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2022年第一季度助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師模擬考試考試卷A卷含答案
單選題(共55題)1、女,35歲。餐后突起上腹持續(xù)性疼痛,嘔吐8h,查體:脈搏116次/分,收縮壓68mmHg,上腹有壓痛,腸鳴音無明顯異常,WBC:14×109/L,尿淀粉酶256U.最可能的診斷是A.潰腸病穿孔B.急性胰腺炎C.膽囊結(jié)石D.急性胃炎E.急性膽囊炎【答案】B2、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行健康普查時(shí),居民女,45歲,肥胖并有糖尿病家族病史。A.對(duì)該居民進(jìn)行健康教育B.對(duì)該居民進(jìn)行干預(yù)治療C.建議該居民改變不良生活習(xí)慣D.建議該居民控制體重及血壓E.建議該居民積極參加體育鍛煉【答案】B3、由于交通不便,農(nóng)村居民的食鹽主要是購(gòu)買流動(dòng)鹽販的非碘鹽。為此,在農(nóng)村社區(qū)碘缺乏病控制項(xiàng)目中,為促進(jìn)居民食用碘鹽,核心策略應(yīng)該是A.增加村民碘缺乏病危害有關(guān)知識(shí)B.加大力度打擊流動(dòng)鹽販C.增加碘鹽銷售網(wǎng)點(diǎn)D.提高碘鹽質(zhì)量E.以上都是【答案】C4、女性,26歲。10天來全身皮膚出血點(diǎn)伴牙齦出血來診?;?yàn)Plt35×10A.面部蝶形紅斑B.皮膚有略高出皮面的紫癜C.脾臟不大D.口腔潰瘍E.下肢肌肉血腫【答案】C5、患者,男,32歲。急性發(fā)病、寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、胸痛。查體:右下肺語(yǔ)顫增強(qiáng),叩診呈濁音,聽診右下肺可聞及濕羅音。X線可見右下肺大片密切增高陰影。應(yīng)首先考慮的是A.肺結(jié)核B.肺膿腫C.肺炎球菌肺炎D.肺不張E.右側(cè)胸空積液【答案】C6、下列不屬于精神性頭痛為A.咳嗽性疼痛B.緊張性頭痛C.抑郁性頭痛D.癔癥性頭痛E.妄想性頭痛【答案】A7、男性,40歲,體重60kg,因食管癌進(jìn)食困難1個(gè)多月,主訴乏力、極度口渴、尿少而色深。檢查:血壓、體溫均正常,眼窩凹陷,唇、舌干燥,皮膚彈性差。A.4500mlB.1000mlC.500mlD.3000mlE.4000ml【答案】D8、不屬于陰的味是A.均非B.酸C.咸D.辛E.苦【答案】D9、生脈飲的功能是A.益氣復(fù)脈,養(yǎng)陰生津B.滋腎養(yǎng)陰,益氣生津C.益氣養(yǎng)陰,健脾補(bǔ)腎D.滋陰益氣,固本培元E.滋陰活血,溫腎補(bǔ)脾【答案】A10、東坡村擬定對(duì)轄區(qū)內(nèi)高血壓患者做統(tǒng)計(jì)相關(guān)工作,已知該地區(qū)確診高血壓患者總?cè)藬?shù)有230人,疑似高血壓患者人數(shù)23人,高血壓建檔人數(shù)187人,其中有37人隨訪記錄不全,請(qǐng)問該地區(qū)健康管理率是A.187/230×100%B.(187-37)/230×100%C.(187-37)/(230-23)×100%D.(187-23)/(230-37)×100%E.(23+37)/230×100%【答案】B11、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行健康普查時(shí),居民女,45歲,肥胖并有糖尿病家族病史。