yīng)急工作原則:

以人為本,以員工的生命健康為首,然后再考慮財(cái)產(chǎn)安全,任何時(shí)候都將人放在首位。

6危險(xiǎn)性分析

企業(yè)概況

臺北縣東方科學(xué)園區(qū)(以下簡稱東科園區(qū))位于臺北縣汐止市新臺無路,是由臺灣東帝士集團(tuán)以東云公司名義興建的,整個(gè)園區(qū)共由A、B、C、D四棟高達(dá)26層的大樓組成,目前共有349家各類企業(yè)總部設(shè)在這里,號稱“臺北硅谷”。進(jìn)駐東科園的企業(yè)多為電機(jī)、電子等高科技公司,也有紡織、化纖等傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)。

危險(xiǎn)性分析

氣候及大廈建筑特點(diǎn)

1)垂直距離較高,ABCD四座26層大樓;

2)裝修高檔,可燃性高分子材料使用較多;

3)設(shè)備復(fù)雜,用電負(fù)荷大;

4)豎向井道多;

5)建筑容積率高,人員比較密集等。

6)建筑中管道外側(cè)的保溫材料均為易燃物品,一旦發(fā)生火災(zāi)火勢有可能順著管道迅速蔓延。

7)園區(qū)內(nèi)商鋪較多,紡織化纖等商鋪具有一定自燃風(fēng)險(xiǎn)。

8)大廈采用玻璃幕墻結(jié)構(gòu),不易于救火,并會產(chǎn)生煙囪效應(yīng)助長火勢。9)臺北縣風(fēng)勢較大,助長火勢并容易引起復(fù)燃。

火災(zāi)危險(xiǎn)性分析

鑒于以上氣候及建筑特點(diǎn),大廈在火災(zāi)方面具有如下危險(xiǎn)性:

1)建筑垂直距離高,人員疏散及火災(zāi)撲救比較困難,一旦發(fā)生火災(zāi),消防車施救高度有限,只能立足自救,對建筑物本身的消防設(shè)施要求高;

2)誘發(fā)火災(zāi)的因素較多,主要可能是易燃物品堆積過多造成自燃或者部分業(yè)主違規(guī)用電從而引發(fā)火災(zāi);

3)由于高層建筑豎向井道較多,管道通路復(fù)雜,一旦發(fā)生火災(zāi),垂直蔓延很快;

4)一旦發(fā)生火災(zāi),由于裝修材料混雜,通常會產(chǎn)生大量濃煙和有毒有害氣體,很容易使人在短時(shí)間內(nèi)中毒窒息而死。

5)四座大樓之間防火間距不夠,一旦發(fā)生火災(zāi),很容易引起火勢在不同大樓之間蔓延,從而形成火燒連營之勢。

6)整個(gè)園區(qū)內(nèi)部易燃物品較多,火勢會在短時(shí)間內(nèi)迅速擴(kuò)散無法控制。

7應(yīng)急體系與機(jī)構(gòu)職責(zé)

應(yīng)急體系

物業(yè)管理服務(wù)中心根據(jù)所管轄區(qū)配置消防設(shè)備、設(shè)施的不同情況,依據(jù)本規(guī)程制定相應(yīng)的火警、火災(zāi)應(yīng)急處理預(yù)案,成立應(yīng)急處理小組和義務(wù)消防隊(duì),明確分工,保證發(fā)生火警、火災(zāi)時(shí),通訊暢通,應(yīng)急處理小組成員和義務(wù)消防隊(duì)員能第一時(shí)間趕到現(xiàn)場,各負(fù)其責(zé),有條不紊開展滅火工作。

火警、火災(zāi)應(yīng)急處理小組應(yīng)包括管理服務(wù)中心所有成員,分成指揮組、滅火救援組、警戒組、設(shè)備組、疏散救護(hù)組。指揮組應(yīng)由管理服務(wù)中心主任擔(dān)任,滅火救援組、警戒組應(yīng)由義務(wù)消防隊(duì)員擔(dān)任,設(shè)備組由設(shè)備維修人員擔(dān)任,管理服務(wù)中心其余人員擔(dān)任疏散和救護(hù)等工作。

責(zé)任分配

公司應(yīng)急救援指揮組總指揮:XXX(管理服務(wù)中心主任)副總指揮:XXX當(dāng)緊急事件發(fā)生時(shí)主持指揮工作,做到不慌不亂,按照章程逐步進(jìn)行,對險(xiǎn)情進(jìn)行有效的控制。

滅火救援組

組長:XXX組員:義務(wù)消防員

火災(zāi)報(bào)警響了之后,第一時(shí)間趕到現(xiàn)場確認(rèn)情況,若火勢較小進(jìn)行初步滅火,若無法控制等消防人員到來時(shí)候報(bào)告火情以及具體情況,積極配合。

救護(hù)組

組長XXX組員管理服務(wù)中心全體成員

在情況危急時(shí),及時(shí)進(jìn)行人員疏散,組織科學(xué)逃生,為受困人員提供有效的幫助。

設(shè)備組

全體設(shè)備維修人員對關(guān)鍵設(shè)備進(jìn)行搶修,或在火災(zāi)發(fā)生時(shí)配和消防員進(jìn)行滅火。

8應(yīng)急響應(yīng)流程

樓宇火警確認(rèn)

