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第頁(yè)共頁(yè)醫(yī)院合管辦工作總結(jié)范文醫(yī)院合管辦工作總結(jié)范文醫(yī)院合管辦工作總結(jié)1一、加大投入,夯實(shí)進(jìn)步保障程度的根底區(qū)委區(qū)政府加大對(duì)引導(dǎo)資金的投入,將籌資程度從去年100元/人進(jìn)步至今年120元/人,其中,兩級(jí)政府從去年補(bǔ)助40元/人進(jìn)步到60元/人,而群眾繳費(fèi)額不變,吸引了更多群眾參加,籌集了更多資金,為進(jìn)步保障程度奠定了良好的物質(zhì)根底。xx年全區(qū)參加合作醫(yī)療人數(shù)為557399人,其中農(nóng)民498879人,占農(nóng)民總?cè)藬?shù)93.4%,其余為居民,全區(qū)共籌集資金66,887,880元,補(bǔ)償30677人次,支出金額63,531,209.63元,人均補(bǔ)償2071元,人均報(bào)銷比例為34.8%,人均兩項(xiàng)比上年同期進(jìn)步546元、6.98%,鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)院就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例更進(jìn)步到51.81%。二、優(yōu)化報(bào)銷方案,貼近廣闊群眾在總結(jié)去年經(jīng)歷教訓(xùn)的根底上,以貼近群眾,方便群眾為原那么,優(yōu)化報(bào)銷方案,簡(jiǎn)化報(bào)銷費(fèi)用計(jì)算方法,取消醫(yī)院分級(jí)分段報(bào)銷比例,將鎮(zhèn)、區(qū)、區(qū)外三級(jí)醫(yī)院每一級(jí)的報(bào)銷比例統(tǒng)一起來,規(guī)定鎮(zhèn)級(jí)報(bào)70%、區(qū)級(jí)報(bào)50%、區(qū)外報(bào)40%,使群眾對(duì)報(bào)銷方案易明易懂易算,做到心中有數(shù),得以權(quán)衡利弊,科學(xué)選擇醫(yī)院,合理利用資,使醫(yī)療支出費(fèi)用發(fā)揮效用。這個(gè)報(bào)銷方案的施行,獲得了良好效果,受到了廣闊群眾歡送,一些農(nóng)民阿伯說:“計(jì)算方法簡(jiǎn)單,小學(xué)孫子都會(huì),懂計(jì)算,就知道去哪間醫(yī)院看病好?!苯衲?月26日在昆山召開的衛(wèi)生部東部地區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療會(huì)議上,衛(wèi)生部官員及與會(huì)專家對(duì)我們的方案給予了充分的肯定。三、嚴(yán)格把關(guān),用好、管好合作醫(yī)療基金用好管好基金是合作醫(yī)療取信于民并得以持續(xù)開展的關(guān)鍵。為此我們加強(qiáng)對(duì)基金管理,健全基金管理制度,確?;鸷侠硎褂茫桨灿行?。一是堅(jiān)持基金公布、基金審計(jì)制度。每月將各鎮(zhèn)(街)、各村的基金使用、收支情況,通過鎮(zhèn)(街)農(nóng)合辦反應(yīng)給村,在鎮(zhèn)(街)政府、村委會(huì)的政務(wù)、村務(wù)公開欄公布,承受群眾、社會(huì)監(jiān)視;每季向區(qū)監(jiān)視委員會(huì)、管理委員會(huì)成員報(bào)送基金收支情況表,并在《番禺日?qǐng)?bào)》公布,讓社會(huì)理解合作醫(yī)療基金的管理情況;在審計(jì)方面,區(qū)審計(jì)部門根據(jù)年度方案及上級(jí)審計(jì)安排,每年對(duì)合作醫(yī)療基金使用情況進(jìn)展審計(jì),并按程序公布審計(jì)結(jié)果,確保基金的平安。今年7月8日至17日,區(qū)審計(jì)局對(duì)xx年基金收支情況進(jìn)展了全面審計(jì),審計(jì)結(jié)果說明,xx年區(qū)鎮(zhèn)兩級(jí)財(cái)政能嚴(yán)格按照《廣東省人民政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度意見的通知》(粵府辦【xx】24號(hào))規(guī)定配套資金并撥付到位,番禺區(qū)財(cái)政局和中國(guó)人壽保險(xiǎn)股份廣州市番禺區(qū)支公司對(duì)農(nóng)村合作醫(yī)療專項(xiàng)基金能設(shè)專帳管理,??顚S?。番禺區(qū)農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室所提供的會(huì)計(jì)資料真實(shí)地反映了xx年農(nóng)村合作醫(yī)療專項(xiàng)基金的收支情況,財(cái)務(wù)收支活動(dòng)能遵守有關(guān)財(cái)經(jīng)法規(guī);二是健全統(tǒng)計(jì)、會(huì)計(jì)制度,按照省、市合作醫(yī)療統(tǒng)計(jì)有關(guān)要求,每月由下而上真實(shí)、準(zhǔn)確填報(bào)數(shù)據(jù),每季匯總核對(duì)按時(shí)優(yōu)質(zhì)上報(bào)市、省農(nóng)合辦;會(huì)計(jì)方面,衛(wèi)生局、財(cái)政局在執(zhí)行行政機(jī)關(guān)單位財(cái)務(wù)制度的同時(shí),規(guī)定合作醫(yī)療效勞管理中心(保險(xiǎn)公司)必須貫徹廣州市農(nóng)村合作醫(yī)療財(cái)務(wù)管理方法,嚴(yán)格執(zhí)行機(jī)關(guān)事業(yè)單位財(cái)務(wù)制度管理合作醫(yī)療基金,并開展檢查;三是健全報(bào)銷抽查、審核制度。