第四章經(jīng)絡(luò)詳解

第四章經(jīng)絡(luò)詳解第一頁(yè)，共54頁(yè)。概說(shuō)

一、經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)的含義

經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)是研究人體經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組織結(jié)構(gòu)，生理功能，病理變化及其與臟腑形體官竅等相互聯(lián)系的學(xué)說(shuō)。

第二頁(yè)，共54頁(yè)。二、經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)的起源與形成1．經(jīng)絡(luò)發(fā)于四肢腧穴說(shuō)（1）經(jīng)絡(luò)是體表反應(yīng)點(diǎn)和針刺傳導(dǎo)感應(yīng)現(xiàn)象的歸納。①體表反應(yīng)點(diǎn)：②傳導(dǎo)感應(yīng)現(xiàn)象（2）經(jīng)絡(luò)是穴位主治性能的總結(jié)

“點(diǎn)”——“線”

——經(jīng)絡(luò)2．先經(jīng)絡(luò)后腧穴說(shuō)（1）《五十二病方》中只有脈名而無(wú)經(jīng)名，且沒(méi)有一個(gè)穴位。（2）《內(nèi)經(jīng)》詳于經(jīng)絡(luò)，略于腧穴。第三頁(yè)，共54頁(yè)。三、經(jīng)絡(luò)的實(shí)質(zhì)1、現(xiàn)代科學(xué)的證實(shí)2、現(xiàn)代科學(xué)對(duì)經(jīng)絡(luò)實(shí)質(zhì)的探討3、經(jīng)絡(luò)的實(shí)質(zhì)---似乎包括了脈管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)系統(tǒng)的部分形態(tài)和生理功能及病理現(xiàn)象。第四頁(yè)，共54頁(yè)。第一節(jié)經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的內(nèi)容

一、經(jīng)絡(luò)的概念:經(jīng)絡(luò)是經(jīng)脈和絡(luò)脈的總稱?！敖?jīng)”，路徑；“絡(luò)”，網(wǎng)絡(luò)。

經(jīng)絡(luò)是遍布周身，聯(lián)絡(luò)臟腑肢節(jié)，溝通上下內(nèi)外,全身氣血運(yùn)行的通道(系統(tǒng)）

經(jīng)：為主干,大多直行,位置相對(duì)較深,數(shù)量少。絡(luò)：為分支，縱橫交錯(cuò)，位置相對(duì)較淺，數(shù)量較多。第五頁(yè)，共54頁(yè)。二、經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成

經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)由十二經(jīng)脈、奇經(jīng)八脈、十五絡(luò)脈、十二經(jīng)別、十二經(jīng)筋、十二皮部等組成。在內(nèi)連屬于臟腑，在外連屬于筋肉皮膚。

《靈樞·海論》說(shuō)：“內(nèi)屬于臟腑、外絡(luò)于肢節(jié)”。第六頁(yè)，共54頁(yè)。經(jīng)絡(luò)經(jīng)十二經(jīng)脈：手足三陰三陽(yáng)奇經(jīng)八脈：督、任、沖、帶、陰蹺、陽(yáng)蹺、陰維、陽(yáng)維

十二經(jīng)別:從十二經(jīng)脈別出的最大分支絡(luò)十五別絡(luò)：列缺、通里、內(nèi)關(guān)、支正、偏歷、外關(guān)、飛陽(yáng)、光明、豐隆、公孫、大鐘、蠡溝、長(zhǎng)強(qiáng)、鳩尾、大包孫絡(luò)：最細(xì)小之絡(luò)脈浮絡(luò)：浮現(xiàn)于體表之絡(luò)第七頁(yè)，共54頁(yè)。經(jīng)絡(luò)的生理功能溝通聯(lián)絡(luò)作用運(yùn)輸氣血作用感應(yīng)傳導(dǎo)作用調(diào)節(jié)功能平衡作用第八頁(yè)，共54頁(yè)。經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)的臨床應(yīng)用闡釋病理變化指導(dǎo)臨床診斷指導(dǎo)疾病治療：指導(dǎo)針灸和按摩治療

