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2022年第一季度主治醫(yī)師之內(nèi)科主治303押題練習(xí)試題A卷含答案
單選題(共55題)1、女性,40歲,痰結(jié)核菌陽(yáng)性的肺結(jié)核患者,考核療效的主要指標(biāo)是A.胸片病灶好轉(zhuǎn)B.癥狀減輕或消失C.痰菌轉(zhuǎn)陰D.血沉正常E.以上都不是【答案】C2、黏液膿血便伴里急后重可見于A.小腸血管畸形B.結(jié)腸癌C.消化性潰瘍D.急性細(xì)菌性痢疾E.腸結(jié)核【答案】D3、關(guān)于流行性感冒下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的說法A.甲型流感易發(fā)生變異B.由流行性感冒病毒引起C.臨床表現(xiàn)以上呼吸道癥狀較重D.發(fā)熱及全身中毒癥狀較重E.發(fā)熱一般持續(xù)3到4天【答案】C4、女性,28歲。乏力半年。因發(fā)作性手足搐搦伴軟癱3次就診。體檢:神志清楚,對(duì)答切題。四肢不能自主運(yùn)動(dòng),肌力2級(jí),無明顯肌萎縮。血壓180/110mmHg,心率92次/分,律齊A.腎素-血管緊張素-醛固酮測(cè)定B.血管緊張素Ⅱ加血鈉測(cè)定C.胰島素低血糖興奮試驗(yàn)D.ACTH興奮試驗(yàn)E.地塞米松抑制試驗(yàn)【答案】A5、服結(jié)核藥物,嚴(yán)重肝功能損害的發(fā)生率是A.10%B.1%C.6%D.3%E.2%【答案】B6、患者,女性,56歲,左面部反復(fù)發(fā)作性劇烈疼痛1年,每次持續(xù)數(shù)秒,突發(fā)突止,講話、吃飯可誘發(fā),頭顱MRI結(jié)果未見異常A.無陽(yáng)性體征B.患側(cè)咀嚼肌無力C.患側(cè)角膜反射消失D.患側(cè)面部感覺減退E.張口時(shí)下頜偏向患側(cè)【答案】A7、某病人將參加一種高血壓藥物的臨床實(shí)驗(yàn),在實(shí)驗(yàn)中醫(yī)務(wù)人員應(yīng)遵循以下原則,除了A.一切以病人的利益第一B.實(shí)驗(yàn)必須得到病人的同意C.病人應(yīng)承擔(dān)實(shí)驗(yàn)的一切后果D.實(shí)驗(yàn)要有利于學(xué)科的發(fā)展E.向病人講解實(shí)驗(yàn)的有關(guān)內(nèi)容【答案】C8、關(guān)于室性期前收縮,下列說法錯(cuò)誤的是A.癥狀的輕重與早搏的頻發(fā)程度不直接相關(guān)B.聽診時(shí),室性期前收縮后出現(xiàn)較長(zhǎng)的停歇C.第一心音強(qiáng)弱不等D.頸靜脈可見巨大a波E.時(shí)限>0.12秒,形態(tài)寬大畸形【答案】C9、運(yùn)動(dòng)障礙晨輕暮重A.急性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎B.急性脊髓炎C.周期性癱瘓D.重癥肌無力E.帕金森病【答案】D10、醫(yī)學(xué)倫理的"尊重"原則不包括()A.尊重患者的一切主觀意愿B.尊重患者及其家屬的自主性或決定C.治療要獲得患者的知情同意D.保守患者的秘密E.保守患者的隱私【答案】A11、持續(xù)發(fā)熱2周,伴腹瀉、脾大,血清肥達(dá)反應(yīng)H:1/320,0:1/320,OXA.確診傷寒病人B.斑疹傷寒C.支持臨床診斷傷寒D.副傷寒E.傷寒帶菌者【答案】C12、糖尿病腎病早期診斷指標(biāo)()A.糖化血紅蛋白B.空腹和餐后2小時(shí)C肽值測(cè)定C.尿蛋白定性D.尿白蛋白排泄率E.糖化血清蛋白【答案】D13、關(guān)于病原攜帶狀態(tài),下列不正確的是A.并非所有的病原攜帶者都能排出病原體B.并非所有的傳染病都有病原攜帶者C.是許多傳染病的重要傳染源D.可以出現(xiàn)在顯性感染后,也可出現(xiàn)在隱性感染后E.