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文檔簡介

2022年護(hù)士資格考試兒科護(hù)理學(xué)試題(含答案)

1、2歲患兒,自幼反復(fù)肺炎,身體瘦弱。查體:發(fā)育落后,胸

骨左緣第2肋間聽到收縮期、舒張期雙期雜音,X線示左房、左室增

大,主動脈弓增大,最可能的診斷為

A、室間隔缺損

B、房間隔缺損

C、動脈導(dǎo)管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、肺動脈狹窄

【答案】C

【解析】動脈導(dǎo)管未閉特點:左房、左室大;胸骨左緣第2肋間

粗糙響亮的連續(xù)性機(jī)器樣雜音;X胸片左心大,主動脈弓增大。

2、第二心音固定分裂,常見于

A、二尖瓣關(guān)閉不全

B、主動脈瓣關(guān)閉不全

C、室間隔缺損

D、房間隔缺損

E、肺動脈瓣關(guān)閉不全

【答案】D

【解析】第二心音固定分裂,常見于房間隔缺損,故本題的正確

答案是D。(第二心音的分裂不受吸氣或呼氣的影響,心音兩個成分

間的時距相對固定,常見于房間隔缺損。吸氣時增加的右心房回心血

量及右心房壓使血液左向右分流減少;呼氣時右心房回心血量減少,

但左向右分流增加,從而使右心房容量和右心室排血量保持相對恒

定,形成第二心音的固定分裂。)

3、新生兒寒冷損傷綜合征的皮膚硬腫最早出現(xiàn)在

A、小腿

B、大腿

C、軀干

D、臀部

E、面部

【答案】A

【解析】新生兒寒冷損傷綜合征的硬腫發(fā)生順序為:小腿一大腿

外側(cè)一整個下肢一臀部f而頰一上肢一全身。

4、足月新生兒,經(jīng)血管及淋巴管吸收的肺液約占肺內(nèi)液體的:

A、1/4

B、1/3

C、1/2

D、2/3

E、3/4

【答案】D

【解析】胎兒肺內(nèi)充滿液體,足月兒約30-35ml/kg,出生時經(jīng)

產(chǎn)道擠壓,1/3肺液由口鼻排出,其余由肺間質(zhì)內(nèi)毛細(xì)血管和琳巴管

吸收,如吸收延遲,則出現(xiàn)濕肺癥狀。

5、女嬰,4天。生后因保溫不當(dāng),第2日起體溫下降,吮乳差,

哭聲弱。體檢:心率緩慢,頭頸部及兩上肢硬腫。診斷為新生兒寒冷

損傷綜合征,其硬腫范圍估計是

A、18%

B、28%

C、38%

D、48%

E、58%

【答案】C

【解析】硬腫面積的估算:頭頸部20%、雙上肢18%、前胸及腹部

14%、背部及腰舐部14%、臀部8%、雙下肢26%。本例為頭頸部及兩

上肢硬腫,故硬腫面積=20%+18%=38%(C)。請注意:硬腫面積的估算

與燒傷面積的估算方法不同。

6、符合正常足月兒皮膚外觀特點的是:

A、膚色紅潤,皮下脂肪

B、膚色稍黃,香毛少

C、膚色蒼白,皮下脂肪豐滿

D、膚色紅潤,皮下脂肪豐滿

E、膚色稍黃,皮下脂肪少

【答案】D

【解析】足月兒皮膚外觀的特點是:膚色紅潤、皮下脂肪豐滿、

毒毛少。

7、可能發(fā)生新生兒ABO溶血病的是

A、母親為AB型,嬰兒為A型

B、母親為AB型,嬰兒為B型

C、母親為AB型,嬰兒為AB型

D、母親為A型,嬰兒為。型

E、母親為0型,嬰兒為A型或B型

【答案】E

【解析】ABO溶血病多發(fā)生于母親為0型,嬰兒為A型成B型時,

這是因為0型血的母親在首次妊娠前,已受到自然界A或B血型物質(zhì)

的刺激,產(chǎn)生了抗A或抗B抗體(IgG)。這種IgG可以通過胎盤進(jìn)人

胎兒血液循環(huán),與胎兒紅細(xì)胞的相應(yīng)A型或B型抗原結(jié)合,發(fā)生免疫

反應(yīng)而引起溶血反應(yīng)。

8、男嬰,生后20小時出現(xiàn)黃疸,母親血型。型。有確診意義的

檢查是

A、膽紅素測定

B、血型測定

C、網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)