指導(dǎo)用藥第九頁(yè)，共54頁(yè)。第二節(jié)十二經(jīng)脈

一、十二經(jīng)脈的名稱

第十頁(yè)，共54頁(yè)。手太陰肺經(jīng)足太陰脾經(jīng)手厥陰心包經(jīng)足厥陰肝經(jīng)手少陰心經(jīng)足少陰腎經(jīng)足陽(yáng)明胃經(jīng)手少陽(yáng)三焦經(jīng)足少陽(yáng)膽經(jīng)手太陽(yáng)小腸經(jīng)足太陽(yáng)膀胱經(jīng)手陽(yáng)明大腸經(jīng)手三陽(yáng)經(jīng)足三陽(yáng)經(jīng)手三陰經(jīng)足三陰經(jīng)手足陰經(jīng)手足陽(yáng)經(jīng)第十一頁(yè)，共54頁(yè)。（3）四肢分布陽(yáng)經(jīng)分布于四肢外側(cè)面

前緣——陽(yáng)明中線——少陽(yáng)后緣——太陽(yáng)陰經(jīng)分布于四肢內(nèi)側(cè)面

前緣——太陰中線——厥陰后緣——少陰

第十二頁(yè)，共54頁(yè)。2、外行部分手、足陽(yáng)明經(jīng)——面額部手太陽(yáng)經(jīng)——面頰部 足太陽(yáng)經(jīng)——頭頂、枕項(xiàng)部手、足少陽(yáng)經(jīng)——頭兩側(cè)部（1）頭面的分布第十三頁(yè)，共54頁(yè)。（2）軀干的分布陽(yáng)經(jīng)：手三陽(yáng)——行于肩胛部足三陽(yáng)——行于軀干

前——

足陽(yáng)明胃經(jīng)側(cè)——

足少陽(yáng)膽經(jīng)后——

足太陽(yáng)膀胱經(jīng)陰經(jīng)：手三陰——均從胸腋部走出足三陰——均行于腹面自臍向外的順序?yàn)椋鹤闵訇?、足?yáng)明、足太陰、足厥陰

第十四頁(yè)，共54頁(yè)。二、十二經(jīng)脈表里屬絡(luò)關(guān)系手太陰肺經(jīng)足太陰脾經(jīng)手厥陰心包經(jīng)足厥陰肝經(jīng)手少陰心經(jīng)足少陰腎經(jīng)足陽(yáng)明胃經(jīng)手少陽(yáng)三焦經(jīng)足少陽(yáng)膽經(jīng)手太陽(yáng)小腸經(jīng)足太陽(yáng)膀胱經(jīng)手陽(yáng)明大腸經(jīng)表里表里第十五頁(yè)，共54頁(yè)。四、十二經(jīng)脈與臟腑器官的屬絡(luò)關(guān)系手太陰肺經(jīng)屬肺絡(luò)大腸還循胃口喉嚨足太陰脾經(jīng)屬脾絡(luò)胃挾咽連舌本散舌下手厥陰心包經(jīng)手少陰心經(jīng)屬心絡(luò)小腸上肺挾咽系目循喉至目?jī)?nèi)外皉入耳中抵鼻足少陰腎經(jīng)足陽(yáng)明胃經(jīng)屬胃絡(luò)脾起于鼻入上齒環(huán)口挾唇循喉嚨手太陽(yáng)小腸經(jīng)足太陽(yáng)膀胱經(jīng)手陽(yáng)明大腸經(jīng)屬大腸絡(luò)肺入下齒中挾口鼻屬小腸絡(luò)心抵胃循喉至目?jī)?nèi)外皉入耳中抵鼻屬膀胱絡(luò)腎起于目?jī)?nèi)皉至耳上角入絡(luò)腦屬腎絡(luò)膀胱上貫肝入肺中絡(luò)心循喉嚨挾舌本屬心包絡(luò)三焦第十六頁(yè)，共54頁(yè)。足厥陰肝經(jīng)手少陽(yáng)三焦經(jīng)足少陽(yáng)膽經(jīng)屬三焦絡(luò)心包系耳后出耳上角入耳中至目銳皉屬膽絡(luò)肝起于目銳皉下耳后入耳中出耳前屬肝絡(luò)膽挾胃注肺環(huán)陰器連目系環(huán)唇內(nèi)第十七頁(yè)，共54頁(yè)。

