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風(fēng)濕病的康復(fù)保健與鍛煉演示文稿目前一頁(yè)\總數(shù)二十四頁(yè)\編于二十二點(diǎn)(優(yōu)選)風(fēng)濕病的康復(fù)保健與鍛煉目前二頁(yè)\總數(shù)二十四頁(yè)\編于二十二點(diǎn)風(fēng)濕病的病因感染因素:細(xì)菌、病毒等病原微生物感染人體,與人體的免疫系統(tǒng)發(fā)生抗原抗體反應(yīng)遺傳因素:主要和易感基因有關(guān)。比如強(qiáng)直性脊柱炎與HLA-B27有關(guān),類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與HLA-DR4有關(guān)免疫因素:人體的免疫系統(tǒng)發(fā)生免疫紊亂,識(shí)別自我和非我的功能發(fā)生錯(cuò)誤
總之:到目前為止,風(fēng)濕病病因還不是十分清楚,只是認(rèn)為和上述三個(gè)方面有關(guān)目前三頁(yè)\總數(shù)二十四頁(yè)\編于二十二點(diǎn)風(fēng)濕的治療目的與原則目的:改善疾病預(yù)后,保持關(guān)節(jié)、臟器功能,解除有關(guān)癥狀原則:早期——早期診斷、早期治療聯(lián)合——幾種藥物同時(shí)服用規(guī)范——正規(guī)醫(yī)院定期檢查,按時(shí)服藥長(zhǎng)程——慢性疾病,治療周期長(zhǎng)希望所有的風(fēng)濕病病友,能夠按照醫(yī)生的醫(yī)囑用藥,定期復(fù)診!目前四頁(yè)\總數(shù)二十四頁(yè)\編于二十二點(diǎn)風(fēng)濕病治療中普遍存在的問(wèn)題問(wèn)題一:悲觀思想,認(rèn)為患了不治之癥事實(shí)上,精神壓力和疾病之間,存在著一條明顯的紐帶四十多年前,有人研究了50個(gè)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人,他們把每個(gè)人的生活情況和疾病經(jīng)過(guò)繪制成一張圖表,結(jié)果發(fā)現(xiàn)有三分之二的病人在生活受刺激和疾病加劇之間存在密切的時(shí)間上的關(guān)系對(duì)疾病切勿憂慮恐懼,悲觀失望,郁郁寡歡,悶悶不樂(lè)要學(xué)會(huì)自我克制、自我調(diào)節(jié),要心胸寬廣,豁達(dá)大度,樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信念,要有毅力和勇氣目前五頁(yè)\總數(shù)二十四頁(yè)\編于二十二點(diǎn)
問(wèn)題二:輕信廣告和傳言,相信“神藥”
風(fēng)濕病是一種長(zhǎng)期慢性疾病,其中很多疾病都是沒(méi)有辦法完全根治的,因此必須要有長(zhǎng)期和疾病做斗爭(zhēng)的思想認(rèn)識(shí)。切勿相信廣告所說(shuō)的秘方,神藥,以免上當(dāng)受騙,耽誤病情目前六頁(yè)\總數(shù)二十四頁(yè)\編于二十二點(diǎn)問(wèn)題三:濫用激素或談激素色變
糖皮質(zhì)激素是最強(qiáng)的抗炎藥物,可謂是風(fēng)濕病治療中的“雙刃劍”,如何應(yīng)用激素治療風(fēng)濕病是一門(mén)藝術(shù)。我們既要看到它的療效,也要認(rèn)識(shí)到它的不良反應(yīng)。部分江湖游醫(yī)在所謂“祖?zhèn)髅胤健敝屑尤氪罅考に囟桓嬷颊?。使患者在長(zhǎng)期服用后產(chǎn)生嚴(yán)重依賴,一旦停藥,病情即迅速惡化,并出現(xiàn)股骨頭壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥在醫(yī)生指導(dǎo)下服用激素是安全的?。。∧壳捌唔?yè)\總數(shù)二十四頁(yè)\編于二十二點(diǎn)問(wèn)題四:西藥只能“治標(biāo)”,中藥才能“治本”?新的認(rèn)識(shí):西醫(yī)和中醫(yī)治療風(fēng)濕病各有所長(zhǎng),近年中西醫(yī)結(jié)合治療風(fēng)濕病已取得令人鼓舞的成績(jī)例如類風(fēng)關(guān)最重要的病變是骨關(guān)節(jié)侵蝕而致殘,大量的臨床研究已發(fā)現(xiàn)有些西藥能達(dá)到控制病情進(jìn)展,阻止發(fā)生骨關(guān)節(jié)侵蝕的“治本”作用中醫(yī)中藥作為我國(guó)的瑰寶,自古以來(lái)對(duì)風(fēng)濕病的治療發(fā)揮著重要的作用,目前仍有著較多的應(yīng)用中西藥聯(lián)合應(yīng)用,可以增毒減效目前八頁(yè)\總數(shù)二十四頁(yè)\編于二十二點(diǎn)問(wèn)題五:為什么癥狀控制后仍需要長(zhǎng)期用藥?
