2023年護(hù)士崗位技能競(jìng)賽試題附答案

2023年護(hù)士崗位技能競(jìng)賽試題附答案

一、個(gè)人必答題(每題10分，答對(duì)+10分，答錯(cuò)不扣分，答題

時(shí)間30秒)

□(-)第一輪——1號(hào)選手

□1-1心臟驟停的體征：。

口答案：無(wú)反應(yīng)、無(wú)正常呼吸、無(wú)脈搏

□2-1一名男子在室外猝倒，無(wú)反應(yīng)，您是最先到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)的施救者。

您發(fā)現(xiàn)他躺在地上一動(dòng)不動(dòng)，您應(yīng)該在這種情況下采取的第一個(gè)措施

是。

□答案：確?，F(xiàn)場(chǎng)對(duì)我和患者均是安全的。

口3-1心率增加，心排出量必然增加，而心率減慢，心排出量必定減少

()

口答案：x

□4-1護(hù)理文書(shū)包括的內(nèi)容？

□答案：體溫單、醫(yī)囑單、護(hù)理記錄單、手術(shù)護(hù)理記錄單等。

□5-1護(hù)患溝通的理想距離是多少厘米？

□答案：50-100cmo

□6-1優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的目標(biāo)？

□答案：全院100%實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，最終達(dá)到患者、護(hù)士、醫(yī)生、

醫(yī)院、社會(huì)、政府六滿意。

□7-1壓瘡分哪幾期？

口答案：I期；II期；ni期；w期；可疑的深部組織損傷期；不可分

期。

□8-1如何指導(dǎo)患者做縮唇呼吸？

口答案：閉口經(jīng)鼻深呼吸，在吸氣末屏氣1-2秒后，縮唇呼氣4-6

秒。

□9-1搶救或手術(shù)過(guò)程中醫(yī)生提出口頭醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士應(yīng)如何處理？

口答案：護(hù)士先復(fù)誦一遍，與醫(yī)生共同確認(rèn)無(wú)誤后方可執(zhí)行。

□10-1痰結(jié)核菌初診者，應(yīng)如何留痰？

口答案：分別留夜間痰、清晨痰、即時(shí)痰，查三次。

□11-1壓瘡的治療原則是什么？

口答案：局部治療為主，輔以全身治療。

□12-1某心衰患者，休息時(shí)無(wú)胸悶、氣促，但刷牙、洗臉時(shí)出現(xiàn)氣

急、乏力、心悸，請(qǐng)判斷該患者的心功能為幾級(jí)？

□答案：3級(jí)。

□（二）第二輪一一2號(hào)選手

□1-23歲兒童單名施救者的正確按壓一通氣比率為（）

□答案：30:2。

□2-2何為藥物外滲？

□答案：藥物外滲是指靜脈輸液過(guò)程中，腐蝕性藥物進(jìn)入靜脈管腔以

外的周?chē)M織。

□3-2對(duì)于嬰兒、最好的急救呼吸技術(shù)是（）

□答案：口對(duì)口鼻。

□4-2意識(shí)障礙的程度分為哪幾個(gè)階段？

口答案：分為嗜睡、意識(shí)模糊、昏睡、昏迷。

□5-2病室合適的溫度和濕度分別是多少？

□答案：溫度是18-20℃,濕度是50-60%。

口6-2某患者在服用地高辛期間，出現(xiàn)食欲減退、惡心、把白色看成

黃色，做心電圖示心率45次每分，室早二聯(lián)律。該患者發(fā)生了什么？

口答案：洋地黃中毒。

□7-2血液系統(tǒng)疾病常見(jiàn)癥狀？

□答案：貧血、出血傾向或出血、繼發(fā)感染。

口8-2什么是多重耐藥菌？

□答案：主要是指對(duì)臨床使用的三類(lèi)或三類(lèi)以上抗菌藥物同時(shí)呈現(xiàn)耐

藥的細(xì)菌。

□9-2II型呼衰特點(diǎn)是PaO2降低，pH降低，PaCO2升高并大于

501nmHg。()

□答案：Vo

□10-2何為職業(yè)暴露？

口答案：是指由于職業(yè)關(guān)系而暴露在危險(xiǎn)因素中，從而具有被感染的

可能性的情況。

□11-2簡(jiǎn)述靜脈補(bǔ)液的原則。

口答案：先鹽后糖；先晶后膠；先快后慢；液種交替；見(jiàn)尿補(bǔ)鉀。

□12-2哪些情況不能從事護(hù)理工作？

□答案：無(wú)執(zhí)業(yè)證、未變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、未延續(xù)執(zhí)業(yè)注冊(cè)者。

□(三)第三輪一一3號(hào)選手

□1-3肺炎球菌肺炎抗生素治療首選是什么？

□答案：青霉素G。

□2-3輸血的適應(yīng)證有哪些？

口答案：①大出血②貧血或低蛋白血癥③嚴(yán)重感染④凝血異常。

□3-3法定傳染病有多少種？其中甲類(lèi)傳染病多少種？乙類(lèi)傳染病

多少種？丙類(lèi)傳染病多少種？

口答案：法定傳染病有39種，其中甲類(lèi)2種，乙類(lèi)26種，丙類(lèi)11

種。

□4-3試述腦水腫治療的主要措施。

口答案：脫水、降溫、使用腎上腺皮質(zhì)激素。

□5-3開(kāi)醫(yī)囑、處方或進(jìn)行治療時(shí)，應(yīng)查對(duì)患者的哪些內(nèi)容？

□答案：姓名、性別、床號(hào)、住院號(hào)（門(mén)診號(hào)）。

□6-3異位妊娠的四大主要癥狀和體征有哪些？

□答案：①停經(jīng)②腹痛③陰道流血④盆腔腫塊。

□7-3必須由病人及其家屬或者關(guān)系人簽字同意的診療行為包括哪

些？

□答案：手術(shù)、特殊檢查、特殊治療。

□8-3病歷書(shū)寫(xiě)時(shí)限性要求：搶救記錄應(yīng)在幾小時(shí)內(nèi)完成？出院（死

亡）記錄應(yīng)在幾小時(shí)內(nèi)完成？

口答案：搶救記錄即時(shí)或6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記完成；出院（死亡）記錄24

小時(shí)內(nèi)完成。

□9-3什么是手衛(wèi)生？

口答案：洗手、衛(wèi)生手消毒、外科手消毒的總稱。

口10-3P波消失，各導(dǎo)聯(lián)中（VI導(dǎo)聯(lián)最顯著）出現(xiàn)一系列大小不同、

形杰各異、間隔不勻、頻率為350-600次/min的顫動(dòng)波（f波），心

室節(jié)律完全不規(guī)則是哪一類(lèi)心律失常的心電圖特點(diǎn)？

口答案：心房顫動(dòng)。

□11-3對(duì)執(zhí)行“臨床路徑”的病例，將平均住院日、診療效果、30

日內(nèi)再住院率、再手術(shù)率、并發(fā)癥與合并癥等指標(biāo)列入監(jiān)測(cè)范圍的A

級(jí)別要求，對(duì)符合進(jìn)去臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)的患者達(dá)到入組率2多少？入組

完成率2多少？

□答案：50%,70%o

□12-3心肺腦復(fù)蘇分為哪幾個(gè)階段？

口答案：初期階段、后期階段和復(fù)蘇后治療。心肺腦復(fù)蘇成功的關(guān)鍵

是時(shí)間。在心臟停搏四分鐘內(nèi)開(kāi)始初期復(fù)蘇，8分鐘內(nèi)開(kāi)始后期復(fù)蘇

者的恢復(fù)出院率最高。

口二、集體共答題（每題10分，答對(duì)+10分，答錯(cuò)不扣分，答題時(shí)

間60秒）

口1、給藥的原則是什么？

□答案：（1）必須根據(jù)醫(yī)囑準(zhǔn)確給藥。

□（2）嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度。

□（3）安全正確用藥。

□（4）密切觀察用藥反應(yīng)。

口2、危重患者床旁重點(diǎn)交接哪些內(nèi)容？

□答案：(1)生命體征的變化;

□(2)特殊治療、特殊用藥、用物及醫(yī)生處理意見(jiàn)；

□(3)各類(lèi)精密儀器的使用情況；

□(4)各類(lèi)管道是否通暢及引流液體的顏色、量；

□(5)皮膚有無(wú)受壓、紅腫、破潰等。

口3、腦疝患者如何急救與護(hù)理？

□答案：(1)立即快速靜滴20%甘露醇250ml。

□(2)保持呼吸道通暢并吸氧，必要時(shí)行氣管插管進(jìn)行輔助呼吸。

□(3)密切觀察患者意識(shí)和瞳孔、呼吸、心率、血壓等變化。

□(4)備好搶救儀器及用物，做好搶救準(zhǔn)備。

口4、何謂中心靜脈壓，監(jiān)測(cè)中心靜脈壓的臨床意義？使用CVP測(cè)壓

裝置病人宜采取何種體位？當(dāng)病人改變體位時(shí)應(yīng)如何處理？

□答案：(1)中心靜脈壓是指右心房或靠近右心房的上、下腔靜脈

的壓力。其正常值為5?300pxH20。中心靜脈壓是反映右心功能和血

容量的常用指標(biāo)。

□(2)以平臥位測(cè)壓為宜。

□(3)病人改變體位要重新調(diào)節(jié)零點(diǎn)。

□5、患者，男性，68歲，午餐時(shí)進(jìn)食鮮肉水餃半斤，不久即感到上

腹部不適，胸悶，大汗，心前區(qū)壓榨樣疼痛，來(lái)院急診，護(hù)士應(yīng)如何

處置？

□答案：(1)立即通知醫(yī)師

□(2)安置患者臥床休息

□（3）氧氣吸入

□（4）心電監(jiān)護(hù)

□（5）建立靜脈通路，給予藥物治療

□（6）做好搶救準(zhǔn)備。

口6、請(qǐng)列舉10種以上壓瘡高?；颊?。

□答案：（1）神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人（2）老年人（3）肥胖者（4）身

體衰弱、營(yíng)養(yǎng)不佳者（5）水腫病人（6）疼痛病人（7）石膏固定病

人；（8）大小便失禁病人（9）發(fā)熱病人使用鎮(zhèn)靜劑的病人（10）強(qiáng)

迫體位嚴(yán)格限制翻身者。

口7、低血糖反應(yīng)的臨床表現(xiàn)及其應(yīng)急處理有哪些？

□答案：（1）臨床表現(xiàn)為頭暈、心悸、多汗、饑餓甚至昏迷。

□（2）對(duì)低血糖反應(yīng)患者應(yīng)及時(shí)檢測(cè)血糖，根據(jù)病情進(jìn)食糖類(lèi)食物

（如餅干。糖果、含糖飲料等），或靜脈注射50%葡萄糖注射液20?