五、十二經(jīng)脈循行走向與交接規(guī)律

手三陰胸腹手手三陽(yáng)頭足三陽(yáng)足足三陰手太陰肺經(jīng)手厥陰心包經(jīng)手少陰心經(jīng)手陽(yáng)明大腸經(jīng)手少陽(yáng)三焦經(jīng)手太陽(yáng)小腸經(jīng)足陽(yáng)明胃經(jīng)足少陽(yáng)膽經(jīng)足太陽(yáng)膀胱經(jīng)足太陰脾經(jīng)足厥陰肝經(jīng)足少陰腎經(jīng)第十八頁(yè)，共54頁(yè)。六、十二經(jīng)脈的循行流注次序第十九頁(yè)，共54頁(yè)。食指端

鼻翼旁

足大趾端

特點(diǎn)：（１）始于手太陰肺經(jīng)，依次傳至足厥陰肝經(jīng)，又往復(fù)傳至于是手太陰肺經(jīng)。“首尾相貫，如環(huán)無(wú)端”（２）每?jī)蓷l陰經(jīng)分別與相表里的兩條陽(yáng)經(jīng)交替相傳。（３）陽(yáng)經(jīng)之間是手足同名經(jīng)相傳，且從手經(jīng)傳至足經(jīng)。（４）陰經(jīng)之間是依太陰 ——少陰——厥陰——太陰相傳且從足經(jīng)傳手經(jīng)。手太陰肺經(jīng)

手陽(yáng)明大腸經(jīng)

足陽(yáng)明胃經(jīng)

足太陰脾經(jīng)

心中手少陰心經(jīng)

手太陽(yáng)小腸經(jīng)

小指端足太陽(yáng)膀胱經(jīng)

足少陰腎經(jīng)

足小趾端

胸中

手厥陰心包經(jīng)

手少陽(yáng)三焦經(jīng)

無(wú)名指端足少陽(yáng)膽經(jīng)

目外眥 足厥陰肝經(jīng)足大趾

肺中

目?jī)?nèi)眥第二十頁(yè)，共54頁(yè)。七、十二經(jīng)脈循行及常用腧穴第二十一頁(yè)，共54頁(yè)。手太陰肺經(jīng)第二十二頁(yè)，共54頁(yè)。手太陰肺經(jīng)穴第二十三頁(yè)，共54頁(yè)。手陽(yáng)明大腸經(jīng)第二十四頁(yè)，共54頁(yè)。手陽(yáng)明大腸經(jīng)穴第二十五頁(yè)，共54頁(yè)。足陽(yáng)明胃經(jīng)第二十六頁(yè)，共54頁(yè)。足陽(yáng)明胃經(jīng)穴第二十七頁(yè)，共54頁(yè)。足太陰脾經(jīng)第二十八頁(yè)，共54頁(yè)。足太陰脾經(jīng)穴第二十九頁(yè)，共54頁(yè)。手少陰心經(jīng)第三十頁(yè)，共54頁(yè)。手少陰心經(jīng)穴第三十一頁(yè)，共54頁(yè)。手太陽(yáng)小腸經(jīng)第三十二頁(yè)，共54頁(yè)。手太陽(yáng)小腸經(jīng)穴第三十三頁(yè)，共54頁(yè)。足太陽(yáng)膀胱經(jīng)第三十四頁(yè)，共54頁(yè)。足太陽(yáng)膀胱經(jīng)穴第三十五頁(yè)，共54頁(yè)。足少陰腎經(jīng)第三十六頁(yè)，共54頁(yè)。足少陰腎經(jīng)穴第三十七頁(yè)，共54頁(yè)。手厥陰心包經(jīng)第三十八頁(yè)，共54頁(yè)。手厥陰心包經(jīng)穴第三十九頁(yè)，共54頁(yè)。手少陽(yáng)三焦經(jīng)第四十頁(yè)，共54頁(yè)。手少陽(yáng)三焦經(jīng)穴第四十一頁(yè)，共54頁(yè)。足少陽(yáng)膽經(jīng)第四十二頁(yè)，共54頁(yè)。第四十三頁(yè)，共54頁(yè)。足厥陰肝經(jīng)第四十四頁(yè)，共54頁(yè)。第四十五頁(yè)，共54頁(yè)。四、奇經(jīng)八脈的循行分布