機(jī)體有免疫反應(yīng),但不足以清除病原體【答案】A14、男性,18歲,發(fā)熱鼻出血2周入院。淺表淋巴結(jié)不腫大,皮下瘀點(diǎn)、瘀斑,肝脾未觸及,HGB56g/L,WBC2.2×10A.B超B.血清鐵和鐵蛋白測(cè)定C.放射性核素骨掃描D.骨髓檢查E.胃鏡檢查【答案】D15、男性患者,65歲。因老年性慢性支氣管炎合并下肢靜脈血栓入院,予華法林治療10天,突然出現(xiàn)四肢較多的青紫淤斑,查凝血酶原時(shí)間為33秒,活動(dòng)度為23%,部分凝血活酶時(shí)間為98秒。既往無出血史。首選治療應(yīng)為A.止血敏B.維生素KC.安絡(luò)血D.輸全血E.止血芳酸【答案】B16、以下疾病是珠蛋白肽鏈結(jié)構(gòu)異常所致的是A.鐮狀細(xì)胞貧血B.TTPC.PNHD.海洋性貧血E.遺傳性棘形細(xì)胞增多癥【答案】A17、女性,40歲,中度彌漫性甲狀腺腫伴甲亢合并遷延性肝炎,且對(duì)抗甲狀腺藥物過敏,首選何種治療A.手術(shù)B.C.普萘洛爾D.硫脲類制劑E.碘制劑【答案】B18、女性,65歲,反復(fù)咳嗽,咳白色黏液樣痰10年,每年冬季加重,查體:雙肺呼吸音略減低,左下肺可聞及少許濕性啰音;X線胸部正位像示肺紋理增多,則該患者最可能的診斷是A.慢性阻塞性肺氣腫B.支氣管哮喘C.慢性支氣管炎D.支氣管擴(kuò)張E.慢性肺源性心臟病【答案】C19、女性,22歲。既往間斷上腹痛,伴反酸、胃灼熱等癥狀,常于進(jìn)食后好轉(zhuǎn)。1天前出現(xiàn)黑便,無嘔血,輔助檢查示便潛血(+++),因此診斷為上消化道出血,其病因最可能為A.急性胃炎B.慢性胃炎C.十二指腸球部潰瘍D.反流性食管炎E.食管賁門黏膜撕裂【答案】C20、竇性心動(dòng)過緩很少見于A.貧血B.急性下壁心肌梗死C.甲狀腺功能減退D.正常健康人E.運(yùn)動(dòng)員【答案】A21、一慢性粒細(xì)胞白血病病人,近期出現(xiàn)高熱、貧血,骨髓原始細(xì)胞0.12,用原來治療有效的“白消安”治療無效,該患者應(yīng)首先考慮A.化療藥物耐受B.合并骨髓纖維化C.病程進(jìn)入加速期D.病程進(jìn)入急變期E.繼發(fā)感染【答案】C22、系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者很少出現(xiàn)的自身抗體是A.抗SSA抗體B.抗SSB抗體C.抗組蛋白抗體D.抗CCP抗體E.抗dsRNA抗體【答案】D23、哪項(xiàng)不屬于醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中應(yīng)遵循的規(guī)范A.努力鉆研業(yè)務(wù),更新知識(shí),提高專業(yè)技術(shù)水平B.關(guān)心、愛護(hù)、尊重患者,保護(hù)患者的隱私C.參加專業(yè)培訓(xùn),接收繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育D.遵守法律、法規(guī),遵守技術(shù)操作規(guī)范【答案】C24、治療慢粒白病A.CHOPB.羥基脲C.MOPD.苯丁酸氮芥E.DA【答案】B25、肝性腦病伴上消化道出血時(shí),最好應(yīng)用下列哪種藥物來清除腸內(nèi)積血減少氨的生成A.弱堿性液灌腸B.中性液灌腸C.弱酸性液灌腸D.肥皂水灌腸E.水合氯醛灌腸【答案】C26、患者女性,28歲,因發(fā)熱、頭暈、納差、乏力2周入院就診,查血常規(guī)提示血紅蛋白78g/L,血小板30×109/L,骨髓檢查確診為急性白血病。A.形態(tài)學(xué)和組織化學(xué)B.骨髓活檢和細(xì)胞遺傳學(xué)C.形態(tài)學(xué)、免疫學(xué)、細(xì)胞遺傳學(xué)、分子生物學(xué)D.骨髓細(xì)胞培養(yǎng)和免疫學(xué)E.