醫(yī)院信息系統(tǒng)故障處理應(yīng)急預(yù)案

1.目的:為有效防范醫(yī)院信息系統(tǒng)運(yùn)行過程中產(chǎn)生的風(fēng)險，預(yù)防和削減突發(fā)事務(wù)造成的危害和損失，建立和健全醫(yī)院計算機(jī)信息系統(tǒng)突發(fā)事務(wù)應(yīng)急機(jī)制，提高計算機(jī)技術(shù)和醫(yī)院業(yè)務(wù)應(yīng)急處理和保障實力，確?；颊咴谔貏e狀況下能夠得到剛好、有效地治療，確保計算機(jī)信息系統(tǒng)平安、持續(xù)、穩(wěn)健運(yùn)行。2.適用范圍：適用于醫(yī)院各類應(yīng)用系統(tǒng)3.定義：（無）4.職責(zé)：4.1醫(yī)院設(shè)有信息系統(tǒng)應(yīng)急保障領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)、組織和協(xié)調(diào)全院信息系統(tǒng)突發(fā)事務(wù)的應(yīng)急保障工作。組織結(jié)構(gòu)圖如下：總指揮：院長總指揮：院長副總指揮：醫(yī)療副院長、護(hù)理副院長副總指揮：紀(jì)委書記副總指揮：后勤副院長醫(yī)務(wù)部信息中心藥劑科醫(yī)學(xué)裝備部醫(yī)政科后勤保障部院感科財務(wù)科護(hù)理部院辦4.2領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)：4.2.1制定醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)與信息平安應(yīng)急處置預(yù)案。4.2.2做好醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)與信息平安應(yīng)急工作。4.2.3協(xié)調(diào)醫(yī)院內(nèi)部各相關(guān)部門之間的網(wǎng)絡(luò)與信息平安應(yīng)急工作，協(xié)調(diào)與軟件、硬件供應(yīng)商、線路運(yùn)營商之間的網(wǎng)絡(luò)與信息平安應(yīng)急工作。4.2.4組織醫(yī)院內(nèi)部及外部的技術(shù)力氣，做好應(yīng)急處置工作。5.標(biāo)準(zhǔn)：5.1“信息系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案”總則5.1.1“信息系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案”啟動條件：5.1.1.1同上編號修改機(jī)房主服務(wù)發(fā)生不行抗拒因素（不行預(yù)知的突發(fā)故障）導(dǎo)致全院信息系統(tǒng)停止運(yùn)行10分鐘以上時。5.1.1.2突發(fā)停電系統(tǒng)大范圍停電，供電系統(tǒng)不能剛好修復(fù)，并且備用電源亦不能提供電源，造成全部電腦不能運(yùn)行。5.1.1.3遇機(jī)房搬遷、設(shè)備修理等，須要信息系統(tǒng)停止運(yùn)行時，與停機(jī)前3天將停機(jī)支配和方案分別上報永城市衛(wèi)生局信息中心備案，停機(jī)時間適當(dāng)時狀況盡可能支配在0:00-6:00或周日下午，將影響降低最小。5.2“信息系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案”實施責(zé)任制：5.2.1一旦發(fā)生以上狀況之一，應(yīng)快速啟動“信息系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案”。信息科第一時間匯報院領(lǐng)導(dǎo)，如遇夜間或節(jié)假日，有關(guān)運(yùn)用部門馬上上報總值班，總值班通知信息科人員，信息科人員到場后作出初步結(jié)論，匯報院領(lǐng)導(dǎo)，并通知財務(wù)科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部等相關(guān)責(zé)任人。信息科開展相應(yīng)的處理，如不能自行處理的因素，馬上通知簽約的計算機(jī)公司派計算機(jī)工程師到場處理。5.3“信息系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案”實施細(xì)則5.3.1確定應(yīng)急預(yù)案的運(yùn)用等級：依據(jù)依據(jù)系統(tǒng)故障在網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行中發(fā)生的對業(yè)務(wù)范圍的影響，持續(xù)的時間，劃分故障的等級，我們把整個服務(wù)器系統(tǒng)，網(wǎng)絡(luò)完全癱瘓，全部的前臺業(yè)務(wù)不能通過計算機(jī)完成，并把10分鐘內(nèi)不能復(fù)原的狀況作為最嚴(yán)峻的等級，也就是馬上啟動預(yù)案的等級，而把網(wǎng)絡(luò)上的路由器、交換機(jī)等局部故障作為次要等級，可參照本預(yù)案執(zhí)行。