把對(duì)保險(xiǎn)公司操作的報(bào)銷計(jì)費(fèi)抽查納入常規(guī)工作,采取遠(yuǎn)程監(jiān)控和實(shí)地抽查相結(jié)合,認(rèn)真進(jìn)展抽樣審核,現(xiàn)場(chǎng)報(bào)銷抽查率為15%,零星報(bào)銷為25%,限度地保證群眾得到應(yīng)有的補(bǔ)償待遇。全年共抽查現(xiàn)場(chǎng)報(bào)銷個(gè)案3088宗,零星個(gè)案1790宗;對(duì)異地就醫(yī)、轉(zhuǎn)院至非定點(diǎn)醫(yī)院及一些特殊情況的,實(shí)行村委調(diào)查核實(shí)一審、鎮(zhèn)二審、區(qū)三審的三級(jí)審批制度,確保基金得到合理使用。全年三級(jí)審批個(gè)案366宗。四是完善中途參保制度,規(guī)定鎮(zhèn)(街)、效勞管理中心、財(cái)政部門按有關(guān)程序辦理中途參保手續(xù),使資金劃轉(zhuǎn)與數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)同步,杜絕人數(shù)與金額不對(duì)應(yīng)現(xiàn)象。此外,基金運(yùn)用到達(dá)了預(yù)期效果,全年支出金額63.531,209.63元,占基金總額94.98%,結(jié)余約336萬元,約占總額5%,另加上年結(jié)余576萬元,年底滾存約900萬元。四、加強(qiáng)監(jiān)管,做好對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院管理對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管是否到位,關(guān)系到新型農(nóng)村合作醫(yī)療的安康持續(xù)開展和醫(yī)院自身的安康開展以及廣闊群眾的利益。為此,我們采取有力措施,加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院的監(jiān)管,控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)。一是根據(jù)近年我區(qū)住院醫(yī)療費(fèi)用情況,制定對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的制度,并以簽訂效勞協(xié)議書的形式,把有關(guān)內(nèi)容明文確定下來。協(xié)議書明確了區(qū)____點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療費(fèi)用自費(fèi)比例是:區(qū)級(jí)醫(yī)院不超過20%,鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)院不超過16%。對(duì)醫(yī)院發(fā)生超出比例以外的自費(fèi)費(fèi)用由管理中心在每月結(jié)算時(shí)扣除,在年終結(jié)算時(shí),假設(shè)全年平均自費(fèi)比例在規(guī)定范圍內(nèi),那么將每月扣除的費(fèi)用全部返還給院方,否那么按實(shí)際超出費(fèi)用核算。醫(yī)院向參合病人提供超出基金支付范圍的自費(fèi)工程,須征得參合病人或其家屬同意并簽訂《自費(fèi)工程確認(rèn)書》方可使用,否那么自費(fèi)費(fèi)用全部由院方負(fù)責(zé)。協(xié)議書還明確了合作醫(yī)療基金不予支付而由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)承當(dāng)?shù)馁M(fèi)用,規(guī)定醫(yī)務(wù)人員關(guān)于合作醫(yī)療工作的收入,不得與本人及科室收入直接掛鉤;醫(yī)院要充分利用參合病人在其他定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檢查結(jié)果,防止不必要的重復(fù)檢查等。此外,規(guī)定醫(yī)院不能把農(nóng)保病人轉(zhuǎn)診至私立醫(yī)院,否那么病人應(yīng)報(bào)銷費(fèi)用由醫(yī)院承當(dāng);二是遠(yuǎn)程監(jiān)控與實(shí)地監(jiān)管相結(jié)合,嚴(yán)格控制定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的違規(guī)行為。在全區(qū)合作醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)信息平臺(tái)的根底上,區(qū)農(nóng)合辦4名工作人員每天在辦公室對(duì)18家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)展遠(yuǎn)程監(jiān)控,對(duì)參合住院病人的檢查、用藥情況進(jìn)展隨機(jī)抽查,發(fā)現(xiàn)問題立即處理,保證問題不留過夜。