風(fēng)濕免疫病目前為止,大部分尚不能根治,需要長(zhǎng)期,甚至終身服藥癥狀減輕僅意味著病情得到控制,并未完全治愈。體內(nèi)的病變可能并沒(méi)有真正停止,停藥后或受到外界刺激仍會(huì)復(fù)發(fā)只有較長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)用控制病情的藥物(慢作用藥物),才能減緩或阻止上述過(guò)程的進(jìn)展
按時(shí)服藥!堅(jiān)持!目前九頁(yè)\總數(shù)二十四頁(yè)\編于二十二點(diǎn)加強(qiáng)日常調(diào)護(hù)
除了正規(guī)的在風(fēng)濕科醫(yī)生那治療,做為風(fēng)濕病病人,自已也要盡可能的加強(qiáng)日常調(diào)護(hù),更好的促進(jìn)疾病的康復(fù)目前十頁(yè)\總數(shù)二十四頁(yè)\編于二十二點(diǎn)風(fēng)濕病患者如何自我調(diào)護(hù)呢?首先、對(duì)風(fēng)濕病要有正確的認(rèn)識(shí),樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心,雖然風(fēng)濕病是慢性病,治療上困難又很大,但絕不是不治之癥,早期治療可獲痊愈,如延誤治療可使病情加重,發(fā)生骨破壞,甚至發(fā)生畸形,那時(shí)可就難辦了。所以有了病盡早到風(fēng)濕病??漆t(yī)院診治,按療程服藥,切不可亂投醫(yī),否則將會(huì)帶來(lái)經(jīng)濟(jì)浪費(fèi)、更可能耽誤病情目前十一頁(yè)\總數(shù)二十四頁(yè)\編于二十二點(diǎn)其次、生活方面注意衣食住行的調(diào)護(hù):
1、避免勞累、受風(fēng)寒和潮濕。風(fēng)濕多與外感風(fēng)寒濕邪有關(guān),因此,患者不要睡地板、洗冷水浴、開(kāi)空調(diào)過(guò)冷過(guò)久等,要多曬太陽(yáng)
2、飲食應(yīng)注意營(yíng)養(yǎng)。多食豐富的蛋白質(zhì)如牛奶、雞蛋、豆制品等,多食新鮮蔬菜水果以及補(bǔ)充維生素、礦物質(zhì)和微量元素、注意補(bǔ)鈣。風(fēng)濕病患者久病體虛、脾胃功能差又服止痛藥易致消化不良,故應(yīng)盡量吃清淡易消化食物。不要吸煙、飲酒及辛辣之品
3、風(fēng)濕病纏綿使患者多有不同心理障礙。如:焦慮、喪失信心等,這對(duì)康復(fù)是極不利的,俗話說(shuō)“三分治,七分養(yǎng)”,故一定要有信心目前十二頁(yè)\總數(shù)二十四頁(yè)\編于二十二點(diǎn)最后、加強(qiáng)功能鍛煉,生命在于運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)可以改善關(guān)節(jié)功能、防止肌肉萎縮、增強(qiáng)體力、促進(jìn)食欲,除發(fā)熱、血沉過(guò)高者外都應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng)鍛煉。運(yùn)動(dòng)鍛煉種類很多,如廣播操及關(guān)節(jié)操,即每天活動(dòng)手指、腕、肘肩、足踝、膝、髖、腰頸等各個(gè)關(guān)節(jié),使之伸展、屈曲、左右、內(nèi)外旋轉(zhuǎn)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎開(kāi)口困難可嚼口香糖,患手握核桃行捏搓活動(dòng)。總之,鍛煉要選擇1-2種,要?jiǎng)屿o結(jié)合目前十三頁(yè)\總數(shù)二十四頁(yè)\編于二十二點(diǎn)風(fēng)濕病的鍛煉目前十四頁(yè)\總數(shù)二十四頁(yè)\編于二十二點(diǎn)鍛煉的目的是通過(guò)適當(dāng)合理的鍛煉,防止關(guān)節(jié)出現(xiàn)僵直攣縮,防止肌肉萎縮,促進(jìn)血液循環(huán),恢復(fù)關(guān)節(jié)功能,振奮精神,增強(qiáng)體質(zhì),增加康復(fù)信心目前十五頁(yè)\總數(shù)二十四頁(yè)\編于二十二點(diǎn)鍛煉的原則急性期以靜養