創(chuàng)建三甲醫(yī)院實(shí)施方案（二）VIP

書(shū)山有路勤為徑，學(xué)海無(wú)涯苦作舟。書(shū)山有路勤為徑，學(xué)海無(wú)涯苦作舟。第第頁(yè)創(chuàng)立三甲醫(yī)院實(shí)施方案**縣中醫(yī)院創(chuàng)立三級(jí)中醫(yī)院實(shí)施方案

為進(jìn)一步提升我院內(nèi)涵質(zhì)量，使綜合實(shí)力再上一個(gè)新臺(tái)階，根據(jù)省衛(wèi)生廳、省中醫(yī)管理局的統(tǒng)一部署，我院決定在全院?jiǎn)?dòng)創(chuàng)立三級(jí)中醫(yī)院工作。具體方案如下：

一、指導(dǎo)思想

以黨的十七大精神和全國(guó)中醫(yī)藥工作會(huì)議精神為指導(dǎo)，認(rèn)真落實(shí)胡錦濤總書(shū)記十七大報(bào)告中關(guān)于“堅(jiān)持中西醫(yī)并重，扶持中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥事業(yè)開(kāi)展”的講話，貫徹國(guó)家有關(guān)中醫(yī)藥政策和《中華人民共和國(guó)中醫(yī)藥條例》，堅(jiān)持以中醫(yī)為主的辦院方向，探索發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢(shì)，突出中醫(yī)特色，優(yōu)先開(kāi)展重點(diǎn)專科專病，優(yōu)化人力資源配置，加強(qiáng)人才梯隊(duì)建立，強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建立，建立健全“質(zhì)量、平安、效勞、費(fèi)用”等各項(xiàng)管理制度，形成科學(xué)管理的長(zhǎng)效機(jī)制，提高醫(yī)療效勞質(zhì)量和水平，使醫(yī)療效勞更加貼近群眾、貼近社會(huì)，不斷滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療效勞要求。

二、創(chuàng)立目標(biāo)

凝心聚力，全力以赴，力爭(zhēng)于xx年底一舉通過(guò)“三甲”中醫(yī)院驗(yàn)收。

三、實(shí)施步驟

、發(fā)動(dòng)學(xué)習(xí)階段

目標(biāo)任務(wù)：召開(kāi)全院創(chuàng)立三級(jí)中醫(yī)院誓師發(fā)動(dòng)大會(huì)，成立創(chuàng)立領(lǐng)導(dǎo)小

組，院長(zhǎng)任組長(zhǎng)，全體班子成員共同參與，下設(shè)辦公室，制定實(shí)施方案，有方案實(shí)施。在院內(nèi)懸掛橫幅，張貼標(biāo)語(yǔ)，出宣傳欄，形成濃厚創(chuàng)立氣氛。分別召開(kāi)職能科室負(fù)責(zé)人、科主任、護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議，布置創(chuàng)立工作。根據(jù)《安徽省三級(jí)中醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》，分線分塊，實(shí)行班子成員承包制。院長(zhǎng)與副院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)與分管科室負(fù)責(zé)人分別簽訂創(chuàng)立責(zé)任狀，任務(wù)分解，責(zé)任共擔(dān)，形成千斤重?fù)?dān)人人挑，人人頭上有指標(biāo)的創(chuàng)立格局。同時(shí)，根據(jù)各地創(chuàng)立模式，建議市政府或市衛(wèi)生局及縣委縣政府成立相應(yīng)的創(chuàng)立領(lǐng)導(dǎo)小組，協(xié)調(diào)處理相關(guān)的工作，在政策上給予傾斜、支持，確保創(chuàng)立一舉成功。

實(shí)質(zhì)創(chuàng)立階段

目標(biāo)任務(wù)：

1、自我比照，制定措施：

以實(shí)事求是的態(tài)度，對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)真比照，找準(zhǔn)優(yōu)勢(shì)、缺陷、缺乏和薄弱環(huán)節(jié)，明確哪些是需要加強(qiáng)穩(wěn)固的，哪些是需要硬拼硬打的硬戰(zhàn)，哪些是需要新建補(bǔ)缺的，哪些是需要標(biāo)準(zhǔn)整理的，明確不同的努力目標(biāo)，制定相宜的創(chuàng)立措施，使創(chuàng)立工作更加具體、實(shí)際，事半功倍，卓有成效。