同時(shí),根據(jù)區(qū)農(nóng)合辦與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂的協(xié)議書內(nèi)容,對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療行為進(jìn)展量化、細(xì)化的實(shí)地檢查,以簡(jiǎn)報(bào)、通報(bào)、會(huì)議等方式定期公布各單位的醫(yī)療費(fèi)用情況,對(duì)超過規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)范圍收費(fèi)等的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)給予書面告誡并予以糾正,嚴(yán)格控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng);三是駐院代表實(shí)時(shí)實(shí)地審核每位病人每日用藥清單及檢查工程,確保治療合理性,使群眾得到收費(fèi)和用藥合理的醫(yī)療效勞。目前,據(jù)統(tǒng)計(jì),在各類、各級(jí)醫(yī)院中,區(qū)內(nèi)鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)院自費(fèi)比例是最低的,為18.33%,區(qū)外鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)院為21.84%。通過對(duì)自費(fèi)費(fèi)用的控制,間接進(jìn)步了群眾的報(bào)銷比例及保障程度。五、加強(qiáng)信息化建立,做好信息系統(tǒng)維護(hù)和管理我區(qū)合作醫(yī)療整個(gè)系統(tǒng)都運(yùn)用了計(jì)算機(jī)運(yùn)作,由此帶來了科學(xué)、高效、優(yōu)質(zhì)的管理,但同時(shí)也會(huì)出現(xiàn)因網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)故障而造成較大影響的問題,為此,我們加強(qiáng)信息化建立,不斷完善和維護(hù)好信息系統(tǒng),保證系統(tǒng)的正常運(yùn)作。一是行政區(qū)劃調(diào)整后,協(xié)調(diào)好番禺、南沙兩區(qū)系統(tǒng)別離工作,使番禺區(qū)形成一個(gè)獨(dú)立的系統(tǒng)正常運(yùn)作;二是組織信息中心、慧通、保險(xiǎn)公司等有關(guān)部門定期不定期對(duì)整個(gè)系統(tǒng)進(jìn)展檢測(cè)、維護(hù),及時(shí)解決出現(xiàn)的問題,如南村醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng)理賠時(shí)有中斷、何賢醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng)報(bào)銷“塞車”等等,我們都能及時(shí)協(xié)調(diào)解決;三是增加信息系統(tǒng)功能,實(shí)現(xiàn)零星理賠與發(fā)生個(gè)案醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)傳輸及確認(rèn),逐步實(shí)現(xiàn)與現(xiàn)場(chǎng)理賠并軌;四是及時(shí)更新網(wǎng)頁(yè),充實(shí)內(nèi)容,并與省農(nóng)合網(wǎng)鏈接,使廣闊群眾和上級(jí)部門可以及時(shí)理解我區(qū)情況。六、形式多樣,宣傳解釋好合作醫(yī)療政策為了讓社會(huì)及廣闊群眾認(rèn)識(shí)理解合作醫(yī)療,我們把宣傳貫穿于日常工作中,采取各種形式,通過各種途徑向社會(huì)宣傳合作醫(yī)療。一是認(rèn)真承辦城鄉(xiāng)合作醫(yī)療政府采訪活動(dòng),向20多個(gè)媒體介紹我區(qū)城鄉(xiāng)合作醫(yī)療施行情況,廣東電視臺(tái)、《羊城晚報(bào)》等媒體分別作了報(bào)道;二是編寫合作醫(yī)療工作簡(jiǎn)報(bào),報(bào)送給有關(guān)領(lǐng)導(dǎo),發(fā)送到基層及相關(guān)部門,編發(fā)了2期合作醫(yī)療工作簡(jiǎn)報(bào);三是處理好來電、來訪,對(duì)每一宗來電、來訪我們均進(jìn)展熱情有禮、詳細(xì)耐心的解釋,讓群眾疑問來滿意去,接待處理來電、來訪約1760宗,其中來訪447宗(含辦理轉(zhuǎn)診的366宗);四是下鄉(xiāng)訪談,深化鎮(zhèn)、村搜集信息,理解情況,向干部、群眾解問釋疑,使他們更好地理解合作醫(yī)療政策和情況。七、做好xx年城鄉(xiāng)合作醫(yī)療宣傳發(fā)動(dòng)、報(bào)名工作9月30日,我們組織召開了“番禺區(qū)開展xx年城鄉(xiāng)合作醫(yī)療工作發(fā)動(dòng)大會(huì)”,全區(qū)17個(gè)鎮(zhèn)、街的主要領(lǐng)導(dǎo)、農(nóng)合辦主任以及相關(guān)職能部門領(lǐng)導(dǎo)近百人,在區(qū)行政會(huì)議中心參加了發(fā)動(dòng)大會(huì),會(huì)上萬志成副區(qū)長(zhǎng)作了發(fā)動(dòng),并提出了詳細(xì)目的要求;區(qū)衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)展了詳細(xì)的工作布置。從而全區(qū)上下掀起了聲勢(shì)浩大的宣傳活動(dòng)。為了做好xx年城鄉(xiāng)合作醫(yī)療的宣傳發(fā)動(dòng)和參合報(bào)名、基金收繳等工作,自7月中旬起,區(qū)農(nóng)合辦就籌備開展xx年城鄉(xiāng)合作醫(yī)療的宣傳發(fā)動(dòng)參合工作,制作宣傳短片“牛叔”,還發(fā)至各鎮(zhèn)、街,通過區(qū)、鎮(zhèn)、街三級(jí)的有線閉路電視和區(qū)、鎮(zhèn)、街的播送電臺(tái)開展宣傳活動(dòng)。