性心理障礙演示文稿

性心理障礙演示文稿現(xiàn)在是1頁\一共有32頁\編輯于星期一優(yōu)選性心理障礙現(xiàn)在是2頁\一共有32頁\編輯于星期一2課前提問性

心理障礙思考題：1.什么是性心理障礙？性心理障礙有哪些特點(diǎn)？

2.易性癖與同性戀有何聯(lián)系和區(qū)別？

3.你贊同易裝癖不等于性倒錯（性欲倒錯）的觀點(diǎn)嗎？為什么？4.易裝癖與戀物癖的異同?現(xiàn)在是3頁\一共有32頁\編輯于星期一3目錄性

心理障礙Content112性心理障礙概述概念判別標(biāo)準(zhǔn)特點(diǎn)具體分類易性癖異裝癖戀物癖窺陰癖、窺淫癖

性心理障礙現(xiàn)在是4頁\一共有32頁\編輯于星期一4性心理障礙概述性

心理障礙(一)概念

性心理障礙(psychosexualdisorder)又稱性變態(tài)(sexualdeviation)或性欲倒錯(paraphilia)。泛指在兩性行為方面的心理和行為明顯偏離正常，并以這類偏離為性興奮、性滿足的主要或唯一方式的一組心理障礙，從而不同程度地影響干擾和不同程度地破壞了正常的性活動?，F(xiàn)在是5頁\一共有32頁\編輯于星期一5性心理障礙概述性

心理障礙

(二)判別標(biāo)準(zhǔn)

對性心理和性行為正常與否的判別，只能使用相對的標(biāo)準(zhǔn)，以生物學(xué)屬性和社會文化特征為基礎(chǔ)，結(jié)合變態(tài)心理的一般規(guī)律和性變態(tài)的特殊性進(jìn)行評價(jià)，包括以下幾個(gè)方面：①以生物學(xué)特點(diǎn)為準(zhǔn)則:從生物學(xué)角度考察，兩性動物的性愛心理與行為特征，是以發(fā)育成熟的異性為對象，并以性器官活動為中心。性行為應(yīng)符合生物學(xué)需要與特征，反之則是異?；蜃儜B(tài)。現(xiàn)在是6頁\一共有32頁\編輯于星期一6性心理障礙概述性

心理障礙②以現(xiàn)實(shí)的社會性道德規(guī)范為準(zhǔn)則:凡是符合特定歷史階段某一社會所公認(rèn)的社會道德規(guī)范或法律規(guī)定，就是正常的性行為，反之，則是異?；蜃儜B(tài)。③以對他人或社會的影響為準(zhǔn)則:如果一種性行為使性對象遭受損害并感到痛苦，其性行為可能是異常。④以對本人的影響為準(zhǔn)則:如果一種性活動使其本人受到損害或感到痛苦，例如名譽(yù)、地位的損害，內(nèi)心性沖動與社會道德之間的強(qiáng)烈沖突，或因此導(dǎo)致的悔恨、焦慮、抑郁等，主臥室異?！，F(xiàn)在是7頁\一共有32頁\編輯于星期一7性心理障礙概述性

心理障礙性心理障礙患者不包括心理生理障礙時(shí)的性功能障礙，也不包括由于境遇造成的替代性生活的行為。繼發(fā)于某些精神病和神經(jīng)系統(tǒng)疾病的性變態(tài)行為統(tǒng)稱為繼發(fā)性性變態(tài)(secondarysexualdeviation)，不應(yīng)診斷為性心理障礙?，F(xiàn)在是8頁\一共有32頁\編輯于星期一8性心理障礙概述性