30mL,每半小時(shí)檢測(cè)血糖1次，直至正常為止。

口8、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵？

口答案：改模式、重臨床、建機(jī)制、促專(zhuān)業(yè)

□（1）改模式：改革護(hù)理服務(wù)模式，實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理；

□（2）重臨床：全面履行護(hù)理職責(zé)，提升臨床護(hù)理質(zhì)量；

□（3）建機(jī)制：科學(xué)管理，提高護(hù)士積極性，建立持續(xù)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)

理服務(wù)的長(zhǎng)效機(jī)制。

□（4）促專(zhuān)業(yè)：促進(jìn)護(hù)理專(zhuān)業(yè)規(guī)范、科學(xué)發(fā)展。

口9、判斷氣管套管脫落的指征有哪些？

□答案：(1)將棉絲置于套管觀察有無(wú)呼吸，棉絲不能隨呼吸上下

飄動(dòng)。

□(2)吸痰管不能深入外套管下端。

□(3)氣管套管明顯向外移動(dòng)。

□(4)患者突然發(fā)出聲音或哭聲。

□10、急性心肌梗死的搶救原則是什么？

□答案：(1)進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)；

□(2)解除疼痛；

□(3)再灌注心??；

□(4)消除心律失常；

□(5)控制休克；

□(6)治療心力衰竭。

□11、我院2014年-2023年的活動(dòng)主題是什么？

□答案：2014“樹(shù)公立醫(yī)院形象，為百姓健康服務(wù)”

□2015“樹(shù)學(xué)習(xí)風(fēng)尚，強(qiáng)文化建設(shè)”

□2016“樹(shù)服務(wù)意識(shí)，強(qiáng)品牌建設(shè)”

口2017“樹(shù)質(zhì)量意識(shí)，強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)”

□2023”樹(shù)精品意識(shí)，強(qiáng)效能管理”

□12、輸血前應(yīng)查對(duì)什么？

□答案：輸血前應(yīng)三查八對(duì)：

口三查:查血液的有效期、血液的質(zhì)量以及血液的包裝是否完好無(wú)損。

八對(duì)：對(duì)姓名、床號(hào)、住院號(hào)、血袋(瓶)號(hào)、血型、交叉配血試驗(yàn)

結(jié)果、血液的種類(lèi)、血量。

口二、搶答題（每題10分，答對(duì)+10分，答錯(cuò)及犯規(guī)-10分，答題

時(shí)間30秒）

口1、終止室顫最迅速、最有效的方法是什么？（）O

□答案：電除顫。

□2、護(hù)理文書(shū)記錄原則是什么？

□答案：真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)范。

口3、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí),雙側(cè)瞳孔是散大的，這種說(shuō)法正確嗎？

□答案：（X）

□4、護(hù)士條例頒布時(shí)間？

□答案：2008年5月12日。

口5、健胃藥什么時(shí)候服用？

□答案：飯前服。

口6、洗手的五個(gè)重要時(shí)刻？

□答案：接觸患者前、無(wú)菌操作前、接觸患者后、接觸體液后、接觸

患者環(huán)境后。

口7、臨時(shí)醫(yī)囑的有效時(shí)間是多久？

□答案：24小時(shí)以內(nèi)。

口8、CPR時(shí)施救者可以采取什么動(dòng)作減少胃腸脹氣風(fēng)險(xiǎn)？

口答案：每次施以急救呼吸的時(shí)間為1秒。

口9、護(hù)士資格證注冊(cè)有效時(shí)間？

□答案：5年。

口10、尿量變化是腎功能改變最直接的指標(biāo)，這種說(shuō)法正確嗎？

□答案：VO

口11、我院建院時(shí)間是哪一年？

□答案：1953年。

口12、我院院訓(xùn)是什么？

口答案：嚴(yán)謹(jǐn)、篤學(xué)、精醫(yī)、為民。

口四、風(fēng)險(xiǎn)題

□（一）10分題（每題10分，答對(duì)+10分，答錯(cuò)T0分，答題時(shí)間

30秒）

口1、證實(shí)胃管在胃內(nèi)的方法是什么？

口答案：①抽出胃液；②將胃管開(kāi)口端置于水中，無(wú)氣體溢出；③用

聽(tīng)診器在胃部聽(tīng)氣過(guò)水聲；④作胃液pH值檢測(cè)。

□2、預(yù)防溶血發(fā)生的措施有哪些？

□答案：（1）認(rèn)真做好血型鑒定與交叉配血試驗(yàn)。

□（2）輸血前認(rèn)真查對(duì)。

□（3）嚴(yán)格遵守血液保存規(guī)則，不可使用變質(zhì)血液。

口3、何為壓瘡？

□答案：壓瘡是由于局部組織長(zhǎng)期受壓，血液循環(huán)障礙、組織營(yíng)養(yǎng)缺

乏致使皮膚失去正常功能而引起的組織破損和壞死。故又稱為壓力性

潰瘍。

口4、靜脈治療操作前應(yīng)評(píng)估哪些內(nèi)容？

□答案：患者年齡、病情、意識(shí)狀態(tài)、營(yíng)養(yǎng)情況、心理狀態(tài)、配合程

度、穿刺部位皮膚、血管狀況、肢體活動(dòng)。

口5、試述休克病人用擴(kuò)血管藥的先決條件。

口答案：必須在病人血容量得到充分補(bǔ)充的先決條件下才使用擴(kuò)血管

藥，否則序貫的擴(kuò)張將使血壓進(jìn)一步降低而減少心、腦血液供應(yīng)。

口6、咳血的先兆癥狀有哪些？

□答案：咳嗽頻繁、咽癢、口中帶血腥味，痰中帶有鮮血等。

口7、輸液治療流程中哪些環(huán)節(jié)存在藥物安全隱患？

□答案：輸液治療流程中，在領(lǐng)藥、擺藥、配藥、輸注、更換液體等

步驟存在安全隱患，應(yīng)嚴(yán)格核對(duì)。

口8、壓瘡好發(fā)部位特點(diǎn)是什么？

□答案：壓瘡多發(fā)生于受壓和缺乏脂肪組織保護(hù)、無(wú)肌肉包裹或肌層

較薄的骨隆突處，并與臥位有密切的關(guān)系。

口9、胸外心臟按壓時(shí)按壓部位太低或過(guò)高可導(dǎo)致什么不良后果？

口答案：按壓部位要準(zhǔn)確，按壓部位若過(guò)低，可能損傷腹部臟器或引

起胃內(nèi)容物反流；部位過(guò)高，可傷及大血管。

口10、脊柱損傷患者如何翻身？

口答案：用軸線翻身法，保持脊柱平直，身體縱軸在一條直線上，翻

身角度不超過(guò)60度。

□11、何謂無(wú)尿、少尿、多尿？

□答案：成人24h尿量少于100ml為無(wú)尿；少于400ml或每小時(shí)尿量

少于17ml稱為少尿；超過(guò)2500ml稱多尿。

口12、臨時(shí)醫(yī)囑有效時(shí)間、失效時(shí)間為多長(zhǎng)時(shí)間？

口答案：臨時(shí)醫(yī)囑有效時(shí)間在24小時(shí)以內(nèi)，應(yīng)在短時(shí)間內(nèi)執(zhí)行，有

的需要立即執(zhí)行（St）,一般只執(zhí)行一次。

□（二）20分題（每題20分，答對(duì)+20分，答錯(cuò)-20分，答題時(shí)間

90秒）

口1、進(jìn)行動(dòng)脈血?dú)夥治鰳?biāo)本采集時(shí)應(yīng)注意什么？

□答案：（1）一定要注明體溫和吸氧濃度或血紅蛋白，因血?dú)饨Y(jié)果

與

口這些指標(biāo)有關(guān)。

□（2）抽血時(shí)不能混入空氣以免影響化驗(yàn)結(jié)果。

□（3）立即送檢，最好在20分鐘內(nèi)送檢。特殊情況下可將標(biāo)本置于

冰箱中保存，但一般不要超過(guò)2小時(shí)。

□（4）穿剌點(diǎn)壓迫時(shí)間要長(zhǎng)，防止出血，整理用物后再次觀察穿剌

部位有無(wú)出血。

口2、高質(zhì)量的心肺復(fù)蘇按壓有哪些要求？

口答案：用力按壓、快速按壓：

口以（100—120）次/分鐘的速率實(shí)施胸外按壓

口成人按壓的深度（5-6厘米之間）

口兒童按壓的深度（至少為胸部厚度的三分之一（大約125px）

口嬰兒的深度（至少為胸部厚度的三分之一（大約lOOpx）o

口3、輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞的急救措施？

□答案：（1）立即停止輸液，及時(shí)通知醫(yī)生，同時(shí)將患者置于左側(cè)