A.提高其生活質(zhì)量B.對(duì)其進(jìn)行干預(yù)治療C.因?yàn)闆]有診斷糖尿病,所以不必控制血糖D.以健康教育為主E.督促其加強(qiáng)體育鍛煉【答案】B12、小強(qiáng)所在的學(xué)校有游泳課。但他從小怕水,無論如何不敢下水。學(xué)校心理老師建議給小強(qiáng)套上救生圈,讓他閉上眼睛并捏住鼻子數(shù)1、2、3,然后由老師抱著小強(qiáng)一起跳入水中。從心理治療的角度,該方法屬于()。A.沖擊療法B.系統(tǒng)脫敏法C.厭惡療法D.放松訓(xùn)練E.生物反饋【答案】A13、女性,23歲,風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄病史5年,本次因氣急、咳嗽,咳粉紅色泡沫痰2小時(shí),擬診急性肺水腫入院。根據(jù)上述表現(xiàn),估測(cè)其肺血管病變程度及右心功能狀況屬于()A.肺血管病變?cè)谕砥?,右心功能代償B.肺血管病變?cè)谠缙?,有心功能差C.肺血管病變?cè)谠缙?,右心功能尚佳D.肺血管無病變,有心功能差E.肺血管病變?cè)谕砥?,右心功能差【答案】C14、男嬰,11個(gè)月??人?、流涕1天。發(fā)熱3小時(shí),飲食及大小便正常,就診過程中突然雙眼上翻、肢體強(qiáng)直持續(xù)1分鐘。3個(gè)月前也有類似發(fā)作,查體:T39.3℃,咽紅,心、肺、腹及神經(jīng)系統(tǒng)查體無異常?!丁罚ǎ┦走x的緊急處置措施是()。A.立即氣管插管B.使用止驚劑C.快速推注鈣劑D.緩慢靜滴鈣劑E.立即肌注維生素D【答案】B15、患者,女,35歲。下痢赤白粘凍2月余,白多赤少,伴腹痛,里急后重,納食無味,腹脹,頭身困重,舌淡苔白膩,脈濡數(shù)。糞便鏡檢:白細(xì)胞15-20個(gè)/高倍視野。治療應(yīng)首選A.芍藥湯B.白頭翁湯C.胃苓湯D.駐車丸E.桃花湯【答案】C16、以下是較PT能更精確反映肝臟功能的儲(chǔ)備能力的指標(biāo),但除外A.抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)B.轉(zhuǎn)鐵蛋白(TF)C.白蛋白(Alb)D.纖維結(jié)合蛋白(FN)E.前白蛋白(PA)【答案】C17、美國(guó)一女患者,患有嚴(yán)重的腦綜合征、慢性壓瘡(褥瘡)、心臟病、糖尿病等,對(duì)環(huán)境沒有感覺,只有原始的腦功能,有自主呼吸,沒有認(rèn)識(shí)、行為能力,且無改善的希望,住院不久即插入鼻飼管以維持生命。她的監(jiān)護(hù)人要求取走鼻飼管,被主管醫(yī)師拒絕,監(jiān)護(hù)人向法院起訴要求強(qiáng)迫取走,法院同意并下令取走;但受理上訴的法院否定了這個(gè)決定,認(rèn)為中止喂飼就是殺人。3年后,女患者死亡,她的鼻飼管仍保留著A.醫(yī)學(xué)上可能做的,不一定在倫理上是應(yīng)該做的B.生命神圣論與生命質(zhì)量論的沖突C.市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)對(duì)醫(yī)學(xué)實(shí)踐的正、負(fù)效應(yīng)并存D.傳統(tǒng)醫(yī)德規(guī)范與現(xiàn)代醫(yī)德觀念的矛盾E.臨床醫(yī)學(xué)決策同時(shí)也是倫理判斷【答案】C18、男,54歲,間斷肉眼血尿1周,多在排尿終末段出現(xiàn),不伴尿路刺激征及排尿困難。查體無異常。尿沉渣鏡檢紅細(xì)胞滿視野/高倍視野。