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2022年安徽省阜陽(yáng)市初級(jí)護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識(shí)重點(diǎn)匯總(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________
一、單選題(43題)1.胎頭吸引術(shù)的適應(yīng)證哪項(xiàng)不對(duì)A.A.產(chǎn)程達(dá)2hB.胎頭撥露于會(huì)陰部達(dá)0.5hC.有剖腹產(chǎn)史D.產(chǎn)婦有心臟病E.臨產(chǎn)后宮縮乏力
2.腦栓塞的臨床表現(xiàn)中,下列描述不正確的是A.起病多急驟B.年齡多較輕C.多有腦膜刺激征D.常見(jiàn)局限性抽搐、偏癱、失語(yǔ)E.多有風(fēng)心病
3.血鉀升高見(jiàn)于A.A.尿毒癥無(wú)水腫者B.劇烈嘔吐C.大量使用螺內(nèi)酯(安體舒通)D.嚴(yán)重腹瀉E.大量使用呋塞米(速尿)
4.患者女性,側(cè)切分娩一女?huà)耄w重4200g,3分鐘后突然出現(xiàn)煩躁不安,寒戰(zhàn),惡心,嘔吐,繼而出現(xiàn)嗆咳,呼吸困難,心率140次/分鐘,很快進(jìn)入昏迷狀態(tài),下列并發(fā)癥正確的是A.胎膜早破B.產(chǎn)后出血C.失血性休克D.羊水栓塞E.DIC
5.留24h尿作血糖定量,標(biāo)本應(yīng)加的防腐劑是A.乙醇B.甲醛C.甲苯D.苯酚(石炭酸)E.稀鹽酸
6.對(duì)急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎最具有診斷意義的是()A.流行病學(xué)資料B.腦脊液蛋白-細(xì)胞分離C.有發(fā)熱感冒史D.迅速出現(xiàn)四肢癱瘓E.癱瘓重于感覺(jué)障礙
7.血淀粉酶顯著增高見(jiàn)于A.A.胰腺炎B.潰瘍病C.急性肝炎D.肝硬化E.心肌炎
8.胸外心臟按壓與口對(duì)口人工呼吸的比例二人法為A.A.2~3:1B.4~5:1C.1:2~3D.1:4~5E.15:2
9.對(duì)原發(fā)性肝癌,早期診斷最有意義的是A.肝大B.肝功能異常C.AFP(+)D.CEA(+)E.大便隱血試驗(yàn)(+)
10.深部膿腫診斷的可靠方法是
A.腫脹B.疼痛C.壓痛D.有波動(dòng)E.穿刺
11.B超顯像檢查最早妊娠幾周可見(jiàn)到妊娠環(huán)A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周
12.男性,45歲,血尿半月,每次均為初始血尿,你認(rèn)為出血部位在A.A.前尿道B.后尿道C.膀胱頸部D.膀胱三角E.腎臟
13.等滲性脫水治療原則應(yīng)該是
A.5%等滲鹽水B.5%葡萄糖溶液C.等滲鹽水與5%葡萄糖溶液各半D.3%~5%高滲鹽水E.10%葡萄糖溶液
14.下列哪項(xiàng)化驗(yàn)結(jié)果是冠心病的危險(xiǎn)因素
A.血清總膽固醇下降
B.血清高密度脂蛋白-膽固醇增高
C.血清肌酸磷酸激酶降低
D.血清三酰甘油下降