2、三基訓(xùn)練和醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)：

我院經(jīng)過(guò)創(chuàng)立二甲中醫(yī)院、全國(guó)示范中醫(yī)院、全國(guó)文明單位及醫(yī)院管理年活動(dòng)，醫(yī)務(wù)人員根本功比較扎實(shí)，醫(yī)療規(guī)章執(zhí)行較為標(biāo)準(zhǔn)，但仍需進(jìn)一步穩(wěn)固加強(qiáng)完善。

病歷書(shū)寫(xiě)嚴(yán)格按照《病歷書(shū)寫(xiě)標(biāo)準(zhǔn)要求》執(zhí)行，每科室設(shè)一名病歷質(zhì)檢員，協(xié)助科主任做到份份把關(guān)，保證甲級(jí)病歷率至少到達(dá)95%以上。

質(zhì)控辦把醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)及技術(shù)行為標(biāo)準(zhǔn)的落實(shí)，作為質(zhì)控的主要內(nèi)容，每月至少活動(dòng)兩次，進(jìn)展嚴(yán)格的找差糾錯(cuò)，考核打分，與分配兌現(xiàn)。

護(hù)理部在突出中醫(yī)護(hù)理的同時(shí)，將常用的護(hù)理技術(shù)操作按月排列，逐項(xiàng)訓(xùn)練，必須人人過(guò)關(guān)。護(hù)士長(zhǎng)對(duì)本科的護(hù)理質(zhì)量和護(hù)士素質(zhì)負(fù)責(zé)，犧牲個(gè)人時(shí)間，加班加點(diǎn)對(duì)本科室護(hù)理人員進(jìn)展培訓(xùn)，做到苦練熟練，經(jīng)護(hù)理部考核驗(yàn)收過(guò)關(guān)。開(kāi)展辨證施護(hù)，表達(dá)特色護(hù)理。

3、中醫(yī)藥特色及優(yōu)勢(shì)：

中醫(yī)藥特色及優(yōu)勢(shì)是醫(yī)院開(kāi)展的根本，是創(chuàng)立三級(jí)醫(yī)院的重頭戲，必須要硬拼實(shí)打。中醫(yī)藥人員配置合理，制定中醫(yī)診療標(biāo)準(zhǔn)，開(kāi)展中醫(yī)辨證施治、辨證施護(hù)，加強(qiáng)重點(diǎn)?？茖２W(xué)術(shù)帶頭人的培養(yǎng)，對(duì)重點(diǎn)?？茖２?/p>

的建立，政策上給予傾斜，經(jīng)費(fèi)上給予保障。對(duì)名老中醫(yī)學(xué)術(shù)思想和臨床經(jīng)歷的繼承工作進(jìn)展標(biāo)準(zhǔn)性管理，有方案，有措施，有落實(shí)，有考核。開(kāi)展“西學(xué)中”繼續(xù)教育，提高醫(yī)務(wù)人員中醫(yī)藥知識(shí)素養(yǎng)。

4、科教科研：

科教科研是我院的薄弱環(huán)節(jié)，甚至有許多要新建的內(nèi)容。確定重點(diǎn)?？频难芯糠较?，主要研究課題確定在重點(diǎn)病種上。要集思廣益，動(dòng)用方方面面的關(guān)系，與上級(jí)友好醫(yī)院及醫(yī)學(xué)專家，形成科研合作對(duì)子，開(kāi)展臨床研究，填補(bǔ)科研空白。成立科教科，設(shè)科長(zhǎng)一名，干事一名，一名副院長(zhǎng)直接收理。請(qǐng)省中醫(yī)院科教專家具體指導(dǎo)，并派人到上級(jí)醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng)觀摹，建成與三級(jí)醫(yī)院相匹配的科教基地。

5、醫(yī)療文件和文字資料：

文字資料是實(shí)際工作的真實(shí)記錄、總結(jié)和反響，文字資料不標(biāo)準(zhǔn)、不實(shí)際，會(huì)使我們?nèi)粘９ぷ鳌盁o(wú)形蒸發(fā)”，勞而無(wú)功。工作方案是：學(xué)習(xí)借鑒其他上級(jí)醫(yī)院的經(jīng)歷及方法，做到事事有布置、有落實(shí)、有總結(jié)、資料齊全，歸檔統(tǒng)一；日常工作扎實(shí)，各種記錄內(nèi)容真實(shí)、豐富。

