耳鼻喉科常見病(1)3

鼻科學(xué)目前一頁\總數(shù)二十五頁\編于十二點鼻腔的解剖分區(qū)：鼻閾為界：鼻前庭、固有鼻腔1、鼻前庭：皮膚長鼻毛、含皮脂腺和汗腺，易發(fā)生癤腫。2、固有鼻腔：前、后鼻孔，四壁

頂壁：穹隆狀，前、中、后三段，篩板

底壁：硬腭（前3/4、后1/4）

后鼻孔：蝶骨體、蝶骨翼突內(nèi)側(cè)板、腭骨水平部后緣、犁骨后緣構(gòu)成

（1）內(nèi)側(cè)壁：鼻中隔組成：鼻中隔軟骨、篩骨垂直板、犁骨。

利特爾氏區(qū)：(Little`sarea)易出血區(qū)

目前二頁\總數(shù)二十五頁\編于十二點鼻腔外側(cè)壁——復(fù)雜重要結(jié)構(gòu)：下、中、上鼻甲，下、中、上鼻道（1/3)。下鼻道---鼻淚管開口、上頜竇穿刺部位中鼻道---鉤突、篩泡、半月裂隙、篩漏斗、額隱窩、上頜竇開口、額竇開口、前組篩竇上鼻道---后組篩竇、蝶竇開口嗅溝---以中鼻甲前部下方游離緣水平以上與鼻中隔之間的間隙總鼻道---中鼻甲游離緣以下，鼻甲與鼻中隔之間的不規(guī)則腔隙。鼻道竇口復(fù)合體---中鼻甲、中鼻道中心的附近區(qū)域，包括中鼻甲、鉤突、篩泡、半月裂、篩漏斗、以及額竇、前組篩竇頜上頜竇的自然開口。是鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)的解剖標志。

目前三頁\總數(shù)二十五頁\編于十二點目前四頁\總數(shù)二十五頁\編于十二點目前五頁\總數(shù)二十五頁\編于十二點嗅覺檢查目前六頁\總數(shù)二十五頁\編于十二點嗅覺檢查1）用三個棕色、大小、形狀相同的小瓶，分別裝入等量的醋、酒精和水。囑受檢者閉眼，一側(cè)鼻孔由檢查者堵住。檢查者將嗅覺瓶置于受檢者的另一側(cè)鼻孔下，囑其辨別其氣味。兩側(cè)鼻腔分別檢查。目前七頁\總數(shù)二十五頁\編于十二點嗅覺檢查1）用三個棕色、大小、形狀相同的小瓶，分別裝入等量的醋、酒精和水。囑受檢者閉眼，一側(cè)鼻孔由檢查者堵住。檢查者將嗅覺瓶置于受檢者的另一側(cè)鼻孔下，囑其辨別其氣味。兩側(cè)鼻腔分別檢查。目前八頁\總數(shù)二十五頁\編于十二點注意事項

1.試液要經(jīng)常更換，以免日久后氣味減退或變質(zhì)。

2.嗅覺瓶所放的位置要經(jīng)常更動或更換檢查順序。

3.檢查完畢，應(yīng)及時蓋好瓶蓋，不要蓋錯，防止氣味混雜。

4.嗅覺易于疲勞，故不可連續(xù)測試，應(yīng)有一定的時間間隔。目前九頁\總數(shù)二十五頁\編于十二點耳科學(xué)目前十頁\總數(shù)二十五頁\編于十二點耳的應(yīng)用解剖外耳中耳內(nèi)耳目前十一頁\總數(shù)二十五頁\編于十二點目前十二頁\總數(shù)二十五頁\編于十二點外耳耳廓軟骨支架構(gòu)成,被覆軟骨膜和皮膚.外耳道外1/3為軟骨部,內(nèi)2/3為骨部.外耳的神經(jīng)三叉神經(jīng)耳顳支,迷走神經(jīng)耳支,頸叢神經(jīng)的耳大和枕小神經(jīng).外耳血管頸外動脈的顳淺,耳后和上頜動脈.目前十三頁\總數(shù)二十五頁\編于十二點目前十四頁\總數(shù)二十五頁\編于十二點中耳鼓室顳骨內(nèi)不規(guī)則含氣腔骨竇鼓室后上方大含氣腔,向后下連通乳突氣房咽鼓管連接鼓室和鼻咽部的通道乳突蜂窩樣相互連通氣房目前十五頁\總數(shù)二十五頁\編于十二點鼓室外壁鼓膜內(nèi)壁內(nèi)耳的外壁鼓岬前庭窗蝸窗前壁上部鼓膜張肌半管開口和咽骨管半管開口;下部頸內(nèi)動脈相隔后壁乳突壁上部有骨竇入口上壁鼓室蓋與顱中窩大腦顳葉分隔下壁與頸靜脈球分隔目前十六頁\總數(shù)二十五頁\編于十二點目前十七頁\總數(shù)二十五頁\編于十二點目前十八頁\總數(shù)二十五頁\編于十二點鼓室內(nèi)容聽骨鏈--錘骨,砧骨,鐙骨鼓膜張肌,鐙骨肌目前十九頁\總數(shù)二十五頁\編于十二點目前二十頁\總數(shù)二十五頁\編于十二點耳的生理目前二十一頁\總數(shù)二十五頁\編于十二點聽覺生理氣導(dǎo)耳廓收集聲波--外耳道--鼓膜--錘骨--砧骨--鐙骨--外,內(nèi)淋巴--螺旋器--聽神經(jīng)--聽覺中樞骨導(dǎo)目前二十二頁\總數(shù)二十五頁\編于十二點平衡生理前庭感受正負直線加速度,頭部和身體的位置和變化.半規(guī)管感受正負角加速度.目前二十三頁\總數(shù)二十五頁\編于十二點聽力檢查目前二十四頁\總數(shù)二十五頁\編于十二點聽力檢查使用耳語試驗測聽距離5米1）檢測方法：受檢者側(cè)立，身體不可靠墻，一耳對檢查者，另一耳由檢查者用棉球堵塞。受檢者應(yīng)緊閉雙目，以免因看到檢查者口形和表情而影