心理障礙（三）性心理障礙的特點(diǎn)這些患者一般沒有突出的人格障礙，例如，同性戀他們大多數(shù)并非性欲亢進(jìn)的淫亂之徒，他們大多性欲低下，甚至不能完成正常的性生活。他們并非全是道德敗壞的、流氓成性的人。大多數(shù)患者一般社會生活適應(yīng)良好，工作盡責(zé)、個(gè)性內(nèi)向、害羞、文雅，具有正常人的道德倫理觀念，對自己性心理障礙行為觸犯社會規(guī)范亦多有愧疚之心。他們對尋求性欲滿足的異常行為方式有充分的辨認(rèn)能力與削弱的控制能力，事后多有愧疚之心，也想改變卻又力不從心?，F(xiàn)在是9頁\一共有32頁\編輯于星期一9性心理障礙概述性

心理障礙（四）性心理障礙分類在世界衛(wèi)生組織頒布的《國際疾病分類》(ICD—10)中規(guī)定，性心理障礙包括性身份障礙、性偏好障礙和與性發(fā)育和性取向有關(guān)的心理與行為障礙。性身份障礙：易性癖。性偏好障礙：異裝癖、露陰癖、窺淫癖、挨擦癖、施虐癖、受虐癖。性指向障礙：同性戀、戀物癖、戀獸癖、戀尸癖、戀童癖。其他：口淫癖、戀污穢癖、戀尿癖、戀糞癖、戀灌腸癖、亂倫、電話淫語癖、淫書淫畫癖等?，F(xiàn)在是10頁\一共有32頁\編輯于星期一10性心理障礙—易性癖性

心理障礙二、性心理障礙易性癖從心理上否定自己的性別，要求變換生理的性別特征，故又稱變換性別癖或性別轉(zhuǎn)換癥，是一種性心理變態(tài)表現(xiàn)。病人對自己的生理解剖、性別認(rèn)同產(chǎn)生障礙，并強(qiáng)烈地、持續(xù)地認(rèn)為自己同異性是一致的個(gè)體，對異性沒有任何性興趣，渴望通過激素和手術(shù)治療改變自己的性器官?，F(xiàn)在是11頁\一共有32頁\編輯于星期一11性心理障礙—易性癖性

心理障礙【案例】我今年25歲，至今對我自己的性別問題迷惑不解，照我的身體來說，應(yīng)該承認(rèn)是女性，每個(gè)月來月經(jīng)，胸部也豐滿，但我覺得自己應(yīng)該是男性，我具有除身體以外的全部男性特征，我羨慕成為一個(gè)男人，我也習(xí)慣于穿男式服裝和留男式發(fā)型。請問，我應(yīng)該如何確認(rèn)我的性別？照這樣生活下去，我心情實(shí)在痛苦?，F(xiàn)在是12頁\一共有32頁\編輯于星期一11性心理障礙—易性癖性

心理障礙咪娜穆吒，基諾族，身高1.72米。從身材長相上你無法想象她曾是男兒身：窈窕挺拔，瓜子臉，眼神嫵媚溫柔，一頭黑發(fā)直垂腰際。曾參加民族之花選美大賽，她說“為什么不讓我參加選美？怕爭議？怕惹麻煩？我是女人，徹徹底底的女人?！泵襟w公開報(bào)道過的少數(shù)民族變性美女并不多，可位列第三。現(xiàn)在是13頁\一共有32頁\編輯于星期一12性

心理障礙她從6歲起就有做女人的幻想，16歲就做好了做女人的準(zhǔn)備，卻等到28歲才做變性手術(shù)。變性之后，她有著近乎完美的女性胸形，有肌肉勻稱的、依稀帶有男性形狀的健美手臂，常常吸引經(jīng)過男性的目光。她經(jīng)歷過3個(gè)真心愛人：得克薩斯牛仔、意大利心理醫(yī)生、比利時(shí)政客，金星被朋友稱為“被歐洲男人寵壞的女人”。目前，她已與德國男友漢斯成婚，同時(shí)成為三個(gè)孩子的母親。

