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文檔簡介

冠脈介入的發(fā)展史整理課件一、心臟介入歷史回顧1929年德國醫(yī)生WernerForssmann大膽地在自己身上進行了首次將導管插入心臟的手術。雖然曾遭到同行們的無情諷刺,但最終于1956年獲得諾貝爾生理醫(yī)學獎。整理課件1953年,Seldinger發(fā)明經(jīng)皮血管穿刺術并迅速應用于左心和右心室導管,結束了心導管操作需要切開皮膚的歷史,為左心導管術的臨床應用奠定了基礎。整理課件二、冠脈介入歷史回顧1958年克利夫蘭醫(yī)學中心兒科心臟病專家Sones開始利用特殊造型的導管經(jīng)肱動脈途徑將導管逆行送至主動脈根部,并將導管置于左、右冠脈開口注入造影劑使之清晰顯像,開創(chuàng)了選擇性冠狀動脈造影術。整理課件Amplatz(1966年)、Judkins(1967年)等對造影導管頂端的形狀和弧度及導管操作技術做了改進,由于股動脈內徑大、定位明顯、穿刺容易,因此最早發(fā)明了適合股動脈途徑的Judkins型導管。整理課件1977年9月Gruertzig和Turina在瑞士蘇黎世首次進行經(jīng)皮腔內冠狀動脈成形術(PTCA)擴張前降支病變成功,開辟了冠心病非外科手術治療的新紀元。1987年UrichSigwart首次置入冠脈支架,從此人類心血管疾病的診治進入了新的歷程。整理課件1989年加拿大Campeau及同事報道與經(jīng)股動脈途徑介入相比,橈動脈途徑有著相對較低的并發(fā)癥發(fā)生率,患者術后可以很快下床震撼了醫(yī)學界。1992年荷蘭Kiemeneiji報告了采用了橈動脈途徑進行經(jīng)皮冠狀動脈球囊成形術的結果,1994年又將橈動脈途徑應用于支架的置入術,使心臟介入治療進入了新紀元。整理課件冠脈介入的途徑股動脈穿刺(最常用);

橈動脈穿刺(逐漸增多);整理課件植入橈動脈鞘管整理課件橈動脈止血氣囊整理課

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