國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科心血管內(nèi)科評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)中華醫(yī)學(xué)會(huì)_第1頁(yè)
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PAGEPAGE10國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科心血管內(nèi)科評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)( 試行)一、本標(biāo)準(zhǔn)分五個(gè)部分,實(shí)行量化千分制,其中“基礎(chǔ)條件”占00服務(wù)能力與水平”占000分。二、申報(bào)國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科應(yīng)當(dāng)具備以下基本條件:1.所在醫(yī)院應(yīng)當(dāng)為三級(jí)醫(yī)院,醫(yī)院認(rèn)真落實(shí)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和公立醫(yī)院改革各項(xiàng)任務(wù);2.專(zhuān)科所在醫(yī)院應(yīng)當(dāng)積極開(kāi)展對(duì)口支援工作,開(kāi)展患者預(yù)約診療服務(wù),并推行單病種管理;3.專(zhuān)科整體實(shí)力強(qiáng),醫(yī)療技術(shù)水平高,醫(yī)療安全保障好;4.專(zhuān)科病房應(yīng)當(dāng)開(kāi)展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),且實(shí)施臨床路徑管理的患者數(shù)量達(dá)到治療出院患者總數(shù)的2%。三、標(biāo)準(zhǔn)中的相關(guān)技術(shù)指標(biāo),如無(wú)特別注明,均指評(píng)估時(shí)上一年度的數(shù)據(jù)。四、標(biāo)準(zhǔn)中部分指標(biāo)內(nèi)容可累積計(jì)分,但最后得分不超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)分。五、學(xué)科帶頭人是指具有正高級(jí)職稱(chēng)、臨床水平高、教學(xué)和科研組織管理能力強(qiáng)、能帶動(dòng)學(xué)科持續(xù)發(fā)展和梯隊(duì)建設(shè)的專(zhuān)科負(fù)責(zé)人。六、學(xué)科骨干是指在專(zhuān)科內(nèi)某一專(zhuān)業(yè)發(fā)展方向具有較高學(xué)術(shù)和技術(shù)水平、作為學(xué)科帶頭人后備力量的高級(jí)職稱(chēng)人員。七、本標(biāo)準(zhǔn)中包括的人員是指人事關(guān)系或執(zhí)業(yè)地點(diǎn)在所在醫(yī)院的人員。其中聘用人員是指在本單位執(zhí)業(yè)注冊(cè)并履行職責(zé)1年以上、年工作時(shí)間8個(gè)月以上。標(biāo)序號(hào)檢查內(nèi)容準(zhǔn) 評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 備注一基礎(chǔ)條件分150發(fā)展環(huán)境

醫(yī)院專(zhuān)科建設(shè)發(fā)展規(guī)劃 3

31分。(5)醫(yī)院有扶持專(zhuān)科建設(shè)的政 2政策、措施齊全得2分;政策措施不完善或不得力得1分;無(wú)明策或措施 的政策、措施或不落實(shí)不得分。專(zhuān)科床位數(shù)

10病床總數(shù)≥100張得10分,每減少10張床減1分。規(guī)模每張病床凈使用面積≥6平 ≥6平方米得10分;每減少1平方米,扣5分;少于4平方米不(20)方米相關(guān)科室能夠滿足專(zhuān)科發(fā)

10得分。20相關(guān)科室醫(yī)療技術(shù)隊(duì)伍整體實(shí)力強(qiáng)得10分,設(shè)備設(shè)施滿足需要得展需要 10分。支撐專(zhuān)科醫(yī)療設(shè)備能滿足專(zhuān)科條件開(kāi)展全部技術(shù)項(xiàng)目需要,具10532(40)有先進(jìn)性和適宜性醫(yī)院對(duì)專(zhuān)科經(jīng)費(fèi)投入情況 10評(píng)估前3年投入≥500萬(wàn)元得10分,每少50萬(wàn)元減1分。標(biāo)序號(hào) 檢查內(nèi)容 準(zhǔn)分

評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 備注科室管理(85)

開(kāi)展臨床路徑管理

根據(jù)《衛(wèi)生部關(guān)于開(kāi)展臨床路徑管理試點(diǎn)工作的通知》和《臨床路353510分。根據(jù)《醫(yī)院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)(試行)》,開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。(1)改變護(hù)理工作模式,實(shí)行責(zé)任制整體護(hù)理,責(zé)任護(hù)士溝通和健康指導(dǎo)等護(hù)理服務(wù)(15依據(jù)科室專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)及開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)