形態(tài)學(xué)、免疫學(xué)、細(xì)胞遺傳學(xué)【答案】C27、羥氯喹最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是()A.胃腸道不良反應(yīng)B.皮疹C.視網(wǎng)膜病變D.性腺抑制E.肝功能異?!敬鸢浮緾28、期貨公司允許客戶開倉(cāng)透支交易,結(jié)果發(fā)生損失,對(duì)透支交易造成的損失,以下表述正確的有()。A.期貨公司與客戶事先約定透支交易,并約定盈利對(duì)半分賬,發(fā)生虧損雙方共擔(dān)的,應(yīng)屬無效約定,期貨公司應(yīng)對(duì)透支交易造成的損失承擔(dān)主要賠償責(zé)任,賠償額不超過損失的80%B.期貨公司與客戶事先約定透支交易,并約定盈利對(duì)半分賬,發(fā)生虧損雙方共擔(dān)的,則對(duì)透支交易造成的損失,期貨公司承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任C.期貨公司承擔(dān)主要賠償責(zé)任,賠償額不超過損失的80%D.期貨公司承擔(dān)主要賠償責(zé)任,賠償額不超過損失的60%【答案】B29、使IES舒張A.胰島素B.生長(zhǎng)激素C.促胃液素D.促胰液素E.甲狀腺激素【答案】D30、在臨床診療活動(dòng)中,醫(yī)務(wù)人員收受藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)或經(jīng)銷人員以各種名義給予的財(cái)物或提成的,醫(yī)德考評(píng)結(jié)果應(yīng)記為A.良好B.較差C.中等D.優(yōu)秀E.一般【答案】B31、心律失常的治療組合中,下列錯(cuò)誤的是A.頻發(fā)多源性室性期前收縮成對(duì)出現(xiàn)或RonT-利多卡因靜脈注射B.預(yù)激綜合征伴心房顫動(dòng)--毛花苷C靜脈注射C.竇性心動(dòng)過緩伴室性期前收縮--阿托品D.伴有嚴(yán)重血流動(dòng)力學(xué)障礙的室性心動(dòng)過速--同步直流電復(fù)律E.三度房室傳導(dǎo)阻滯伴短陣室性心動(dòng)過速--心內(nèi)膜心室起搏【答案】B32、女性,33歲,4年前始反復(fù)上腹痛,餐前出現(xiàn),餐后緩解。今晨突然出現(xiàn)劇烈腹痛,來診。查體:BP80/40mmHg,體溫38.9℃,上腹部壓痛、反跳痛及肌緊張,腸鳴音減弱,RBC4.2×10A.消化性潰瘍穿孔B.急性胰腺炎C.急性膽囊炎D.急性腸梗阻E.急性胃炎【答案】A33、女性,25歲。低熱,便秘腹瀉交替3年,查體:右下腹5cm×5cm腫塊,質(zhì)中等,較固定,輕壓痛。A.血沉B.血常規(guī)C.結(jié)腸鏡檢查D.X線鋇劑透視E.診斷性腹腔穿刺【答案】C34、重癥支氣管哮喘治療時(shí),下述哪種藥物起效最快A.霧化吸入βB.口服潑尼松C.靜脈注射地塞米松D.靜脈注射抗生素E.靜脈滴注氫化可的松【答案】A35、女性,45歲,肥胖多年,口渴5個(gè)月,尿糖(+),空腹血糖7.9mmol/L,飯后2小時(shí)血糖12.1mmol/LA.糖尿病型B.腎性糖尿C.食后糖尿D.糖尿病2型E.類固醇性糖尿病【答案】D36、提示右心室肥大體征A.劍突下示心臟抬舉性搏動(dòng)B.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)C.雙下肺濕啰音D.頸靜脈充盈E.心濁音界縮小【答案】A37、女性,38歲。2個(gè)月前開始出現(xiàn)間斷性左前胸痛,疼痛呈針刺樣,與勞累無關(guān),實(shí)驗(yàn)室檢查血清膽固醇正常。A.心音正常B.左胸骨下緣可聞及舒張期雜音C.心前區(qū)摩擦音D.脈搏不規(guī)則E.頸部可聞及血管雜音【答案】C38、關(guān)于假性囊腫,下列說法錯(cuò)誤的是A.多位于胰頭部B.囊壁無上皮C.