臥位，并保持頭低足高位。

□(2)給予高流量氧氣吸入，以提高患者的血氧濃度，糾正缺氧狀

態(tài)。

□(3)有條件時(shí)可使用中心靜脈導(dǎo)管抽出空氣。

□(4)嚴(yán)密觀察患者的病情變化，如有異常及時(shí)對(duì)癥處理。

□4、醫(yī)院感染的定義？

口答案：住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染。

□(1)包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感

染；(2)不包括入院前已開(kāi)始或入院時(shí)已處于潛伏期的感染。

□(3)醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。

口5、壓瘡危險(xiǎn)因素評(píng)估(Braden評(píng)分)總分是多少分？風(fēng)險(xiǎn)程度如

何劃分？

□答案：Braden評(píng)分總分23分。

□評(píng)分在15-18分提示輕度危險(xiǎn)；

口評(píng)分在13-14分提示中度危險(xiǎn)；

□評(píng)分在10-12分提示高度危險(xiǎn)；

口評(píng)分在9分以下提示極度危險(xiǎn)。

口6、職業(yè)暴露(銳器傷)后的現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處理原則是什么？

□答案：一擠、二沖、三消毒

□(1)如有傷口，應(yīng)從近心段向遠(yuǎn)心端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷

處的血液，禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓；

□(2)再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗；

□(3)用75%的酒精或0.5%的碘伏對(duì)傷口局部進(jìn)行消毒，包扎處理。

□(4)如果污染眼部、口腔、鼻腔等粘膜時(shí)應(yīng)用大量生理鹽水或流

動(dòng)水反復(fù)進(jìn)行沖洗。

口7、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基本特點(diǎn)有哪些？

口答案：既要防止血源性疾病的傳播,也要防止非血源性疾病的傳播;

口強(qiáng)調(diào)雙向防護(hù)，既防止疾病從患者傳至醫(yī)務(wù)人員，又防止疾病從醫(yī)

務(wù)人員傳至患者；

口根據(jù)疾病的主要傳播途徑，采取相應(yīng)的隔離措施，包括接觸隔離、

空氣隔離和飛沫傳播。

口8、胸部損傷的急救護(hù)理：

□答案：(1)以搶救生命為首要原則，給氧，建立靜脈通路。

□(2)多根多處肋骨骨折，現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，先用厚敷料覆蓋胸壁軟化

區(qū)，然后用繃帶加壓包扎固定，減輕反常呼吸。

□(3)開(kāi)放性氣胸：立即用凡士林紗布加合性氣胸，再按閉合性氣

胸處理。

□(4)張力性氣胸：用一根粗針頭在傷側(cè)鎖骨中線第2肋間隙處刺

入胸膜腔立即排氣減壓。

口9、跌倒、墜床傷情如何認(rèn)定？

□答案：一級(jí)：不需或只需稍微治療與觀察的傷害程度。如擦傷、挫

傷、不需要縫合的皮膚小的撕裂傷等。

口二級(jí)：需要冰敷、包扎、縫合或夾板固定等醫(yī)療處理、護(hù)理處置或

病情觀察的傷害程度。如扭傷、大或深的撕裂傷等。

口三級(jí)：需要醫(yī)療處置及會(huì)診的傷害程度。如骨折、意識(shí)喪失、精神

或身體狀態(tài)改變等。

口10、發(fā)生藥物外滲時(shí)的處理程序？

□答案：發(fā)現(xiàn)藥物外滲，立即停止輸注?；爻槁┯谄は碌乃幬镆煌ㄖ?/p>

主管醫(yī)生及護(hù)士長(zhǎng)一根據(jù)具體藥物選用合適的拮抗劑局部封閉治療

一局部冷敷一根據(jù)情況進(jìn)行進(jìn)一步治療一做好交接班，密切觀察局部

皮膚變化，24h以內(nèi)填寫(xiě)護(hù)理不良事件報(bào)告。

口11、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的定義？

□答案：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防基于患者的血液、體液、分泌物（不包括汗液）、

非完整皮膚和黏膜均可能含有感染性因子的原則。針對(duì)醫(yī)院所有患者

和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染措施，包括手衛(wèi)生，根據(jù)預(yù)期可能的

暴露選用手套、隔離衣、口罩、護(hù)目鏡或防護(hù)面屏，也包括穿戴合適

的防護(hù)用品處理患者環(huán)境中污染的物品與醫(yī)療器械。

口12、氣管插管脫出的應(yīng)急處理程序是什么？

□答案：氣管插管脫出一通知醫(yī)生一接呼吸氣囊一通知麻醉科插管一

評(píng)估患者病情一插管前對(duì)癥處理一行氣管內(nèi)插管術(shù)一妥善固定一觀

察病情一記錄一整理床單位一安撫患者及家屬。

□（三）30分題（每題30分，答對(duì)+30分，答錯(cuò)-30分，答題時(shí)間

120秒）

口1、過(guò)敏性休克如何緊急處理？

□答案：（1）立即停藥，就地?fù)尵?，使患者平臥，報(bào)告醫(yī)生，注意

保暖。

□（2）立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5?1ml,患兒酌減，如

癥狀不緩解，可每隔30分鐘皮下或靜脈注射該藥0.5ml,直至脫離

險(xiǎn)期。

□(3)立即氧氣吸入，呼吸受抑制時(shí)，可肌肉注射尼可剎米或洛貝

林等呼吸興奮劑。如呼吸停止，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸。如喉頭水腫影

響呼吸時(shí)，應(yīng)立即配合醫(yī)生準(zhǔn)備氣管插管或氣管切開(kāi)。

□(4)根據(jù)醫(yī)囑用藥：可靜脈推注地塞米松5—lOmg或用氫化可的

松200mg加入5%或10%葡萄糖液500ml靜脈滴注,此外根據(jù)病情給

予血管活性藥物、糾正酸中毒和抗組織胺類(lèi)藥物等。

□(5)如發(fā)生心跳驟停，立即行心肺復(fù)蘇術(shù)。

□(6)加強(qiáng)病情觀察，做好記錄。密切觀察病人生命體征、尿量及

病情變化，并做好病情記錄，隨時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，隨時(shí)給予相應(yīng)的護(hù)

理措施。患者未脫離危險(xiǎn)期，不宜搬動(dòng)。

口2、氣管插管的護(hù)理要點(diǎn)有哪些？

□答案：(1)準(zhǔn)確記錄插管的方法、途徑、插管深度、套囊充氣量、

插管過(guò)程中及插管后患者的病情變化及處理措施；

□(2)妥善固定氣管導(dǎo)管，避免導(dǎo)管隨呼吸運(yùn)動(dòng)上下滑動(dòng)和意外拔

管；

□(3)適時(shí)吸痰，保持氣道通暢；

□(4)經(jīng)常變化頭位，以免頸項(xiàng)強(qiáng)直、體表壓傷及咽喉?yè)p傷；

□(5)導(dǎo)管太長(zhǎng)時(shí)氣道阻力增大，不能充分清除氣道深部的分泌物,

可適當(dāng)剪短口外或鼻外的留置導(dǎo)管長(zhǎng)度；

□(6)進(jìn)行口腔和面部清潔護(hù)理，每天更換固定帶，監(jiān)測(cè)導(dǎo)管深度

是否移位，護(hù)理時(shí)可移動(dòng)導(dǎo)管至對(duì)側(cè)口角；

□(7)觀察患者癥狀和體征變化情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。

口3、急性中毒救治原則有哪些？

□答案：(1)使患者迅速脫離有毒環(huán)境或毒物。

□(2)有缺氧指征者給予吸氧，一氧化碳中毒者給予高流量吸氧。

□(3)通暢氣道，維持有效通氣，必要時(shí)采用鼻面罩或氣管插管，

使用呼吸復(fù)蘇氣囊或便攜式呼吸機(jī)進(jìn)行呼吸支持。

□(4)建立靜脈通道，滴注5%?10%葡萄糖注射液，同時(shí)靜脈使用

速尿促進(jìn)毒物排泄。有機(jī)磷中毒根據(jù)中毒程度靜注適量阿托品和氯磷

定等特殊解毒藥。

□(5)心跳、呼吸驟停者即刻予心肺復(fù)蘇。

口4、發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí)應(yīng)如何處理？

□答案：(1)立即停止輸液，更換液體、輸液器，改用靜脈滴注生

理鹽水維持靜脈通路，報(bào)告值班醫(yī)生立即處理。

□(2)遵醫(yī)囑給予相應(yīng)處理，準(zhǔn)確記錄病情變化及處理措施。

□(3)留取標(biāo)本及抽血培養(yǎng)。

□(4)剩余液體和輸液器包好放冰箱保存，與藥劑科檢驗(yàn)科聯(lián)系，

填寫(xiě)藥物不良反應(yīng)報(bào)告單。藥品由藥劑科轉(zhuǎn)交相關(guān)部門(mén)抽樣檢查，輸

液器等用具應(yīng)由檢驗(yàn)科細(xì)菌室做相關(guān)的細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn)。