E.血清低密度脂蛋白-膽固醇增高
15.具有利尿脫水作用的溶液是A.0.9%氯化鈉B.復(fù)方氯化鈉C.20%甘露醇D.11.2%乳酸鈉E.脂肪乳劑
16.血清胃泌素慢性增高見(jiàn)于A.A.慢性胃體胃炎(A型胃炎)B.慢性胃竇胃炎(B型胃炎)C.胃潰瘍D.十二指腸球部潰瘍E.淺表性胃炎
17.患者女性,22歲。主因體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)梅毒血清學(xué)試驗(yàn)陽(yáng)性,前來(lái)就診,確診為梅毒二期,首選治療原則是A.A.青霉素B.鏈霉素C.頭孢三代D.紅霉素E.慶大霉素
18.女性,孕37周,產(chǎn)前檢查在宮底可觸及圓而硬的胎頭,胎背在母腹右側(cè),胎心在臍上右側(cè)聽(tīng)到,其胎方位是
A.枕左前位B.枕右前位C.骶左前位D.骶右前位E.肩右前位
19.診斷慢性阻塞性肺氣腫。下列哪項(xiàng)檢查最有意義A.X線檢查B.血?dú)夥治鯟.結(jié)核菌素試驗(yàn)D.肺功能測(cè)定E.心電圖檢查
20.如血鈉125mmol/L,該患兒可能的診斷是A.等滲中度脫水B.等滲重度脫水C.低滲中度脫水D.低滲重度脫水E.等滲輕度脫水
21.男性,1歲,腹股溝斜疝,擬非手術(shù)治療,主要是因?yàn)锳.小兒耐受力差不宜手術(shù)B.手術(shù)易感染C.麻醉困難D.有自愈可能性E.手術(shù)復(fù)發(fā)率高
22.甲狀旁腺損傷出現(xiàn)A.A.窒息B.聲音嘶啞C.音調(diào)降低D.飲水嗆咳E.手足抽搐
23.血小板減少見(jiàn)于A.A.溶血性貧血B.急性出血C.急性中毒D.脾切除后E.再障性貧血
24.百日咳痙咳期特征性的臨床特點(diǎn)是A.A.陣發(fā)性痙攣性咳嗽B.發(fā)熱C.咳嗽日輕夜重D.白細(xì)胞增高E.面部水腫
25.下列哪項(xiàng)檢查可測(cè)胎兒肺成熟度A.A.血清胎盤(pán)生乳素B.卵磷脂與鞘磷脂比值C.無(wú)應(yīng)激試驗(yàn)D.催產(chǎn)素激惹試驗(yàn)E.膽紅素測(cè)定
26.女士,40歲,局麻下行背部脂肪瘤切除術(shù),手術(shù)剛開(kāi)始,患者不安,煩躁,很快呼吸急促,脈快,首要工作是A.A.停止再用麻藥B.心理護(hù)理C.肌注苯巴比妥納D.給用硫噴妥納E.吸氧
27.與急性胰腺炎的發(fā)病有關(guān)A.暴飲暴食B.遺傳因素C.膽汁反流D.慢性肝炎E.循環(huán)障礙
28.男性,60歲,腹股溝斜疝術(shù)后1周,恢復(fù)順利,出院指導(dǎo)中最重要的是A.A.適當(dāng)休息,逐漸增加活動(dòng)量
B.3月內(nèi)不參加重體力勞動(dòng)
C.多飲水
D.多食高纖維飲食
E.養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣
29.8個(gè)月以上小兒應(yīng)接種A.麻疹疫苗B.乙型腦炎疫苗C.脊髓灰質(zhì)炎疫苗D.百、白、破混合制劑E.乙肝疫苗
30.下列哪種藥物為治療急性心肌梗死患者發(fā)生室性心律失常的首選藥物A.阿托品B.利多卡因C.普魯卡因胺D.地塞米松E.美西律