性心理障礙—易性癖現(xiàn)在是14頁\一共有32頁\編輯于星期一12性

心理障礙性心理障礙—易性癖易性癖的真正原因還不清楚，學(xué)者們從遺傳學(xué)、家庭環(huán)境、性激素水平、精神分析學(xué)等方面進(jìn)行觀察探討，仍然沒有一致性意見。我國對一些病例進(jìn)行剖析，認(rèn)為有如下兩種因素可能促發(fā)易性癖：1．撫養(yǎng)方法不當(dāng)把女孩當(dāng)男孩撫養(yǎng)、或把男孩當(dāng)成女孩撫養(yǎng)。使他們從小就對自己的性別認(rèn)同混亂。經(jīng)過長期強(qiáng)化，孩子長大后逐漸厭棄自己的性別、導(dǎo)致性別認(rèn)同障礙。2．不良因素影響自幼長期生活在異性中，羨慕異性，模仿異性行為。撫養(yǎng)方法不當(dāng)和家庭及環(huán)境不良因素的影響，約占易性癖的40％?，F(xiàn)在是15頁\一共有32頁\編輯于星期一12性

心理障礙性心理障礙—易性癖研究表明，性心理障礙與下列心理社會因素有關(guān)：①正常的異性戀活動受挫，如失戀、正常異性戀的痛苦經(jīng)驗(yàn)，或正常異性戀愛受到抑制等；②遭遇重大的負(fù)性生活事件的刺激，如際關(guān)系、家庭或事業(yè)上的失敗與打擊等；③兒童早期家庭環(huán)境中的不良因素，如對孩子反性別的著裝打扮或暗示、家庭中的性虐待等；④社會不良文化的影響，如淫穢出版物、不良的性誘惑等；⑤個(gè)性因素，如害羞、孤僻、內(nèi)向、不善交際、女子氣等?，F(xiàn)在是16頁\一共有32頁\編輯于星期一12性

心理障礙性心理障礙—易性癖易性癖患者內(nèi)心確實(shí)痛苦，并因此而不能正常工作、學(xué)習(xí)。由于改變不了性別，沒有異性的生殖器官而倍受煎熬，甚至出現(xiàn)厭世及自殺行為。因此，人們應(yīng)當(dāng)認(rèn)識易性癖、防止易性癖，也要理解易性癖。易性癖是一種性心理變態(tài)性疾病，目前沒有任何藥物可以用來治療。易性癖一旦形成，極難治療，用藥物去改變性別認(rèn)同障礙是不可能的。目前，專家們指出，治療易性癖的惟一好辦法是“改性手術(shù)”。給男易性癖切除陰莖和睪丸，行人工隆乳術(shù)，并作陰道成形術(shù)。給女易性癖者切除雙側(cè)卵巢，切除乳房，并作陰莖、陰囊成形術(shù)。手術(shù)后，還要注射一段“雄性激素”，使其變成真正的女人或真正的男人?，F(xiàn)在是17頁\一共有32頁\編輯于星期一12性

心理障礙性心理障礙—易性癖Ｑ：易性癖與同性戀有何聯(lián)系和區(qū)別？兩者確有不少聯(lián)系。主要共同點(diǎn)是它們均有“異性化心理”，即性心理同性生理是分裂、對立的，精神、氣質(zhì)，欲求與異性一致。有人統(tǒng)計(jì)到80％的易性癖有同性戀表現(xiàn)，而真正的同性戀（素質(zhì)性同性戀）幾乎或多或少有變性的意愿。由于他們均有異性化的心理，故而除了心態(tài)舉止接近異性外，衣著打扮也大都愛修飾成異性模樣。由于同性戀者中有些是逢場作戲或已習(xí)慣了性行為變通，故沒有變性要求。區(qū)別：易性癖最關(guān)心的個(gè)人事務(wù)是變性，第一要著是使身體完全成為異性，他們對同性有性吸引的好感，但一般不熱衷追求；同性戀則較熱衷追求同性，而變性要求不強(qiáng)烈，僅是想而不付諸實(shí)際行動?，F(xiàn)在是18頁\一共有32頁\編輯于星期一12性