5.3.2應(yīng)急預(yù)案的重點(diǎn)保障對象：依據(jù)故障發(fā)生時對業(yè)務(wù)影響的程度，把下列部門列為重點(diǎn)對象，如門診掛號、門診收費(fèi)、門診藥房、住院藥房、護(hù)士工作站、醫(yī)生工作站。5.3.3建立故障應(yīng)急預(yù)警系統(tǒng)：業(yè)務(wù)部門發(fā)覺計算機(jī)故障應(yīng)在第一時間向計算機(jī)值班人員和本部門科主任匯報，由計算機(jī)技術(shù)人員快速排檢緣由。若預(yù)料10分鐘不能排除故障時，應(yīng)馬上向信息系統(tǒng)應(yīng)急保障領(lǐng)導(dǎo)小組匯報，由院長下達(dá)應(yīng)急預(yù)案的啟動吩咐。5.4信息系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案“技術(shù)保障措施5.4.1網(wǎng)絡(luò)設(shè)備保障：信息科備有相應(yīng)的網(wǎng)絡(luò)設(shè)備，一旦網(wǎng)絡(luò)設(shè)備或某一接點(diǎn)出現(xiàn)問題故障，能剛好更換網(wǎng)絡(luò)設(shè)備或更換網(wǎng)絡(luò)接點(diǎn)、架設(shè)線路以保障業(yè)務(wù)正常運(yùn)行。5.4.2服務(wù)器故障：信息中心采納虛擬服務(wù)器的工作方式，一臺服務(wù)器出現(xiàn)故障，另外一臺服務(wù)器可以馬上切換，以保證系統(tǒng)運(yùn)行正常，數(shù)據(jù)存儲采納異地備份系統(tǒng)，保證數(shù)據(jù)的安全性和完整性。5.4.3供電保障：信息中心的電源采納專用的雙電源進(jìn)房，進(jìn)房后的電源再采納UPS不間斷電源，以確保電源供應(yīng)。5.4.4網(wǎng)絡(luò)攻擊和病毒防范故障：中心服務(wù)器架設(shè)有防火墻，安裝病毒軟件，保證系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)平安。5.5各部門的具體協(xié)調(diào)支配:信息科：5.5.1.1應(yīng)急預(yù)案啟動時，信息科通過備用的服務(wù)器，在門診收款室搭建一個小型的局域網(wǎng)進(jìn)行門診收費(fèi)。5.5.1.2待系統(tǒng)結(jié)束后，備用服務(wù)器產(chǎn)生的數(shù)據(jù)，信息科人員把這些數(shù)據(jù)上傳到正式服務(wù)器。5.5.2門診掛號、門診收費(fèi)處應(yīng)急措施：5.5.2.1“信息系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案”啟動時，門診掛號室、門診收費(fèi)處啟動單機(jī)版的應(yīng)急程序。5.5.2.2待系統(tǒng)復(fù)原后，信息科人員進(jìn)行數(shù)據(jù)的上傳后，掛號員登陸到正式服務(wù)器，掛號員須要核對掛號的記錄,如發(fā)覺內(nèi)容不符，要進(jìn)行具體追查；5.5.2.3待系統(tǒng)復(fù)原后，信息科人員進(jìn)行數(shù)據(jù)的上傳后，收款員登陸到正式服務(wù)器，收費(fèi)員須要核對收費(fèi)款項,如發(fā)覺內(nèi)容不符，要進(jìn)行具體追查；5.5.3門診醫(yī)生應(yīng)急措施：5.5.3.1“信息系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案”啟動時，門診醫(yī)生工作站停止電腦醫(yī)囑系統(tǒng)的運(yùn)用，門診醫(yī)生一律實行紙質(zhì)手寫方式書寫處方、醫(yī)囑、病歷、檢查檢驗申請單等。5.5.4門診藥房應(yīng)急措施：5.5.4.1“信息系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案”啟動時，病人須要憑處方和發(fā)票拿藥，門診藥房管理人員在處方背面做特別標(biāo)記。5.5.4.2待系統(tǒng)復(fù)原后，信息科人員進(jìn)行數(shù)據(jù)的上傳后，藥房管理人員登陸到正式服務(wù)器，須要核對應(yīng)急期間藥品的消耗狀況,如發(fā)覺內(nèi)容不符，要進(jìn)行具體追查；5.5.5住院醫(yī)生工作站的應(yīng)急措施：5.5.1醫(yī)生工作站由醫(yī)務(wù)科組織協(xié)調(diào)；5.5.2病歷中處方、醫(yī)囑、病歷、檢驗、檢查申請單一律實行紙質(zhì)手寫方式；5.5.3出院帶藥由主管醫(yī)生負(fù)責(zé)駕馭經(jīng)費(fèi)狀況，如出現(xiàn)費(fèi)用超支時原則上不予帶5.5.4對即將出院或有出院傾向的患者，主治醫(yī)師要在檢查申請單上注明；5.5.5待系統(tǒng)復(fù)原后，由護(hù)士打電話通知病人來住院收款室進(jìn)行結(jié)賬。