□(5)填寫(xiě)輸液反應(yīng)報(bào)告表，24h內(nèi)上報(bào)護(hù)理部，做好護(hù)理記錄及

交班工作。

口5、除顫儀使用注意事項(xiàng)有哪些？

□答案：(1)除顫前確定患者除顫部位無(wú)敷料。如患者帶有植入性

起搏器，應(yīng)注意避開(kāi)起搏器部位至少250pxo

□(2)除顫前確定周?chē)藛T無(wú)直接或者間接與患者接觸。

□(3)除顫前必要時(shí)遵醫(yī)囑給予藥物，以提高室顫閾值。

□(4)操作者身體不能與患者接觸，不能與金屬類(lèi)物品接觸。

□(5)動(dòng)作迅速、準(zhǔn)確。

□(6)保持除顫器完好備用。

口6、如何預(yù)防術(shù)后深靜脈血栓形成？

□答案：(1)鼓勵(lì)患者術(shù)后早期離床活動(dòng)；臥床期間進(jìn)行肢體主動(dòng)

和被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，如每小時(shí)10次腿部自主伸、屈活動(dòng)或被動(dòng)按摩腿部肌

肉、屈腿和伸腿等，4次/d,每次1Omin,以促進(jìn)靜脈回流，防

止血栓形成。

□(2)高?；颊?，下肢用彈性繃帶或穿彈性襪以促進(jìn)血液回流。

□(3)避免久坐，坐時(shí)避免蹺腳，臥床時(shí)膝下墊小枕，以免妨礙血

液循環(huán)。

口(4)血液高凝狀態(tài)者可口服小劑量阿司匹林、復(fù)方丹參片或用小

劑量肝素，也可用低分子右旋糖酊靜脈滴注，抑制血小板凝集。

□7、書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄和死亡記錄的注意事項(xiàng)有哪些？

□答案：(1)要注意護(hù)理記錄和死亡記錄的連續(xù)性和完整性。

□(2)一切治療、搶救、護(hù)理措施均應(yīng)按時(shí)間順序記錄。

□(3)允許6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)寫(xiě)搶救記錄。

□(4)死亡時(shí)間的記錄應(yīng)該以醫(yī)生宣布和記錄的時(shí)間為準(zhǔn)，避免同

一病案中出現(xiàn)醫(yī)生和護(hù)士記錄時(shí)間不一致的情況。

□（5）死亡原因和最后診斷不明時(shí)，要保持醫(yī)護(hù)記錄的一致性。

口8、咯血如何分類(lèi)？大咯血時(shí)如何保持呼吸道通暢？

□答案：（1）咯血100ml/次為小量咯血；100?300ml/次為中等量

咯血；300ml/次為大咯血。

□（2）大咯血時(shí)消除緊張情緒，必要時(shí)可用小量鎮(zhèn)靜劑。宜取側(cè)臥

位，便于將血咯出。如有窒息，應(yīng)立即取頭低腳高45°的俯臥位，

并輕拍背部，迅速排出在氣道和口咽部的血塊，可用較粗的鼻導(dǎo)管進(jìn)

行器械吸引，或借助支氣管鏡夾取血塊。

口9、護(hù)理不良事件如何分級(jí)？

□答案：分為四級(jí)。

口I級(jí)事件（警告事件）一一非預(yù)期的死亡，或是非疾病自然進(jìn)展

過(guò)程中造成病人永久性功能喪失。

口II級(jí)事件（不良后果事件）一一在疾病診療過(guò)程中是因診療活動(dòng)

而非疾病本身造成的病人機(jī)體與功能損害。

口IO級(jí)事件（未造成后果事件）一一雖然發(fā)生了錯(cuò)誤事實(shí)，但未給

病人機(jī)體與功能造成任何損害或有輕微后果而不需任何處理可完全

康復(fù)。

口W級(jí)事件（隱患事件）——由于及時(shí)發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤，未形成損害事實(shí)。

口10、患者發(fā)生墜床或摔倒時(shí)的應(yīng)急預(yù)案？

□答案：（1）患者不慎墜床或摔倒，立即通知主管醫(yī)生，對(duì)患者病

情進(jìn)行初步判斷，經(jīng)檢查在病情許可情況下，再小心搬動(dòng)患者于床上

或平車(chē)上。

□(2)如病人有摔傷、骨折或其他病情變化，遵醫(yī)囑及時(shí)送往相關(guān)

科室進(jìn)行必要的檢查。

□(3)通知科室領(lǐng)導(dǎo)，告知家屬，進(jìn)一步檢查，及時(shí)執(zhí)行治療措施,

密切觀察病情。

□(4)詳細(xì)記錄墜床或摔倒的經(jīng)過(guò)、搶救過(guò)程及病情變化，按不良

事件匯報(bào)。

口11、病區(qū)危重病人病情突變?nèi)绾螒?yīng)對(duì)？

□答案：(1)護(hù)士立即監(jiān)測(cè)生命體征，發(fā)生心跳呼吸停止給予心肺

復(fù)蘇，報(bào)告醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)。假節(jié)日?qǐng)?bào)告值班護(hù)士長(zhǎng)。

□(2)積極配合醫(yī)師搶救。保持呼吸道通暢，吸氧、建立靜脈通路。

□(3)嚴(yán)密觀察病情變化，做好搶救記錄。

□(4)通知家屬，做好安撫。

□(5)遇重要人員搶救，逐級(jí)報(bào)告護(hù)理部、醫(yī)務(wù)科、總值班。

口12、患者發(fā)生誤吸時(shí)如何應(yīng)對(duì)？

□答案：(1)發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生誤吸，病情允許時(shí)立即使患者采取俯臥

位，頭低腳高位，扣拍背部，盡可能使吸入物排出，并同時(shí)通知醫(yī)生。

□(2)及時(shí)清理口腔內(nèi)痰液，嘔吐物等。

□(3)監(jiān)測(cè)生命體征和血氧飽和度，如出現(xiàn)嚴(yán)重紫縉，意識(shí)障礙及

呼吸頻度，深度異常，在采用簡(jiǎn)易呼吸器維持呼吸的同時(shí)，急請(qǐng)麻醉

科插管吸引或氣管鏡吸引。

□(4)做好記錄，按不良事件匯報(bào)。

護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)模擬試題及答案(一)

一、A型題(每小題1分，共40分)

(類(lèi)型說(shuō)明：每一道試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案,

請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的字母涂黑，以

示正確答案。)

1.鋪床時(shí)移開(kāi)床旁桌、床尾椅的距離分別是()

A.15cm,15cm

B.30cm,15cm

C.20cm,15cm

D.15cm,20cm

E.20cm,20cm

2.不符合節(jié)力原則的鋪床方法是()

A.按鋪床順序放置用物

B.護(hù)士身體靠近床邊

C.上身保持一定彎度

D.兩腿分開(kāi)稍屈膝

E.使用肘部力量

3.符合患者要求的休養(yǎng)環(huán)境是()

A.中暑患者，室溫保持在4七左右

B.兒科病室，室溫宜在22C左右

C.產(chǎn)休室，應(yīng)保暖不宜開(kāi)窗

D.破傷風(fēng)患者，室內(nèi)光線應(yīng)明亮

E.氣管切開(kāi)患者，室內(nèi)相對(duì)濕度為40%

4.醫(yī)院里的工作人員做到“四輕”，是為了給患者()

A.創(chuàng)造良好的社會(huì)環(huán)境

B.創(chuàng)造安靜的環(huán)境

C.建立良好的護(hù)患關(guān)系

D.創(chuàng)造安全的環(huán)境

E.樹(shù)立良好的職業(yè)形象

5.患者初次住院，護(hù)士做入院指導(dǎo)不妥的一項(xiàng)是()

A.作息時(shí)間

B.規(guī)章制度

C.指導(dǎo)用藥和診斷

D.指導(dǎo)患者適應(yīng)角色

E.指導(dǎo)正確留取常規(guī)標(biāo)本

6.用平車(chē)運(yùn)送輸液患者最重要的是。

A.上坡頭在前

B.下坡頭在后

C.做好穿刺處的固定，防針頭脫出

D.使患者躺臥在平車(chē)中間

E.不可用車(chē)撞門(mén)

7.陳太太，76歲。在門(mén)診候診時(shí)，突然感到腹痛難忍，出冷汗,

四肢冰冷，呼吸急促。門(mén)診護(hù)士應(yīng)()

A.態(tài)度和藹，勸其耐心等候

B.讓患者平臥候診

C.安排提前就診

D.給予鎮(zhèn)痛劑

E.請(qǐng)醫(yī)生加快診療

8.楊某，孕9個(gè)月，宮口已開(kāi)，急診入院，住院處護(hù)士應(yīng)首先

做的護(hù)理工作是()

A.辦理入院手續(xù)

加載中...