與此同時(shí),我們更屢次召開合作醫(yī)療管理委員會(huì)成員、監(jiān)視委員會(huì)成員、區(qū)財(cái)政局和中國(guó)人壽番禺支公司(效勞管理中心)會(huì)議,聽取意見和建議,并組織工作組深化各鎮(zhèn)、街、村農(nóng)戶開展調(diào)研,討論對(duì)xx年城鄉(xiāng)合作醫(yī)療管理暫行方法的修定意見;制定xx年開展參合宣傳、報(bào)名、收繳基金的詳細(xì)措施方案。為進(jìn)一步確保宣傳工作的到位,我們印制了30萬份《參加合作醫(yī)療,減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)--致全區(qū)人民一封信》發(fā)至全區(qū)群眾各家各戶,使全區(qū)群眾清楚理解我區(qū)城鄉(xiāng)合作醫(yī)療的目的、意義和有關(guān)管理規(guī)定,實(shí)現(xiàn)了家喻戶曉、人人踴躍參加的良好場(chǎng)面。一年來,我們做了一定工作,合作醫(yī)療獲得了良好成效,但與上級(jí)要求及群眾期望還有一些差距,我們將在新一年里采取措施解決、完善。醫(yī)院合管辦工作總結(jié)220xx年,我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,在鄉(xiāng)黨委、政府的高度重視,人大、政協(xié)等部門的關(guān)心、支持和幫助,在主管部門的正確領(lǐng)導(dǎo)和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的共同努力下,本著&;政府組織引導(dǎo)、農(nóng)民自愿參加、以大病統(tǒng)籌為主、兼顧門診小病補(bǔ)償、互助共濟(jì)的原那么,全鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作扎實(shí)推進(jìn)、平穩(wěn)運(yùn)行、態(tài)勢(shì)良好,再次獲得了顯著成效,一、根本情況(一)參合情況20xx年,全鄉(xiāng)有25847人參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療,參合率達(dá)95.05%。(二)補(bǔ)償情況截止20xx年6月30日,全鄉(xiāng)共有29557人次得到補(bǔ)償,補(bǔ)償金額為:806____.80元,與上年同期相比增加12387人次505112.40元。其中:門診補(bǔ)償28998人次,補(bǔ)償金額為:357613.90元,占總補(bǔ)償金額的44.34%,人均補(bǔ)償12.33元。鄉(xiāng)衛(wèi)生院住院補(bǔ)償429人次,補(bǔ)償金額為:146089.10元,占總補(bǔ)償金額的18.11%,人均補(bǔ)償340.50元。縣境外住院補(bǔ)償130人次,補(bǔ)償金額為:302783.80元,占總補(bǔ)償金額的37.54%,人均補(bǔ)償2329.10元。(三)工作情況20xx年,我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,繼續(xù)本著&;一切為了參合農(nóng)民的利益、取信于民、惠及于民&;的效勞宗旨。嚴(yán)格執(zhí)行縣委、政府制定的《松桃苗族自治縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作施行方案》及其相關(guān)文件,詳細(xì)工作如下:1、機(jī)構(gòu)組織進(jìn)一步完善了三個(gè)組織:一是以鄉(xiāng)長(zhǎng)任組長(zhǎng),相關(guān)部門負(fù)責(zé)人為成員的新型農(nóng)村合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)小組;二是以鄉(xiāng)長(zhǎng)任主任,相關(guān)部門負(fù)責(zé)人為成員的新型農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)視委員會(huì);三是以鄉(xiāng)長(zhǎng)任組長(zhǎng),相關(guān)部門負(fù)責(zé)人為成員的新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金管理領(lǐng)導(dǎo)小組,使全鄉(xiāng)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作得到了組織保障。2、制度宣傳為力爭(zhēng)到達(dá)宣傳面100%、知曉率100%的目的,按照:宣傳內(nèi)容有針對(duì)性;宣傳形式多樣性;宣傳工作細(xì)致性的原那么,采取常年宣傳、處處宣傳的方式,及時(shí)宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療相關(guān)政策、調(diào)整方案。使新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作做到了家喻戶曉,大大進(jìn)步了農(nóng)民自愿參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的積極性和主動(dòng)性。3、資金管理自新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度在我縣施行補(bǔ)償報(bào)銷以來,我站對(duì)補(bǔ)償報(bào)銷資金始終堅(jiān)持專戶儲(chǔ)存、專賬管理、??顚S玫脑敲矗皶r(shí)下發(fā),無一截留農(nóng)民補(bǔ)償報(bào)銷資金。