501:0.4,8);(3)根據(jù)《綜合醫(yī)院分級(jí)護(hù)理指導(dǎo)原則(試行)》等文件,結(jié)合病房實(shí)際,細(xì)化分級(jí)護(hù)患者滿意度高,醫(yī)患關(guān)系和諧)本項(xiàng)將綜合醫(yī)院上報(bào)情況打分。二 醫(yī)療技術(shù)隊(duì)伍 120標(biāo)序號(hào) 檢查內(nèi)容 準(zhǔn)分

評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 備注技術(shù)5 團(tuán)隊(duì)整體實(shí)力(20)學(xué)術(shù)地位學(xué)科臨床能力6 帶頭人(15)教學(xué)科研水平學(xué)科數(shù)量7 骨干(30)學(xué)術(shù)地位

醫(yī)護(hù)人員配備滿足工作和發(fā)展需要,形成技術(shù)團(tuán)隊(duì),處理疑難重癥學(xué)科帶頭人或科20能力強(qiáng)得10分;各級(jí)醫(yī)師能夠掌握相應(yīng)技術(shù)得5分;對(duì)中青年醫(yī)主任實(shí)行技術(shù)壟師進(jìn)行科室核心技術(shù)的培養(yǎng)和鍛煉得5分。 斷的,單項(xiàng)否決521111511301加三級(jí)醫(yī)院間疑難危重病例重大會(huì)診次數(shù)10次以上得1分。評(píng)估前3年,指導(dǎo)畢業(yè)博士生2名以上得1分;主持在研國(guó)家級(jí)課122111361283221標(biāo)序號(hào) 檢查內(nèi)容 準(zhǔn)分

評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 備注醫(yī)師8 隊(duì)伍

臨床能力年齡結(jié)構(gòu)學(xué)歷結(jié)構(gòu)

218的制度保障得211151評(píng)估前3年,指導(dǎo)畢業(yè)博士生2名以上得2分;主持在研國(guó)家級(jí)課8題1222125年齡結(jié)構(gòu)合理,能滿足可持續(xù)發(fā)展需要得5分。5研究生學(xué)歷人員比例大于70%,得5分。(15)職稱(chēng)結(jié)構(gòu)

530%,40%,20%5人員數(shù)量、年齡結(jié)構(gòu)、學(xué)歷10人員數(shù)量滿足要求得3分;結(jié)構(gòu)合理得3分;學(xué)歷結(jié)構(gòu)合理得2分;護(hù)士結(jié)構(gòu)、職稱(chēng)結(jié)構(gòu) 職稱(chēng)結(jié)構(gòu)合理2分。9 隊(duì)伍護(hù)士長(zhǎng)能力 5(30)

護(hù)士長(zhǎng)業(yè)務(wù)水平高得2分;管理能力強(qiáng)得2分;符合科室工作要求得1分。護(hù)理專(zhuān)科業(yè)務(wù)培訓(xùn)及能力 15經(jīng)常開(kāi)展業(yè)務(wù)培訓(xùn)得5分;整體護(hù)理業(yè)務(wù)能力強(qiáng)得10分。標(biāo)序號(hào) 檢查內(nèi)容 準(zhǔn)分

評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 備注人才人員培養(yǎng)情況10 培養(yǎng)

5培養(yǎng)方向明確得2分;規(guī)劃合理得2分;落實(shí)到位得1分。評(píng)估前3年,到國(guó)外專(zhuān)業(yè)進(jìn)修人次數(shù)超過(guò)10人次得5分,5-10人(10)進(jìn)修學(xué)習(xí)情況三 醫(yī)療服務(wù)能力與水平

5370

3,1-41

不能開(kāi)展經(jīng)皮冠整體實(shí)力強(qiáng),特色突出

能夠獨(dú)立開(kāi)展三級(jí)醫(yī)院常規(guī)臨床技術(shù)項(xiàng)目經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖檢查、埋藏式心臟復(fù)律CRT(心50臟再同步化治療)或ICD、冠脈旋磨術(shù)、室間隔化學(xué)消融術(shù)、食道消融術(shù)治療心律5055失常、CRT(心臟總體11 水平(90)

平均年出院人數(shù)