心理障礙性心理障礙—易性癖劉炫怡，生于貴州遵義。后在廣西南寧演藝圈發(fā)展，以甜美外表和男女兩種發(fā)聲法的表演在廣西小有名氣，她表演《鐵血丹心》和模仿梅艷芳《女人花》惟妙惟肖。變性前，男扮女裝的她，曾有過一段刻骨銘心的戀情，對方是男性，當(dāng)她向他坦白后，對方并沒有離開，說要攢錢帶劉炫怡去做變性手術(shù)。也有同性戀大款想包養(yǎng)她，但她坦誠告訴對方，自己不是同性戀，而是易性癖。劉炫怡所做的手術(shù)不是過去的皮瓣法，而是國際上先進(jìn)的回腸代陰道術(shù)，可以說和真正的女人無異。劉炫怡說：“我知道變性人的壽命都不長，大概只能活到５０歲。這個(gè)我不在乎，如果不能按自己想要的方式生活，活１００歲也沒意思?！爆F(xiàn)在是19頁\一共有32頁\編輯于星期一12性

心理障礙性心理障礙—易性癖【治療】易性癖的治療以心理治療為主，根據(jù)具體情況，也可做變性手術(shù)。1．支持性心理治療2．認(rèn)知領(lǐng)悟療法(1)讓患者確認(rèn)自身問題，接受現(xiàn)實(shí)。(2)宣泄、調(diào)整情緒。(3)改變認(rèn)知，接納自我，消除自卑感。3.疏導(dǎo)療法☆變性手術(shù)現(xiàn)在是20頁\一共有32頁\編輯于星期一12性

心理障礙性心理障礙—異裝癖（二）異裝癖異裝癖又稱異性裝扮癖。是指通過穿著異性服裝而得到性興奮一種性變態(tài)形式。這種性變態(tài)患者以男性居多，因?yàn)榕灾醒b現(xiàn)在已經(jīng)常見，尤其在西方社會還很流行，故并不視為異常行為。異裝癖患者一般在5—14歲之間開始萌生異裝興趣，到了青春期就產(chǎn)生與異性裝束有關(guān)的色情幻想。

開始時(shí)一般在自己房間中穿異裝，通過鏡子自我欣賞。

以后逐漸頻繁起來，出現(xiàn)在公眾場合，或穿異裝入睡；先是部分異裝，偶爾穿一兩樣女性服裝，以后逐漸增加異性衣飾的件數(shù)

直至全部使用異性裝束。他們穿著異裝時(shí)大多會體驗(yàn)到平靜和舒適感，有的還有一種文雅和美麗

的感覺。患者在穿異裝后能引起性興奮，最初是手淫時(shí)穿，以后則是性交時(shí)穿。多數(shù)患者結(jié)婚后，與妻子有性愛，少數(shù)患者后來轉(zhuǎn)換成易性癖患者?，F(xiàn)在是21頁\一共有32頁\編輯于星期一13性心理障礙—異裝癖性

心理障礙“易裝癖”男士選美在泰國首都曼谷附近舉行的“2005年度國際小姐”選美比賽第二屆賽事中，來自美國的選手MimiMarks獲得了冠軍。該項(xiàng)選美賽事的獨(dú)特之處在于：所有的參賽選手都是來自世界各國的“易服癖”男士，他們更樂于將自己打扮成女士裝束，滿足心理上的需要?，F(xiàn)在是22頁\一共有32頁\編輯于星期一14性心理障礙性

心理障礙異裝癖形成的原因：1.心理因素。2.家庭環(huán)境的影響。3.教育引導(dǎo)不當(dāng)。4.迷信思想的影響?，F(xiàn)在是23頁\一共有32頁\編輯于星期一14性心理障礙性