4、內(nèi)部管理站內(nèi)實(shí)行定期理論和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),要求每位工作人員必須熟悉和掌握相關(guān)政策和制度。5、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理要求各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須積極配合新農(nóng)合工作的開展,繼續(xù)設(shè)置專門的新型農(nóng)村合作醫(yī)療結(jié)算窗口,落實(shí)了專職人員,制定并公創(chuàng)辦事流程,將辦事流程張貼在醒目位置,使就診參合農(nóng)民一目了然。設(shè)立新型農(nóng)村合作醫(yī)療意見箱,廣泛承受社會(huì)各界和人民群眾的監(jiān)視,嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)藥品目錄和價(jià)格。6、監(jiān)管工作為保證定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用最低廉的價(jià)格為新型農(nóng)村合作醫(yī)療患者提供質(zhì)的效勞,不定期對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)展督查。協(xié)調(diào)衛(wèi)生院加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)教育培訓(xùn)28人次,建立和完善了醫(yī)療機(jī)構(gòu)年終考核、獎(jiǎng)懲制度。7、審核工作新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度推行過程中,農(nóng)民最關(guān)心的是醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償兌現(xiàn)的公開、公平問題。為加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的審核和督查工作,嚴(yán)格實(shí)行&;三級(jí)審核&;制度,即:定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人初審、衛(wèi)生院、合醫(yī)站分別復(fù)核,縣合醫(yī)局終審制度。加大對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療效勞行為、合理用藥、因病施治等管理力度,始終堅(jiān)持公開、公平、公正的原那么,讓廣闊參合群眾真正得到優(yōu)質(zhì)、高效、便捷、價(jià)廉的醫(yī)療效勞。二、存在的問題我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作雖然獲得了較好的成績(jī),但隨著人民群眾醫(yī)療保健需求的日益進(jìn)步,運(yùn)行中仍存在一些困難和問題。1、合醫(yī)站工作經(jīng)費(fèi)嚴(yán)重缺乏(20xx年合醫(yī)站還沒有工作經(jīng)費(fèi)撥入,完全靠站長(zhǎng)墊付!),不能滿足工作需要,削弱了對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管、指導(dǎo)力度。2、村級(jí)衛(wèi)生效勞人員程度低,才能弱,難以滿足農(nóng)民的根本醫(yī)療效勞需求。3、微機(jī)管理系統(tǒng)尚未建立,工作現(xiàn)代化程度低,給新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度運(yùn)行帶來很多的不便和困難,增加了工作本錢。三、下一步工作措施我鄉(xiāng)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,將按照縣委、縣政府對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的總部署,在鄉(xiāng)人大、政協(xié)的監(jiān)視指導(dǎo)下,在合醫(yī)局的領(lǐng)導(dǎo)下,以進(jìn)步參合農(nóng)民受益面和進(jìn)步合作醫(yī)療效勞質(zhì)量為目的,努力實(shí)現(xiàn)政府得民心、衛(wèi)生得開展、農(nóng)民得實(shí)惠,扎實(shí)推進(jìn)我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作開展。1、積極配合完成新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)建立,實(shí)行網(wǎng)上審核。2、加大監(jiān)管力度,不斷標(biāo)準(zhǔn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)效勞行為,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)及操作流程,嚴(yán)格執(zhí)行《新型農(nóng)村合作醫(yī)療藥品目錄指導(dǎo)價(jià)格》及《醫(yī)療工程效勞價(jià)格》不斷標(biāo)準(zhǔn)效勞行為,努力進(jìn)步效勞質(zhì)量。醫(yī)院合管辦工作總結(jié)3一、我市開展農(nóng)村合作醫(yī)療情況我局接收農(nóng)村合作醫(yī)療工作以來,在x市委、市府和我局黨組的領(lǐng)導(dǎo)下,在上級(jí)有關(guān)部門的支持下,我市建立農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度的工作開局良好。