國家臨床重點(diǎn)?？菩难軆?nèi)科評分標(biāo)準(zhǔn)中華醫(yī)學(xué)會(huì)

PAGEPAGE10國家臨床重點(diǎn)專科心血管內(nèi)科評分標(biāo)準(zhǔn)（ 試行）一、本標(biāo)準(zhǔn)分五個(gè)部分，實(shí)行量化千分制，其中“基礎(chǔ)條件”占00服務(wù)能力與水平”占000分。二、申報(bào)國家臨床重點(diǎn)?？茟?yīng)當(dāng)具備以下基本條件：1.所在醫(yī)院應(yīng)當(dāng)為三級醫(yī)院，醫(yī)院認(rèn)真落實(shí)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和公立醫(yī)院改革各項(xiàng)任務(wù)；2.?？扑卺t(yī)院應(yīng)當(dāng)積極開展對口支援工作，開展患者預(yù)約診療服務(wù)，并推行單病種管理；3.?？普w實(shí)力強(qiáng)，醫(yī)療技術(shù)水平高，醫(yī)療安全保障好；4.?？撇》繎?yīng)當(dāng)開展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，且實(shí)施臨床路徑管理的患者數(shù)量達(dá)到治療出院患者總數(shù)的2%。三、標(biāo)準(zhǔn)中的相關(guān)技術(shù)指標(biāo)，如無特別注明，均指評估時(shí)上一年度的數(shù)據(jù)。四、標(biāo)準(zhǔn)中部分指標(biāo)內(nèi)容可累積計(jì)分，但最后得分不超過標(biāo)準(zhǔn)分。五、學(xué)科帶頭人是指具有正高級職稱、臨床水平高、教學(xué)和科研組織管理能力強(qiáng)、能帶動(dòng)學(xué)科持續(xù)發(fā)展和梯隊(duì)建設(shè)的?？曝?fù)責(zé)人。六、學(xué)科骨干是指在?？苾?nèi)某一專業(yè)發(fā)展方向具有較高學(xué)術(shù)和技術(shù)水平、作為學(xué)科帶頭人后備力量的高級職稱人員。七、本標(biāo)準(zhǔn)中包括的人員是指人事關(guān)系或執(zhí)業(yè)地點(diǎn)在所在醫(yī)院的人員。其中聘用人員是指在本單位執(zhí)業(yè)注冊并履行職責(zé)1年以上、年工作時(shí)間8個(gè)月以上。標(biāo)序號檢查內(nèi)容準(zhǔn) 評分標(biāo)準(zhǔn) 備注一基礎(chǔ)條件分150發(fā)展環(huán)境

醫(yī)院?？平ㄔO(shè)發(fā)展規(guī)劃 3

31分。（5）醫(yī)院有扶持?？平ㄔO(shè)的政 2政策、措施齊全得2分；政策措施不完善或不得力得1分；無明策或措施 的政策、措施或不落實(shí)不得分。?？拼参粩?shù)

10病床總數(shù)≥100張得10分，每減少10張床減1分。規(guī)模每張病床凈使用面積≥6平 ≥6平方米得10分；每減少1平方米，扣5分；少于4平方米不（20）方米相關(guān)科室能夠滿足?？瓢l(fā)

10得分。20相關(guān)科室醫(yī)療技術(shù)隊(duì)伍整體實(shí)力強(qiáng)得10分，設(shè)備設(shè)施滿足需要得展需要 10分。支撐?？漆t(yī)療設(shè)備能滿足?？茥l件開展全部技術(shù)項(xiàng)目需要，具10532（40）有先進(jìn)性和適宜性醫(yī)院對專科經(jīng)費(fèi)投入情況 10評估前3年投入≥500萬元得10分，每少50萬元減1分。標(biāo)序號 檢查內(nèi)容 準(zhǔn)分

評分標(biāo)準(zhǔn) 備注科室管理（85）

開展臨床路徑管理

根據(jù)《衛(wèi)生部關(guān)于開展臨床路徑管理試點(diǎn)工作的通知》和《臨床路353510分。根據(jù)《醫(yī)院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)（試行）》，開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。（1）改變護(hù)理工作模式，實(shí)行責(zé)任制整體護(hù)理，責(zé)任護(hù)士溝通和健康指導(dǎo)等護(hù)理服務(wù)（15依據(jù)科室專業(yè)特點(diǎn)及開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)