最可能引起該患者血尿的原因是()。A.泌尿系結(jié)石B.尿路感染C.腎小球腎炎D.泌尿系腫瘤E.前列腺增生【答案】D19、病人突然昏倒,口吐白沫,目睛上視,四肢抽搐,移時(shí)蘇醒,其病因是A.肝陽(yáng)化風(fēng)上逆B.痰濁蒙蔽心神C.心膽氣虛,心神失養(yǎng)D.陰陽(yáng)即將離決E.痰火擾亂心神【答案】B20、女,36歲。雙相障礙患者,鄉(xiāng)村醫(yī)生入戶家庭訪視發(fā)現(xiàn),患者堅(jiān)持進(jìn)行碳酸鋰治療,服藥規(guī)律,情緒穩(wěn)定,社交活動(dòng)少。A.減少每年的隨訪次數(shù)B.每季度電話隨訪C.碳酸鋰減量治療D.每半年免費(fèi)檢查轉(zhuǎn)氨酶E.社交技能指導(dǎo)【答案】B21、華佗再造丸的功能不包括A.活血B.化痰C.行氣D.止血E.止痛【答案】D22、男性,16歲,在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)高血壓來門診檢查,擬診為主動(dòng)脈縮窄,下列哪項(xiàng)結(jié)果支持此診斷()A.上肢血壓105/83mmHg,下肢血壓150.90mmHgB.上肢血壓180/100mmHg,下肢血壓195.105mmHgC.上肢血壓160/100mmHg,下肢血壓130.82mmHgD.上肢血壓105/83mmHg,下肢血壓142.90mmHgE.左、右上肢血壓相同為110/75mmHg【答案】C23、在統(tǒng)計(jì)學(xué)中,定量指標(biāo)是指A.等級(jí)資料B.計(jì)數(shù)資料C.定性指標(biāo)D.數(shù)值變量E.定性因素【答案】D24、男,35歲。今晨起床時(shí)暈厥1次,意識(shí)很快恢復(fù),無抽搐、大小便失禁。1周前發(fā)現(xiàn)血壓增高,當(dāng)時(shí)血壓150/90mmHg,堅(jiān)持每日口服厄貝沙坦150mg、氨氯地平5mg及氫氯噻嗪12.5mg治療。該患者出現(xiàn)上述癥狀最可能的原因是()。A.良性陣發(fā)性位置性眩暈B.短暫性腦缺血發(fā)作C.血管迷走性暈厥D.體位性低血壓E.梅尼埃病【答案】D25、不屬于心理治療原則的是A.保密原則B.單項(xiàng)原則C.真誠(chéng)原則D.中立原則E.回避原則【答案】B26、患者男,33歲,勞動(dòng)后淋雨,突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、咳嗽、咳鐵銹色痰,在基層衛(wèi)生院輸注青霉素5天,未見明顯好轉(zhuǎn),改用頭孢曲松2天后亦無好轉(zhuǎn),此時(shí)應(yīng)A.轉(zhuǎn)診改用頭孢他啶B.轉(zhuǎn)診改用氨曲南C.轉(zhuǎn)診改用美羅培南D.轉(zhuǎn)診改用去甲萬古霉素E.轉(zhuǎn)診改用慶大霉素【答案】D27、人口老齡化是指65歲及以上老年人口系數(shù)大于A.7.0%B.6.5%C.6.0%D.5.5%E.5.0%【答案】A28、患者男性,40歲,8個(gè)月前行二尖瓣機(jī)械瓣置換術(shù),1個(gè)月來發(fā)熱,體溫38.5℃?;?yàn)Hb8.2g/L,尿RBC5~6個(gè)/HP,血培養(yǎng)結(jié)果未回報(bào)。治療應(yīng)首選哪種藥物A.鏈霉素B.氯霉素C.青霉素D.兩性霉素E.頭孢菌素【答案】C29、臨床表現(xiàn)以肝掌、蜘蛛痣為特征之一的肝炎是:A.急性重型B.急性黃疸型C.急性無黃疸型D.慢性活動(dòng)性E.