常在病后3~4周形成D.囊腫穿破可致胰源性腹水E.大小不等【答案】A39、男性,45歲,健康體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心率41/min,律齊,為了初步判斷屬于生理性還是病理性,應(yīng)在囑患者進(jìn)行下列哪項(xiàng)動(dòng)作后再測(cè)心率A.休息30minB.短時(shí)間快速蹲立運(yùn)動(dòng)C.深吸氣D.深呼氣E.Valsalva動(dòng)作【答案】B40、支氣管擴(kuò)張常見痰液性狀為A.白色泡沫痰B.黃色膿痰,久置分層C.粉紅色泡沫痰D.磚紅色膠凍狀痰E.鐵銹色痰【答案】B41、下列不是門脈高壓的臨床表現(xiàn)的是A.脾大B.腹腔積液C.末梢血象全血細(xì)胞減少D.蜘蛛痣,肝掌E.食管靜脈曲張【答案】D42、急性早幼粒細(xì)胞白血病A.紅細(xì)胞大小不等,中心淡染B.紅細(xì)胞中見染色質(zhì)小體C.可見Auer小體細(xì)胞D.細(xì)胞中含粗大嗜天青顆粒比例≥30%E.骨髓增生低下,造血細(xì)胞減少【答案】D43、患者男,16歲,反復(fù)左膝關(guān)節(jié)腫痛5年,曾于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行抽液治療。5年來上述癥狀反復(fù)發(fā)作,未系統(tǒng)診治。無腰背痛,無皮疹,無排尿及排便異常。查體:左膝關(guān)節(jié)腫脹,有觸痛,局部皮溫高,浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性。行骶髂關(guān)節(jié)CT檢查示雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)可見局限性硬化、侵蝕,關(guān)節(jié)間隙正常。A.0級(jí)B.Ⅰ級(jí)C.Ⅱ級(jí)D.Ⅲ級(jí)E.Ⅳ級(jí)F.靜止期【答案】C44、女性,22歲,自幼因麻疹后咳喘遷延不愈。近年來發(fā)作趨于頻繁,程度亦趨嚴(yán)重。1周前感冒后哮喘發(fā)作一直未能緩解而住院。體檢:患者神志淡漠,呼吸困難,呈端坐位,吸氧下發(fā)紺不明顯。兩肺滿布哮鳴音,心率126次/分,律齊,有奇脈A.間質(zhì)性肺氣腫B.肺大皰C.縱隔氣腫D.肺氣囊腫E.氣胸【答案】C45、水占新生兒體重的A.20%~25%B.55%~60%C.75%~80%D.35%~40%E.4%~5%【答案】C46、對(duì)于SLE下述哪項(xiàng)正確A.90%~100%病人光鏡、電鏡和免疫熒光檢查腎有病變B.表現(xiàn)為腎病綜合征者多為選擇性蛋白尿C.1/3病人腎受損D.90%病人死于慢性腎衰竭E.很少引起急性腎衰竭【答案】A47、治療ARDS應(yīng)用保護(hù)性通氣策略的原則是A.應(yīng)用合適的潮氣量,維持PaCOB.應(yīng)用小潮氣量,選擇'最佳PEEP'C.用較低的潮氣量,防止過度通氣D.吸入純氧E.用反比通氣模式【答案】B48、男性,45歲,上腹痛6小時(shí),腹脹,嘔吐,血壓80/50mmHg,脈搏120次/分,血清淀粉酶250Somogyi單位,下列判定不合適的是A.消化性潰瘍急性穿孔B.急性腸梗阻C.可排除急性胰腺炎D.急性重癥胰腺炎E.急性心肌梗死【答案】C49、急性腎衰竭并發(fā)心力衰竭的患者,最有效的治療措施是A.強(qiáng)心治療B.利尿治療C.擴(kuò)血管治療D.透析治療E.鎮(zhèn)靜治療【答案】D50、哪種藥物所致的急性間質(zhì)性腎炎可見IgG及CA.呋塞米B.西咪替丁C.新型青霉素ⅠD.喹諾酮類E.非甾體抗炎藥【答案】C51、可引起原位溶血的疾病是A.遺傳性球形細(xì)胞增多癥B.G-6-PD缺乏癥C.巨幼細(xì)胞貧血D.海洋性貧血E.缺鐵性貧血【答案】C52、高膽固醇血癥患者選用的調(diào)節(jié)血脂藥是A.膽酸螯合樹脂類B.