有關(guān)調(diào)解協(xié)議書合集5篇

Word第第頁有關(guān)調(diào)解協(xié)議書合集5篇調(diào)解協(xié)議書篇1

醫(yī)院名稱：_______醫(yī)院〔甲方〕

醫(yī)院負(fù)責(zé)人：_______

亡者繼承人〔乙方〕：

乙方代理人：

協(xié)議地點(diǎn)：

亡者_(dá)_____于_____年____月_____因病在甲方處住院，于_____年____月____日突然死亡，后乙方與甲方為其死亡緣由產(chǎn)生糾紛，經(jīng)雙方同意均愿通過協(xié)商解決該爭議；雙方本著自愿、公平、公正、合法、真實(shí)和老實(shí)信譽(yù)的原則，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)，經(jīng)充分協(xié)商，現(xiàn)達(dá)成如下協(xié)議，由雙方共同遵照執(zhí)行。

第一條：雙方對自主協(xié)商解決該醫(yī)療爭議不持異議。

其次條：醫(yī)院同意向乙方實(shí)行一次性經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償：___〔￥_____萬元〕，包括之前已墊付的____萬元。以上費(fèi)用含死亡補(bǔ)償金、喪葬費(fèi)、精神撫慰金、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)等全部法律規(guī)定的賠償項(xiàng)目。

第三條：醫(yī)方同意于本協(xié)議生效后當(dāng)日內(nèi)向乙方一次性支付本協(xié)議其次條規(guī)定的剩余款項(xiàng)_____萬元。

第四條：亡者住院時所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)、住院費(fèi)等全部費(fèi)用由甲方自行承當(dāng)，乙方已支付的由甲方退回。

第四條：在醫(yī)方按照本協(xié)議商定支付全部款項(xiàng)后，雙方因亡者醫(yī)療問題引起的全部爭議即告終結(jié)，乙方不得再以任何理由和任何方式向醫(yī)方主見權(quán)利，否則乙方應(yīng)無條件返還醫(yī)方已支付的全部款項(xiàng)，且不得以本協(xié)議作為其主見權(quán)利的根據(jù)。

第五條：本協(xié)議一式三份，雙方各執(zhí)一份，乙方代理人一份，協(xié)議自雙方及乙方代理人簽字或蓋章之日起生效。

特殊商定：如乙方繼承人沒有在本協(xié)議親筆簽字，應(yīng)當(dāng)有繼承人對乙方代理人授權(quán)的全權(quán)托付書，且乙方代理人承諾對該全權(quán)托付書上托付人簽名的真實(shí)性承當(dāng)法律責(zé)任，因此緣由引起的糾紛而再增加甲方的損失由乙方代理人全額賠償甲方。

醫(yī)方負(fù)責(zé)人簽字：

醫(yī)院簽章：乙方簽字：乙方代理簽字：簽注日期：年月日

調(diào)解協(xié)議書篇2

甲方：〔身份證號碼：〕

乙方：〔身份證號碼：〕

*年*月*日，甲方騎摩托車不當(dāng)心撞傷乙方后，甲方準(zhǔn)時履行報(bào)警和救助義務(wù)，并支付了乙方就醫(yī)、康復(fù)冶療、生活補(bǔ)助、養(yǎng)分費(fèi)、交通費(fèi)護(hù)理費(fèi)等費(fèi)用共計(jì)人民幣45000元〔大寫：肆萬伍仟元整〕，目前乙方要求甲方一次性解決，甲乙雙方在公平、自愿協(xié)商及充分了解相關(guān)法律法規(guī)的基礎(chǔ)上，并征得處理的大安交警同意，達(dá)成如下協(xié)議：

一、甲乙雙方根據(jù)處理的一般原則達(dá)成一次性賠償協(xié)議，甲方一次性支付乙方人民幣18000元〔大寫：壹萬捌仟元整〕。

二、在甲方支付人民幣18000元后，乙方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補(bǔ)助、補(bǔ)償?shù)荣M(fèi)用，后續(xù)事宜及費(fèi)用均由乙方自行處理和承當(dāng)。

三、在乙方收到甲方支付的人民幣18000元后，此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再存在任何權(quán)利義務(wù)，乙方承諾不再提起任何與此事相關(guān)的訴訟和仲裁，也放棄向司法機(jī)關(guān)提起針對本協(xié)議的任何訴訟權(quán)利。以后因此事衍生結(jié)果亦由乙方自行承當(dāng)，甲方對此不再承當(dāng)任何責(zé)任。