5.5.6住院護(hù)士工作站的應(yīng)急措施：5.5.6.1護(hù)士工作站由護(hù)理部組織協(xié)調(diào)；5.5.6.2系統(tǒng)故障期間應(yīng)具體記錄患者的全部費(fèi)用執(zhí)行狀況；5.5.6.3具體填寫每位患者的藥品請領(lǐng)單（包括姓名、住院號、費(fèi)別、藥品名稱及用量），一式兩份，一份用于科室補(bǔ)錄醫(yī)囑，另一份送藥房作為護(hù)士領(lǐng)藥5.5.6.4待系統(tǒng)復(fù)原后，按要求補(bǔ)錄紙質(zhì)信息。5.5.7醫(yī)技檢查應(yīng)急措施：5.5.7.1系統(tǒng)癱瘓期間Pacs、Lis等信息系統(tǒng)轉(zhuǎn)入手工方式；5.5.7.2在系統(tǒng)癱瘓期間應(yīng)具體留取、整理檢查申請單；5.5.7.3系統(tǒng)復(fù)原后，依據(jù)手工檢查單登記，對住院病人進(jìn)行補(bǔ)記賬。5.5.7.4系統(tǒng)復(fù)原后，信息科人員進(jìn)行數(shù)據(jù)的上傳后，醫(yī)技人員須要核對門診病人的檢查記錄,如發(fā)覺內(nèi)容不符，要進(jìn)行具體追查；5.5.8住院藥房應(yīng)急措施：5.5.8.1住院藥房由醫(yī)務(wù)科組織協(xié)調(diào)；5.5.8.2依據(jù)臨床科室供應(yīng)的藥品請領(lǐng)單發(fā)藥；5.5.8.3待系統(tǒng)復(fù)原后，對住院臨床科室補(bǔ)錄的藥品醫(yī)囑進(jìn)行發(fā)藥并確認(rèn)；同時與發(fā)藥時藥品處方、請領(lǐng)單內(nèi)容具體核對，如發(fā)覺內(nèi)容不符，要進(jìn)行具體追查；5.5.8.4待系統(tǒng)復(fù)原后，對出院帶藥剛好進(jìn)行確認(rèn)。5.6信息系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案”的撤銷5.6.1信息科確認(rèn)醫(yī)院信息系統(tǒng)復(fù)原正常。5.6.2院辦確認(rèn)醫(yī)院秩序復(fù)原正常。5.6.3信息系統(tǒng)正常運(yùn)行10分鐘以上，信息科匯報醫(yī)院信息系統(tǒng)故障處理應(yīng)急預(yù)案領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)撤銷“信息系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案”。5.6.4在“信息系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案”撤銷后24小時后，信息科整理有關(guān)故障經(jīng)過，填報上永城市衛(wèi)生局。6.流程網(wǎng)絡(luò)設(shè)備設(shè)施故障、數(shù)據(jù)庫故障或停電造成網(wǎng)絡(luò)癱瘓，發(fā)生信息網(wǎng)絡(luò)突發(fā)事務(wù)信息管理中心馬上到現(xiàn)場排查緣由、解除故障網(wǎng)絡(luò)設(shè)備設(shè)施故障、數(shù)據(jù)庫故障或停電造成網(wǎng)絡(luò)癱瘓，發(fā)生信息網(wǎng)絡(luò)突發(fā)事務(wù)信息管理中心馬上到現(xiàn)場排查緣由、解除故障如超過15分鐘不能復(fù)原信息管理中心主任向信息網(wǎng)絡(luò)突發(fā)事務(wù)應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組匯報，啟動應(yīng)急預(yù)案，進(jìn)入應(yīng)急狀態(tài)門診住院門診收費(fèi)處門診掛號處門診醫(yī)生工作站門診藥房醫(yī)技科室住院收費(fèi)處住院醫(yī)生工作站住院護(hù)士工作站住院藥房單機(jī)啟動單機(jī)啟動手工開立醫(yī)囑手工發(fā)藥單機(jī)版打印報告手工記賬，手工辦理入院，暫停辦理出院手續(xù)手工開立醫(yī)囑手工轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑、執(zhí)行單手工發(fā)藥不辦理退藥故障解除后，信息管理中心主任向突發(fā)事務(wù)應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組匯報狀況停止“應(yīng)急”狀態(tài)，“應(yīng)急”狀態(tài)結(jié)束信息管理中心現(xiàn)場查找、分析故障緣由，排查故障，解決問題7.表單7.1《永城市中心醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案總結(jié)表》7.2《緊急應(yīng)變指揮小組人員名單及聯(lián)系方式》8.相關(guān)文件(無)附件一:永城市中心醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案總結(jié)表預(yù)案名稱演練科室演練時間演練地點(diǎn)參與人員演練目的演練過程演練小結(jié)存在問題及整改措施附件二：緊急應(yīng)變指揮小組人員中心職務(wù)院內(nèi)職務(wù)成員姓名聯(lián)系方式辦公室手機(jī)總指揮院長趙煥東5207066后