內(nèi)容加載失敗，點(diǎn)擊此處重試

加載全文

r>B.進(jìn)行衛(wèi)生處置

C.用平車(chē)送入產(chǎn)科

D.通知住院醫(yī)師

E.立即給孕婦吸氧

9.膀胱鏡檢查應(yīng)取的體位是()

A.膝胸位

B.仰臥位

C.截石位

D.側(cè)臥位

E.頭高足低位

10.患者因疾病或治療的原因，被迫采取的臥位是()

A.主動(dòng)臥位

B.被動(dòng)臥位

C.被迫臥位

D.穩(wěn)定性臥位

E.不穩(wěn)定性臥位

11.用于限制病人下肢活動(dòng)的約束方法是()

A.約束手腕

B.約束肩部

C.約束膝部

D.約束踝部

E.固定一側(cè)肢體

12.預(yù)防腦水腫，降低顱內(nèi)壓應(yīng)取的臥位是()

A.去枕平臥位

B.頭高足低位

C.頭低足高位

D.半坐臥位

E.平臥位

13.采取中凹臥位時(shí)，應(yīng)給予口()

A.頭胸抬高10-20°,下肢抬高20-30。

B.頭胸抬高20-30°,下肢抬高20-30°

C.頭胸抬高30-40°,下肢抬高40-50°

D.頭胸抬高40-50°,下肢抬高20-30°

E.頭胸抬高50-60°,下肢抬高20-30°

14.有關(guān)疼痛病人護(hù)理措施的陳述，不正確的是()

A.麻醉性止痛藥用于難以控制的劇烈疼痛

B.藥物性止痛方法是臨床解除疼痛的主要手段

C.非藥物止痛方法應(yīng)與藥物止痛方法聯(lián)合使用

D.當(dāng)病人存在疼痛時(shí)，應(yīng)根據(jù)情況實(shí)施緩解疼痛的措施

E.給予藥物止痛時(shí)，開(kāi)始劑量宜小，以后逐漸加量，以免成癮

15.鋪好的無(wú)菌盤(pán)，有效期為。

A.2小時(shí)

B.3小時(shí)

C.4小時(shí)

D.5小時(shí)

E.6小時(shí)

16.紫外線消毒空氣時(shí)，若每10平方米安裝紫外線燈管1支，

有效距離和消毒時(shí)間分別要求()

A.〈25cm>10分鐘

B.<60cm>15分鐘

C.<1,0m>20分鐘

D.<1,5m>25分鐘

E.<2m>30分鐘

17.為傳染病患者實(shí)施護(hù)理操作時(shí)，正確的是()

A.穿隔離衣后，可到治療室取物

B.穿隔離衣后，可隨意活動(dòng)

C.穿隔離衣后僅用避污紙接觸患者，脫衣后可不用消毒雙手

D.護(hù)理操作前用物計(jì)劃周全，以省略反復(fù)穿脫隔離衣及手的消

毒

E.為患者發(fā)藥時(shí)，可不用穿隔離衣

18.某男，30歲，因急性肝炎住傳染科，入院時(shí)帶的票證及書(shū)

信消毒的方法是()

A.食醋熏蒸

B.酒精熏蒸

C.乳酸熏蒸

D.甲醛熏蒸

E.高壓蒸氣法

19.有關(guān)化學(xué)消毒劑作用原理的敘述，不確切的是()

A.使菌體蛋白凝固變性

B.干擾細(xì)菌酶的活性

C.利用潛熱使菌體蛋白及酶變性

D.抑制細(xì)菌代謝和生長(zhǎng)

E.損害細(xì)胞膜的結(jié)構(gòu)，改變其滲透性

20.傳染病室內(nèi)污染的物品，下列哪一項(xiàng)消毒方法是不妥當(dāng)?shù)?)

A.床單位用0.2%—0.5%過(guò)氧乙酸溶液擦拭

B.食具、茶具、藥杯用0.5%過(guò)氧乙酸溶液浸泡

C.信件、書(shū)報(bào)、票證用40%甲醛溶液熏蒸

D.被服用0.5%?3%氯胺溶液噴灑

E.垃圾焚燒

21.壓瘡發(fā)生的原因除下列哪項(xiàng)()

A.局部組織受壓

B.使用石膏繃帶襯墊不當(dāng)

C.全身營(yíng)養(yǎng)缺乏

D.肌肉軟弱萎縮

E.皮膚長(zhǎng)期受潮濕及排泄物剌激

22.潰瘍期褥瘡的臨床表現(xiàn)不包括()

A.皮膚呈紫紅色

B.膿液流出

C.壞死組織發(fā)黑

D.有臭味

E.引起敗血癥

23.最易發(fā)生壓瘡的病人是()

A.高熱多汗

B.肥胖

C.昏迷

D.營(yíng)養(yǎng)不良

E.上肢牽引

24.1%—3%過(guò)氧化氫溶液用于口腔護(hù)理的作用是。

A.除臭

B.廣譜抗菌

C.防腐

D.抑菌

E.抗菌除臭

25.睡眠時(shí)相中睡得最淺的一期是()

A.慢波睡眠第1時(shí)相

B.慢波睡眠第2時(shí)相

C.慢波睡眠第3時(shí)相

D.慢波睡眠第4時(shí)相

E.快波睡眠初期

26.患者宋某，女，42歲，最近幾個(gè)月來(lái)總覺(jué)的沒(méi)有休息好，

白天感到疲乏、昏昏欲睡；眼有黑圈，經(jīng)常打呵欠；晚上又難以入睡。

護(hù)士為他制定的護(hù)理措施哪項(xiàng)不妥()

A.睡前喝少量的熱牛奶

B.進(jìn)行放松和深呼吸練習(xí)

C.每天晚上睡眠前給該患者服安眠藥

D.可采用安慰劑

E.睡眠前聽(tīng)輕音樂(lè)

27.活動(dòng)受限對(duì)機(jī)體的影響不包括下列哪項(xiàng)()

A.體位性低血壓

B.排尿困難

C.腹瀉

D.骨質(zhì)疏松

E,墜積性肺炎

28.下列解決睡眠中特殊問(wèn)題的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是()

A.對(duì)失眠者給予長(zhǎng)期連續(xù)用藥

B.對(duì)睡眠過(guò)多者控制飲食，減輕體重

C.對(duì)發(fā)作性睡眠者采用藥物治療并指導(dǎo)其自我防護(hù)

D.對(duì)睡眠型呼吸暫停者指導(dǎo)采取正確睡眠姿勢(shì)

E.對(duì)遺尿者晚間限制飲水，睡前督促其排尿

29.發(fā)熱最常見(jiàn)的病因是()

A.感染

B.惡性腫瘤

C.無(wú)菌壞死組織的吸收

D.體溫調(diào)節(jié)中樞功能失常

E.變杰反應(yīng)性疾病

30.體溫上升期病人表現(xiàn)為()

A.畏寒、皮膚蒼白、無(wú)汗

B.畏寒、皮膚蒼白、多汗

C.畏寒、皮膚潮紅、無(wú)汗

D.畏寒、皮膚蒼白、多汗

E.血壓下降、皮膚蒼白、無(wú)汗

31.下列哪項(xiàng)陳述符合弛張熱的特點(diǎn)()

A.體溫一直升高，波動(dòng)幅度很小

B.口溫在38-38.9℃,多見(jiàn)于急性感染

C.一日內(nèi)體溫變化極不規(guī)律，且持續(xù)時(shí)間不定

D.發(fā)熱期與正?；蛘Ｒ韵麦w溫期交替有規(guī)律地變化

E.體溫在391以上，波動(dòng)幅度大，24小時(shí)內(nèi)溫差達(dá)HC以上，

但在波動(dòng)中體溫未降至正常

32.患者王某，女性，50歲。診斷為“菌痢”。護(hù)士測(cè)量體溫

時(shí)得知其5分鐘前飲過(guò)熱開(kāi)水，為此應(yīng)()

A.囑其用冷開(kāi)水漱口后再測(cè)

B.改測(cè)直腸溫度

C.停測(cè)一次

D.告知患者30分鐘后再測(cè)口腔溫度

E.參照上次測(cè)量值記錄

33.以下哪種情況禁用熱療()

A.老年、小兒

B.急性結(jié)膜炎

C.胃腸痙攣

D.麻醉未清醒

E.肛門(mén)疾

34.使用熱水袋時(shí)，如局部皮膚發(fā)生潮紅應(yīng)()

A.熱水袋外再包一條毛巾

B.熱水袋稍離局部

C.立即停用，涂凡士林

D.立即停用，涂70%乙醇

E.立即停用，50%硫酸鎂濕熱敷

35.用冷時(shí)間過(guò)長(zhǎng)可導(dǎo)致（）

A.肌腱和韌帶等組織松馳

B.增加痛覺(jué)神經(jīng)的敏感性

C.使皮膚抵抗力下降

D.增進(jìn)局部免疫功能

E.血液循環(huán)和細(xì)胞代謝障礙，導(dǎo)致組織壞死

36.濕熱敷比干熱敷的穿透力（）

A.相同

B.強(qiáng)

C.弱

D.小

E.慢

37.患者，張某，男性，60歲。食管氣道痿，為補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)給予

鼻飼飲食，護(hù)士在護(hù)理時(shí)哪一項(xiàng)不妥。

A.插管時(shí)動(dòng)作要輕柔

B.每次鼻飼量不超過(guò)300nli

C.每天協(xié)助患者做好口腔護(hù)理

D.新鮮果汁與牛奶應(yīng)分別灌入

E.每次鼻飼完畢注入少量溫開(kāi)水

38.為昏迷病人插鼻飼管至15cm時(shí)托起頭部，其目的是（）

A.以免損傷食管粘膜

B.加大咽喉部通道的弧度

C.減輕病人的痛苦

D.避免出現(xiàn)惡心

E.使喉部肌肉收縮，便于插入

39.甲狀腺吸1311測(cè)定的病人檢查前多少時(shí)間內(nèi)忌用含碘高的

食物（）

A.三天

B.一周

C.二周

D.三周

E.一月

40.下列不屬于治療飲食的是（）

A.流質(zhì)飲食

B.高熱量飲食

C.低鹽飲食

D.低膽固醇飲食

E.高蛋白飲食

二、X型題（每小題1分，共20分）

（類(lèi)型說(shuō)明：每一道試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中

有二至五個(gè)選項(xiàng)是符合題目要求的，請(qǐng)選出正確選項(xiàng)并在答題卡上將

相應(yīng)題號(hào)的字母涂黑，以示正確答案。）

41.病床應(yīng)符合下列哪些原則。

A.實(shí)用

B.耐用

C.高雅

D.舒適

E.安全

42.病室濕度過(guò)高對(duì)患者的影響是：()