31.損傷的現(xiàn)場(chǎng)急救下列哪項(xiàng)有錯(cuò)A.A.對(duì)休克患者首要措施是立即送醫(yī)院搶救
B.迅速將傷員移出現(xiàn)場(chǎng)
C.做簡(jiǎn)要的全身檢查
D.嚴(yán)密觀察生命體征
E.注意觀察有無(wú)神志、瞳孔變化
32.男性,36歲,下肢靜脈曲張。醫(yī)生檢查時(shí)讓病人平臥、下肢抬高,使下肢靜脈排空,在大腿根部扎止血帶,壓迫大隱靜脈,之后站立,立即松開(kāi)止血帶,進(jìn)行觀察。此項(xiàng)檢查的目的是了解
A.大隱靜脈瓣膜功能B.交通靜脈瓣膜功能C.深靜脈瓣膜功能D.深靜脈是否通暢E.小隱靜脈瓣膜功能
33.男性,40歲,因右小腿嚴(yán)重外傷后,發(fā)生氣性壞疽,住院治療。該患者外傷后如何處理可避免發(fā)生氣性壞疽A.徹底清創(chuàng)縫合B.應(yīng)用TATC.應(yīng)用甲硝唑D.清創(chuàng)后傷口敞開(kāi)E.應(yīng)用青霉素
34.女,30歲,因孕36周來(lái)院做常規(guī)的產(chǎn)科復(fù)查,必查的項(xiàng)目是A.A.骨盆外測(cè)量B.胸部X線檢查C.內(nèi)診檢查D.測(cè)宮底高度E.查血HCG(絨毛膜促性腺激素)
35.確診慢性胃炎的主要依據(jù)是
A.胃液分析B.纖維胃鏡檢查C.血清壁細(xì)胞抗體試驗(yàn)D.胃腸鋇劑X線檢查E.胃脫落細(xì)胞檢查
36.食管曲張靜脈已被證實(shí),患者入院后又大量嘔血,此時(shí)最簡(jiǎn)單而有效的應(yīng)急措施是A.三腔管壓迫止血B.經(jīng)皮肝食管曲張靜脈栓塞C.內(nèi)鏡硬化劑注射D.口服止血藥E.冰氯化鈉液洗胃
37.血常規(guī)檢查示淋巴細(xì)胞增多,多見(jiàn)于A.A.化膿菌感染B.寄生蟲(chóng)病C.病毒性感染D.皮膚病E.過(guò)敏性疾病
38.治療破傷風(fēng)的中心環(huán)節(jié)是A.中和游離毒素B.控制痙攣C.支持療法D.應(yīng)用抗生素E.消除毒素來(lái)源
39.脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗初種次數(shù)為()。
A.1次B.2次C.3次D.4次E.5次
40.朱先生,20歲。破傷風(fēng)患者,抽搐頻繁,引起肘關(guān)節(jié)脫位,呼吸道分泌物多,此時(shí)首先應(yīng)采取的措施是()。A.脫位整復(fù)B.止痛C.氣管切開(kāi)D.快速應(yīng)用TATE.給大量青霉素
41.米泔水樣便見(jiàn)于
A.霍亂B.傷寒C.腸炎D.阿米巴痢疾E.肝炎
42.嗜酸性粒細(xì)胞增多應(yīng)考慮是A.A.阿米巴痢疾B.急性白血病C.支氣管哮喘D.活動(dòng)性肺結(jié)核E.軍團(tuán)菌肺炎
43.新生兒體液分布的特點(diǎn)是A.細(xì)胞內(nèi)液較嬰兒高
B.血漿比例較高
C.液體總量占體重百分比較低
D.間質(zhì)液比例較高
E.細(xì)胞外液占體重百分比較低
二、A1/A2題型(5題)44.極度口渴,尿少,比重高,血清鈉156毫克當(dāng)量/升,治療方法哪項(xiàng)是對(duì)的?