501：0.4，8）；（3）根據(jù)《綜合醫(yī)院分級護(hù)理指導(dǎo)原則（試行）》等文件，結(jié)合病房實(shí)際，細(xì)化分級護(hù)患者滿意度高，醫(yī)患關(guān)系和諧）本項(xiàng)將綜合醫(yī)院上報(bào)情況打分。二 醫(yī)療技術(shù)隊(duì)伍 120標(biāo)序號 檢查內(nèi)容 準(zhǔn)分

評分標(biāo)準(zhǔn) 備注技術(shù)5 團(tuán)隊(duì)整體實(shí)力（20）學(xué)術(shù)地位學(xué)科臨床能力6 帶頭人（15）教學(xué)科研水平學(xué)科數(shù)量7 骨干（30）學(xué)術(shù)地位

醫(yī)護(hù)人員配備滿足工作和發(fā)展需要，形成技術(shù)團(tuán)隊(duì)，處理疑難重癥學(xué)科帶頭人或科20能力強(qiáng)得10分；各級醫(yī)師能夠掌握相應(yīng)技術(shù)得5分；對中青年醫(yī)主任實(shí)行技術(shù)壟師進(jìn)行科室核心技術(shù)的培養(yǎng)和鍛煉得5分。 斷的，單項(xiàng)否決521111511301加三級醫(yī)院間疑難危重病例重大會(huì)診次數(shù)10次以上得1分。評估前3年，指導(dǎo)畢業(yè)博士生2名以上得1分；主持在研國家級課122111361283221標(biāo)序號 檢查內(nèi)容 準(zhǔn)分

評分標(biāo)準(zhǔn) 備注醫(yī)師8 隊(duì)伍

臨床能力年齡結(jié)構(gòu)學(xué)歷結(jié)構(gòu)

218的制度保障得211151評估前3年，指導(dǎo)畢業(yè)博士生2名以上得2分；主持在研國家級課8題1222125年齡結(jié)構(gòu)合理，能滿足可持續(xù)發(fā)展需要得5分。5研究生學(xué)歷人員比例大于70%，得5分。（15）職稱結(jié)構(gòu)

530%，40%，20%5人員數(shù)量、年齡結(jié)構(gòu)、學(xué)歷10人員數(shù)量滿足要求得3分；結(jié)構(gòu)合理得3分；學(xué)歷結(jié)構(gòu)合理得2分；護(hù)士結(jié)構(gòu)、職稱結(jié)構(gòu) 職稱結(jié)構(gòu)合理2分。9 隊(duì)伍護(hù)士長能力 5（30）

護(hù)士長業(yè)務(wù)水平高得2分；管理能力強(qiáng)得2分；符合科室工作要求得1分。護(hù)理?？茦I(yè)務(wù)培訓(xùn)及能力 15經(jīng)常開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)得5分；整體護(hù)理業(yè)務(wù)能力強(qiáng)得10分。標(biāo)序號 檢查內(nèi)容 準(zhǔn)分

評分標(biāo)準(zhǔn) 備注人才人員培養(yǎng)情況10 培養(yǎng)

5培養(yǎng)方向明確得2分；規(guī)劃合理得2分；落實(shí)到位得1分。評估前3年，到國外專業(yè)進(jìn)修人次數(shù)超過10人次得5分，5-10人（10）進(jìn)修學(xué)習(xí)情況三 醫(yī)療服務(wù)能力與水平

5370

3，1-41

不能開展經(jīng)皮冠整體實(shí)力強(qiáng)，特色突出

能夠獨(dú)立開展三級醫(yī)院常規(guī)臨床技術(shù)項(xiàng)目經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖檢查、埋藏式心臟復(fù)律CRT（心50臟再同步化治療）或ICD、冠脈旋磨術(shù)、室間隔化學(xué)消融術(shù)、食道消融術(shù)治療心律5055失常、CRT（心臟總體11 水平（90）

平均年出院人數(shù)