奇經(jīng)八脈是異于十二正經(jīng)的經(jīng)脈，它包括：督脈、任脈、沖脈、陰蹺脈、陽(yáng)蹺脈、陰維脈、陽(yáng)維脈。奇、異：1、無(wú)特定的陰陽(yáng)屬性；

2、無(wú)直接的臟腑絡(luò)屬關(guān)系；

3、無(wú)總體循行分部規(guī)律，無(wú)手足表里相配關(guān)系；

4、除督、任二脈之外，其余六條經(jīng)均無(wú)本經(jīng)腧穴。第四十六頁(yè)，共54頁(yè)。（一）循行分布規(guī)律

督、任、沖三脈皆起于胞中,同出于會(huì)陰,然后別道而行,分布于腰背胸腹等處,“一源而三歧”。督脈從會(huì)陰向后再向上，分布于腰、背正中線，再經(jīng)項(xiàng)、頭頂、額到口唇；任脈從會(huì)陰向前再向上，分布于腹、胸正中線，經(jīng)咽喉、口唇以至目眶下。督任二脈不僅是同一起點(diǎn)，而且在口唇部位相連接。沖脈從會(huì)陰向前再向上，夾臍而行，直沖而上，主要分布于腹、胸。帶脈橫圍于腰腹，繞身一周，狀如束帶。蹺脈與維脈均分陰陽(yáng)，左右對(duì)稱（略）。第四十七頁(yè)，共54頁(yè)。二、奇經(jīng)八脈的功能（一）加強(qiáng)十二經(jīng)脈的聯(lián)絡(luò)與溝通（二）調(diào)節(jié)十二經(jīng)脈中的氣血與陰陰（三）參與人體生殖及腦髓功能的調(diào)節(jié)---沖任督帶第四十八頁(yè)，共54頁(yè)。(二)奇經(jīng)八脈的循行部位、功能特點(diǎn)及常用腧穴督脈起于小腹內(nèi)，下出會(huì)陰，向后至尾骶部的長(zhǎng)強(qiáng)穴，沿脊柱上行，經(jīng)項(xiàng)部至風(fēng)府穴，進(jìn)入腦內(nèi)，屬腦，沿頭部正中線，上至巔頂?shù)陌贂?huì)穴，經(jīng)前額下行鼻柱至鼻尖的素寥穴，過(guò)人中，至上齒正中的齦交穴（1）調(diào)節(jié)陽(yáng)經(jīng)氣血，為“陽(yáng)脈之?！保?）反映腦、腎及脊髓的功能（3）主生殖功能督脈第四十九頁(yè)，共54頁(yè)。第五十頁(yè)，共54頁(yè)。任脈起于胞中，下出于會(huì)陰，經(jīng)陰阜，沿腹部正中線上行，經(jīng)咽喉部（天突穴），到達(dá)下唇內(nèi)，左右分行，環(huán)繞口唇，交會(huì)于督脈之齦交穴，再分別通過(guò)鼻翼兩旁，上至眼眶下（承泣穴），交于足陽(yáng)明經(jīng)。第五十一頁(yè)，共54頁(yè)。1．循行部位：起于胞宮，下出于會(huì)陰，并在此分為二支。2．生理功能:（1）