煙酸類C.HMG-CoA還原酶抑制劑D.氯貝丁酯類E.亞油酸及其復(fù)方制劑【答案】C53、慢性腎功能不全貧血時(shí)關(guān)于鐵劑的應(yīng)用不正確的是A.鐵劑宜空腹口服,且不宜與其他藥物同服B.口服鐵劑可以合并明顯消化道癥狀,不能耐受者可靜脈補(bǔ)充鐵劑C.靜脈注射鐵劑包括右旋糖酐鐵、葡萄糖鐵、蔗糖鐵,三者均存在變態(tài)反應(yīng)D.應(yīng)用靜脈鐵劑時(shí)當(dāng)轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度>50%和(或)鐵蛋白>800ug/L時(shí)應(yīng)停用靜脈注射鐵劑,暫停3個(gè)月E.應(yīng)用鐵劑治療期間應(yīng)定期檢測(cè)轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度及血清鐵蛋白【答案】C54、患者,男性,35歲,四肢無力、僵硬2年,肢體活動(dòng)后疼痛明顯,睡眠時(shí)正常,運(yùn)動(dòng)時(shí)肌肉痙攣,繼續(xù)運(yùn)動(dòng)后痙攣癥狀反而減輕,檢查發(fā)現(xiàn)肌紅蛋白尿A.肌膜下大泡,PAS陽(yáng)性B.肌纖維出現(xiàn)大小不一空泡,PAS陰性C.無明顯改變D.肌纖維萎縮E.肌纖維壞死伴炎性細(xì)胞浸潤(rùn)【答案】A55、女性,26歲,反復(fù)發(fā)作膿血便,伴膝關(guān)節(jié)疼痛,多次細(xì)菌培養(yǎng)陰性,X線鋇劑檢查示乙狀結(jié)腸袋消失,管壁平滑變硬,腸管縮短,腸腔狹窄,下列可能性大的診斷是A.慢性細(xì)菌性痢疾B.結(jié)腸過敏C.潰瘍性結(jié)腸炎D.腸結(jié)核E.Crohn病【答案】C多選題(共13題)1、患兒,男性,6歲。腹痛半天,解稀便一次,發(fā)熱6小時(shí),昏迷3小時(shí)入院。入院前6小時(shí)(14:00)突然高熱,體溫39.5℃,無咳嗽流涕,無腹痛腹瀉,無嘔吐。16:50左右全身抽搐,四肢僵硬,雙眼向上凝視,口吐白沫,約持續(xù)3~4分鐘。17:00許又相繼抽搐2次,約持續(xù)3~5分鐘。19:00許患兒進(jìn)入昏迷狀態(tài),呼之不應(yīng)。就醫(yī)某院,診斷"乙型腦炎",肌肉注射地西泮5mg后轉(zhuǎn)來。查體:T39.2℃,P142次/分,不規(guī)則,BP12.1/7.4kPa(90/56mmHg)?;杳誀顟B(tài),呼之不應(yīng),面色灰白,口唇發(fā)紺,四肢末梢冰冷。表淺淋巴結(jié)未觸及腫大。牙關(guān)緊咬,口腔無法檢查。頸輕度抵抗。雙肺叩診清音,聽診無干濕性啰音。心濁音界不大,心率142次/分,聽診無雜音。腹平軟,肝脾肋下未觸及,腸鳴活躍,雙下肢無水腫。四肢肌張力增加,雙側(cè)膝腱反射亢進(jìn),雙側(cè)巴賓斯基征陽(yáng)性。輔助檢查:血常規(guī):WBC16.5×10A.痰細(xì)菌培養(yǎng)B.腹腔穿刺C.查大便常規(guī)和細(xì)菌培養(yǎng)D.血常規(guī)E.胃內(nèi)灌入冰鹽水F.溫鹽水灌腸【答案】C2、67歲老年男性患者,3年前確診為肺心病,近5天來咳嗽、咳痰、喘息加重,雙下肢水腫。體檢:肺內(nèi)大量濕性啰音,心率100次/分,肝肋下2.5cm,雙下肢水腫。白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞分類均增高,血?dú)夥治觯篜H7.35,PaCO2?78mmHg,PaO250mmHg,HCO3-?34mmol/L。A.氨溴索祛痰B.控制感染C.保持呼吸道通暢D.解痙平喘E.持續(xù)低流量吸氧F.5%碳酸氫鈉糾正酸中毒【答案】ABCD3、上海市嘉定區(qū)某鄉(xiāng)辦化工廠生產(chǎn)"油溶黑"染料,主要原料為硝基苯、苯胺?!痢痢痢聊?