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心力衰竭護(hù)理試題[復(fù)制]1.以下屬于急性左心衰的無創(chuàng)性監(jiān)測(cè)的是[單選題]*A.床旁監(jiān)護(hù)儀(正確答案)B.右心導(dǎo)管C.外周動(dòng)脈插管D.肺動(dòng)脈插管2.以下關(guān)于心肌壞死標(biāo)志物:肌鈣蛋白(cTn)T或cTn的描述錯(cuò)誤的是[單選題]*A.旨在評(píng)價(jià)是否存在心肌損傷或壞死及其嚴(yán)重程度B.特異性和敏感性均較高C.急性心肌梗死時(shí)可升高1~2倍以上(正確答案)D.重癥有癥狀心衰往往存在心肌細(xì)胞壞死,肌原纖維不斷崩解,血清中cTn水平可持續(xù)升3.NT-proBNP有助于評(píng)估嚴(yán)重程度和預(yù)后,以下錯(cuò)誤的一項(xiàng)是[單選題]*ANT-proBNP濃度>5000g/L提示心衰患者短期死亡率較高B.NT-proBNP濃度>1000ng/提示長(zhǎng)期死亡率較高C.處于灰值區(qū)的數(shù)值應(yīng)綜合考慮臨床狀況后做判定D.急性冠脈綜合征、慢性肺病疾病、肺動(dòng)脈高壓、高血壓、房顫等均會(huì)引起測(cè)定值偏低(正確答案)4.診斷急性心衰時(shí)NT-proBNP水平應(yīng)根據(jù)年齡和腎功能不全分層,以下臨界值中錯(cuò)誤的是[單選題]*A.50歲以下的成人血漿NT-prOBNP濃度>450ng/LB.50歲以上的血漿濃度>900ng/LC.75歲以上的血漿濃度>900ng/L(正確答案)D.腎功能不全(腎小球?yàn)V過率<60m/min)時(shí)應(yīng)>1200ng/L5.急性左心衰竭監(jiān)測(cè)的注意事項(xiàng)有[單選題]*A在二尖瓣狹窄、主動(dòng)脈瓣反流、肺動(dòng)脈閉塞病變以及左心室順應(yīng)性不良等情況下,PCWP(肺小動(dòng)脈楔壓)往往不能準(zhǔn)確反映左心室舒張未壓B.對(duì)于伴嚴(yán)重三尖瓣反流的患者,熱稀釋法測(cè)定CO也不可靠C.預(yù)防插入導(dǎo)管的各種并發(fā)癥,如感染等。D.以上都是(正確答案)6.以下關(guān)于急性左心衰的無創(chuàng)性監(jiān)測(cè),正確的是[單選題]*A.每個(gè)患者均需應(yīng)用床旁監(jiān)護(hù)儀B.持續(xù)測(cè)量心率、呼吸頻率、血壓、血氧飽和度等C.應(yīng)密切監(jiān)測(cè)體溫、動(dòng)脈血?dú)?、心電圖等D.以上都對(duì)(正確答案)7.以下關(guān)于急性左心衰的無創(chuàng)性監(jiān)測(cè),正確的是[單選題]*A.每個(gè)患者均需應(yīng)用床旁監(jiān)護(hù)儀B.持續(xù)測(cè)量心率、呼吸頻率、血壓、血氧飽和度等C.應(yīng)密切監(jiān)測(cè)體溫、動(dòng)脈血?dú)狻⑿碾妶D等D.以上都對(duì)(正確答案)8.以下關(guān)于急性心力衰竭的概念,錯(cuò)誤的一項(xiàng)是[單選題]*A.急性心衰是指心衰癥狀和體征迅速發(fā)生或惡化B.臨床上以急性右心衰竭最為常見(正確答案)C.急性左心衰可出現(xiàn)急性肺淤血、肺水腫,以及伴組織器官灌注不足和心原性休克的種臨床綜合征。D.