不得分。5平均年出院人數(shù)≥4000人次得5分,3000-3999人次得22000-2999人次得1分,低于2000人次不得分。

再同步化治療)、食道超聲技術(shù)的,實(shí)行單項(xiàng)否決。平均年門(mén)診人次平均住院日

5平均年門(mén)診人次≥80000550000-79999230000-49999人次得1分,低于30000人次不得分。5﹥14012-141.510-1238-104,≤85標(biāo)序號(hào) 檢查內(nèi)容 準(zhǔn)分疑難病例比例 25亞專(zhuān)科與專(zhuān)科發(fā)展適應(yīng)性 10亞專(zhuān)科

評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 備注21不得分。亞專(zhuān)科設(shè)置(如冠心病、心律失常、結(jié)構(gòu)性心臟病、高血壓、心衰或脂代謝等業(yè)技術(shù)團(tuán)隊(duì),有3102613無(wú)則不得分。12 建設(shè)(60)

各亞專(zhuān)科的技術(shù)水平和服

冠心病介入治療≥500101002治療心律失常≥3001060250入≥15010302務(wù)能力 例得10分,每少10例減2分。210ICDCRT超聲、冠肪旋磨、室間隔化學(xué)消融。技術(shù) 對(duì)醫(yī)院提供的5項(xiàng)技術(shù)進(jìn)行評(píng)估,各項(xiàng)技術(shù)適應(yīng)癥的合理掌握(313 特色技術(shù)特色和先進(jìn)性 50分),實(shí)施效果(3分),單項(xiàng)技術(shù)先進(jìn)性、領(lǐng)先程度(4分)(50)診治能否獨(dú)立診治本專(zhuān)科主要 30能夠獨(dú)立診《臨床診療指南-心血管分冊(cè)中規(guī)定的病種得30分,

病種 缺一個(gè)病種扣5分。(90)疑難病種診治能力 30

根據(jù)醫(yī)院收治疑難病種總體情況以及診療方案合理性,核心技術(shù)應(yīng)用合理性,診療效果(綜合好轉(zhuǎn)率、死亡率、并發(fā)癥或合并癥發(fā)生標(biāo)序號(hào) 檢查內(nèi)容 準(zhǔn)分

評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 備注危重癥診治能力

率判斷)等打分。疑難病種如下:暈厥、長(zhǎng)QT綜合征、心包積液、纖維蛋白性心包炎、心肌炎、心肌病、心力衰竭、繼發(fā)性高血壓、感染性心內(nèi)膜炎。30癥發(fā)生率判斷)STSTIII創(chuàng)新項(xiàng)目包括本創(chuàng)新能力

創(chuàng)新項(xiàng)目的數(shù)量

10評(píng)估前3年均有創(chuàng)新項(xiàng)目帶動(dòng)診療技術(shù)水平不斷提高得滿分院在疾病診療方創(chuàng)新項(xiàng)目少,臨床診療水平停滯不前,不得分。 面的新理念新術(shù)、新方法等。(40)創(chuàng)新水平

202項(xiàng)創(chuàng)新項(xiàng)目各10分;綜合其先進(jìn)性和臨床應(yīng)用情況打分。輻射16 能力(40)對(duì)口支援情況

10創(chuàng)新項(xiàng)目的臨床轉(zhuǎn)化能力強(qiáng),得10分。未轉(zhuǎn)化為臨床能力不得分。評(píng)估前3年,來(lái)源于三級(jí)醫(yī)院進(jìn)修醫(yī)師、護(hù)士比例超過(guò)50%,得25分;1以下,不得分。進(jìn)修醫(yī)師覆蓋的省份達(dá)20(區(qū)、市)310-19(區(qū)、市)210335標(biāo)序號(hào) 檢查內(nèi)容 準(zhǔn)分

評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 備注映本院相應(yīng)技術(shù)水平得5分。技術(shù)推廣情況心血管介入治療培訓(xùn)基地

5評(píng)估前3年,技術(shù)推廣項(xiàng)目每年超過(guò)2次得5分,不達(dá)標(biāo)不得分。10364考核<702受邀在國(guó)(境)外召開(kāi)的國(guó) 評(píng)估前3年,國(guó)際會(huì)議Faculty、口頭發(fā)言每人次2分、壁報(bào)交際學(xué)術(shù)會(huì)議上作學(xué)術(shù)報(bào)告 10每人次1分,最高不超過(guò)10分。情況四 醫(yī)療質(zhì)量狀合理用血質(zhì)量合理用藥概況(45)病人滿意度調(diào)查醫(yī)療事故情況單病種質(zhì)量及

