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血液學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)

中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶NAP特性：NAP主要存在于中性成熟粒細(xì)胞胞質(zhì)中，故中性成熟粒細(xì)胞呈陽性反應(yīng)，而其他細(xì)胞基本呈陰性。方法：Gomori鈣-鈷法：操作繁瑣。時(shí)間長(zhǎng)Kaplow偶氮偶聯(lián)法：操作方便，時(shí)間短（常用）。中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶NAP（偶氮偶聯(lián)法）磷酸鈉pH9.6細(xì)胞內(nèi)堿性磷酸酶a-萘酚重氮鹽堅(jiān)牢藍(lán)RR不溶性黑色沉淀定位于胞質(zhì)中中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色正常血細(xì)胞染色結(jié)果觀察嗜酸性粒細(xì)胞（-）成熟中性粒細(xì)胞（-）成熟中性粒細(xì)胞（+）成熟中性粒細(xì)胞（+）中性分葉核細(xì)胞（++）成熟中性粒細(xì)胞（++）成熟中性粒細(xì)胞（+++）成熟中性粒細(xì)胞（++++）中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色NAP積分計(jì)算積分記錄———0分+——1分++——2分+++——3分++++——4分積分計(jì)數(shù)100個(gè)成熟中性粒細(xì)胞，按其反應(yīng)強(qiáng)度分級(jí)，各級(jí)百分率與其級(jí)數(shù)乘積的總和.例如：NAP反應(yīng)結(jié)果（%）積分：（0）（1）（2）（3）（4）細(xì)胞數(shù)：55102060NAP總積分=（0×5）+（1×5）+（2×10）+（3×20）+（4×60）=325中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色臨床意義積分增加細(xì)菌性感染、類白血病反應(yīng)、再生障礙性貧血、某些骨髓增殖性疾病、慢性粒細(xì)胞白血病加速期或急變期、急、慢性淋巴細(xì)胞白血病、惡性淋巴瘤、骨髓轉(zhuǎn)移癌等。積分降低

慢性粒細(xì)胞白血病慢性期、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥、骨髓增生異常綜合征、惡性組織細(xì)胞病等。陽性率<40%NAP積分值：30~130中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色臨床應(yīng)用及考核淋巴細(xì)胞（—）中性成熟粒細(xì)胞（+）中性成熟粒細(xì)胞（++）中性成熟粒細(xì)胞（+++）中性成熟粒細(xì)胞（++++）中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色急性淋巴細(xì)胞白血病NAP（++++）慢性粒細(xì)胞白血病NAP（-）

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