A.輸50%葡萄糖溶液B.輸5%葡萄糖溶液C.輸5%葡萄糖鹽水D.輸3-5%高滲鹽水E.輸0.9%鹽水
45.心肺復(fù)蘇后,氣管插管超過(guò)48~72小時(shí)仍不能拔除者,應(yīng)采取
A.應(yīng)用呼吸興奮劑B.氣管切開(kāi)C.吸氧D.高壓氧艙E.機(jī)械人工呼吸
46.卵巢良性腫瘤的治療原則為
A.化學(xué)治療B.放射治療C.手術(shù)治療D.中藥治療E.飲食治療
47.消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥是
A.上消化道大出血B.急性穿孔C.慢性穿孔D.幽門(mén)梗阻E.癌變
48.對(duì)潰瘍病出血的治療下列哪項(xiàng)不適用
A.口服去甲腎上腺素+生理鹽水B.雙氣囊雙腔管壓迫C.冰鹽水洗胃D.甲氰咪胍靜注E.纖維胃鏡下高頻電灼
三、A3/A4(2題)49.目前食管癌確診的主要方法是A.B超B.CTC.食管鏡D.食管脫落細(xì)胞學(xué)檢查E.食管吞鋇X線檢查
50.若用心電示波監(jiān)護(hù)該病人時(shí),熒光屏上突然出現(xiàn)完全不規(guī)則的大波浪狀曲線,且QRS波與T波消失。你考慮下列哪項(xiàng)處理措施不妥()。
A.嚴(yán)密觀察病情變化
B.可于心內(nèi)注射利多卡因
C.可施行同步電除顫
D.可施行非同步電除顫
E.立即做胸外心臟按壓和口對(duì)口人工呼吸
參考答案
1.A胎頭吸引術(shù)的適應(yīng)證:宮縮乏力,第二產(chǎn)程延長(zhǎng);患有心臟病、肺結(jié)核、妊高征或有前次剖宮產(chǎn)史等,不宜產(chǎn)時(shí)過(guò)分用力者;前置胎盤(pán)、胎盤(pán)早剝、臍帶脫垂及胎兒宮內(nèi)窒息等;持續(xù)性枕后位,分娩進(jìn)展過(guò)于緩慢者。
2.C腦膜刺激征為腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血常見(jiàn)的表現(xiàn)。
3.ABCDE均使血鉀大量排出,導(dǎo)致低鉀。
4.D羊水栓塞大多發(fā)病突然,開(kāi)始出現(xiàn)煩躁不安、寒戰(zhàn),惡心,嘔吐、氣急等先兆癥狀繼而出現(xiàn)嗆咳,呼吸困難,發(fā)紺,迅速出現(xiàn)循環(huán)衰竭,進(jìn)入休克或昏迷狀態(tài),可于數(shù)分鐘內(nèi)迅速死亡。本例符合羊水栓塞的典型癥狀。
5.C留24h尿做血糖定量檢測(cè)需加入甲苯,可以防止細(xì)菌污染,延緩尿液中化學(xué)成分的分解。
6.B腦脊液檢查,蛋白含量隨病程逐漸增高,3周達(dá)高峰,4周后逐漸下降,細(xì)胞數(shù)正常,這種蛋白—細(xì)胞分離現(xiàn)象是本病的特征。
7.A淀粉酶升高見(jiàn)于胰腺疾病。
8.B最接近正常生理狀態(tài)下心率與呼吸的比值。
9.C甲胎蛋白(AFP)是早期診斷肝癌的最具特異性的腫瘤標(biāo)記物,對(duì)肝癌的普查、診斷、判斷療效、預(yù)防復(fù)發(fā)等有重要意義,肝細(xì)胞癌AFP陽(yáng)性率為70%~90%。
10.E深部膿腫表面一般沒(méi)有明顯的局部癥狀,需穿刺抽出膿液才可診斷。
11.D妊娠B超5周末可見(jiàn)妊娠環(huán),8周末可見(jiàn)胎心搏動(dòng)。
12.A初始血尿提示出血部位在尿道或膀胱頸部。終末血尿提示病變?cè)诤竽虻?、膀胱頸部或膀胱三角區(qū)。全程血尿提示病變?cè)诎螂谆蚱湟陨喜课弧?/p>
13.C等滲性脫水應(yīng)靜注偏低滲溶液,故選擇葡萄糖鹽水。
14.E低密度脂蛋白(LDL)為動(dòng)脈粥樣哽化的主要脂類危險(xiǎn)因素,臨床上一般測(cè)定低密度脂蛋白—膽固醇含量反映LDL水平,LDL水平增高與冠心病發(fā)病呈正相關(guān)。
15.C甘露醇有脫水且利尿作用。