四、本協(xié)議的全部條款均是雙方共同協(xié)協(xié)商定，甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所涉及后果，甲乙雙方均對此表示理解并敬重本協(xié)議所達(dá)成目的，甲乙雙方對此處理結(jié)果完全同意。

五、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時，必需同時將全部的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給甲方，并保證票據(jù)材料的真實(shí)性，由此造成的甲方向保險(xiǎn)公司索賠失敗，

乙方應(yīng)雙倍退還不實(shí)部分。在甲方向投保保險(xiǎn)公司理賠時，乙方有義務(wù)幫助甲方供應(yīng)相關(guān)證件、票據(jù)等資料。

六、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，本協(xié)議為雙方公平、自愿協(xié)商的結(jié)果，并且是雙方真實(shí)意思表示，本協(xié)議自雙方簽字按手印后馬上成立生效。

七、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，交管部門存檔一份，具有同等的法律效力。

甲方：

乙方：

交管部門：

簽字時間：年月日

調(diào)解協(xié)議書篇3

當(dāng)事人：

托付代理人：(有托付代理人就寫，沒有就不用)

當(dāng)事人：

托付代理人：

20xx年x月x日，在什么地區(qū)什么地段發(fā)生什么樣交通事故造成李某受傷或(死亡)，交通事故發(fā)生后，甲方馬上實(shí)行超常規(guī)和主動搶救措施將乙方送到xx醫(yī)院治療，經(jīng)診斷：(把診斷寫上).在此期間乙方共花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)xx萬元，乙方在xx醫(yī)院住院已xxx天進(jìn)行康復(fù)療養(yǎng).目前傷勢已經(jīng)基本痊愈，依據(jù)xx醫(yī)院的主治醫(yī)師的看法可以回家進(jìn)行調(diào)養(yǎng).乙方病情痊愈后，多次找到甲方懇求調(diào)解，并懇求賜予一次性處理.甲方在乙方的一再要求下，同意乙方的懇求.為此甲乙雙方本著公正，自愿的原則，就交通肇事?lián)p害賠償一事，經(jīng)過雙方充分的協(xié)商，協(xié)商全都的狀況下，達(dá)成如下協(xié)議：

一、乙方的傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復(fù)的'時間等基本狀況，甲乙雙方均已了解和認(rèn)可.

二、甲方已替乙方支付的醫(yī)療費(fèi)xx萬元，由甲方承當(dāng).

三、甲方同意乙方的要求，一次性付給乙方xx萬元人民幣整(其中包括護(hù)理費(fèi)用，誤工費(fèi)，傷殘補(bǔ)償金等費(fèi)用).

四、乙方在簽訂此協(xié)議書后，自愿放棄追究甲方的一切責(zé)任的權(quán)利.

五、乙方一經(jīng)簽訂此協(xié)議，甲方給付的賠償款為乙方如今或?qū)?、直接或間接與此次事故有關(guān)的索賠的費(fèi)用最終和全部賠償數(shù)額。

六、甲方與乙方簽訂此協(xié)議后，(并且公證書下達(dá)后)應(yīng)當(dāng)馬上給付乙方xx萬元人民幣，(假如一次性不能付清，可以分期給付)

七、甲方在付清錢款后，乙方應(yīng)當(dāng)將住院期間的醫(yī)療票據(jù)全部給付甲方.假如找不到原件票據(jù)應(yīng)當(dāng)出具書面說明.

八、乙方收到上述賠償金后，甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問題已解決完畢，今后雙方互不追究由此引起的一切責(zé)任。

九、(1)本協(xié)議甲乙雙方簽定后，一方消失反悔或違背此協(xié)議的規(guī)定，依據(jù)的相關(guān)規(guī)定，違約方將承當(dāng)違約責(zé)任，將支付給對方違約金xxx元(一般不超過金錢數(shù)額的20%)。

(2)假如甲方違背此協(xié)議其不得向乙方索要已經(jīng)給付的錢款，并應(yīng)再給付乙方xxx元的違約金(一般不超過金錢數(shù)額的20%).假如乙方違背此協(xié)議，應(yīng)當(dāng)將原來甲方給付的錢款全額退回，并再給付乙方xxx元的違約金(一般不超過金錢數(shù)額的20%).

十、本協(xié)議一式兩份，(自公證部門公證后生效)甲乙雙方各執(zhí)一份.公證部門存檔一份.

雙方對未盡事宜協(xié)商解決，協(xié)商解決不成時，交由xxx人民法院裁決.

協(xié)議是自愿達(dá)成調(diào)解憑證，一經(jīng)簽定后不得反悔.