慢性遷延性【答案】D30、形體肥胖,肌肉堅(jiān)實(shí),食欲旺盛,屬A.痰濕積聚B.中氣虛弱C.形氣有余D.中焦有火E.形盛氣虛【答案】C31、女,37歲,自縊后呼吸、心跳停止,經(jīng)搶救復(fù)蘇后,為防治腦水腫給予脫水、降溫治療,維持肺功能穩(wěn)定。A.降溫時(shí)先腦部降溫,再行全身降溫B.降溫前用丙嗪類、地西泮、硫噴妥鈉等防止寒戰(zhàn)C.復(fù)溫時(shí)逐步撤除冰袋,同時(shí)停用降溫輔助藥D.體溫每降低1℃,可使氧耗率下降5%~6%E.病人出現(xiàn)體溫上升趨勢(shì)或痙攣表現(xiàn)時(shí),應(yīng)立即開始降溫【答案】C32、面色黧黑,肌膚甲錯(cuò)者,屬A.寒濕帶下B.腎陽(yáng)虛C.瘀血日久D.腎陰虛E.腎虛水飲【答案】C33、王×,男,54歲,刻下眩暈耳鳴,頭痛且脹,每因煩勞或惱怒而頭暈、頭痛加劇,面時(shí)潮紅,急躁易怒,少寐多夢(mèng),口苦,舌質(zhì)紅,苔黃,脈弦。A.平肝潛陽(yáng),滋養(yǎng)肝腎B.補(bǔ)養(yǎng)氣血,健運(yùn)脾胃C.補(bǔ)腎助陽(yáng)D.以上都不是E.補(bǔ)腎滋陰【答案】A34、患兒子某,因發(fā)熱3天到縣醫(yī)院就診,接診醫(yī)生林某檢查后擬診斷為流行性出血熱。因縣醫(yī)院不具備隔離治療條件,林某遂囑患兒的家長(zhǎng)帶于某去市傳染病醫(yī)院就診。按照傳染病防治法的規(guī)定,林某應(yīng)當(dāng)A.請(qǐng)上級(jí)醫(yī)生會(huì)診,確診后再轉(zhuǎn)診B.向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告,確診后對(duì)于某就地進(jìn)行隔離C.向當(dāng)?shù)丶膊】刂茩C(jī)構(gòu)報(bào)告,由疾病控制機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診D.向當(dāng)?shù)丶膊】刂茩C(jī)構(gòu)報(bào)告,并復(fù)印病歷資料轉(zhuǎn)診E.請(qǐng)上級(jí)醫(yī)生會(huì)診,確診后隔離治療【答案】D35、國(guó)家基本藥物工作委員會(huì)的職能不包括A.審核國(guó)家基本藥物目錄B.確定國(guó)家基本藥物制度框架C.制定國(guó)家基本藥物全國(guó)零售指導(dǎo)價(jià)D.確定國(guó)家基本藥物目錄遴選和調(diào)整的原則、范圍、程序和工作方案E.審核國(guó)家基本藥物目錄【答案】C36、男性,36歲,曾診斷二尖瓣狹窄,但不能除外關(guān)閉不全,要鑒別兩者,前者無下列哪項(xiàng)表現(xiàn)()A.心房顫動(dòng)B.左房擴(kuò)大C.左室擴(kuò)大D.肺動(dòng)脈高壓E.肺淤血【答案】C37、男,57歲,高血壓病史15年。2個(gè)月前因腦梗死住院治療,病情好轉(zhuǎn)出院,雖留后遺癥,但生活能自理?;颊咴诩医邮苌鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供的康復(fù)治療及后期管理。該醫(yī)療模式屬于()。A.神經(jīng)科醫(yī)療服務(wù)模式B.傳統(tǒng)中醫(yī)服務(wù)模式C.全科醫(yī)療服務(wù)模式D.醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式E.心血管??