D、抗體釋放試驗

E、血清游離抗體測定

【答案】D

【解析】①男嬰生后24小時內(nèi)即出現(xiàn)黃疸,屬于病理性黃疸。

母親血型為。型,應(yīng)考慮新生兒ABO血型不合引起的溶血病。為明確

診斷,應(yīng)首選改良直接抗人球蛋白試驗(改良Coombs試驗)或抗體釋

放試驗,這兩種試驗都是新生兒溶血病的確診試驗,答案為D??贵w

釋放試驗通過加熱使患兒血中致敏紅細(xì)胞的血型抗體釋放于釋放液

中,將與患兒相同血型的成人紅細(xì)胞(AB0系統(tǒng))或0型標(biāo)準(zhǔn)紅細(xì)胞(Rh

系統(tǒng))加人釋放液中致敏,再加入抗人球蛋白血清,如有紅細(xì)胞凝聚為

陽性,是檢測致敏紅細(xì)胞的敏感試驗,也是確診試驗,Rh溶血病和AB0

溶血病一般均為陽性。②膽紅素測定只能反映溶血后肝臟處理游離膽

紅素的能力。血型測定只能用于篩查。網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)只能粗略了解

骨髓的造血功能。血清游離抗體測定有助于估計是否繼續(xù)溶血,而不

是確診溶血病。

9、足月嬰兒出生時全身皮膚青紫,Apgar評分為3分。查體:昏

迷,反射消失,肌張力低下,心率慢,呼吸不規(guī)則,診斷為缺氧缺血

性腦病。臨床分度為

A、極輕度

B、輕度

C、中度

D、重度

E、極重度

【答案】D

【解析】①新生兒缺氧缺血性腦病根據(jù)病情分為輕、中、重三度,

可首先排除答#晦臭£?;純篈pgar評分為3分,為重度窒息?;颊呋?/p>

迷,反射消失,應(yīng)診斷為重度缺氧缺血性腦?。―)。②輕度缺氧缺血

性腦病表現(xiàn)為興奮,易激惹,反射活躍;中度表現(xiàn)為嗜睡或抑制,反射

不完全。

10、新生兒病理性黃疸的特點是

A、生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸

B、足月兒2周內(nèi)消退

C、早產(chǎn)兒3?4周內(nèi)消退

D、血清膽紅素8?10mg/dl

E、血清結(jié)合膽紅素lmg/dl

【答案】A

【解析】①血清膽紅素的換算單位是umol/L=17.1義

mg/dL,mg/dL最原來使用的老單位,已淘汰。新生兒生后24小時內(nèi)

出現(xiàn)黃疸,首先應(yīng)考慮病理性黃疸,如母嬰血型不合引起的溶血、宮

內(nèi)感染等;生后2~3天出現(xiàn)黃疸,應(yīng)首先考慮生理性黃疸;生后3~7

天出現(xiàn)黃疸首先應(yīng)考慮細(xì)菌性敗血癥或尿路感染(A對)。②病理性黃

疸持續(xù)的時間足月兒〉2周,早產(chǎn)兒>4周(BC錯)。③病理性黃疸的血

清膽紅素足月兒:的血清膽紅素足月兒>221umol/L(12.9mg/dl),早

產(chǎn)兒>257nmol/L(15mg/dL),血清結(jié)合膽紅素>34umol/L(2mg/dL)。

11、苯丙酮尿癥新生兒篩查采用的是

A、尿三氧化鐵試驗

B、二硝基苯肺試驗

C、血清苯丙氨酸濃度測定

D、Guthrie細(xì)菌抑制試驗

E、苯丙氨酸耐量試驗

【答案】D

【解析】①苯丙酮尿癥新生兒篩查多采用細(xì)菌抑制法(Guthrie

法)以測定血中苯丙氨酸(Phe)濃度。新生兒哺乳后3天,針刺足跟采

集外周血,滴于采血濾紙上,放在含有抑制劑的變異型枯草桿菌培養(yǎng)