急性右心衰竭指某些原因使右心室心肌收縮力急劇下降或右心室的前后負(fù)荷突然加重,從而引起右心排血量急劇減低的臨床綜合征9.以下關(guān)于急性左心衰的描述,正確的一項(xiàng)是[單選題]*A.由急性發(fā)作或加重的左心功能異常所致B.病理過程是心肌收縮力明顯降低、心臟負(fù)荷加重,造成急性心排血量驟降、肺循環(huán)壓力突然升高、周圍循環(huán)阻力增加而引起肺循環(huán)充血C.患者出現(xiàn)急性肺淤血、肺水腫,以及伴組織器官灌注不足和心原性休克D.以上都對(duì)(正確答案)10.急性心衰的常見病因有[單選題]*A.慢性心衰急性加重B.急性心肌壞死和(或)損傷C.急性血流動(dòng)力學(xué)障礙D.以上都是(正確答案)11.以下關(guān)于急性左心衰臨床表現(xiàn)的描述,錯(cuò)誤的項(xiàng)是[單選題]*A.基礎(chǔ)心血管疾病的病史和表現(xiàn)B.急性肺水腫C.血管擴(kuò)張性休克(正確答案)D.疲乏等早期表現(xiàn)12.以下不屬于心衰急性肺水腫臨床表現(xiàn)的一項(xiàng)是[單選題]*A.起病急驟,病情可迅速發(fā)展至危重狀態(tài)B.突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難、端坐呼吸、喘息不止、煩躁不安并有恐懼感,呼吸頻率可達(dá)30-50次/分C.頻繁咳嗽并咯出大量粉紅色泡沫樣血痰兩肺滿布濕羅音和哮鳴D聽診心率快,肺動(dòng)脈部常可聞及奔馬律(正確答案)13.以下關(guān)于急性左心衰查體的描述,錯(cuò)誤的一項(xiàng)是[單選題]*A.右心室增大(正確答案)B.奔馬律C.P2亢進(jìn)D.雙肺濕羅音14.心功能()級(jí):體力活動(dòng)受輕度限制,一般活動(dòng)會(huì)引起乏力、心悸和呼吸困難癥狀,應(yīng)注意休息.[單選題]*A1B2(正確答案)C3D415.急性肺水腫應(yīng)給予6-8L/min流量、()酒精濕化氧氣吸入.[單選題]*A15%-20%B20%-25%C30%-40%D20%-30%(正確答案)16.心力衰竭與()有關(guān)*A感染(正確答案)B心律失常(正確答案)C血容量增加(正確答案)D過度體力勞累和情緒激動(dòng)(正確答案)E治療不當(dāng)(正確答案)F原有心臟病變加重(正確答案)17.4心力衰竭分為()*A左心衰竭(正確答案)B右心衰竭(正確答案)C全心衰竭(正確答案)18.5左心衰竭最主要的癥狀()[單選題]*A呼吸困難(正確答案)B咳嗽、咳痰和咯血C疲倦乏力D腎損害19.6右心衰竭癥狀()*A腹脹、惡心、嘔吐(正確答案)B勞力性呼吸困難(正確答案)C水腫20.7心力衰竭病情觀察嚴(yán)密觀察病人()*A心率(正確答案)B心律(正確答案)C、血壓(正確答案)D呼吸變化(正確答案)21.8急性肺水腫應(yīng)給予()L/min流量[單選題]*A3-5B5-8C6-8(正確答案)D6-1022.9心功能3級(jí):體力活動(dòng)明顯受限制,輕度活動(dòng)就會(huì)引起乏力、心悸和呼吸困難等癥狀,應(yīng)以臥床休息為主。()[單選題]*A對(duì)(正確答案)B錯(cuò)23.10心功能3、4級(jí)病人要采取半臥位,減少回心血量,減輕心臟負(fù)擔(dān),并做好皮膚護(hù)理,避免發(fā)生壓瘡()[單選題]*A對(duì)(正確答案)B錯(cuò)24.左心功能不全最早出現(xiàn)的癥狀是()[單選題]*A.咳嗽、咳痰B.