去年x月份,市政府在x鎮(zhèn)召開全市農(nóng)村合作醫(yī)療工作會(huì)議后,各鎮(zhèn)相繼成立了合作醫(yī)療保障工作領(lǐng)導(dǎo)小組,制訂開展合作醫(yī)療工作規(guī)劃,抓緊落實(shí)人大議案,全面貫徹“三個(gè)代表”重要思想,并以黨的十六大精神為動(dòng)力,建立和完善農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度,推進(jìn)我市農(nóng)村合作醫(yī)療的開展。到今年x月上旬止,全市有x個(gè)鎮(zhèn),x個(gè)村委會(huì)建立了農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度,參加人口xxx人,人口覆蓋率達(dá)x.x%。現(xiàn)仍在發(fā)動(dòng),力爭(zhēng)今年人口覆蓋率到達(dá)x%。二、我市開展農(nóng)村合作醫(yī)療的做法1、立足本職,努力建立和完善農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度。自我局接收農(nóng)村合作醫(yī)療工作后,領(lǐng)導(dǎo)比擬重視,設(shè)立辦公室,落實(shí)專職人員,負(fù)責(zé)農(nóng)村合作醫(yī)療詳細(xì)工作。一是及時(shí)建議市政府調(diào)整了市農(nóng)村合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)小組成員,加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村合作醫(yī)療工作的領(lǐng)導(dǎo)。二是組織科室人員深化到各鎮(zhèn)、辦事處、村委會(huì)進(jìn)展調(diào)查摸底,理解我市農(nóng)村合作醫(yī)療的現(xiàn)狀,掌握第一手材料,并根據(jù)我市實(shí)際情況,制訂了開展農(nóng)村合作醫(yī)療的工作方案和施行方案。三是積極向市府反映爭(zhēng)取市府的支持,得到財(cái)政撥款,建立農(nóng)村醫(yī)療保障補(bǔ)助基金和救助基金,為全面鋪開全市農(nóng)村合作醫(yī)療工作打下根底?,F(xiàn)市財(cái)政已撥款x萬元建立了市級(jí)合作醫(yī)療救助基金,凡參加合作醫(yī)療的村民每年每人補(bǔ)助x元。2、深化調(diào)研,廣泛宣傳。為了積極推進(jìn)農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度,我局領(lǐng)導(dǎo)帶著辦公室人員深化到各鎮(zhèn)、村進(jìn)展調(diào)研和宣傳,廣泛聽取意見,協(xié)助鎮(zhèn)、村召開村委干部會(huì)、黨員會(huì)、村民代表大會(huì),向農(nóng)民宣傳合作醫(yī)療有關(guān)方針、政策,講清開展農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度的意義和目的,并利用黨員聯(lián)絡(luò)戶、干部扶貧掛鉤戶的橋梁作用,實(shí)行包干負(fù)責(zé),發(fā)動(dòng)和鼓勵(lì)村民參加合作醫(yī)療。同時(shí),在各自然村張貼標(biāo)語和有關(guān)合作醫(yī)療保障制度的公告,進(jìn)步村民對(duì)合作醫(yī)療的思想認(rèn)識(shí)。此外還深化農(nóng)戶理解安康情況,及施行合作醫(yī)療的意向和參與的積極性,結(jié)合各地實(shí)際,制訂我市農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度施行方案和開展規(guī)劃,并組織施行和執(zhí)行。3、以點(diǎn)帶面,推動(dòng)全市開展。在建立和完善農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度過程中,我市采取先易后難,積極穩(wěn)妥的方法,條件成熟的鎮(zhèn)、村先開展起來,且辦一個(gè)穩(wěn)固一個(gè)的做法。首先選擇了具有代表性的塘口鎮(zhèn)(經(jīng)濟(jì)困難鎮(zhèn))和三埠區(qū)(富裕區(qū))作為試點(diǎn),以點(diǎn)帶面,推進(jìn)全市面上合作醫(yī)療的開展。其次是市主管農(nóng)村合作醫(yī)療的副市長(zhǎng)和農(nóng)業(yè)局局長(zhǎng)親自帶著專職干部,深化到試點(diǎn)鎮(zhèn)指導(dǎo)和協(xié)助建立農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度,制訂有關(guān)章程、規(guī)定,實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)管理,民主監(jiān)視,對(duì)報(bào)銷手續(xù)、范圍、限度和虛假處理等也作出了明確規(guī)定。到目前止,試點(diǎn)鎮(zhèn)的成效比擬顯著,深受群眾歡送。如三埠區(qū)的試點(diǎn)中山村委會(huì)開展合作醫(yī)療施行后,已有x例享受報(bào)銷,由于及時(shí)反應(yīng)和宣傳,給周邊的村民帶來了信心,紛紛要求其村委會(huì)也舉辦合作醫(yī)療,積極參與。