口腔種植修復(fù)學_第1頁
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文檔簡介

口腔種植修復(fù)學第一頁,編輯于星期六:十四點二十八分。第1頁,共52頁。第二頁,編輯于星期六:十四點二十八分。第2頁,共52頁。一、概述

第三頁,編輯于星期六:十四點二十八分。第3頁,共52頁。社會發(fā)展壽命延長

缺失牙修復(fù)突出

65歲以上無牙牙合>42%

日本開展80—20運動

第四頁,編輯于星期六:十四點二十八分。第4頁,共52頁。新興口腔種植學的發(fā)展

20世紀口腔醫(yī)學的重要飛躍

第五頁,編輯于星期六:十四點二十八分。第5頁,共52頁。第六頁,編輯于星期六:十四點二十八分。第6頁,共52頁。二、口腔種植學的發(fā)展史

第七頁,編輯于星期六:十四點二十八分。第7頁,共52頁。人工牙-植入頜骨

修復(fù)天然牙

第八頁,編輯于星期六:十四點二十八分。第8頁,共52頁。

古埃及黃金種植體

古瑪雅寶石雕刻體

南美洲(公元前600年)

頜骨化石貝殼插入

裝飾美容功能

第九頁,編輯于星期六:十四點二十八分。第9頁,共52頁。18世紀“獵牙”現(xiàn)象

可怕感染極高并發(fā)癥

第十頁,編輯于星期六:十四點二十八分。第10頁,共52頁。20世紀30年代

高強度耐腐蝕易加工金屬

鉭、鈷、鉻等在臨床上的應(yīng)用

第十一頁,編輯于星期六:十四點二十八分。第11頁,共52頁。Fromiggini40年代

鉭絲錐形體植入

Robert50年代

葉狀種植體發(fā)展

制作復(fù)雜破壞較大成功率不高

第十二頁,編輯于星期六:十四點二十八分。第12頁,共52頁。50年代中期

瑞典哥德堡大學Br?nemark教授專家組

扎實的基礎(chǔ)研究嚴密的科學試驗第十三頁,編輯于星期六:十四點二十八分。第13頁,共52頁。1965年發(fā)明了以鈦為主體

螺釘狀種植體應(yīng)用臨床第十四頁,編輯于星期六:十四點二十八分。第14頁,共52頁。實驗論證高純度鈦植入骨內(nèi)發(fā)生緊密結(jié)合的界面不排異無炎癥生物相容性高

創(chuàng)建了骨結(jié)合理論第十五頁,編輯于星期六:十四點二十八分。第15頁,共52頁??谇环N植在臨床上應(yīng)用

短短幾年發(fā)展成幾十個國家?guī)装偬庍\用該系統(tǒng)

幾乎所有病例都獲得了成功第十六頁,編輯于星期六:十四點二十八分。第16頁,共52頁。

15年成功率

下頜骨可高達96%,

上頜骨90%以上

88年國際正式對種植牙

應(yīng)用于臨床作了充分肯定第十七頁,編輯于星期六:十四點二十八分。第17頁,共52頁。

90年代國外

如雨后春筍般迅速發(fā)展

92年僅當年美國

就植入了30萬枚種植體

97年已承認7種種植系統(tǒng)第十八頁,編輯于星期六:十四點二十八分。第18頁,共52頁。我國的口腔種植發(fā)展史

艱難曲折引人深思第十九頁,編輯于星期六:十四點二十八分。第19頁,共52頁??谇环N植起步不晚

50年代風靡一時第二十頁,編輯于星期六:十四點二十八分。第20頁,共52頁。商業(yè)利益驅(qū)動

政治思潮過熱

臨床超前基礎(chǔ)