基上進(jìn)行培養(yǎng),根據(jù)細(xì)菌生長帶的大小,可以估計血中Phe含量。若

血中Phe>0.24mmol/L即為篩查陽性。②尿三氯化鐵試驗、2,4-二硝

基苯脫試驗均適用于較大兒童的篩查。如果尿中苯丙酮酸增多,前者

陽性呈現(xiàn)綠色反應(yīng),后者陽性出現(xiàn)黃色沉淀。新生兒由于苯丙氨酸代

謝旁路尚未健全,患者尿液測定均為陰性。③血清苯丙氨酸濃度測定

主要用于篩查試驗陽性患者的確診。④苯丙氨酸耐量試驗主要用于確

診而不是篩查:口服苯丙氨酸100mg/kg,1?4小時查血苯丙氟酸升

高,酪氨酸降低即可確診。

12、新生兒敗血癥的主要治療是

A、碳酸氫鈉

B、地塞米松

C、魯米那

D、頭抱他咤

E、地高辛

【答案】D

【解析】①新生兒敗血癥是病原體侵入血液循環(huán),并在其中生長

繁殖所致,因此其治療的關(guān)鍵是抗生素治療(頭抱他咤)。②碳酸氫鈉

主要用于治療嚴(yán)重代謝性酸中毒。使用地塞米松可使感染擴(kuò)散,不宜

應(yīng)用。魯米那為鎮(zhèn)靜劑,地高辛為強(qiáng)心藥,都不是治療新生兒敗血癥

的常用藥物。

13、D/G易位型21-三體綜合征的母親為平衡易位染色體攜帶者,

其核型應(yīng)為

A、46,XX

B、46,XX,-14,+t(14q21q)

C、45,XX,-14,-21,+t(14q21q)

D、46,XX,-21,+t(14q21q)

E、45,XX,-21,+t(14q21q)

【答案】C

【解析】①21-三體綜合征D/G易位是指D組14號染色體與G組

21號染色體的長臂發(fā)生了相互易位,其核型為46,XY(或XX),

-14,+t(14q21q)o這種易位型約半數(shù)為遺傳性,即親代中有14/21平

衡易位染色體攜帶者,核型為45,XY(或XX),-14,-21,+t(14q21q)o

答案為C。

14、咽-結(jié)合膜熱的病原體為:

A、柯薩奇病毒

B、呼吸道合胞病毒

C、腺病毒

D、皰疹病毒

E、EB病毒

【答案】c

【解析】咽-結(jié)合膜熱病原體為腺病毒3、7型,常發(fā)生于春夏季。

是一種以發(fā)熱、咽炎、結(jié)膜炎為特征的急性傳染病。多呈高熱、咽痛、

眼部刺痛、咽部充血、一側(cè)或兩側(cè)濾泡性眼結(jié)膜炎,可伴球結(jié)膜出血,

頸部、耳后琳巴結(jié)腫大,有時有胃腸道癥狀。病程1?2周。

15、下列會出現(xiàn)肺循環(huán)血量增多,并伴左心房左心室血量增多的

是:

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、動脈導(dǎo)管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、大動脈轉(zhuǎn)位

【答案】C

【解析】動脈導(dǎo)管未閉的血流動力學(xué)特點:血液自主動脈向肺動

脈分流。此時肺動脈接受右心室及主動脈分流來的兩處血,故肺動脈

血流增加,至肺臟、左心房及左心室的血流增加,因而出現(xiàn)左心房、

左心室的擴(kuò)大,室壁的肥厚。聽診:于胸骨左緣第2肋間聞有粗糙響

亮的連續(xù)性機(jī)器樣雜音。X線檢查:左心房、左心室增大,肺動脈段

突出,肺門血管影增粗,可有肺門“舞蹈”。有肺動脈高壓時,右心

室亦增大。主動脈弓增大。

16、男性,9歲。胸骨左緣第2肋間聽到連續(xù)性雜音。首先應(yīng)考

A、主動脈瓣狹窄

B、肺動脈瓣狹窄

C、室間隔缺損

D、中度二尖瓣關(guān)閉不全

E、動脈導(dǎo)管未閉

【答案】E

【解析】胸骨左緣第2肋間聽到連續(xù)性雜音一動脈導(dǎo)管未閉。

17、15個月小兒,高熱5天。精神差,頻繁咳嗽,發(fā)作性喘憋。

查體:T40C,鼻翼扇動,吸氣性凹陷,兩肺叩診稍濁,呼吸音減低,

雙肺聞及少量中濕啰音。白細(xì)胞8.0X109/L。胸部X線攝片示雙肺片

狀密度較淡陰影。該患兒的診斷為:

A、金黃色葡萄球菌性肺炎

B、肺炎鏈球菌肺炎

C、腺病毒性肺炎

D、肺炎支原體肺炎

E、呼吸道合胞病毒性肺炎

【答案】C

【解析】腺病毒性肺炎多見于6?24個月小兒,起病急驟,高熱

持續(xù)時間長,中毒癥狀重,咳嗽劇烈,頻咳或陣咳,可出現(xiàn)陣發(fā)性喘

憋、呼吸困難、發(fā)組等。肺部病變往往因融合而出現(xiàn)肺實變體征。胸

片可見大小不等的片狀陰影或融合成大病灶,甚至一個大葉,肺氣腫

多見。

18、關(guān)于先天性肥厚性幽門狹窄的敘述,不正確的是:

A、嘔吐是主要癥狀,最初僅是吐奶接著是噴射性嘔吐

B、癥狀一般出現(xiàn)在出生后2?4周

C、在喂奶后可見到膨脹胃的蠕動波,波形出現(xiàn)于右肋下緣到臍

的左上方消失

D、80%上可以摸到幽門腫塊,對本病具有診斷意義

E、體重起初不增,繼而迅速下降。日漸消瘦,出現(xiàn)營養(yǎng)不良和

失水

【答案】C

【解析】先天性肥厚性幽門狹窄的胃蠕動波從左季肋下向右上腹

部移動,到幽門即消失。

19、患兒重度脫水伴酸中毒,需補(bǔ)液治療。最合適的溶液是:

A、2:3:1溶液

B、1.4%的碳酸氫鈉

C、5%的碳酸氫鈉

D、H.2%的乳酸鈉

E、5%的生理鹽水

【答案】B

【解析】重度脫水應(yīng)先快速擴(kuò)容,給予等張含鈉液,按

20ml/kg,30?60分鐘內(nèi)快速輸入。用1.4%碳酸氫鈉擴(kuò)容,兼有擴(kuò)充

血容量及糾正酸中毒的作用。

20、男,3歲,腹瀉3天,加重1天。腹瀉10?12次/日,水樣

便。尿量減少。查體:眼窩凹陷,皮膚彈性差,脈搏可捫及。查血鈉

135mmol/Lo該患兒脫水的程度與性質(zhì)應(yīng)是:

A、重度低滲性

B、重度等滲性

C、重度高滲性

D、中度等滲性

E、中度高滲性

【答案】D

【解析】患兒眼窩凹、皮膚彈性差、脈搏可捫及提示中度脫水;

血鈉135mmoL/L提示等滲性脫水。

21、小兒腹瀉發(fā)病率高的年齡組是

A、<3月

B、3-5月

C、6月一2歲

D、3-4歲

E、5-6歲

【答案】C

【解析】小兒腹瀉發(fā)病率高的年齡組是6月-2歲,常見的疾病

是:6個月一生理性腹瀉;1歲一秋季腹瀉;2歲一中毒性菌痢,故本

題的正確答案是C。

22、8個月嬰兒,于11月8日因嘔吐、水樣瀉、發(fā)熱、流涕2

天人院。大便鏡檢白細(xì)胞1-3/HP,可見脂肪滴,大便pH偏酸性???/p>

能的病原體是

A、致病性大腸桿菌

B、霉菌

C、腺病毒

D、金黃色葡萄球菌

E、輪狀病毒

【答案】E

【解析】8個月嬰兒+水樣瀉+秋冬季發(fā)病(11月8日)=大便鏡檢

白細(xì)胞1-3/HP,最可能的診斷是輪狀病毒腹瀉即秋季腹瀉,本題的

正確答案是Eo(考查6個月到2歲的孩子的腹瀉通??疾榈氖乔锛?/p>

腹瀉。)

23、小兒重癥肺炎最常見的酸堿平衡紊是:

A、呼吸性堿中毒

B、代謝性堿中毒

C、呼吸性酸中毒

D、代謝性酸中毒

E、混合性酸中毒

【答案】E

【解析】混合性酸中毒是小兒重癥肺炎最常見的,由C02賭留、

無氧酵解增加引起。

24、金葡菌肺炎患兒突然出現(xiàn)呼吸急促,首先應(yīng)考慮合并有:

A、炎癥加重

B、心力衰竭

C、膿氣胸

D、酸中毒

E、堿中毒

【答案】C

【解析】金葡菌肺炎容易形成肺大皰,若肺大皰突然破裂可以出

現(xiàn)膿氣胸,臨床表現(xiàn)為突然出現(xiàn)呼吸急促。

25、有關(guān)輪狀病毒腸炎特點不正確的是:

A、夏季多見

B、大便呈蛋花湯樣

C、常伴有發(fā)熱

D、常出現(xiàn)脫水

E、多見于6?24個月嬰幼兒

【答案】A

【解析】輪狀病毒腸炎好發(fā)于秋、冬季,曾被稱為“秋季腹瀉”。

多見于6?24個月的嬰幼兒,起病急,常伴有發(fā)熱和上呼吸道感染癥

狀,一般無明顯感染中毒癥狀。大便黃色水樣或蛋花湯樣,可帶少量

黏液,可見脂肪滴,無腥臭味。大便鏡檢偶有少全白細(xì)胞。常出現(xiàn)脫

水。

26、男,6個月。“發(fā)熱伴咳喘2天”就診,查體:T38C,咳嗽、

喘憋明顯,呼吸急促,三凹征明顯。雙肺聽診滿布哮鳴音,偶有聞中、

小水泡音。胸部X片:雙側(cè)肺紋理增強(qiáng),可見小片狀陰影,肺氣腫改變

明顯。該患兒臨床診斷為:

A、呼吸道合胞病毒性肺炎

B、金黃色葡萄球菌肺炎

C、肺炎支原體肺炎

D、腺病毒性肺炎

E、衣原體肺炎

【答案】A

【解析】呼吸道合胞病毒性肺炎:由呼吸道合胞病毒(RSV)所致,

是最常見的病毒性肺炎。多見于嬰幼兒,尤以1歲以內(nèi)嬰兒多見。有

較明顯的呼吸困難、喘憋、發(fā)絹、鼻翼扇動、三凹征等,喘憋嚴(yán)重時

可合并心力衰竭、呼吸衰竭。肺部聽診多可聞及中、細(xì)濕啰音,亦可

聞及哮鳴音、呼氣性喘鳴,有時伴呼吸音減弱,胸部X線表現(xiàn)為:兩

肺可見小點片狀、斑片狀陰影,部分患兒有不同程度的肺氣腫。

27、易并發(fā)膿胸、膿氣胸的肺炎是:

A、支原體肺炎

B、衣原體肺炎

C、金黃色葡萄球菌肺炎

D、呼吸道合胞病毒性肺炎

E、腺病毒性肺炎

【答案】C

【解析】金葡菌肺炎容易形成肺大皰,若肺大皰突然破裂可以出

現(xiàn)膿氣胸,臨床表現(xiàn)為突然出現(xiàn)呼吸急促。

28、小兒腹瀉易導(dǎo)致的酸堿平衡紊亂為:

A、代謝性酸中毒

B、代謝性堿中毒

C、呼吸性堿中毒

D、呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒

E、甲呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

【答案】A

【解析】腹瀉丟失腸道內(nèi)大全堿性物質(zhì),進(jìn)食少,腸吸收不良,

攝入熱量不足,體內(nèi)脂肪的分解代謝增加,酮體生成增多,乳酸堆積,

易出現(xiàn)代謝性酸中毒。

29、5歲男孩,胸骨左緣第3?4肋間聽到響亮而粗糙的全收縮期

雜音,考慮患兒存在:

A、室間隔缺損

B、房間隔缺損

C、動脈導(dǎo)管未閉

D、主動脈瓣狹窄

E、主動脈瓣關(guān)閉不全

【答案】A

【解析】胸骨左緣第3、4肋間聽到響亮粗糙的全收縮期雜音是

室間隔缺損的心臟聽診特點,常伴震顫,肺動脈瓣第2音可稍增強(qiáng)。

30、室間隔缺損時不會出現(xiàn)的改變是

A、左室增大

B、右房增大

C、右室增大

D、肺動脈凸出

E、左心房增大

【答案】B

【解析】室間隔缺損時,早期左心壓力大于右心,出現(xiàn)左向右分

流,導(dǎo)致右心室血量增多,肺動脈高壓,出現(xiàn)肺動脈凸出,進(jìn)而進(jìn)入

左心房的血量增多,出現(xiàn)左心房肥大。晚期,右心室的壓力超過左心

室,出現(xiàn)右向左分流,進(jìn)而出現(xiàn)左心室增大。本病一般不會導(dǎo)致右心

房增大,故本題的正確答案是B。

31、8月小兒。體檢時發(fā)現(xiàn)胸骨左緣2-3肋間聞及HI級左右連續(xù)