A.尿液排出增加

B.憋氣，悶熱，難受

C.呼吸道黏膜干燥，口渴

D.多汗，發(fā)熱，面色潮紅

E.有利于細(xì)菌繁殖，增加感染機(jī)會(huì)

43.一人搬運(yùn)法正確的是()

A.適用于體重較輕，病情允許患者

B.平車(chē)頭端與床尾呈鈍角

C.將閘制動(dòng)

D.護(hù)士一手托患者頭頸肩部

E.將患者頭部放平車(chē)小輪端

44.臥有患者床更換床單、被套時(shí)應(yīng)注意()

A.意識(shí)不清患者設(shè)床欄

B.隨時(shí)觀察患者的面色、脈搏、呼吸情況

C.保暖

D.暫停牽引

E.被筒不可過(guò)緊，避免足部受壓

45.趙女士，55歲，因肺心病急診入院，急診室給予輸液、吸

氧，現(xiàn)準(zhǔn)備用平車(chē)送入病區(qū)，

護(hù)送途中下列錯(cuò)誤的是。

A.病人應(yīng)臥于小輪一側(cè)

B.護(hù)士應(yīng)站在病人腳的一側(cè)

C.進(jìn)門(mén)時(shí)用推車(chē)輕輕把門(mén)推開(kāi)

D.骨折病人應(yīng)在平車(chē)上墊上木板

E.保持輸液、吸氧管道通暢

46.使用保護(hù)具的目的是防止。

A.墜床

B.撞傷

C.扭傷

D.抓傷

E.窒息

47.最高水平的舒適表現(xiàn)為()

A.心情舒暢

B.精力充沛

C.可忍受疼痛

D.一切生理要求感到滿意

E.精神振奮

48.穿隔離衣時(shí)應(yīng)注意()

A.須將內(nèi)面工作服完全遮蓋

B.穿時(shí)避免接觸清潔物品

C.系領(lǐng)子時(shí)勿使衣袖觸及衣領(lǐng)及工作帽

D.穿隔離衣后可在規(guī)定的區(qū)域內(nèi)活動(dòng)

E.在病區(qū)走廊掛隔離衣時(shí)，應(yīng)注意污染面在外

49.使用化學(xué)消毒劑的注意事項(xiàng)有()

A.嚴(yán)格掌握浸泡時(shí)間

B.配置成有效的濃度

C.物品要全部浸沒(méi)在消毒液內(nèi)

D.消毒前必須用無(wú)菌生理鹽水沖洗

E.性質(zhì)不穩(wěn)定的消毒液應(yīng)臨時(shí)配置

50.為昏迷患者做口腔護(hù)理時(shí)，可選用下列哪些用物()

A.壓舌板

B.彎血管鉗

C.彎盤(pán)

D.吸水管

E.石蠟油

51.一人協(xié)助患者翻身的正確方法是()

A.先使患者兩手放于腹部

B.將肩部移向床緣，兩腿伸直

C.護(hù)士一手扶肩，一手扶膝部，輕輕將患者轉(zhuǎn)向?qū)?cè)

D.翻身后使患者面向護(hù)士

E.用枕頭墊好患者的背部、胸前和兩膝間

52.為預(yù)防病人發(fā)生褥瘡，對(duì)長(zhǎng)期臥床的病人護(hù)士應(yīng)做到()

A.勤翻身

B.勤擦洗

C.勤按摩

D.勤整理

E.勤更換

53.為一呼吸微弱、左半身偏癱的昏迷病人測(cè)生命體征，正確的

方法是O

A.測(cè)口溫，右上肢血壓和脈搏

B.測(cè)腋溫，左上肢血壓和脈搏

C.測(cè)腋溫，右上肢血壓和脈搏

D.看胸腹起伏觀察呼吸

E.置少許棉花置鼻孔前觀察呼吸

54.下列哪些為氧氣吸入的適應(yīng)證()

A.哮喘發(fā)作時(shí)

B.心力衰竭

C.一氧化碳中毒

D.分娩時(shí)產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)

E.顱腦損傷

55.用冷的作用()

A.減輕局部充血或出血

B.減輕疼痛

C.制止炎癥擴(kuò)散和化膿

D.降低體溫

E.解除肌肉痙攣及強(qiáng)制收縮

56.冷療法的禁忌部位是()

A.枕后

B.心前區(qū)

C.陰囊

D.腹部

E.足底

57.鼻飼患者的護(hù)理正確的是。

A.每次鼻飼量<>

B.新鮮果汁與奶液可同時(shí)灌入

C.鼻飼過(guò)程中避免注入空氣

D.長(zhǎng)期鼻飼者，應(yīng)每天進(jìn)行口腔護(hù)理

E.長(zhǎng)期鼻飼管者應(yīng)每天更換鼻飼管

58.大便隱血試驗(yàn)前三天應(yīng)禁用()

A.肉類(lèi)

B.深色蔬菜

C.含鐵豐富的食物和蔬菜

D.蛋類(lèi)

E.魚(yú)類(lèi)

59.影響睡眠的因素是（）

A.心理因素

B.環(huán)境因素

C.食物因素

D.疾病因素

E.藥物因素

60.肌肉鍛煉需注意。

A.適度適量

B.掌握要領(lǐng)

C.肌力練習(xí)不應(yīng)引起明顯疼痛

D.運(yùn)動(dòng)前后應(yīng)做準(zhǔn)備及放松運(yùn)動(dòng)

E.較嚴(yán)重心血管病變者可用等長(zhǎng)練習(xí)

三、簡(jiǎn)答題（每小題5分，共20分）

61.麻醉床的目的是什么？

62.壓瘡炎性浸潤(rùn)期的臨床表現(xiàn)有哪些？

63.促進(jìn)患者活動(dòng)的護(hù)理措施有哪些？

64.病人趙某，男，62歲，因腦血管意外昏迷入院，需鼻飼飲

食，請(qǐng)問(wèn)對(duì)該病人插管時(shí)應(yīng)特別注意什么？證實(shí)胃管在胃內(nèi)的方法有

哪些？

四、病案分析題（每小題10分，共20分）

65.王某，36歲，長(zhǎng)期持續(xù)低熱，日益消瘦，到醫(yī)院就診，診

斷為“艾滋病”，請(qǐng)問(wèn)：對(duì)王某應(yīng)采取何種隔離方法？具體隔離措施

有哪些？

66.患者，女，38歲，持續(xù)高熱1周，體溫39（左右，24h溫

差不超過(guò)1七。病人神志清楚，面色潮紅，口唇干裂，脈搏124次/

分，呼吸26次/分，精神萎靡，食欲差。請(qǐng)問(wèn)：該病人發(fā)熱屬哪種熱

型？應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？

標(biāo)準(zhǔn)答案

一、A型題（每小題1分，共40分）

1.C2.C3.B4.B5.C6.C7.C8.C9.CIO.C

11.C12.B13.A14.E15.C16.E17.D18.D19.C20.D

21.D22.A23.C24.E25.A26.C27.C28.A29.A30.A

31.E32.D33.B34.C35.E36.B37.B38.B39.C40.A

二、X型題（每小題1分，共20分）

41.ABDE42.AB43.ABC44.ABCE45.ABC

46.ABD47.ABDE48.ABCD49.ABCE50.ABCE

51.ACE52.ABCDE53.CE54.ABCDE55.ABCD

56.ABCDE57.ACD58.ABCE59.ABCDE60.ABCD

三、簡(jiǎn)答題（每小題5分，共20分）

61.麻醉床的目的是什么？

答：便于接受和護(hù)理麻醉手術(shù)后的患者（1分）；保護(hù)被褥不被

血液和嘔吐物污染（1分）；使患者安全、舒適（2分），預(yù)防并發(fā)

癥發(fā)生（1分）。

62.壓瘡炎性浸潤(rùn)期的臨床表現(xiàn)有哪些？

答：炎性浸潤(rùn)期：受壓表面呈紫紅色（1分），皮下產(chǎn)生硬結(jié)（1

分），皮膚因水腫而變薄，表皮有水泡形成（1分），此時(shí)極易破潰,

破潰后，可顯露出潮濕的瘡面（1分），病人有疼痛感（1分）。

63.促進(jìn)患者活動(dòng)的護(hù)理措施有哪些？

答：（1）健康教育（1分）

（2）協(xié)助采取適當(dāng)臥位（1分）

（3）保持脊柱正常生理彎曲及各關(guān)節(jié)功能位置（1分）

（4）進(jìn)行全范圍關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)，維持關(guān)節(jié)的活動(dòng)性（1分）