眾多的因素制約

一哄而起開始全盤否定結(jié)尾

第二十一頁,編輯于星期六:十四點二十八分。第21頁,共52頁。

100%的失敗率

形成30年的空白

歷史教訓使人深思第二十二頁,編輯于星期六:十四點二十八分。第22頁,共52頁。80年代近中期華西醫(yī)大

以陳安玉教授牽頭的課題組

與川大材料學院專家合作

人工種植體材料的基礎(chǔ)研究

第二十三頁,編輯于星期六:十四點二十八分。第23頁,共52頁。

羥基磷灰石陶瓷

及生物活性玻璃陶瓷的

研究有了新的進展第二十四頁,編輯于星期六:十四點二十八分。第24頁,共52頁。1991年陳安玉教授主編

我國第一本《口腔種植學》專著問世

該專著是他們課題組的結(jié)晶

第二十五頁,編輯于星期六:十四點二十八分。第25頁,共52頁。92年衛(wèi)生部重點實驗室

口腔醫(yī)學(種植材料)實驗室

在華西醫(yī)大正式建立第二十六頁,編輯于星期六:十四點二十八分。第26頁,共52頁。國內(nèi)改革開放國際引進合作

促進其它院校開展這方面研究第二十七頁,編輯于星期六:十四點二十八分。第27頁,共52頁。上世紀80年代末

第四軍醫(yī)大學

以劉寶林教授為首課題組

引進國外先進理念與方法

積極開展以鈦種植體為主的研究

取得可喜成功第二十八頁,編輯于星期六:十四點二十八分。第28頁,共52頁。北京醫(yī)科大學口腔醫(yī)學院

上海第二醫(yī)科大學口腔醫(yī)學院

先后開展了種植方面

研究與臨床應(yīng)用

第二十九頁,編輯于星期六:十四點二十八分。第29頁,共52頁。89年(華西)92年(上海)

先后舉辦一定規(guī)模

國際性種植學會議

推動了我國種植學的發(fā)展第三十頁,編輯于星期六:十四點二十八分。第30頁,共52頁。1995年珠海召開

全國首屆口腔種植體研討會

里程碑會議第三十一頁,編輯于星期六:十四點二十八分。第31頁,共52頁。珠海會議后

我國口腔種植事業(yè)

進一步得到健康蓬勃的發(fā)展第三十二頁,編輯于星期六:十四點二十八分。第32頁,共52頁。第三十三頁,編輯于星期六:十四點二十八分。第33頁,共52頁。三.口腔種植學的發(fā)展趨勢第三十四頁,編輯于星期六:十四點二十八分。第34頁,共52頁。(一)種植材料的研究第三十五頁,編輯于星期六:十四點二十八分。第35頁,共52頁?;仡櫡N植學發(fā)展史

材料因素影響口腔種植學的

過去和未來

第三十六頁,編輯于星期六:十四點二十八分。第36頁,共52頁。1.種植材料的研究

始終是口腔種植發(fā)展的主要條件第三十七頁,編輯于星期六:十四點二十八分。第37頁,共52頁。材料的生物學特性

組織相容性的研究

研制對骨的改進重建有促進作用

誘導(dǎo)新骨形成的新材料

第三十八頁,編輯于星期六:十四點二十八分。第38頁,共52頁。注重材料的理化特性

穩(wěn)定性降解性第三十九頁,編輯于星期六:十四點二十八分。第39頁,共52頁。種植制品的研制

第四十頁,編輯于星期六:十四點二十八分。第40頁,共52頁。材料力學的研究

力學的相容性

種植體表面結(jié)構(gòu)多孔性親水性

復(fù)合材料的研制第四十一頁,編輯于星期六:十四點二十八分。第41頁,共52頁。(二)基礎(chǔ)理論的研究第四十二頁,編輯于星期六:十四點二十八分。第42頁,共52頁。骨組織與種植體界面的研究

組織學理化組化

種植體和組織間生物力學的研究

結(jié)合力、應(yīng)力、壓力變形

從從生物分子學層面研究界面

促進骨生長的因素第四十三頁,編輯于星期六:十四點二十八分。第43頁,共52頁。(三)臨床實踐的研究第四十四頁,編輯于星期六:十四點二十八分。第44頁,共52頁。個性化修復(fù)與重建

人性化科學性合理性第四十五頁,編輯于星期六:十四點二十八分。第45頁,共52頁。CT影像技術(shù)

三維立體解剖二維平面

三維重建多層螺旋掃描

精確定位分析第四十六頁,編輯于星期六:十四點二十八分。第46頁,共52頁。模板定位技術(shù)

模型外科CT優(yōu)化重建

穩(wěn)定頜位減少畸變

精確掃描正確定位第四十七頁,編輯于星期六:十四點二十八分。第47頁,共52頁。種植模型外科

模型模擬種植手術(shù)第四十八頁,編輯于星期六:十四點二十八分。第48頁,共52頁。微創(chuàng)技術(shù)開展

特殊器械的研制

上部結(jié)構(gòu)優(yōu)化設(shè)計

種植工藝的改進第四十九頁,編輯于星期六:十四點二十八分

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