通過抓試點(diǎn),及時(shí)總結(jié)推廣試點(diǎn)經(jīng)歷,給其他鎮(zhèn)、村帶來動(dòng)力,提供了完善的、全面的形式,對(duì)全市合作醫(yī)療的開展起到極大的推動(dòng)作用。目前,我市按照、市的要求,主要建立以村辦為主,保大病保住院的新型合作醫(yī)療形式,并在市、鎮(zhèn)一級(jí)建立農(nóng)村合作醫(yī)療保障救助基金,作為合作醫(yī)療的補(bǔ)充形式。三、存在問題建立農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度是一項(xiàng)長(zhǎng)期、艱辛、復(fù)雜的工作,雖然我市農(nóng)村合作醫(yī)療開展有了良好的開端,但開展不平衡,大局部鎮(zhèn)、村仍未開展,離、江門市的相差很遠(yuǎn),工作難度仍然很大:1、局部領(lǐng)導(dǎo)未能重視。一些鎮(zhèn)沒有把建立農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度擺上位置,列入議事日程,強(qiáng)調(diào)困難,工作只停留在口頭上。2、資金籌集困難。一些鎮(zhèn)因財(cái)政困難,村集體經(jīng)濟(jì)又薄弱,無法安排必要的資金扶持合作醫(yī)療。此外,在合作醫(yī)療籌集資金上不夠積極,發(fā)動(dòng)面不夠廣,存在著等、靠、觀望的思想,不能有效地吸引群眾參加,導(dǎo)致工作難以開展。3、宣傳力度不夠。由于一些地方政府未能引起高度重視,宣傳力度不夠,加上過去由于合作醫(yī)療辦辦停停,群眾缺乏信心,參保意識(shí)淡薄,未能積極參與。四、今年的工作方案為了進(jìn)一步貫徹落實(shí)人大議案,加快我市農(nóng)村合作醫(yī)療工作的開展,市政府對(duì)此非常重視,根據(jù)和江門市的要求,對(duì)我市開展農(nóng)村合作醫(yī)療工作下達(dá)了明確任務(wù)目的:xx年參加農(nóng)村合作醫(yī)療人口覆蓋率達(dá)x%,xx年達(dá)x%,xx年達(dá)xx%;按三年完成,凡參加農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)村人口,市政府每人補(bǔ)助x元,鎮(zhèn)政府補(bǔ)助x元;市每年撥出x萬元建立市合作醫(yī)療保障救助基金。針對(duì)目前存在的問題,為確保完成、市下達(dá)的任務(wù)目的,我市在今年的工作中采取如下的`措施:1、進(jìn)步認(rèn)識(shí),加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。為進(jìn)步各級(jí)政府干部對(duì)合作醫(yī)療的認(rèn)識(shí),方案在x月下旬召開全市農(nóng)村合作醫(yī)療工作會(huì)議,部署詳細(xì)工作。要求各鎮(zhèn)要從思想上、組織上、行動(dòng)上給予高度重視,正視困難,采取有力措施,加大工作力度,把開展農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度作為一項(xiàng)重要工作抓緊抓好,努力完成市政府下達(dá)的任務(wù)目的。今年,市人大常委會(huì)將建立農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度列入政府工作提案,并決定x月份組織全市人大代表分別到各鎮(zhèn)進(jìn)展達(dá)標(biāo)檢查,從而促進(jìn)我市合作醫(yī)療保障制度工作的落實(shí)。2、加強(qiáng)學(xué)習(xí),進(jìn)步工作才能。為進(jìn)步政策理論程度和業(yè)務(wù)工作才能,準(zhǔn)備組織有關(guān)人員到舉辦合作醫(yī)療的兄弟單位學(xué)習(xí)取經(jīng),并有針對(duì)性地開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)。3、結(jié)合實(shí)際,籌集合作醫(yī)療基金。為引導(dǎo)農(nóng)民積極參加合作醫(yī)療,市政府決定從今年起凡參加合作醫(yī)療的農(nóng)村人口,市政府補(bǔ)助x元,鎮(zhèn)政府補(bǔ)助x元,各鎮(zhèn)要把合作醫(yī)療基金納入xx年鎮(zhèn)級(jí)財(cái)政預(yù)算,以保證今年農(nóng)村合作醫(yī)療工作的施行。有經(jīng)濟(jì)才能的鎮(zhèn)、村要加大投入,經(jīng)濟(jì)困難的鎮(zhèn)、村也要想方法解決,不能強(qiáng)調(diào)困難而停頓開展舉辦合作醫(yī)療保障制度。各鎮(zhèn)可結(jié)合本地實(shí)際,采取多種形式籌集基金,以保障農(nóng)村合作醫(yī)療基金的落實(shí),農(nóng)民參加合作醫(yī)療的出資額每人不少于x元。如三埠逕頭村委會(huì)在籌集基金方面就充分利用本地優(yōu)勢(shì),發(fā)動(dòng)社會(huì)捐助,其中中公司老板捐資xx萬元成立救助基金,解決該村“四難”問題,有效地調(diào)動(dòng)了村民參加合作醫(yī)療的積極性。4、加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用的監(jiān)視管理?;鹗褂谜_與否,直接關(guān)系到農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”的場(chǎng)面能否得到緩解的問題。因此,必須加強(qiáng)對(duì)鎮(zhèn)、村農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用的監(jiān)視管理,增加基金使用的透明度,確保農(nóng)村合作醫(yī)療的正常運(yùn)作。