在創(chuàng)立階段，要不斷地進(jìn)展自我測(cè)評(píng)，不斷地找差距，定目標(biāo)，邊創(chuàng)邊評(píng)，邊學(xué)邊改，要甘當(dāng)小學(xué)生，虛心向省中醫(yī)院、省針灸醫(yī)院、xx中醫(yī)院、六安中醫(yī)院等有創(chuàng)立經(jīng)歷的專家請(qǐng)教，請(qǐng)他們親臨醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)，請(qǐng)專家評(píng)頭論足，把脈問(wèn)診，找出癥結(jié)，根治頑疾。同時(shí)定期向市政府、市衛(wèi)生局、縣委縣政府領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)創(chuàng)立情況。

申報(bào)驗(yàn)收

目標(biāo)任務(wù)。經(jīng)反復(fù)檢驗(yàn)、整改、提高、完善后，準(zhǔn)備充分，申請(qǐng)驗(yàn)收，爭(zhēng)取一舉成功。

四、工作要求

提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)

省衛(wèi)生廳同意我院創(chuàng)立三級(jí)醫(yī)院，這本身即是對(duì)我院成績(jī)的肯定，是我院莫大的榮譽(yù)，更是對(duì)我們的鼓勵(lì)和鞭策，創(chuàng)立三級(jí)中醫(yī)院是我院開(kāi)展史上的一次大飛躍，是我院再上新臺(tái)階的根底，關(guān)系到我院綜合水平和影響力的提升，因此，全院上下尤其是班子成員，要精誠(chéng)團(tuán)結(jié)，高度重視，統(tǒng)一思想，明確目標(biāo)，保質(zhì)保量的按時(shí)完成各項(xiàng)創(chuàng)立工作，用智慧和心血?jiǎng)?chuàng)造奇跡，不辜負(fù)各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的厚望。

深入宣傳，廣泛發(fā)動(dòng)

要通過(guò)橫幅、標(biāo)語(yǔ)、出專刊、召開(kāi)發(fā)動(dòng)會(huì)等多種形式，廣泛宣傳創(chuàng)立三級(jí)中醫(yī)院的意義和作用，讓全院職工都能積極主動(dòng)參加到創(chuàng)立工作中去，形成一個(gè)“全員參與，上下一心，合力共創(chuàng)”的良好創(chuàng)立氣氛。認(rèn)真學(xué)習(xí)兄弟單位的創(chuàng)立經(jīng)歷和做法，以指導(dǎo)實(shí)際工作。

精心組織，分級(jí)承包

根據(jù)創(chuàng)立辦分解的任務(wù)，班子成員按照各自的分工組織各科室要對(duì)本部門(mén)的工作進(jìn)展再分解，建立起院創(chuàng)立辦與職能科室、職能科室與臨床科室的分級(jí)管理模式，一級(jí)對(duì)一級(jí)負(fù)責(zé)。對(duì)班子成員和科室負(fù)責(zé)人實(shí)行承包，包質(zhì)量、包平安、包效勞、包行風(fēng)、包各工程標(biāo)任務(wù)的落實(shí)，并簽訂創(chuàng)立三級(jí)中醫(yī)院責(zé)任狀。

嚴(yán)格檢查，及時(shí)整改

堅(jiān)持“嚴(yán)”字當(dāng)頭，嚴(yán)格要求，嚴(yán)格檢查，嚴(yán)明規(guī)章，嚴(yán)肅紀(jì)律，腳踏實(shí)地，講求實(shí)效，不走過(guò)場(chǎng)，力戒急躁。每月一檢查，查進(jìn)度，查問(wèn)題，查缺乏，查原因，限期整改；每?jī)蓚€(gè)月一評(píng)比，獎(jiǎng)優(yōu)罰差。各科室要結(jié)合實(shí)際確定本科室的具體要求和工作措施，經(jīng)常組織檢查，及時(shí)加以整改，確保不該失分的一分不失。創(chuàng)立辦在抓好指導(dǎo)、監(jiān)視、檢查的同時(shí)要深入科室，了解情況，解決問(wèn)題，促進(jìn)創(chuàng)立工作扎實(shí)開(kāi)展。

獎(jiǎng)罰清楚，責(zé)任追究

為激發(fā)全院職工的創(chuàng)立熱情，醫(yī)院拿出60萬(wàn)元作為獎(jiǎng)勵(lì)積金，對(duì)創(chuàng)立工