月17日下午1時(shí),工人張某在常規(guī)操作加入苯胺時(shí),由于管道陳舊,導(dǎo)致管道爆裂,苯胺沾染衣服和皮膚,經(jīng)簡(jiǎn)單清洗換衣后繼續(xù)工作,下班后感到頭暈、惡心、呼吸困難,繼而出現(xiàn)口唇、指甲發(fā)紺等癥狀立即送醫(yī)院救治。A.應(yīng)用保腎藥物B.應(yīng)用肌苷、輔酶A等藥物C.早期、短程適量用糖皮質(zhì)激素D.應(yīng)用保肝藥物E.應(yīng)用鈉洛酮F.大量維生素C.還原性谷胱甘肽靜滴【答案】ABCD4、患者女,60歲,頸動(dòng)脈硬化癥5年,突然出現(xiàn)眩暈、嘔吐及言語(yǔ)不清2小時(shí)。查體:聲音嘶啞,吞咽困難、言語(yǔ)含糊,左側(cè)眼裂小、瞳孔小、水平眼震,左側(cè)面部和右半身痛覺減退,左側(cè)指鼻試驗(yàn)不準(zhǔn)。A.激素治療B.溶栓C.擴(kuò)張血管D.清除自由基E.手術(shù)治療F.抗血小板【答案】BCD5、患者男,35歲,因胸悶、氣促、咳嗽、咳痰2周,伴盜汗、乏力入院。查體:頸靜脈怒張,心率112次/分,心界向左右擴(kuò)大,心音減弱,未聞及病理性雜音。A.急性心包炎B.右心衰竭C.消化道腫瘤D.肝硬化E.結(jié)核性腹膜炎F.胸膜炎【答案】AB6、患者男,16歲,反復(fù)左膝關(guān)節(jié)腫痛5年,曾于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行抽液治療。5年來上述癥狀反復(fù)發(fā)作,未系統(tǒng)診治。無腰背痛,無皮疹,無排尿及排便異常。查體:左膝關(guān)節(jié)腫脹,有觸痛,局部皮溫高,浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性。行骶髂關(guān)節(jié)CT檢查示雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)可見局限性硬化、侵蝕,關(guān)節(jié)間隙正常。A.單用非甾體抗炎藥B.非甾體抗炎藥+改善病情抗風(fēng)濕藥C.非甾體抗炎藥+糖皮質(zhì)激素D.糖皮質(zhì)激素E.生物制劑+一種改善病情抗風(fēng)濕藥F.手術(shù)治療【答案】B7、患者男,35歲,因胸悶、氣促、咳嗽、咳痰2周,伴盜汗、乏力入院。查體:頸靜脈怒張,心率112次/分,心界向左右擴(kuò)大,心音減弱,未聞及病理性雜音。A.叩診心界擴(kuò)大,坐位、臥位有變化B.叩診心界擴(kuò)大,與體位無關(guān)C.心尖搏動(dòng)摸不到D.脈壓減少E.心音低鈍F.奇脈【答案】A8、患者女,64歲,乏力、腹脹、厭食2年,查體:肝病面容,鞏膜輕度黃染,結(jié)膜蒼白,胸前有數(shù)枚蜘蛛痣,有肝掌,腹膨隆,全腹無明顯壓痛及反跳痛,肝肋下未觸及,脾肋下3cm,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,雙下肢壓陷性水腫。A.抗病毒治療B.膠體滲透壓降低C.便秘D.門脈壓力升高E.肝性腦病F.肝腎綜合征【答案】BD9、患者女,64歲,乏力、腹脹、厭食2年,查體:肝病面容,鞏膜輕度黃染,結(jié)膜蒼白,胸前有數(shù)枚蜘蛛痣,有肝掌,腹膨隆,全腹無明顯壓痛及反跳痛,肝肋下未觸及,脾肋下3cm,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,雙下肢壓陷性水腫。A.感染B.代謝性酸中毒C.代謝性堿中毒D.便秘E.靜脈輸注白蛋白F.上消化道出血【答案】ACD10、患者女,35歲,反復(fù)腹痛、腹脹、發(fā)熱、盜汗2個(gè)多月,查體:T37.4℃,消瘦,貧血貌,腹平坦,有柔韌感,右下腹和臍周有壓痛,無反跳痛和肌緊張,肝脾肋下未觸及,右下腹有增厚感,移動(dòng)性濁音陰性。腹部超聲顯示腸系膜鈣化,腹腔內(nèi)有
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