眼的屈光介質(zhì)特點(diǎn)及參數(shù)

眼屈光檢查天津職業(yè)大學(xué)眼屈光檢查

正視眼屈光狀態(tài)教學(xué)目標(biāo)：

1.能夠掌握眼屈光系統(tǒng)的組成、眼屈光系統(tǒng)的光學(xué)常數(shù)，

2.了解模型眼和簡化眼的結(jié)構(gòu)及其光學(xué)參數(shù)、眼睛的三個(gè)軸與三個(gè)角的概念，

3.會(huì)進(jìn)行眼的屈光狀態(tài)等方面的咨詢，達(dá)到“眼鏡驗(yàn)光員”國家職業(yè)工種標(biāo)準(zhǔn)初中高級(jí)相應(yīng)的知識(shí)與技能要求。

知識(shí)要求：1.掌握眼屈光系統(tǒng)的組成；2.掌握眼屈光系統(tǒng)的光學(xué)常數(shù)；3.了解模型眼、簡化眼的結(jié)構(gòu)及其光學(xué)參數(shù)；4.了解眼睛的三個(gè)軸與三個(gè)角的概念能力要求：1.會(huì)進(jìn)行眼的屈光狀態(tài)等方面的咨詢。2能根據(jù)檢查者的臨床表現(xiàn),判斷屈光狀態(tài);3能根據(jù)相應(yīng)的屈光介質(zhì)參數(shù)計(jì)算正視眼的屈光力和網(wǎng)膜上象大小的計(jì)算，能正確繪制簡略眼、模型眼;并能正確測(cè)定kappa角的大小.素質(zhì)要求：1．認(rèn)真對(duì)待所學(xué)習(xí)的眼屈光知識(shí)，不知道、不清楚不可以裝懂、隨意為顧客解答；2．為顧客解答問題時(shí)要耐心、科學(xué)、全面；3．認(rèn)真領(lǐng)會(huì)掌握眼屈光系統(tǒng)的相關(guān)知識(shí)；4．準(zhǔn)確計(jì)算眼屈光系統(tǒng)的相關(guān)參數(shù)。第一節(jié)眼屈光系統(tǒng)的演化

正視眼的光學(xué)介質(zhì)特點(diǎn)以及參數(shù)眼屈光系統(tǒng)的演化太陽與眼：眼睛是由太陽的存在而產(chǎn)生，并且是適應(yīng)太陽的各種特性所演化的感覺器官－－視網(wǎng)膜的視覺二重性光與眼的進(jìn)化生物進(jìn)化主要取決于環(huán)境和遺傳兩大因素素。隨著動(dòng)物的進(jìn)化，動(dòng)物的眼由簡單到復(fù)雜，并隨著環(huán)境的改變不斷適應(yīng)和演化眼屈光系統(tǒng)的演化人類對(duì)于眼前目標(biāo)的細(xì)節(jié)既要看得清楚又要把所在空間位置判斷準(zhǔn)確，兩眼的集合和調(diào)節(jié)約聯(lián)合運(yùn)動(dòng)相應(yīng)形成。個(gè)體發(fā)生學(xué)，即以人的胚胎發(fā)育過程觀察雙眼視覺的發(fā)展和佩利阿核形成之間的關(guān)系，可以明顯看到，胚胎初期兩只眼泡位于頭的兩側(cè)時(shí)，佩利阿核尚未發(fā)生。其后眼球逐漸內(nèi)頭的前方移動(dòng)，則佩利阿核亦隨之逐漸發(fā)育，終于成為中央突出的佩利阿核。眼屈光系統(tǒng)的演化雙眼視覺的演化：隨著動(dòng)物的進(jìn)化嗅覺器官逐漸退化而視覺器官則不斷進(jìn)化，動(dòng)物的嘴和鼻逐漸向后退縮，眼睛逐漸向前突出。兩眼向頭的前方移動(dòng)，使雙眼視野的比例慢慢增加，逐漸向雙眼視覺發(fā)展，為準(zhǔn)確地捕獲跑動(dòng)的被獵動(dòng)物創(chuàng)造條件。