我們上述協(xié)議完全真實(shí)、合法，假如有虛假情愿承當(dāng)法律責(zé)任。

甲方：

乙方：

見證人：需要兩個無利害關(guān)系人簽名

調(diào)解協(xié)議書篇4

甲方：ｘｘｘ百貨公司；

法定代表人：ｘｘｘ，系該公司董事長。

乙方：ｘｘ鎮(zhèn)ｘｘｘ村民委員會；

法定代表人：ｘｘｘ，系該村村委會主任。

甲、乙雙方因土地權(quán)屬發(fā)生爭議，經(jīng)過縣信訪局、ｘｘ鎮(zhèn)政府、縣國土資源局、縣商貿(mào)辦及縣政府法制辦等部門和單位的協(xié)調(diào)下，現(xiàn)達(dá)成如下協(xié)議：

一、甲乙雙方全都同意甲方XX縣商貿(mào)辦所占土地四至范圍以ｘｘ縣百貨公司現(xiàn)狀占地平面圖為準(zhǔn)，見本協(xié)議附件。甲乙雙方所爭議的土地使用權(quán)歸甲方。

二、本協(xié)議的附件為ｘｘ縣百貨公司占地現(xiàn)狀平面圖。

三、甲方自愿在公司固定資產(chǎn)處理后一次性付給乙方人民幣ｘｘｘｘｘ萬元整(￥ｘｘｘｘｘｘ元)。

四、甲方今后在ｘｘ縣百貨公司現(xiàn)狀占地范圍內(nèi)(以ｘｘ縣百貨公司現(xiàn)狀占地平面圖為準(zhǔn))重建時，乙方不得阻擋。

五、如一方反悔，不履行本協(xié)議及附件的義務(wù)，自行承當(dāng)法律責(zé)任。

六、本協(xié)議及協(xié)議附件一式九份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)調(diào)部門和單位各執(zhí)一份，縣政府存檔二份，自甲乙雙方簽字后發(fā)生法律效力。

甲方：ｘｘｘｘ百貨公司乙方：ｘｘｘ

協(xié)調(diào)單位簽字：ｘｘｘ

20ｘｘ年十二月六日

調(diào)解協(xié)議書篇5

甲方(受害人或者其親屬)：

乙方(駕駛?cè)嘶蛘咂溆H屬)：

xx年xx月xx日xx時xx分許，乙方駕駛車牌號為的車行駛至四周時，不慎與甲方發(fā)生交通事故，致死亡。甲、乙雙方就賠償事宜，經(jīng)協(xié)商自愿達(dá)成如下協(xié)議：

一、乙方自愿一次性賠償甲方各種法定人身損害賠償項(xiàng)目共計(jì)萬元(小寫：元)整。

二、甲方同意接收上述賠償款項(xiàng)，并放棄對乙方的其他一切權(quán)利，不再要求乙方進(jìn)行任何形式的賠償或承當(dāng)其他任何責(zé)任。若甲方及甲方的其他利害關(guān)系人再向乙方提出任何要求，由甲方負(fù)責(zé)處理解決。

三、本協(xié)議簽訂后，為便利乙方進(jìn)行保險(xiǎn)理賠，甲、乙雙方均同意相互協(xié)作就本領(lǐng)故的賠償事宜通過非訴或者訴訟的方式解決。通過訴訟方式解決的，若法院出具判決書或者調(diào)解書確定的賠償數(shù)額與本協(xié)議不全都，雙方仍保證按本協(xié)議商定的賠償數(shù)額履行。相關(guān)訴訟費(fèi)、律師費(fèi)及辦案費(fèi)用由乙方承當(dāng)。

四、乙方應(yīng)在本協(xié)議生效之日向甲方支付賠償金元。

五、甲方對乙方的違法行為表示諒解，保證不再要求司法部門追究甲方的任何行政、刑事責(zé)任，并保證在必要時協(xié)作乙方向司法機(jī)關(guān)等有關(guān)部門說明本協(xié)議的狀況，出具相關(guān)文件或證明。

六、甲方保證不再要求乙方或保險(xiǎn)公司賠償超過本協(xié)議賠償數(shù)額以外的任何賠償。因本領(lǐng)故產(chǎn)生車輛保險(xiǎn)的賠付，由乙方進(jìn)行理賠或索賠，保險(xiǎn)賠付款項(xiàng)全部歸乙方全部。

七、甲方保證本協(xié)議合法有效，保證沒有其他權(quán)利人就此事故再向乙方主見權(quán)