(yǎng)為主,在恢復(fù)期進(jìn)行功能鍛煉要有計(jì)劃的循序漸進(jìn),切不可因關(guān)節(jié)疼痛而放棄功能鍛煉,當(dāng)然,劇烈的疼痛也需要暫停要?jiǎng)屿o結(jié)合,以動(dòng)為主,主動(dòng)鍛煉與被動(dòng)鍛煉相結(jié)合,以主動(dòng)鍛煉為主貴在堅(jiān)持目前十六頁(yè)\總數(shù)二十四頁(yè)\編于二十二點(diǎn)鍛煉的形式關(guān)節(jié)的練習(xí):指的是關(guān)節(jié)在活動(dòng)允許的最大范圍做各種動(dòng)作,如旋轉(zhuǎn)、屈曲、伸直等。這項(xiàng)練習(xí)包括每個(gè)關(guān)節(jié)在各個(gè)方向的活動(dòng)。目的是緩解關(guān)節(jié)的僵硬感,減輕疼痛,維持關(guān)節(jié)的靈活性,改善關(guān)節(jié)的功能力量的練習(xí):可以減輕肌肉的疲勞感,起到穩(wěn)固關(guān)節(jié)的作用。一般來(lái)說(shuō),用最大肌力的20~30%進(jìn)行鍛煉即可防止肌肉萎縮耐力的練習(xí):主要指有氧運(yùn)動(dòng)。是一些低強(qiáng)度、持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)的連續(xù)性運(yùn)動(dòng),包括散步、慢步、游泳、體操、騎車(chē)等目前十七頁(yè)\總數(shù)二十四頁(yè)\編于二十二點(diǎn)如何鍛煉以動(dòng)作舒展的運(yùn)動(dòng)為主,鍛煉以功能鍛煉為主適宜的運(yùn)動(dòng):游泳、慢跑、柔軟的體操、瑜伽、倒走、太極拳、伏地挺身、適度仰臥起坐等不適宜的運(yùn)動(dòng):劇烈的運(yùn)動(dòng)、身體對(duì)抗性強(qiáng)的運(yùn)動(dòng)目前十八頁(yè)\總數(shù)二十四頁(yè)\編于二十二點(diǎn)具體關(guān)節(jié)炎的鍛煉1、以腕關(guān)節(jié)為支點(diǎn),雙手放平,手向上抬起,姿勢(shì)類似向別人打招呼,盡量做到擺動(dòng)的最大幅度,然后以腕關(guān)節(jié)為支點(diǎn),手逐漸放下,并低于腕關(guān)節(jié)平面,前臂有向前牽拉的感覺(jué)
2、以腕關(guān)節(jié)為支點(diǎn),手向小指方向,再手向大拇指方向倒,姿勢(shì)同搖手
3、接著用示指接觸大拇指,用中指接觸大拇指,用中無(wú)名指接觸大拇指,用小指接觸大拇指
4、最后五指屈曲,握成拳頭狀,再五指放開(kāi),盡量伸直。如此反復(fù)幾次手腕關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)目前十九頁(yè)\總數(shù)二十四頁(yè)\編于二十二點(diǎn)頭頸部運(yùn)動(dòng)
雙腳與肩同寬,頭及軀干略向后伸,雙手交叉,右手重疊于左掌上,支撐腰后方。頭頸部做向前、向后、向左、向右擺動(dòng)目前二十頁(yè)\總數(shù)二十四頁(yè)\編于二十二點(diǎn)肩部運(yùn)動(dòng)
兩肩、兩臂向兩側(cè)平伸,兩手指盡力摸肩,兩肩由前向后旋轉(zhuǎn),然后兩肩再由后向前旋轉(zhuǎn)
目前二十一頁(yè)\總數(shù)二十四頁(yè)\編于二十二點(diǎn)肘部運(yùn)動(dòng)前臂舉起,手掌面向前,類似投降狀,以肘關(guān)節(jié)為中心,分別沿順時(shí)針和逆時(shí)針?lè)较騽澣杀凵熘弊笥曳聪蚶K子(圖A)兩臂伸直上下拉圈繩(圖B)兩臂屈曲左右反向拉圈繩(圖C)兩臂屈曲置于胸前向后用力(圖D)目前二十二頁(yè)\總數(shù)二十四頁(yè)\編于二十二點(diǎn)擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)
兩前臂收于胸前,兩手握拳,拳心向下(圖10),向兩側(cè)做擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)(圖11),兩臂再
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