接觸抗癌藥物操作規(guī)程

六盤水市人民醫(yī)院 厚德至善篤學(xué)求精接觸抗癌藥物操作規(guī)程一、備藥配藥前洗手穿防護(hù)衣，配戴一次性口罩、帽子，戴聚氯乙烯手套，其外套一副乳膠手套。在操作中一旦手套破損應(yīng)立即更換。操作臺面應(yīng)覆以一次性防護(hù)墊，減少藥液污染。一旦污染或操作完畢，應(yīng)及時更換。割鋸安瓿前應(yīng)輕彈其頸部，使附著之藥粉隆至瓶底。打開安瓿時應(yīng)墊以紗布，以防劃破手套。打開粉劑安瓿時應(yīng)用無菌紗布圍繞安舶頸部，溶解藥物時，溶媒應(yīng)沿瓶壁緩慢注入瓶底，待藥粉浸透后再行攪動，以防粉末逸出。瓶裝藥物稀釋即抽取藥液時，應(yīng)插入雙針頭，以排除瓶內(nèi)壓力防止針?biāo)摮鲈斐傻奈廴?。并且要求抽取藥液后，在瓶?nèi)進(jìn)行排氣和排液后再拔針，不使藥液排于空氣中。使用鎖頭注射器和針腔較大的針頭，以防注射器內(nèi)壓力過大，使藥液外溢。抽取藥液可選用一次性注射器，并應(yīng)注意抽出藥液以不超過注射器容量3/4為宜。抽取藥液后放于墊有聚氯乙烯薄膜的無菌盤內(nèi)備用。每次用完后按污物處理。六盤水市人民醫(yī)院 厚德至善篤學(xué)求精在完成全部藥物配備后，需用75%酒精擦試操作柜內(nèi)部和操作臺表面。備藥后所用一切污染物應(yīng)放于污物專用袋集中封閉處理。操作完畢脫去手套后用肥皂即流動水徹底洗手，有條件者可行淋浴，減輕其毒性作用。二、 靜脈給藥靜脈給藥時護(hù)士應(yīng)做好個人防護(hù)經(jīng)戴手套。靜脈滴注藥液時，最好采用密閉式靜脈輸液法，注射溶液以塑料袋包裝為宜，以便液體輸入后污染物品處理。靜脈給藥時，若需從莫菲氏滴管加入藥物，必須先用無菌棉球圍在滴管開口處再行加藥。其速度不宜過快，以防藥液從管口溢出。污染后注射器及針頭應(yīng)完整處理放入專用袋中，以免拔下針頭藥液撒漏造成污染。操作完畢，脫掉手套后用肥皂流動水徹底洗手。三、 抗癌藥物污染處理防護(hù)規(guī)則護(hù)士必須戴一次性口罩、帽子、手套等，做好個人防護(hù)后方可處理污染區(qū)。如果藥液溢到桌面或地上，應(yīng)用紗布吸附藥液;若為藥粉?六盤水市人民醫(yī)院 厚德至善篤學(xué)求精則利用濕紗布輕輕擦抹，以防藥物粉塵飛揚，污染空氣。并將污染紗布置于專用袋中封閉處理。用肥皂水和水擦洗污染表面，再用75%酒精擦拭。在操作過程中如不慎將藥液濺到皮膚或眼里，應(yīng)立即用肥皂水或生理鹽水徹底沖洗。污染安瓿與藥瓶應(yīng)放置專用袋中封閉，以防蒸發(fā)污染室內(nèi)空氣。注射器、輸液器、針頭等均為一次性使用，用后方專用袋中密閉處理所有污物包括用過的防護(hù)衣、帽等需經(jīng)1000°C高溫焚燒處理。在處理病人化療后尿液、糞便、嘔吐物或分泌物時，必須戴手套以免沾染皮膚，水池、馬桶用后反復(fù)用水沖洗。藥液內(nèi)必須設(shè)有污水處理裝置。定期體檢，如查血常規(guī)及血小板計數(shù)，肝腎功及心、電圖等，每半年一次。對白血球低于35x10M/L者、懷孕者及哺乳期婦女，應(yīng)盡量環(huán)島不與化療藥物接觸的崗位。加強(qiáng)防護(hù)知識宣教熟悉抗腫瘤治療藥物的毒副作用及防護(hù)知識，認(rèn)真做好病人及家屬的宣教指導(dǎo)工作，普及健康知識和防護(hù)知識。護(hù)士在接觸抗癌藥物時，必須增強(qiáng)自我防