（5）進(jìn)行肌肉等長(zhǎng)練習(xí)和等張練習(xí)（0.5分）

（6）協(xié)助戶外活動(dòng)（0.5分）

64.病人趙某，男，62歲，因腦血管意外昏迷入院，需鼻飼飲

食，請(qǐng)問(wèn)對(duì)該病人插管時(shí)應(yīng)特別注意什么？證實(shí)胃管在胃內(nèi)的方法有

哪些？

答：插管前應(yīng)先去枕平臥，頭向后仰。當(dāng)胃管插入15cm時(shí)，左

手將患者頭部托起，使下頜靠近胸骨柄，將胃管插入至預(yù)定的長(zhǎng)度（2

分）。證實(shí)胃管在胃內(nèi)的方法：（1）連接注射器于胃管未端有胃液

抽出（1分）；（2）聽(tīng)診器放于胃部，用注射器快速將10cm空氣從

胃管注入，能聽(tīng)到氣過(guò)水聲（1分）（3）將胃管末端放入盛水的碗

中，有大量氣泡逸出，表明已誤人氣管（1分）。

四、病案分析題（每小題10分，共20分）

65.王某，36歲，長(zhǎng)期持續(xù)低熱，日益消瘦，到醫(yī)院就診，診

斷為“艾滋病”，請(qǐng)問(wèn)：對(duì)王某應(yīng)采取何種隔離方法？具體隔離措施

有哪些？

應(yīng)對(duì)病人采取血液一體液隔離。（5分）

具體隔離措施有：

（1）同種病原體感染者可同時(shí)隔離，必要時(shí)單人隔離。（0.5

分）

（2）若血液或體液可能污染工作衣時(shí)需穿隔離衣。（0.5分）

（3）接觸血液或體液時(shí)應(yīng)戴手套。（0.5分）

（4）注意洗手，嚴(yán)防針頭刺傷，若手被血液、體液污染或可能

污染，應(yīng)立即用消毒液洗手，護(hù)理另一個(gè)病人前也應(yīng)洗手。（1分）

（5）被血液或體液污染的物品，應(yīng)裝袋標(biāo)記后送消毒或焚燒；

病人用過(guò)的針頭應(yīng)放入防水、防刺破并有標(biāo)記的容器內(nèi)，直接送焚燒

處理。（1分）

（6）被血液或體液污染的室內(nèi)表面物品，立即用消毒液擦拭或

噴灑。（1分）

（7）陪護(hù)人員應(yīng)采取相應(yīng)的隔離措施。（0.5分）

66.患者，女，38歲，持續(xù)高熱1周，體溫39七左右，24h溫

差不超過(guò)12。病人神志清楚，面色潮紅，口唇干裂，脈搏124次/

分，呼吸26次/分，精神萎靡，食欲差。請(qǐng)問(wèn)：該病人發(fā)熱屬哪種熱

型？應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？

答：稽留熱，（5分）應(yīng)采取的護(hù)理主要措施有：收集資料、降

溫措施（1分）、飲食調(diào)養(yǎng)（1分）、保持清潔和舒適（1分）、密

切觀察病情變化（1分）、安全護(hù)理、心理護(hù)理（1分）、健康教育。

（注意每點(diǎn)需要進(jìn)行闡述）

初級(jí)護(hù)師《專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力》考試真題及答案

一、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從

中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方

框涂黑。

1、長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管的患者，出現(xiàn)尿液混濁、沉淀或結(jié)晶時(shí)應(yīng)

A.經(jīng)常清潔尿道口

B.膀胱內(nèi)用藥

C.熱敷下腹部

D.進(jìn)行膀胱沖洗（J）

E.經(jīng)常更換臥位

2具有降低血液粘稠度，改善微循環(huán)作用的藥物是

A低分子右旋糖酊（J）

B10%葡萄糖

C白蛋白

D水解蛋白

E中分子右旋糖酎

3靜脈輸液發(fā)生肺水腫，應(yīng)立即停止輸液，其后給予的最簡(jiǎn)便措

施是

A呼吸機(jī)加壓給氧

B及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系

C四肢輪流用止血帶結(jié)扎

D使病人取端坐位兩腿下垂（J）

E靜脈緩慢推注強(qiáng)心劑

4使用無(wú)菌溶液的方法，不正確的是

A使用前應(yīng)該對(duì)溶液的名稱、濃度、有效日期及溶液質(zhì)量

B開(kāi)啟瓶塞時(shí)手不可觸及瓶口

C沖洗瓶口時(shí)標(biāo)簽始終朝向掌心

D倒液后環(huán)繞消毒瓶塞時(shí)，最先消毒手接觸的部位（J）

E已開(kāi)啟的無(wú)菌溶液瓶?jī)?nèi)的溶液，可保存24小時(shí)

5護(hù)理計(jì)劃主要是依據(jù)下列哪項(xiàng)制定的

A檢驗(yàn)報(bào)告

B既往病史

C醫(yī)療診斷

D護(hù)理查體

E護(hù)理診斷（J）

6醫(yī)院內(nèi)工作人員做到“四輕”，是為了給病人

A創(chuàng)造良好的社會(huì)環(huán)境

B創(chuàng)造安靜的環(huán)境（J）

C建立良好的護(hù)患關(guān)系

D創(chuàng)造安全的環(huán)境

E樹(shù)立良好的職業(yè)形象

7醫(yī)療文件具體法律效應(yīng)，因搶救病人未能及時(shí)書(shū)寫(xiě)的，應(yīng)在搶

救結(jié)束后據(jù)實(shí)補(bǔ)記，補(bǔ)記的時(shí)限是

A.2小時(shí)內(nèi)

B.4小時(shí)內(nèi)

，6小時(shí)內(nèi)（"）

D.8小時(shí)內(nèi)

E.10小時(shí)內(nèi)

8護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行病情觀察的最佳途徑是

A.進(jìn)行交換班時(shí)

B.通過(guò)閱讀病歷

C.與患者日常接觸中（J）

D.加強(qiáng)醫(yī)護(hù)間的聯(lián)系

E.經(jīng)常查看護(hù)理記錄

9不屬于醫(yī)院感染的是

A.新生兒經(jīng)胎盤(pán)獲得的感染（J）

B.護(hù)理“非典”患者時(shí)護(hù)士獲得的感染

C.新生兒臍帶發(fā)炎

D.患者住院第10天后出現(xiàn)上呼吸道感染

E.住院患者導(dǎo)尿后發(fā)生泌尿系感染

10關(guān)于冷療影響因素的敘述，不正確的是

A.在相同溫度下，濕冷的效果優(yōu)于干冷

B.用冷時(shí)間越長(zhǎng)，效果越好（J）

C用冷面積越大，效果越強(qiáng)

D皮膚較薄的區(qū)域?qū)涞拿舾行詮?qiáng)

E老年人較年輕人對(duì)冷剌激反應(yīng)遲鈍

11被譽(yù)為“現(xiàn)代心理學(xué)之父”的是

A貝塔朗菲

B弗洛伊德（J）

C艾瑞克森

D皮亞杰

E馬斯洛

12構(gòu)成甲狀腺素的主要成分是

A磷

B碘（J）

C鋅

D鐵

E鈣

13給患者實(shí)施青霉素皮試前，最重要的準(zhǔn)備工作是

A環(huán)境要清潔、寬敞

B準(zhǔn)備好注射用物

C抽藥劑量要準(zhǔn)確

D選擇注射部位要合適

E詢問(wèn)病人有無(wú)過(guò)敏史（J）

14不符合要素飲食的特點(diǎn)是

A含有人體所必需的各種營(yíng)養(yǎng)素

B無(wú)需消化也能被吸收

C有利于糾正負(fù)氮平衡

D適用于腸胃道痿、嚴(yán)重?zé)齻∪?/p>

E含一定纖維素，可促進(jìn)腸蠕動(dòng)（J）

15護(hù)理程序的步驟排列順序，正確的是

A評(píng)估-診斷-計(jì)劃-實(shí)施-評(píng)價(jià)（J）

B評(píng)價(jià)-診斷-計(jì)劃-實(shí)施-評(píng)估

C評(píng)估-實(shí)施-計(jì)劃-診斷-評(píng)價(jià)

D評(píng)估-計(jì)劃-診斷-實(shí)施-評(píng)價(jià)

E評(píng)估-診斷-計(jì)劃-評(píng)價(jià)-實(shí)施

16關(guān)于醫(yī)院的任務(wù)，錯(cuò)誤的是

A指導(dǎo)基層和計(jì)劃生育的技術(shù)工作

B保證教學(xué)和科研任務(wù)的完成

C以醫(yī)療為中心

D做好擴(kuò)大預(yù)防

E以科研為主（J）

17深昏迷患者不能將痰液咳出的主要原因是

A咳嗽反射遲鈍

B咳嗽反射消失（J）

C吞咽反射消失

D痰液較稀薄

E咳嗽較無(wú)力

18股動(dòng)脈注射拔針后局部加壓時(shí)間是

A.P2min

B.3~5min

C.5~10min（V）

D.10~12min

E.12~15min

19對(duì)非典型肺炎患者采取的隔離屬于

A昆蟲(chóng)隔離

B腸道隔離

C嚴(yán)密隔離（J）

D血液隔離

E接觸隔離

20超聲霧化吸入的目的不包括

A稀化痰液

B增加吸入氧濃度（J）

C解除支氣管痙攣

D減輕呼吸道的炎癥

E間歇吸入抗癌藥物治療肺癌

21需要采血清標(biāo)本的是

A測(cè)定血沉

B測(cè)定血氨

C測(cè)定血清酶（J）

D檢測(cè)血氧分壓

E測(cè)定血尿素氮

22嬰幼兒使用熱水袋的水溫應(yīng)低于

A45℃

B50℃(V)

C55℃

D60r

E65t

23給藥方式吸收最快的是

A口服

B吸入（J）

C皮下注射

D肌內(nèi)注射

E直腸給藥

24護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑的過(guò)程中，做法錯(cuò)誤的是

A不可修改醫(yī)囑

B一般不執(zhí)行口頭醫(yī)囑

C患者對(duì)醫(yī)囑提出疑問(wèn)時(shí)，護(hù)士應(yīng)核實(shí)醫(yī)囑

D發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有明顯錯(cuò)誤時(shí)，護(hù)士有權(quán)不執(zhí)行醫(yī)囑