16.A血清胃泌素測(cè)定:胃竇部黏膜的G細(xì)胞分泌胃泌素。A型慢性萎縮性胃炎患者,血清胃泌素常明顯增高;B型慢性萎縮性胃炎患者胃竇黏膜萎縮,直接影響G細(xì)胞分泌胃泌素功能,血清胃泌素低于正常。
17.A梅毒一經(jīng)確診,其治療原則是及時(shí)治療,首選為青霉素,用藥足量,療程規(guī)則。
18.D根據(jù)宮底可觸及圓而硬的胎頭可判斷為臀先露,胎先露的指示點(diǎn)應(yīng)為骶骨,根據(jù)胎背在母腹右側(cè)可判斷骶骨在母體右側(cè),所以可以判斷其胎方位可能是骶右前位。
19.D肺功能測(cè)定是判斷氣流受限的主要客觀指標(biāo),對(duì)慢性阻塞性肺疾病(COPD)的診斷、嚴(yán)重程度評(píng)價(jià)、疾病進(jìn)展、預(yù)后及治療反應(yīng)等有重要意義。
20.D從患兒的臨床表現(xiàn)和血鈉值,屬于低滲重度脫水。
21.D因小兒的腹壁肌肉可隨著年齡增長(zhǎng)發(fā)育成熟,故可自愈
22.E手足抽搐為甲狀腺旁腺受損,血鈣降低引起,臨床癥狀多在2~3d出現(xiàn),可用50%葡萄糖注射液40ml+10%葡萄糖酸鈣注射液20ml靜脈注射。
23.E血小板減少見(jiàn)于再生障礙性貧血、急性白血病等。
24.A病人出現(xiàn)典型痙咳狀態(tài)時(shí)為進(jìn)入本期的標(biāo)志,病期2~4周或更長(zhǎng)。痙咳表現(xiàn)為突發(fā)幾十聲急促的咳嗽,咳至終未伴深長(zhǎng)吸氣及高音調(diào)雞鳴樣吼聲,伴隨黏液痰咳出或胃內(nèi)容物嘔出而告終。如此反復(fù)發(fā)作,每日數(shù)次至數(shù)十次,日輕夜重。痙咳常因冷空氣刺激、進(jìn)食、煙熏或情緒波動(dòng)而誘發(fā)。痙咳頻繁者出現(xiàn)顏面水腫、球結(jié)膜下出血(或鼻衄)、舌系帶潰瘍等百日咳面容。
25.BA可檢測(cè)胎盤(pán)功能;B可提示胎肺成熟度;D檢測(cè)胎兒儲(chǔ)備能力;E可檢測(cè)胎肝成熟。
26.A考慮為局麻藥中毒反應(yīng),應(yīng)立即停止用局麻藥。
27.A暴飲暴食與胰腺炎的發(fā)病有關(guān)。
28.B重體力勞動(dòng)可導(dǎo)致腹內(nèi)壓突然增高,以致疝氣復(fù)發(fā)。
29.A出生:卡介苗、乙肝疫苗;2個(gè)月:脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)混合疫苗、乙肝疫苗;3個(gè)月:脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)混合疫苗、百白破混合制劑;4個(gè)月:脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)混合疫苗、百白破混合制劑;5個(gè)月:百白破混合制劑;6個(gè)月:乙肝疫苗;8個(gè)月:麻疹活疫苗;1歲半至2歲:百白破混合制劑;4歲:脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)混合疫苗;7歲:咔介苗、麻疹活疫苗、吸附精制白喉、破傷風(fēng)二聯(lián)類毒素;12歲:卡介苗。
30.B心肌梗死后的心律失常??梢砸疴?,首選利多卡因靜注。
31.A應(yīng)以抗休克為首要任務(wù),注意保溫,有條件應(yīng)立即輸血、輸液。
32.A曲氏試驗(yàn)I可用來(lái)檢查大隱靜脈瓣膜功能。檢查時(shí),先讓患者平臥、抬高患肢,使下肢靜脈排空,在大腿根部綁扎止血帶。然后讓患者站立,立即松開(kāi)止血帶,若曲張靜脈自下而上逐漸充盈時(shí)間超過(guò)30秒,表示大隱靜脈瓣膜功能正常;若松開(kāi)止血帶后曲張靜脈自上而下迅速充盈,表示大隱靜脈瓣膜功能不良。但在交通靜脈瓣膜功能不良時(shí),此試驗(yàn)不可靠。
33.D糾正傷口的缺氧
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