五官影像診斷

關(guān)于五官影像診斷第1頁(yè)，課件共88頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月檢查技術(shù)X線平片（眶內(nèi)異物定位，鼻竇卡瓦氏位）眼科超聲CT軸位冠狀位雙窗骨算法MRI腫瘤定性第2頁(yè)，課件共88頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月正常表現(xiàn)第3頁(yè)，課件共88頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月眼眶中部層面（CT）晶狀體玻璃體視神經(jīng)眼肌第4頁(yè)，課件共88頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月眼球后極層面（冠狀位）1淚腺2視神經(jīng)3上直肌4下直肌5內(nèi)直肌6外直肌7上瞼提肌8上眼靜脈第5頁(yè)，課件共88頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月基本病變表現(xiàn)形態(tài)改變位置改變骨質(zhì)改變異常密度第6頁(yè)，課件共88頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月骨質(zhì)改變－骨折第7頁(yè)，課件共88頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月異常密度第8頁(yè)，課件共88頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月炎性假瘤第9頁(yè)，課件共88頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月眶內(nèi)炎性假瘤

分型：腫塊型：球后有大小不等的腫塊淚腺型：淚腺增大眼肌型：眼外肌增粗、肥大彌漫型：眶內(nèi)多種結(jié)構(gòu)同時(shí)受累第10頁(yè)，課件共88頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月炎性假瘤（外直肌增粗）第11頁(yè)，課件共88頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月炎性假瘤并霉菌性鼻竇炎第12頁(yè)，課件共88頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月彌漫型炎性假瘤第13頁(yè)，課件共88頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月眶內(nèi)腫瘤良性：邊緣清楚、光滑、密度均勻、骨質(zhì)呈壓迫性改變；惡性：形態(tài)不規(guī)則、邊界不清楚、密度不均勻、常有眶骨破壞、并向鼻腔或顱內(nèi)浸潤(rùn)。第14頁(yè)，課件共88頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤第15頁(yè)，課件共88頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤神經(jīng)外胚層腫瘤，起源于視網(wǎng)膜的神經(jīng)元細(xì)胞或神經(jīng)節(jié)細(xì)胞嬰幼兒最常見(jiàn)的眼球內(nèi)惡性腫瘤癥狀：貓眼CT：不規(guī)則腫塊，常見(jiàn)鈣化明顯強(qiáng)化第16頁(yè)，課件共88頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤男1歲，左眼瞼腫脹，瞳孔內(nèi)見(jiàn)黃白光第17頁(yè)，課件共88頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤男六月，其母發(fā)現(xiàn)小孩右瞳孔發(fā)亮一月余第18頁(yè)，課件共88頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月RB并上頜竇炎侵及篩骨紙板第19頁(yè)，課件共88頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月視神經(jīng)膠質(zhì)瘤第20頁(yè)，課件共88頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月視神經(jīng)膠質(zhì)瘤發(fā)生于視神經(jīng)內(nèi)膠質(zhì)細(xì)胞兒童長(zhǎng)劍，成人具有惡性傾向臨床：視野盲點(diǎn)，視力減退CT：視神經(jīng)條狀或索形增粗，邊界光整輕度強(qiáng)化視神經(jīng)管擴(kuò)大第21頁(yè)，課件共88頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月視神經(jīng)膠質(zhì)瘤第22頁(yè)，課件共88頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月海綿狀血管瘤第23頁(yè)，課件共88頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月海綿狀血管瘤成人最常見(jiàn)的原發(fā)眶內(nèi)腫瘤良性，進(jìn)展緩慢CT：圓形、橢圓形，邊界光

漸進(jìn)性強(qiáng)化，出現(xiàn)快，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)第24頁(yè)，課件共88頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月海綿狀血管瘤第25頁(yè)，課件共88頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月皮樣囊腫第26頁(yè)，課件共88頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月Graves眼病第27頁(yè)，課件共88頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月外傷與異物第28頁(yè)，課件共88頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月眼眶外傷與異物1、眼眶爆裂骨折；2、外傷性白內(nèi)障；3、玻璃體出血；4、視神經(jīng)挫傷；5、球內(nèi)、外金屬異物；6、球內(nèi)、外非金屬異物。第29頁(yè)，課件共88頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月左眼眶內(nèi)壁骨折第30頁(yè)，課件共88頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月左視神經(jīng)管骨折第31頁(yè)，課件共88頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月眶內(nèi)異物第32頁(yè)，課件共88頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月球內(nèi)異物伴積氣第33頁(yè)，課件共88頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月眼球破裂第34頁(yè)，課件共88頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月耳部影像診斷第35頁(yè)，課件共88頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月正常顳骨軸位CT表現(xiàn)第36頁(yè)，課件共88頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月先天性畸形第37頁(yè)，課件共88頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月先天性外耳和中耳發(fā)育畸形耳廓畸形第38頁(yè)，課件共88頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月內(nèi)耳發(fā)育畸形前庭擴(kuò)大螺旋管發(fā)育不全第39頁(yè)，課件共88頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月中耳乳突炎第40頁(yè)，課件共88頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月鼓竇膽脂瘤第41頁(yè)，課件共88頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月中耳乳突膽脂瘤聽小骨吸收乙狀竇前壁第42頁(yè)，課件共88頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月聽神經(jīng)瘤第43頁(yè)，課件共88頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月聽神經(jīng)瘤多為神經(jīng)鞘瘤CT：橋小腦角池腫瘤，內(nèi)耳道擴(kuò)大，等密度腫塊，明顯強(qiáng)化MR：T1略低T2高信號(hào)，明顯強(qiáng)化第44頁(yè)，課件共88頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月聽神經(jīng)瘤第45頁(yè)，課件共88頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月聽神經(jīng)鞘瘤第46頁(yè)，課件共88頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月外耳癌第47頁(yè)，課件共88頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月外耳癌中老年人外耳道軟組織腫塊，右出血及分泌物CT：外耳及鼓室軟組織腫塊明顯強(qiáng)化骨壁破壞、邊緣不整腫塊累及周圍第48頁(yè)，課件共88頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月外耳道鱗癌第49頁(yè)，課件共88頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月中耳癌術(shù)后復(fù)發(fā)并侵犯中顱窩第50頁(yè)，課件共88頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月鼻竇影像診斷第51頁(yè)，課件共88頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月正常表現(xiàn)第52頁(yè)，課件共88頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月鼻竇的分類前組鼻竇：（開口于中鼻道）額竇；前組篩竇；上頜竇第53頁(yè)，課件共88頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月鼻竇的分類后組鼻竇：（開口于上鼻道）后組篩竇；蝶竇第54頁(yè)，課件共88頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月鼻竇炎第55頁(yè)，課件共88頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