漆t(yī)療服務(wù)模式【答案】C38、在健康問題的描述中,下列哪項(xiàng)不屬于評(píng)估的內(nèi)容A.問題程度判斷B.問題預(yù)后判斷C.疾病診斷D.問題診斷E.問題鑒別診斷【答案】C39、腎盂腎炎時(shí),主要出現(xiàn)的管型是:A.脂肪管型B.蠟樣管型C.透明管型D.白細(xì)胞管型E.紅細(xì)胞管型【答案】D40、患者,女,10歲。癥見食積停滯,脘腹脹滿,噯腐吞酸,不欲飲食。治療宜選用保和丸。A.清熱B.利濕C.和胃D.健脾E.理氣【答案】C41、患者,女,52歲。平素身體比較虛弱,易于感冒,一周前因喬遷新居導(dǎo)致勞累過度后出現(xiàn)了發(fā)熱,體溫測(cè)量37.9℃,伴有頭暈乏力,氣短懶言,自汗,食少便溏,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細(xì)弱。A.血虛發(fā)熱證B.氣虛發(fā)熱證C.陽(yáng)虛發(fā)熱證D.陰虛發(fā)熱證E.氣郁發(fā)熱證【答案】B42、下面對(duì)人體試驗(yàn)的理解,錯(cuò)誤的是A.人體試驗(yàn)是醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論研究和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)之后,常規(guī)臨床應(yīng)用之前不可缺少的中間環(huán)節(jié)B.為了獲得醫(yī)學(xué)科研成果,應(yīng)該盡量多地開展人體試驗(yàn),如果缺少受試者.可以通過多給報(bào)酬的辦法增加志愿者C.人體試驗(yàn)是醫(yī)學(xué)的起點(diǎn)和發(fā)展手段D.人體試驗(yàn)必須在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)之后【答案】B43、可以納入國(guó)家基本藥物目錄遴選范圍的有A.含有國(guó)家瀕危野生動(dòng)植物藥材的品種B.國(guó)家藥品監(jiān)督管理部門頒布藥品標(biāo)準(zhǔn)的品種C.主要用于滋補(bǔ)保健作用,易濫用的品種D.因嚴(yán)重不良反應(yīng),國(guó)家藥品監(jiān)督管理部門明確規(guī)定暫停生產(chǎn)、銷售或使用的品種E.違背國(guó)家法律、法規(guī),或不符合倫理要求的【答案】B44、肺癌患者化療后出現(xiàn)帶狀皰疹。此種情況屬A.顯性感染B.隱形感染C.潛在性感染D.病原攜帶E.易感者【答案】A45、某地區(qū)志愿者組織為艾滋病孤兒建立愛心學(xué)校,為他們提供教育和生活贊助,并定期為他們進(jìn)行體格檢查,這些做法體現(xiàn)了我國(guó)艾滋病預(yù)防控制措施的A.治“本”措施B.治“標(biāo)”措施C.“標(biāo)”“本”兼治措施D.消除社會(huì)歧視措施E.社會(huì)動(dòng)員措施【答案】D46、切斷消化道傳染病傳播途徑有效措施是()。A.通風(fēng)B.消毒C.滅蚊D.戴口罩E.應(yīng)急接種【答案】B47、巨大脾臟是下列哪種疾病的主要體征A.肝硬化脾功能亢進(jìn)B.急性粒細(xì)胞白血病C.急性淋巴細(xì)胞白血病D.慢性粒細(xì)胞白血病E.慢性淋巴細(xì)胞白血病【答案】D48、急性氰化物中毒時(shí),患者口唇、皮膚及靜脈血呈A.青紫B.蒼白C.鮮紅色D.發(fā)紺E.紅潤(rùn)【答案】C49、霍亂、副霍亂患者的大便性
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