不得分。5平均年出院人數(shù)≥4000人次得5分，3000-3999人次得22000-2999人次得1分，低于2000人次不得分。

再同步化治療）、食道超聲技術(shù)的，實(shí)行單項(xiàng)否決。平均年門診人次平均住院日

5平均年門診人次≥80000550000-79999230000-49999人次得1分，低于30000人次不得分。5﹥14012-141.510-1238-104，≤85標(biāo)序號 檢查內(nèi)容 準(zhǔn)分疑難病例比例 25亞?？婆c?？瓢l(fā)展適應(yīng)性 10亞?？?/p>

評分標(biāo)準(zhǔn) 備注21不得分。亞?？圃O(shè)置（如冠心病、心律失常、結(jié)構(gòu)性心臟病、高血壓、心衰或脂代謝等業(yè)技術(shù)團(tuán)隊(duì)，有3102613無則不得分。12 建設(shè)（60）

各亞?？频募夹g(shù)水平和服

冠心病介入治療≥500101002治療心律失?！?001060250入≥15010302務(wù)能力 例得10分，每少10例減2分。210ICDCRT超聲、冠肪旋磨、室間隔化學(xué)消融。技術(shù) 對醫(yī)院提供的5項(xiàng)技術(shù)進(jìn)行評估，各項(xiàng)技術(shù)適應(yīng)癥的合理掌握（313 特色技術(shù)特色和先進(jìn)性 50分），實(shí)施效果（3分），單項(xiàng)技術(shù)先進(jìn)性、領(lǐng)先程度（4分）（50）診治能否獨(dú)立診治本?？浦饕?30能夠獨(dú)立診《臨床診療指南-心血管分冊中規(guī)定的病種得30分，

病種 缺一個(gè)病種扣5分。（90）疑難病種診治能力 30

根據(jù)醫(yī)院收治疑難病種總體情況以及診療方案合理性，核心技術(shù)應(yīng)用合理性，診療效果（綜合好轉(zhuǎn)率、死亡率、并發(fā)癥或合并癥發(fā)生標(biāo)序號 檢查內(nèi)容 準(zhǔn)分

評分標(biāo)準(zhǔn) 備注危重癥診治能力

率判斷）等打分。疑難病種如下：暈厥、長QT綜合征、心包積液、纖維蛋白性心包炎、心肌炎、心肌病、心力衰竭、繼發(fā)性高血壓、感染性心內(nèi)膜炎。30癥發(fā)生率判斷）STSTIII創(chuàng)新項(xiàng)目包括本創(chuàng)新能力

創(chuàng)新項(xiàng)目的數(shù)量

10評估前3年均有創(chuàng)新項(xiàng)目帶動(dòng)診療技術(shù)水平不斷提高得滿分院在疾病診療方創(chuàng)新項(xiàng)目少，臨床診療水平停滯不前，不得分。 面的新理念新術(shù)、新方法等。（40）創(chuàng)新水平

202項(xiàng)創(chuàng)新項(xiàng)目各10分；綜合其先進(jìn)性和臨床應(yīng)用情況打分。輻射16 能力（40）對口支援情況

10創(chuàng)新項(xiàng)目的臨床轉(zhuǎn)化能力強(qiáng)，得10分。未轉(zhuǎn)化為臨床能力不得分。評估前3年，來源于三級醫(yī)院進(jìn)修醫(yī)師、護(hù)士比例超過50%，得25分；1以下，不得分。進(jìn)修醫(yī)師覆蓋的省份達(dá)20（區(qū)、市）310-19（區(qū)、市）210335標(biāo)序號 檢查內(nèi)容 準(zhǔn)分

評分標(biāo)準(zhǔn) 備注映本院相應(yīng)技術(shù)水平得5分。技術(shù)推廣情況心血管介入治療培訓(xùn)基地

5評估前3年，技術(shù)推廣項(xiàng)目每年超過2次得5分，不達(dá)標(biāo)不得分。10364考核<702受邀在國（境）外召開的國 評估前3年，國際會(huì)議Faculty、口頭發(fā)言每人次2分、壁報(bào)交際學(xué)術(shù)會(huì)議上作學(xué)術(shù)報(bào)告 10每人次1分，最高不超過10分。情況四 醫(yī)療質(zhì)量狀合理用血質(zhì)量合理用藥概況（45）病人滿意度調(diào)查醫(yī)療事故情況單病種質(zhì)量及