眼屈光系統(tǒng)的演化物體既然在視網(wǎng)膜上成為倒像，為什么我們看到的萬物都是正的呢?－－人眼物象的倒轉(zhuǎn)Stratton試驗(yàn)－－眼的倒像是事實(shí)，人們看到外界物體是正立的也是事實(shí)。這兩個(gè)相反的實(shí)際現(xiàn)象如何統(tǒng)一起來，要用視覺心理學(xué)，即鍛煉或經(jīng)驗(yàn)來解釋。眼屈光系統(tǒng)的成像第二節(jié)眼的屈光系統(tǒng)的成像眼屈光系統(tǒng)的成像眼睛要能看清楚外界的物體必須具備下面的三個(gè)基本條件：首先，眼的屈光系統(tǒng)是完全透明的，這樣可使由外界進(jìn)入眼的光，從角膜到視網(wǎng)膜這個(gè)徑路中沒有任何障礙；其次，外界物體在視網(wǎng)膜上所成的像恰好落在視網(wǎng)膜的中心凹．其成像應(yīng)清晰且需足夠大；第三，整個(gè)視覺分析器，也就是從視網(wǎng)膜、視神經(jīng)、視索、視放射到大腦皮層的整個(gè)視路中的相應(yīng)部分，必須完整并具有正常功能。眼屈光系統(tǒng)的成像眼屈光系統(tǒng)的成像角膜：角膜屈光力為40.0D－45.0D空氣與房水之間的折射串差別較大，因?yàn)榻悄さ谋砻鎻澢?。?shí)際上，角膜表面并不是真正的球形，它的周邊部要比中央扁平些，但在看物時(shí)，只用到中央部分，因而可以把它當(dāng)作一個(gè)球體來看待屈光指數(shù)N=1.376角膜系透明屈光介質(zhì)，具有凸球面反射鏡的光學(xué)作用，約有2.5％被反射。對(duì)波長660nm及390nm間之可視光線任其透過，但對(duì)短于295m者，可吸收之。眼屈光系統(tǒng)的成像房水:充滿前后房中的無色透明澄清液體，為眼球屈光系第二介質(zhì)。其生理功能主要有三：

1）．房水屈光率為1.336，角膜構(gòu)成了房水透鏡的前曲面，角膜的前曲率半徑和房水的折射率等是構(gòu)成角膜屈光力的重要因素。

2）．供給晶狀體、玻璃體、角膜等營養(yǎng)代謝所必需物質(zhì)，及代謝物的運(yùn)輸排泄。

3）．維持眼內(nèi)壓及眼球正常緊張形態(tài)(正常眼內(nèi)壓平均為18—23mmHg)。眼屈光系統(tǒng)的成像晶狀體:晶狀體的屈光性質(zhì)復(fù)雜，從組織學(xué)上可以觀察到它具有很多層次：1）晶狀體的介質(zhì)愈向中央，其密度越大，因而大大增強(qiáng)了它的集光力量。2）從組織學(xué)上還可看到晶狀體外層皮質(zhì)的彎曲度較小，中央核的彎曲與周圍皮質(zhì)比較起來更接近于球形。由于從外向內(nèi)逐漸增加屈光介質(zhì)的密度及其表面彎曲度．形成了一個(gè)由周邊向中央逐漸增加其屈光力的凸透鏡。

3）晶狀體表面的彎曲度，也不完全一致。其后面的彎曲度比前面要大一些．前表面的彎曲半徑約為10mm，后表面則約為6mm。3）晶狀體表面的彎曲度，也不完全一致。其后面的彎曲度比前面要大一些．前表面的彎曲半徑約為10mm，后表面則約為6mm。眼屈光系統(tǒng)的成像晶狀體核的屈折率為1.43，周邊部為1.386，其平均值為1.39。晶狀體靜止的屈光力為16.0—20.0D晶狀體對(duì)波長390nm—660nm之可視光線，均任其通過透達(dá)視網(wǎng)膜;隨年齡增長，使晶狀體核色澤由黃而漸變?yōu)榈稚年P(guān)系，是以對(duì)接近350m或其旁更短之短波光線常做部分吸收，如對(duì)290nm紫外光則做大量吸收，屆時(shí)晶狀體常發(fā)出熒光，并形成不透明變性蛋白質(zhì)，是為日光性白內(nèi)障發(fā)生重要原因。眼屈光系統(tǒng)的成像玻璃體：無色透明凝膠狀組織，填充于眼球內(nèi)腔，為眼屈光系終末之屈光介質(zhì)；其具有與房水相等的屈光率(1.336)，玻璃體除有確定性的屈光生理功能外，尚具保持眼球正常形態(tài)與眼內(nèi)壓平衡之職能