E護(hù)士向醫(yī)生指出醫(yī)囑中的錯(cuò)誤后，醫(yī)生仍執(zhí)意要求護(hù)士執(zhí)行

時(shí)，護(hù)士應(yīng)遵醫(yī)囑執(zhí)行（J）

25下列不屬于輸液反應(yīng)的是

A靜脈炎

B循環(huán)負(fù)荷過(guò)重反應(yīng)

C溶血反應(yīng)（J）

D發(fā)熱反應(yīng)

E空氣栓塞

26在建立護(hù)患關(guān)系初期，護(hù)患關(guān)系發(fā)展的主要任務(wù)是

A對(duì)病人收集資料（J）

B確定病人的健康問(wèn)題

C為病人制定護(hù)理計(jì)劃

D與病人建立信任關(guān)系

E為病人解決健康問(wèn)題

27”健康新視野”提出，未來(lái)工作方向的側(cè)重點(diǎn)是

A生命的培育

B生命的保護(hù)

C健康的保護(hù)

D晚年的生活質(zhì)量

E從疾病轉(zhuǎn)向健康促進(jìn)方面（J）

28不符合藥物管理原則的是

A按內(nèi)服、外用、注射、劇毒等分類(lèi)保管

B定期檢查，如有異樣，應(yīng)立即停止使用

C按易揮發(fā)、易氧化、易燃易爆等分類(lèi)保存

D藥柜置于光線明亮、陽(yáng)光直射處，保持整潔（J）

E病人個(gè)人用藥單獨(dú)存放，并證明床號(hào)、姓名

29使用時(shí)需要觀察尿量的藥物是

A.硫酸鎂注射液

B.西地蘭

C.20%甘露醇（J）

D.50%葡萄糖

E.5%碳酸氫鈉

30為昏迷病人插胃管，為了提高成功率，當(dāng)胃管插至15cm時(shí)將

病人頭部托起，使下頜靠近胸骨柄，其目的是增大

A食管通過(guò)膈肌弧度

B環(huán)狀軟骨水平弧度

C平氣管交叉處弧度

D賁門(mén)口水平處弧度

E咽喉部通道的弧度（，）

31患者因患有乳腺癌感到悲傷，護(hù)士安慰患者時(shí)，所采取的合

適距離為

A個(gè)人距離

B親密距離（J）

C社會(huì)距離

D公眾距離

E社交距離

32輸液中發(fā)生肺水腫時(shí)吸氧需用20%~30%的乙醇濕化，其目的

A使患者呼吸道濕化

B消毒吸入的氧氣

C使痰液易咳出

D降低肺泡表面張力

E降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力（J）

33能降低毛細(xì)血管和細(xì)胞膜通透性的物質(zhì)是

A鐵

B鈣（，）

C磷

D硫

E鋅

34使用冰帽物理降溫，肛溫不得低于

A37℃

B36℃

C35℃

D33七（J）

E30t

35小兒頭皮靜脈穿刺如果誤入動(dòng)脈，局部可表現(xiàn)為

A無(wú)大變化

B充血、發(fā)縉

C條索狀紅線

D蒼白、水腫

E呈樹(shù)枝分布狀蒼白（J）

36腰椎穿刺后的病人顱壓過(guò)低引起頭痛的機(jī)制是

A腦部血液循環(huán)障礙

B腦代謝障礙

C腦部缺血、缺氧

D牽張顱內(nèi)靜脈竇和腦膜（J）

E腦膜受刺激

37.充血性心力衰竭患者禁忌的灌腸溶液是

A.生理鹽水（J）

B.甘油溶液

C.1、2、3溶液

D.肥皂水

E.石蠟油

38.根據(jù)馬斯洛的理論，對(duì)人類(lèi)基本需要各層次間關(guān)系的理解,

正確的是

A.需要層次上移后滿足需要的差異性很小

B.不同層次的需要會(huì)出現(xiàn)重疊甚至顛倒（J）

C.所有需要都必須立即和持續(xù)地給予滿足

D.不同層次的需要的位置是固定不變的

E.各需要層次有其獨(dú)立性，不會(huì)相互影響

39.應(yīng)放入有色瓶或避光紙盒內(nèi)，置于陰涼處保存的藥物是

A.氨茶堿（J）

B.胎盤(pán)球蛋白

C.胃復(fù)安

D.糖衣片

E.乙醇

40.醫(yī)院內(nèi)的臨床護(hù)理工作主要包括基礎(chǔ)護(hù)理和

A.護(hù)理科研

B.社區(qū)護(hù)理

C.護(hù)理管理

D.專(zhuān)科護(hù)理（J）

E.護(hù)理教育

41.為糖尿病患者留尿作尿糖定量檢查，采集尿標(biāo)本的方法是

A.留清晨第1次尿約100ml

B.隨時(shí)留尿100ml

C.飯前留尿100ml

D.留24h尿（J）

E.留中段尿5ml

42.按皮亞杰的觀點(diǎn)，以自我為中心，單方面考慮問(wèn)題的兒童處

A.感覺(jué)運(yùn)動(dòng)期

B.前運(yùn)思期（J）

C.具體運(yùn)思期

D.形式運(yùn)思期

E.運(yùn)思期

43.可以防止細(xì)菌污染，延緩尿液中化學(xué)成分分解的防腐劑是

A.95%乙醇

B.濃鹽酸

C.甲醛

D.乙酸

E.甲苯（J）

44.近代護(hù)理形成的時(shí)間為

A.17世紀(jì)中葉

B.18世紀(jì)初

C.18世紀(jì)中葉

D.19世紀(jì)中葉（J）

E.20世紀(jì)初

45.肌肉等長(zhǎng)練習(xí)的正確描述是

A.因肌肉長(zhǎng)度改變而肢體運(yùn)動(dòng)

B.伴有明顯的關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)

C.增加肌肉的張力而不改變肌肉的長(zhǎng)度（J）

D.增加肌肉的張力且改變肌肉的長(zhǎng)度

E.等長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)又稱動(dòng)力運(yùn)動(dòng)

46.對(duì)人類(lèi)健康保障起決定作用的因素是優(yōu)良的

A.生理環(huán)境

B.心理環(huán)境

C.自然環(huán)境

D.社會(huì)環(huán)境（J）

E.治療性環(huán)境

47.直接輸新鮮血100ml需加入3.8%枸檬酸鈉溶液的量是

A.5ml

B.10ml(V)

C.15ml

D.20ml

E.25ml

48.下列意識(shí)障礙中，屬最輕度的是

A.煩躁

B.昏睡

C.嗜睡(J)

D.淺昏迷

E.意識(shí)模糊

49.最佳健康模式的提出者是

A.Roy(V)

B.Dunn

C.Henderson

D.Orlando

E.Oram

50.無(wú)菌持物鉗的濕式保存法，消毒液應(yīng)浸泡達(dá)到的深度為

A.持物鉗軸關(guān)節(jié)

B.持物鉗軸下2~3cm

C.持物鉗軸上2~3cm（J）

D.持物鉗的1/2

E.沒(méi)過(guò)整鉗

51.患兒男，7歲。在學(xué)校的歷次考試中均不及格，常受伙伴的

嘲笑和家長(zhǎng)的責(zé)罵，按照艾瑞克森學(xué)說(shuō)，長(zhǎng)此以往患兒將出現(xiàn)的負(fù)性

社會(huì)心理發(fā)展結(jié)果是

A.鄙視他人

B.攻擊他人

C.縱容自己

D.自卑失望退縮（J）

E.過(guò)于依從別人

52.患者男，52歲。有胃潰瘍病史，近日來(lái)上腹部疼痛加劇，醫(yī)

囑做糞便隱血試驗(yàn)，檢查前3天能給患者食用的菜譜是

A.卷心菜，五香牛肉

B.菠菜，紅燒青魚(yú)

C.莢白，炒雞蛋（J）

D.油豆腐，雞血湯

E.青菜，炒雞肝

53.患者女，50歲。面部燒傷，恢復(fù)期，面部留有疤痕，病人常

有自卑感，不愿見(jiàn)人。護(hù)士應(yīng)特別注意滿足病人需要的層次是

A.生理的需要

B.安全的需要

C.愛(ài)與歸屬的需要

D.尊重的需要（J）

E.自我實(shí)現(xiàn)的需要

54.患者女，35歲。因車(chē)禍丈夫突然去世后患者出現(xiàn)一過(guò)性活動(dòng)

受限，生活不能自理等。其主要原因是

A.神經(jīng)系統(tǒng)功能受損

B.心理因素（J）

C.全身乏力

D.生理因素

E.嚴(yán)重疾病

55.患者女，52歲。因飲食量增加但體重減輕，多次檢查空腹血

糖均28.5mmol/L,按糖尿病進(jìn)行治療，病情好轉(zhuǎn)，準(zhǔn)備近日出院，

護(hù)士對(duì)其進(jìn)行血糖儀使用方法的指導(dǎo)，屬于輿論自理理論的

A.全補(bǔ)償護(hù)理系統(tǒng)

B.全代償護(hù)理系統(tǒng)

C.部分補(bǔ)償護(hù)理系統(tǒng)

D.部分代償護(hù)理系統(tǒng)

E.支持-教育系統(tǒng)（J）

56.患者女，52歲。需腸道抗感染治療，護(hù)士遵醫(yī)囑給其行保留

灌腸，下列正確的是