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照護(hù)技能技能PART幫助老年人翻身叩背排痰技能要求確保安全的前提下,協(xié)助老年人翻身叩背排痰,保持呼吸道通暢,并進(jìn)行健康教育操作流程環(huán)節(jié)1環(huán)節(jié)2環(huán)節(jié)3環(huán)節(jié)4環(huán)節(jié)5評(píng)估準(zhǔn)備實(shí)施評(píng)價(jià)環(huán)節(jié)6反思改進(jìn)1評(píng)估0201溫濕適宜光線明亮空氣清新洗手液、記錄本、筆、紙巾、紙杯、漱口水、彎盤、軟枕用物評(píng)估人的評(píng)估03環(huán)境評(píng)估操作者評(píng)估服務(wù)對(duì)象評(píng)估:全身情況、局部情況、特殊情況、合作程度2準(zhǔn)備0201環(huán)境安全、溫濕度適宜,可進(jìn)行操作
各項(xiàng)準(zhǔn)備齊全,可進(jìn)行操作操作者準(zhǔn)備服務(wù)對(duì)象準(zhǔn)備03環(huán)境準(zhǔn)備理解配合,已做好準(zhǔn)備3實(shí)施技能操作核對(duì)和溝通攜用物至照護(hù)對(duì)象身旁,核對(duì)房間號(hào)、床號(hào)、姓名等信息無(wú)誤;為老人介紹照護(hù)任務(wù)、任務(wù)目的、操作時(shí)間、關(guān)鍵步驟;介紹需要老人注意和(或)配合的內(nèi)容;詢問(wèn)老年人對(duì)溝通解釋過(guò)程是否存在疑問(wèn),并且愿意配合3實(shí)施技能操作翻身放下床檔,打開(kāi)蓋被,“S”型折疊對(duì)側(cè)或床尾;將頭部和枕頭移向左側(cè);協(xié)助老年人向?qū)?cè)移位(操作中,注意保暖,避免老年人受涼);將老年人向右側(cè)整體翻身至床中線位置;檢查老人背部皮膚有無(wú)破損;在合適部位墊軟枕;蓋好蓋被,折好被筒。3實(shí)施技能操作排痰口部下方放置彎盤。叩擊從背部第十肋向上至肩部,兩側(cè)交替進(jìn)行(五指并攏呈弓形,掌心與手指成120°角。由下至上,由兩側(cè)到中央,有節(jié)律的叩擊老年人背部,叩擊的相鄰部位應(yīng)重疊1/3,力量中等,以老年人耐受為準(zhǔn)。每分鐘叩擊120~180次,持續(xù)3~6分鐘,每天叩擊3~5次。叩擊時(shí)注意避開(kāi)雙腎、骨隆突處、脊柱、心臟等區(qū)域)叩擊的同時(shí)囑咐老年人用力深吸氣后再屏氣,并用力將痰液咳出;擦去老年人口周痰液,詢問(wèn)需求,恢復(fù)舒適體位。3實(shí)施技能操作整理整理床單位,支起床擋,洗手。記錄記錄姓名、叩背時(shí)間、老年人反應(yīng)及操作者簽名。健康教育針對(duì)本次照護(hù)任務(wù),在照護(hù)過(guò)程中進(jìn)行注意事項(xiàng)的教育。詢問(wèn)是否有其他需求。4評(píng)價(jià)安全性操作流暢、安全、規(guī)范,避免照護(hù)對(duì)象害怕、疼痛等傷害,未出現(xiàn)危險(xiǎn)行為;溝通力順暢自然、有效溝通,表達(dá)信息方式符合照護(hù)對(duì)象社會(huì)文化背景,能正確理解照護(hù)對(duì)象;職業(yè)防護(hù)做好自身職業(yè)防護(hù),能運(yùn)用節(jié)力原則;4評(píng)價(jià)靈活性根據(jù)照護(hù)對(duì)象及現(xiàn)場(chǎng)條件靈活機(jī)動(dòng)實(shí)施照護(hù),具有很強(qiáng)的解決問(wèn)題的能力;創(chuàng)新力能綜合應(yīng)用傳統(tǒng)技藝、先進(jìn)新技術(shù)等為照護(hù)對(duì)象提供所需的照護(hù)措施;人文關(guān)懷及時(shí)關(guān)注照護(hù)對(duì)象各方面變化,能針對(duì)其心理和情緒做出恰當(dāng)?shù)姆磻?yīng),給予支持;鼓勵(lì)提升自理能力;
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