勞力性呼吸困難(正確答案)C.心源性哮喘D.端坐呼吸E.乏力25.硝普鈉治療心力衰竭的主要作用機(jī)制是()[單選題]*A.降低血壓,減輕后負(fù)荷B.增加心肌收縮力C.降低心臟前后負(fù)荷(正確答案)D.減少回心血量E.以上都是26.急性左心衰竭為減輕呼吸困難,首先采取的護(hù)理措施是()[單選題]*A.高濃度吸氧B.利尿低鹽飲食C.端坐,雙腿下垂(正確答案)D.平臥,抬高雙腿E.皮下注射嗎啡27.心力衰竭時(shí)下述減輕心臟負(fù)荷的治療措施中,哪一項(xiàng)不正確()[單選題]*A.根據(jù)病情適當(dāng)安排生活,勞動(dòng)和休息B.凡是心力衰竭的病人均應(yīng)臥床休息(正確答案)C.控制鈉鹽攝入D.合理應(yīng)用利尿劑E.合理應(yīng)用血管擴(kuò)張劑28.急性心力衰竭的搶救措施哪項(xiàng)不妥()[單選題]*A.高流量鼻導(dǎo)管給氧B.急性心肌梗死所致者,在急性期24小時(shí)內(nèi)宜用洋地黃(正確答案)C.應(yīng)用嗎啡D.快速利尿E.應(yīng)用血管擴(kuò)張劑29.下列不是左心衰竭癥狀體征的是()[單選題]*A.夜間陣發(fā)性呼吸困難B.咯血C.勞力性呼吸困難D.心源性哮喘E.肝頸靜脈回流征陽性(正確答案)30.右心衰竭的主要表現(xiàn)是()[單選題]*A.肺水腫B.體循環(huán)充血(正確答案)C.心律失常D.咳粉紅色泡沫痰E.呼氣性呼吸困難31.長(zhǎng)期應(yīng)用增加心衰患者死亡率的藥物()[單選題]*A.洋地黃B.β受體阻滯劑C.ACEID.多巴胺(正確答案)E.硝酸酯類32.下列說法正確的是()[單選題]*A.急性右心衰比左心衰更加常見B.利尿藥只能用于右心衰治療C.急性左心衰可長(zhǎng)期應(yīng)用高濃度氧療D.前負(fù)荷嚴(yán)重不足時(shí),不可應(yīng)用硝普鈉E.正型肌力藥物的效應(yīng)與劑量無關(guān)(正確答案)33.公認(rèn)為診斷心衰的客觀指標(biāo)是()[單選題]*A.異常心電圖B.BNP及其N末端B型利鈉肽原的濃度增高(正確答案)C.BNP/N末端B型利鈉肽原水平正?;蚱虳.異常超聲心動(dòng)圖E.動(dòng)脈血?dú)夥治?4.急性左心衰的呼吸癥狀[單選題]*A.端坐呼吸B.喘息C.頻率30-40次/分D.以上全是(正確答案)35.急性左心衰應(yīng)給予哪種臥位?[單選題]*A.半臥位或坐位(正確答案)B.平臥C.頭低足高位D.俯臥位36.患者女,74歲,因間斷胸悶一周,一天前于夜間突然被迫坐起,嚴(yán)重氣急,咳大量粉紅色泡沫痰,考慮其發(fā)生左心衰,為減輕呼吸困難,應(yīng)首先采取的措施是()[單選題]*A.高濃度吸氧B.利尿、低鹽飲食C.端坐、雙腿下垂(正確答案)D.平臥,抬高雙腿37.患者女,58歲,因突然出現(xiàn)心悸、氣促、咳粉紅色泡沫痰來急診,查體:血壓190/90mmHg,心率136次/分,護(hù)士應(yīng)首先備好的藥物是()[單選題]*A.毛花苷丙,硝酸甘油,腎上腺素B.硝普鈉,毛花苷丙,呋塞米(正確答案)C.利多卡因,酚妥拉明,毛花苷丙D.硝酸苷油,毛花苷丙,多巴酚丁胺38.急性左心衰患者吸氧的流量是()[單選題]*A.1一2L/minB.2一4L/minC.4一6L/minD.6一8L/min(正確答案)39.急性左心衰患者如果用乙醇濕
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