2605綜合專(zhuān)科患者人均輸血量,患者輸血比例、成分輸血率評(píng)分。綜合基本藥物占處方用藥百分率、門(mén)診、住院患者使用抗菌藥物的20百分率、抗菌藥物使用強(qiáng)度和藥占比,綜合評(píng)分,有一項(xiàng)次不合理扣2分。本項(xiàng)將綜合醫(yī)院上報(bào)情況打分。10滿意度大于90%得10分,每下降1%扣1分。3年內(nèi)發(fā)生一起經(jīng)過(guò)鑒定的負(fù)有完全10任或主要責(zé)任的醫(yī)療事故,不得分。60ST標(biāo)序號(hào) 檢查內(nèi)容 準(zhǔn)分

評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 備注費(fèi)用(90)

單病種費(fèi)用診斷符合率

段抬高型心梗、非ST段抬高型急性冠脈綜合征、急性心力衰竭、高血壓危象、行射頻消融的心房顫動(dòng)、病態(tài)竇房結(jié)綜合征、器質(zhì)性心臟病室性心動(dòng)過(guò)速、肥厚型心肌病。30根據(jù)單病種費(fèi)用控制措施和費(fèi)用控制效果綜合打分。10大于95%,得10分,每少1%扣2分,低于90%不得分。臨床主要診斷、病理診斷符1070%,101%265%合率甲級(jí)病案率1590%151%,2得分。19病區(qū)質(zhì)量出院患者隨訪及治療效果評(píng)價(jià)結(jié)果1055(95)擇期手術(shù)患者術(shù)前平均住院日10根據(jù)醫(yī)院的年出院人次、疑難危重癥比例、以及診療效果(綜合好轉(zhuǎn)率、死亡率、并發(fā)癥或合并癥發(fā)生率)進(jìn)行綜合打分。建立并實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專(zhuān)科護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)15的效果評(píng)價(jià),不得分?;A(chǔ)護(hù)理、危重患者護(hù)理合格率15大于95%得15分,每下降1%,扣2分。標(biāo)序號(hào) 檢查內(nèi)容 準(zhǔn)分

評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 備注預(yù)防和控制醫(yī)院感染相關(guān) 10制度健全,落實(shí)到位,得10分。有1項(xiàng)欠缺或1處不落實(shí)扣2分制度的建立及執(zhí)行情況專(zhuān)家出門(mén)診情況 10門(mén)診

11012質(zhì)量開(kāi)設(shè)專(zhuān)病門(mén)診 10開(kāi)設(shè)心內(nèi)科方面的專(zhuān)病門(mén)診得10分;未開(kāi)設(shè),不得分。(30)門(mén)診患者中預(yù)約患者情況 10已開(kāi)展工作得10分。五 科研與教學(xué)

100

全國(guó)主委5分、副主委4分,常委3分,委員1分;省主委3分,學(xué)術(shù)委員會(huì)任職學(xué)術(shù)影響學(xué)術(shù)刊物任職(15)主辦學(xué)術(shù)會(huì)議專(zhuān)科22 方向?qū)?频呐R床研究方向(5)

5副主委211委以下任職,不得分。SCI收錄雜志的主編5分、副主編4分,編委3分;中華醫(yī)學(xué)會(huì)系5列雜志主編43221532152~35標(biāo)序號(hào) 檢查內(nèi)容 準(zhǔn)分

評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 備注科研國(guó)家級(jí)項(xiàng)目23 項(xiàng)目(16)部(?。┘?jí)項(xiàng)目國(guó)家級(jí)、部(?。┘?jí)科技獎(jiǎng)勵(lì)(一、二等)

1432001450-2007<502142評(píng)估前3年,有4項(xiàng)以上得2分,每少1項(xiàng)減0.5分。評(píng)估前3年,國(guó)家級(jí)一等獎(jiǎng)前5名一項(xiàng)得10分,二等獎(jiǎng)前3名一107(省54總分不超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)分。臨床方向SCI收錄、中華醫(yī)學(xué)系列雜 SCI收錄每篇得2分;中華醫(yī)學(xué)會(huì)系列雜志得1分;統(tǒng)計(jì)源期刊雜24 的科研成果

101(25)發(fā)明、新型實(shí)用、外觀設(shè)計(jì)3310.5分不超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)分。臨床教學(xué)不少于本課時(shí)的80%,見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)安排合理、到位,分不超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)分。臨床教學(xué)不少于本課時(shí)的80%,見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)安排合理、到位,學(xué)生25 教育本科生教學(xué)4433分。(14)研究生培養(yǎng)103

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