2023學(xué)年完整公開課版治療模式

治療模式小組治療模式實(shí)際上是一種社會(huì)治療或社會(huì)康復(fù)模式，亦稱小組的臨床模式或康復(fù)模式，旨在治療和解決個(gè)人的社會(huì)問題，改變個(gè)人的社會(huì)行為。作為小組工作的一個(gè)傳統(tǒng)模式，治療模式是精神醫(yī)學(xué)、心理學(xué)和社會(huì)學(xué)的結(jié)合與運(yùn)用，具有獨(dú)特的理論與技術(shù)。小組治療模式吸引的服務(wù)對(duì)象主要是行為失范的人群或有特定問題的人群，如醫(yī)院的病人、吸毒人員、社區(qū)矯正對(duì)象等。在提供治療和社會(huì)康復(fù)輔導(dǎo)時(shí)，治療模式與個(gè)案工作有很多相似之處。治療模式理論基礎(chǔ)1．精神分析小組精神分析治療的創(chuàng)始人并沒有嘗試將精神分析運(yùn)用在小組中。沃爾夫(Wolf)被認(rèn)為是第一個(gè)將精神分析原理和技術(shù)用于小組治療中的人。精神分析小組的目標(biāo)在于重建個(gè)人的性格和人格系統(tǒng)，這一目標(biāo)通過使?jié)撘庾R(shí)的沖突進(jìn)入意識(shí)層次，并對(duì)其進(jìn)行檢驗(yàn)而達(dá)到。該小組本身以一種象征的方式再現(xiàn)個(gè)人的原生家庭，以便使每一個(gè)成員的歷史在小組面前重演。同時(shí)小組通過對(duì)原生家庭的再創(chuàng)造，幫助組員解決家庭給他們帶來的問題，通過組員與帶領(lǐng)者的關(guān)系，了解組員與家庭的重要任務(wù)之間關(guān)系的動(dòng)力。其治療過程在于再創(chuàng)造、分析、討論、解釋過去經(jīng)驗(yàn)和解決潛意識(shí)層次上發(fā)生的防衛(wèi)和抗拒，解決組員在兒童期產(chǎn)生的功能失調(diào)問題，并在新領(lǐng)悟的基礎(chǔ)上作出新的決策。治療模式理論基礎(chǔ)2．阿德勒式小組阿德勒不接受弗洛伊德的關(guān)于性與生物決定論的觀點(diǎn)。他認(rèn)為人的基本問題與這個(gè)人希望自己成為什么樣的人以及個(gè)人為之所作的努力有關(guān)。他把人的社會(huì)興趣與人格結(jié)合起來，形成了一套阿德勒式的小組工作和訓(xùn)練技術(shù)。阿德勒認(rèn)為人主要是由社會(huì)因素（如個(gè)人的目標(biāo)）所驅(qū)動(dòng)的，而非生物性的因素（如性驅(qū)動(dòng)力）。人們努力地“追求優(yōu)越”，一種認(rèn)同和歸屬感，而這一追求與克服和彌補(bǔ)幼年時(shí)期由于弱小和不得不依賴成人所造成的自卑有關(guān)。他強(qiáng)調(diào)個(gè)體是獨(dú)特的，但又是社會(huì)系統(tǒng)的一部分，人際因素與個(gè)體內(nèi)在的因素對(duì)人有同樣重要的影響意義。人不僅僅是由遺傳和環(huán)境所決定的，個(gè)人有選擇力和創(chuàng)造力，有能力成為自己的主人。治療模式理論基礎(chǔ)3．心理劇心理劇是由莫雷諾創(chuàng)立、發(fā)展起來的一種基本的小組治療方法。小組領(lǐng)導(dǎo)者引導(dǎo)小組成員以戲劇化角色表演出來，在其中經(jīng)歷過去、當(dāng)前或預(yù)期的生活情形，就好像生活是戲劇情景一樣。心理劇的目的是通過角色扮演的方法幫助人們以一種自發(fā)的、戲劇化的方式表達(dá)感受，并在這個(gè)過程中獲得更深的自我理解和情緒宣泄，接受有關(guān)這個(gè)角色的回饋。心理劇的方式可以成功地引導(dǎo)組員進(jìn)行積極的小組互動(dòng)，探討人際關(guān)系，嘗試接近生活中重要的人，并減輕個(gè)人的孤獨(dú)感。心理劇的構(gòu)成包括導(dǎo)演、主角、配角、觀眾等，前后會(huì)經(jīng)歷暖身、表演、討論和分享等幾個(gè)階段，是一種基本和典型的小組治療方法。其中角色扮演是心理劇的一種重要技巧。在小組治療中，角色扮演不僅可以幫助小組領(lǐng)導(dǎo)者診斷，同時(shí)也是塑造和改善組員學(xué)習(xí)更有效的人際交往技巧的一種有效的訓(xùn)練方法。治療模式理論基礎(chǔ)4．行為治療小組行為治療是指以各學(xué)習(xí)理論流派為基礎(chǔ)建立起來的多樣化的技術(shù)和方法的應(yīng)用。其基本假設(shè)是：所有的問題行為，非理性的認(rèn)知方法、情緒都是后天學(xué)習(xí)的結(jié)果，它們可以經(jīng)由新的學(xué)習(xí)歷程而得以矯正，從而發(fā)展出一套控制自己的人生、有效處理當(dāng)前和未來問題的方法。常見的行為治療小組包括社會(huì)技能訓(xùn)練小組、肯定訓(xùn)練小組、壓力管理小組、自我指導(dǎo)行為改變小組等。治療模式理論基礎(chǔ)5．完型治療小組完型治療小組理論的前提是個(gè)體必須找到自己的生活道路，并接受個(gè)人的責(zé)任。完型療法有很多重要的目標(biāo)，如激勵(lì)服務(wù)對(duì)象從“環(huán)境支持”到“自我支持”、獲得自我的覺察等。其運(yùn)作原則是：利用現(xiàn)時(shí)的小組經(jīng)驗(yàn)、小組的覺察過程和小組參與者之間的積極互動(dòng)，鼓勵(lì)組員隨時(shí)隨地地覺察他們?cè)谛〗M中的角色和他們作為社會(huì)成員的角色。治療模式治療模式的實(shí)施原則（1）綜合性原則，即綜合運(yùn)用精神病學(xué)、心理學(xué)、社會(huì)學(xué)和臨床社會(huì)工作的知識(shí)和實(shí)務(wù)技巧，明確治療的方向，設(shè)計(jì)和實(shí)踐小組治療的計(jì)劃并控制小組的發(fā)展。（2）建構(gòu)性原則，即帶領(lǐng)小組組員建構(gòu)和發(fā)展社會(huì)性的治療關(guān)系，以替代原來的、有缺陷的社會(huì)關(guān)系網(wǎng)絡(luò)，并運(yùn)用各種治療方法，幫助小組組員學(xué)習(xí)新的行為，適應(yīng)新的社會(huì)關(guān)系網(wǎng)