5、全面建立市、鎮(zhèn)一級(jí)農(nóng)村合作醫(yī)療救助基金,啟動(dòng)農(nóng)村合作醫(yī)療保障救助制度。積極與市有關(guān)部門溝通,力爭(zhēng)財(cái)政傾斜,充分利用僑鄉(xiāng)優(yōu)勢(shì),發(fā)動(dòng)華僑港澳臺(tái)同胞、社會(huì)熱心人士捐贈(zèng),建立農(nóng)村合作醫(yī)療救助基金,對(duì)參加農(nóng)村合作醫(yī)療的特困群眾給予重點(diǎn)幫助和調(diào)節(jié)合作醫(yī)療運(yùn)作過程中出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)院合管辦工作總結(jié)4在盤縣縣委、縣政府和縣衛(wèi)食藥局、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府、各相關(guān)部門的共同努力下,我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作正安康穩(wěn)定的開展,根本到達(dá)了農(nóng)民得實(shí)惠、醫(yī)院得開展、政府得民心的目的,我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金自施行以來實(shí)行封閉運(yùn)行,從農(nóng)民繳納參合資金到中央、省、市、縣下?lián)苜Y金都是實(shí)行封閉式運(yùn)行,嚴(yán)格遵照《新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金財(cái)務(wù)制度》的要求?,F(xiàn)將上半年合作醫(yī)療基金工作情況總結(jié)匯報(bào)如下:1、參合籌資情況全縣總?cè)丝?,179,859人,其中農(nóng)業(yè)人口966,762人,參加合作醫(yī)療947,387人,參合率為98%,到達(dá)縣委縣政府的要求(95%),籌集參合金2,842.16萬元,共籌集國(guó)家、省、市、縣配套資金18,947.74萬元,目前已到位資金4,010萬元,省級(jí)資金3,007萬元,總的籌集資金為21,789.9萬元,相比多籌集到8,526.48萬元,提取風(fēng)險(xiǎn)基金1,089.5萬元,全年可供使用資金20,700.4萬元。按平均方案每月可供使用資金1,725.03萬元。2、資金報(bào)銷情況分析^p(1)全縣1-6月份共報(bào)銷4,521.32萬元,平均每月753.55萬元,占平均每月可使用資金的43.68%,占總可使用資金的21.84%。受益人數(shù)為206,911人次,收益率為21.84%;門診補(bǔ)償資金303.06萬元,占補(bǔ)償資金的6.7%,門診資金補(bǔ)償比為68.3%;住院補(bǔ)償資金為4218.26萬元,占補(bǔ)償資金的93.3%,住院資金補(bǔ)償比為50.72%。詳細(xì)報(bào)銷使用情況見下表:從以上圖表看出,就診人次數(shù)村級(jí)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)、民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)下滑很多,接近一半;縣級(jí)、慢性病門診、外出務(wù)工、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院根本沒有變化。在基金使用方面,下滑的是鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí),下降56.94%;其次為村級(jí)下降40.75%;民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)下降36.1%縣級(jí)下降18.75%;慢性病上升62.44%;外出務(wù)工下降3.68%;轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院下降3.46%。(2)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)下降原因分析^p:在3月份的網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行情況及5月份舉行的合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核意見征求會(huì)議上理解到,由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院實(shí)行績(jī)效工資以后,醫(yī)院沒有獎(jiǎng)勵(lì)可發(fā),醫(yī)院職工沒有積極性;再是由于實(shí)行國(guó)家根本藥物制度以后,很多藥品供給機(jī)構(gòu)供給的藥品不全,導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院沒有藥物可供使用,醫(yī)生不敢看病,出現(xiàn)了“巧婦難為無米之炊”的現(xiàn)象產(chǎn)生。而從詳細(xì)的情況理解下來,以前可以在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院進(jìn)展平產(chǎn)或剖腹產(chǎn)的孕產(chǎn)婦,如今鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院沒有可使用的藥物而不能

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