機(jī)器樣雜音,向鎖骨下傳導(dǎo)觸及震顫。胸部X線示:左心房、左室增

大,肺血管影增多,肺動脈段突出,主動脈弓增大。此患兒最可能的

診斷是

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、肺動脈瓣狹窄

D、法洛四聯(lián)癥

E、動脈導(dǎo)管未閉

【答案】E

【解析】胸骨左緣2-3肋間聞及HI級左右連續(xù)機(jī)器樣雜音一動脈

導(dǎo)管未閉,左心房、左室增大,肺血管影增多,肺動脈段突出等也符

合動脈導(dǎo)管未閉的X線表現(xiàn),故此題的正確答案是Eo

32、2歲,小兒。生后4個月出現(xiàn)發(fā)甜,哭吵甚,時有抽搐史。

查體:發(fā)育差,發(fā)絹明顯,心前區(qū)可聞及HI級左右收縮期的噴射音。

胸片:肺門血管影少,右心室增大,心腰凹陷,呈靴形心。此患兒的

診斷應(yīng)是.

A、法洛四聯(lián)癥

B、動脈導(dǎo)管未閉

C、肺動脈狹窄

D、窒間隔缺損

E、房間隔缺損

【答案】A

【解析】發(fā)維明顯+心前區(qū)可聞及m級左右收縮期的噴射音+肺循

環(huán)血流減少=法洛四聯(lián)癥,故本題的正確答案是A。

33、新生兒缺氧缺血性腦病時發(fā)生驚厥,首選的藥物是

A、甘露醇

B、地塞米松

C、苯巴比妥

D、苯妥英鈉

E、吠塞米

【答案】C

【解析】①新生兒缺氧缺血性腦病發(fā)生驚厥時,首選苯巴比妥控

制驚厥(0。因為苯巴比妥不僅可鎮(zhèn)靜止痙,還可降低腦代謝率,改

善腦血流,減輕腦水腫,清除氧自由基等。②若苯巴比妥無效,或患

兒肝功能不良,可改用苯妥英鈉。③甘露醇、吠塞米都是預(yù)防和治療

腦水腫的藥物,而不能控制驚厥?,F(xiàn)在不主張使用糖皮質(zhì)激素(地塞

米松)。

34、下列不屬于新生兒黃疸需要換血指征的是

A、總膽紅素達(dá)34211mo1/L

B、出生12小時內(nèi)膽紅素每小時上升>12umol/L

C、已有膽紅素腦病的早期表現(xiàn)

D、血紅蛋白<130g/L

E、產(chǎn)前已明確診斷,出生時臍血總膽紅素》68umol/L

【答案】D

【解析】新生兒溶血病可行換血治療,其指征為:①產(chǎn)前已確診,

出生時臍血總膽紅素〉68umol/L,Hb〈120g/L,伴水腫、肝脾大和心衰

者(D錯);②生后12小時內(nèi)膽紅素每小時上升>12umol/L者(B);③總

膽紅素>342umol/L者(A);④已有膽紅素腦病早期表現(xiàn)者(C);⑤小早

產(chǎn)兒、合并缺氧、酸中毒者。

35、符合早產(chǎn)兒指甲外觀特點的是:

A、反甲

B、甲面多白紋

C、指甲超過指尖

D、指甲未達(dá)指尖

E、指甲硬

【答案】D

【解析】早產(chǎn)兒指甲未達(dá)指尖,而足月兒指甲超過指尖。

36、男,3歲,發(fā)育落后,少動,紫維,蹲踞現(xiàn)象。胸骨左緣2-4

肋間可聞III級收縮期噴射性雜音,X線胸片示心臟外形呈靴型。應(yīng)診

斷為

A、房間隔缺損:

B、室間隔缺損

C、動脈導(dǎo)管未閉.

D、法洛四聯(lián)癥

E、肺動脈狹窄

【答案】D

【解析】胸骨左緣2-4肋間可聞III級收縮期噴射性雜音+靴型心=

法洛四聯(lián)癥,故本題的正確答案是D。

37、男,

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