急性鼻竇炎影像表現(xiàn)1、透明度降低，渾濁；2、竇壁邊緣模糊，出現(xiàn)與竇壁平行的增厚粘膜影；3、竇腔內(nèi)出現(xiàn)液平面；4、竇腔充滿膿液時(shí)竇腔密度增高。第56頁(yè)，課件共88頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月急性鼻竇炎第57頁(yè)，課件共88頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

慢性鼻竇炎影像表現(xiàn)1、出現(xiàn)鼻息肉；2、竇壁骨質(zhì)吸收而密度減低；3、竇壁有反應(yīng)性骨增生則密度增高；4、粘膜下囊腫；5、鼻竇粘液囊腫。第58頁(yè)，課件共88頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月鼻腔息肉伴鼻竇炎第59頁(yè)，課件共88頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月鼻息肉并雙側(cè)上頜竇炎第60頁(yè)，課件共88頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月右上頜竇炎（霉菌性）第61頁(yè)，課件共88頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月粘膜下囊腫第62頁(yè)，課件共88頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月篩竇粘液囊腫第63頁(yè)，課件共88頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月骨壁增厚第64頁(yè)，課件共88頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月鼻竇癌第65頁(yè)，課件共88頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月鼻竇癌1〉僅侵犯粘膜時(shí)出現(xiàn)竇腔密度增高；

2〉侵犯骨壁出現(xiàn)骨質(zhì)破壞；

3〉易并發(fā)阻塞性鼻竇炎；

4〉翼腭窩或顳下窩受侵消失第66頁(yè)，課件共88頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月上頜竇鱗癌伴上頜骨破壞第67頁(yè)，課件共88頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月篩竇腺癌第68頁(yè)，課件共88頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月鼻腔、上頜竇、齒齦粒細(xì)胞肉瘤第69頁(yè)，課件共88頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月咽部影像診斷第70頁(yè)，課件共88頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

正常咽部影像表現(xiàn)1、咽后壁厚度：兒童小于8mm

成人小于5mm2、咽鼓管咽口；3、咽鼓管隆突；4、咽隱窩；5、咽旁間隙。第71頁(yè)，課件共88頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月鼻咽癌第72頁(yè)，課件共88頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月鼻咽癌常見(jiàn)惡性腫瘤，男性多臨床：血涕、鼻出血、鼻塞等CT：1、鼻咽部出現(xiàn)軟組織塊影；

2、咽鼓管咽口或咽隱窩閉塞；

3、咽旁間隙消失；

4、可有顱底骨質(zhì)破壞

5、頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移79.3％第73頁(yè)，課件共88頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月鼻咽鱗癌男70歲，右側(cè)腦部不適，右面部麻木及刺痛感2月第74頁(yè)，課件共88頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月鼻咽鱗癌女26歲涕中帶血半年余，第75頁(yè)，課件共88頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月喉部影像診斷第76頁(yè)，課件共88頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月正常喉部影像表現(xiàn)1、會(huì)厭前間隙；2、喉旁間隙3、杓會(huì)厭皺壁；4、梨狀窩；5、室?guī)Ш吐晭В?、聲門下區(qū)。第77頁(yè)，課件共88頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月聲門上區(qū)(會(huì)厭谿)舌骨、會(huì)厭谿、前和旁正中舌會(huì)厭皺襞第78頁(yè)，課件共88頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月聲門上區(qū)（勺會(huì)厭皺壁）勺會(huì)厭皺襞、梨狀窩、喉旁間隙、甲狀軟骨下角第79頁(yè)，課件共88頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月聲門區(qū)（聲帶緊張期）聲帶、前聯(lián)合、聲帶突、肌突、甲狀軟骨下角第80頁(yè)，課件共88頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月喉癌分類聲門上區(qū)聲門區(qū)聲門下區(qū)經(jīng)聲門區(qū)第81頁(yè)，課件共88