(1)當(dāng)自動報(bào)警系統(tǒng)顯示火警信號或接到火情報(bào)告后,值班人員應(yīng)立即通知巡邏護(hù)管員,同時(shí),堅(jiān)守崗位,密切注視火警動態(tài)。

(2)巡邏護(hù)管員接到通知,應(yīng)立即攜帶滅火器從樓梯趕到報(bào)警現(xiàn)場查看確認(rèn):

a)屬火警,就近打破手動報(bào)警按鈕報(bào)火警,同時(shí)通過固定消防電話向消防中心報(bào)告火災(zāi)的發(fā)生,并簡要說明火災(zāi)情況;通知、組織就近疏散;能自己動手滅火的,迅速開展滅火工作,否則就地打開消火栓,展開水帶、水槍,等待救援人員的到來。

B)屬自動報(bào)警系統(tǒng)誤報(bào),即時(shí)通知消防監(jiān)控中心值班人員復(fù)位;若因設(shè)備故障不能當(dāng)場復(fù)原的,應(yīng)及時(shí)通知維修組進(jìn)行檢查修復(fù)。

(3)消防監(jiān)控中心值班護(hù)管員接到手動報(bào)警信號或巡邏護(hù)管員的電話報(bào)警后,立即通知管理服務(wù)中心,并通過電梯對講機(jī)通知電梯中的乘客按下最近樓層的按鈕待電梯門打開后迅速撤離電梯,從緊急通道撤出大廈。

(4)管理服務(wù)中心首接通知者,應(yīng)立即撥打"119"報(bào)火警,告知火災(zāi)發(fā)生的地點(diǎn)、位置、樓層以及是否有人被困;通知維修工;報(bào)告管理服務(wù)中心主任和安全保衛(wèi)部24小時(shí)值班室,管理服務(wù)中心主任接到火警后立即報(bào)告公司領(lǐng)導(dǎo)及安委辦。

(5)消防維修工應(yīng)立即趕至消防監(jiān)控中心操作或直接打破消防電梯的消防開關(guān)玻璃,將消防開關(guān)合上,迫降消防電梯,使之處于消防功能服務(wù)狀態(tài),供消防人員使用;待乘客已安全撤離電梯后立即切斷除消防電梯外的其它電梯的所有電源。

(6)消防中心值班護(hù)管員應(yīng)監(jiān)視消防設(shè)備運(yùn)行狀態(tài),若有消防設(shè)備沒有啟動,在聯(lián)動柜上強(qiáng)制啟動。

滅火和疏散

管理服務(wù)中心值班人員應(yīng)迅速通知管理服務(wù)中心所有人員趕至現(xiàn)場。

接到報(bào)警后,管理服務(wù)中心負(fù)責(zé)人應(yīng)迅速趕到現(xiàn)場,在公安消防隊(duì)還未到來之前應(yīng)迅速啟動火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案,將管理服務(wù)中心所有員工分成指揮組、滅火救援組、警戒組、設(shè)備組、疏散救護(hù)組,明確各小組人員分工,各負(fù)其責(zé)。

(1)指揮組

1)由管理服務(wù)中心負(fù)責(zé)人擔(dān)任滅火救人工作總指揮,保證通訊暢通。

2)組織火情偵察、掌握火勢發(fā)展情況,確定火場的主要方向,及時(shí)召集力量;向各組明確布置任務(wù),檢查執(zhí)行情況。

3)公安消防隊(duì)到達(dá)現(xiàn)場時(shí),及時(shí)向公安消防隊(duì)報(bào)告火情,并將指揮權(quán)及時(shí)移交給公安消防隊(duì)領(lǐng)導(dǎo),服從統(tǒng)一指揮,按照統(tǒng)一部署帶領(lǐng)員工執(zhí)行。

4)打開消防中心的消防廣播,供指揮人員按疏散順序指揮大樓內(nèi)的人員從消防通道疏散。

(2)滅火救援組

1)由義務(wù)消防隊(duì)員擔(dān)任。

2)接到火警、火災(zāi)撲救的命令,帶上滅火器材和救生、破門工具(多層還應(yīng)根據(jù)著火地點(diǎn)消防設(shè)施配備情況,選擇帶上消防水帶和室外消火栓專用扳手等滅火器材和救援器材),第一時(shí)間趕到現(xiàn)場,按照現(xiàn)場指揮人員的統(tǒng)一安排,從疏散樓梯快速上到著火層和相鄰的上下層,迅速展開水帶,接上水槍和消火栓,先打開消火栓,再打破消火栓按鈕,啟動水泵,開始滅火和控制火勢蔓延。

3)若有人被困火中,首先以救人為第一目的。

4)在不明火勢大小的情況下,采取謹(jǐn)慎的態(tài)度和安全的操作方法。

5)若有爆炸危險(xiǎn)源,應(yīng)

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