心理障礙異裝癖、易性癖、同性戀這三種性變態(tài)患者，都有穿著異性服裝的癖好。

因此，在診斷時(shí)應(yīng)注意如下差別。

診斷性定向性活動中充當(dāng)角色對本身生殖器態(tài)度異性服裝的作用婚姻異裝癖異性完全主動愛護(hù)引起自身情欲多傾向于結(jié)婚易性癖同性完全被動厭惡、棄除不引起自身情欲很難適應(yīng)異性婚戀關(guān)系同性戀同性完全被動愛護(hù)不引起自身情欲很難適應(yīng)異性婚戀關(guān)系戀物癖很難適應(yīng)異性婚戀關(guān)系現(xiàn)在是24頁\一共有32頁\編輯于星期一12性

心理障礙性心理障礙—異裝癖1．早發(fā)現(xiàn)早治療。異裝癖早年發(fā)病，鼓勵他們積極參加集體活動，培養(yǎng)其自信心，減少對自己性別期望的壓力。2．結(jié)婚治療。當(dāng)患者成年時(shí)，建立異性戀愛關(guān)系并結(jié)婚，在妻子的幫助下，其異常行為可望得到控制和糾正。同時(shí)性治療也有一定的療效，如有些患者有明顯的性功能障礙，性能力低下、陽痿，需靠穿異性服裝來達(dá)到性興奮和性高潮。結(jié)婚后，配偶可以在進(jìn)行性活動時(shí)通過愛撫、接吻、熱情鼓勵等多種方式幫助丈夫減輕、消除焦慮情緒，減輕性交的壓力，逐步克服性功能障礙，不穿異裝也能達(dá)到性興奮和性高潮。3．厭惡療法。當(dāng)患者在著異性裝扮的情況下，予以疼痛性的刺激或心理打擊，使其解除異常行為?，F(xiàn)在是25頁\一共有32頁\編輯于星期一12性

心理障礙性心理障礙—戀物癖

（三）戀物癖

戀物癖：戀物癖是屬于性倒錯疾病中的一種，戀物癖是指經(jīng)常反復(fù)地收集異性使用過的物品，并將此物品作為性興奮與滿足的唯一手段的現(xiàn)象?；颊叽蠖鄶?shù)為男性，也有女性患者，多為異性戀者，偶爾也可以在同性戀者（兩者比例78:1）中見到，有的還伴有窺淫行為。

現(xiàn)在是26頁\一共有32頁\編輯于星期一12性

心理障礙性心理障礙—戀物癖戀物癖特征表現(xiàn)：1．千方百計(jì)地收集其偏愛的異性的物體。若拿不到這些東西，便會產(chǎn)生焦慮不安的情緒。2．戀物癖患者對異性本身毫無興趣，把性欲專門指向物品。而正常的戀物心理則與此相反，是一種“愛屋及烏”的心理。3．患者是一邊摸著、看著、聞著這些物品，一邊以各種方式達(dá)到性樂高潮。4．戀物癖是一種習(xí)慣性的行為，而且患者在偷竊戀物的前后心理也是相當(dāng)復(fù)雜、矛盾重重的，沒有得手之前，往往感到焦慮、緊張和不安，一旦得手，雖然性心理得到了滿足，但常常又會因憎恨自己的這種行為而產(chǎn)生自責(zé)、悔恨、憂郁、痛苦、自卑等心理沖突。因此，經(jīng)常是有改過之心，無改過之舉。現(xiàn)在是27頁\一共有32頁\編輯于星期一12性

心理障礙性心理障礙—戀物癖千件女人內(nèi)衣驚現(xiàn)荒山家藏４千女性內(nèi)褲現(xiàn)在是28頁\一共有32頁\編輯于星期一12性

心理障礙性心理障礙—異裝癖【心理治療】建議采用綜合治療方案，包括：

①用認(rèn)知療法，進(jìn)行較系統(tǒng)的性教育。

②用厭惡療法，對標(biāo)的物反感。如用污損的或有霉斑的貼身用品來實(shí)施。特別當(dāng)能夠從患者收藏物中找到的，最有效果。

③橡膠圈療法，給不良意念以輕微懲罰性刺激。

④社交療法，改變內(nèi)向，不愛社交的性格【注意事項(xiàng)】

防止治療不當(dāng)形成性冷