2605綜合?？苹颊呷司斞?，患者輸血比例、成分輸血率評分。綜合基本藥物占處方用藥百分率、門診、住院患者使用抗菌藥物的20百分率、抗菌藥物使用強(qiáng)度和藥占比，綜合評分，有一項(xiàng)次不合理扣2分。本項(xiàng)將綜合醫(yī)院上報(bào)情況打分。10滿意度大于90%得10分，每下降1%扣1分。3年內(nèi)發(fā)生一起經(jīng)過鑒定的負(fù)有完全10任或主要責(zé)任的醫(yī)療事故，不得分。60ST標(biāo)序號 檢查內(nèi)容 準(zhǔn)分

評分標(biāo)準(zhǔn) 備注費(fèi)用（90）

單病種費(fèi)用診斷符合率

段抬高型心梗、非ST段抬高型急性冠脈綜合征、急性心力衰竭、高血壓危象、行射頻消融的心房顫動(dòng)、病態(tài)竇房結(jié)綜合征、器質(zhì)性心臟病室性心動(dòng)過速、肥厚型心肌病。30根據(jù)單病種費(fèi)用控制措施和費(fèi)用控制效果綜合打分。10大于95%，得10分，每少1%扣2分，低于90%不得分。臨床主要診斷、病理診斷符1070%，101%265%合率甲級病案率1590%151%，2得分。19病區(qū)質(zhì)量出院患者隨訪及治療效果評價(jià)結(jié)果1055(95)擇期手術(shù)患者術(shù)前平均住院日10根據(jù)醫(yī)院的年出院人次、疑難危重癥比例、以及診療效果（綜合好轉(zhuǎn)率、死亡率、并發(fā)癥或合并癥發(fā)生率）進(jìn)行綜合打分。建立并實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)15的效果評價(jià)，不得分?；A(chǔ)護(hù)理、危重患者護(hù)理合格率15大于95%得15分，每下降1%，扣2分。標(biāo)序號 檢查內(nèi)容 準(zhǔn)分

評分標(biāo)準(zhǔn) 備注預(yù)防和控制醫(yī)院感染相關(guān) 10制度健全，落實(shí)到位，得10分。有1項(xiàng)欠缺或1處不落實(shí)扣2分制度的建立及執(zhí)行情況專家出門診情況 10門診

11012質(zhì)量開設(shè)專病門診 10開設(shè)心內(nèi)科方面的專病門診得10分；未開設(shè)，不得分。（30）門診患者中預(yù)約患者情況 10已開展工作得10分。五 科研與教學(xué)

100

全國主委5分、副主委4分，常委3分，委員1分；省主委3分，學(xué)術(shù)委員會(huì)任職學(xué)術(shù)影響學(xué)術(shù)刊物任職（15）主辦學(xué)術(shù)會(huì)議?？?2 方向?qū)？频呐R床研究方向（5）

5副主委211委以下任職，不得分。SCI收錄雜志的主編5分、副主編4分，編委3分；中華醫(yī)學(xué)會(huì)系5列雜志主編43221532152～35標(biāo)序號 檢查內(nèi)容 準(zhǔn)分

評分標(biāo)準(zhǔn) 備注科研國家級項(xiàng)目23 項(xiàng)目（16）部（省）級項(xiàng)目國家級、部（?。┘壙萍吉?jiǎng)勵(lì)(一、二等)

1432001450-2007＜502142評估前3年，有4項(xiàng)以上得2分，每少1項(xiàng)減0.5分。評估前3年，國家級一等獎(jiǎng)前5名一項(xiàng)得10分，二等獎(jiǎng)前3名一107（省54總分不超過標(biāo)準(zhǔn)分。臨床方向SCI收錄、中華醫(yī)學(xué)系列雜 SCI收錄每篇得2分；中華醫(yī)學(xué)會(huì)系列雜志得1分；統(tǒng)計(jì)源期刊雜24 的科研成果

101（25）發(fā)明、新型實(shí)用、外觀設(shè)計(jì)3310.5分不超過標(biāo)準(zhǔn)分。臨床教學(xué)不少于本課時(shí)的80%，見習(xí)、實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)安排合理、到位，分不超過標(biāo)準(zhǔn)分。臨床教學(xué)不少于本課時(shí)的80%，見習(xí)、實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)安排合理、到位，學(xué)生25 教育本科生教學(xué)4433分。（14）研究生培養(yǎng)103