耳穴講課演示文稿

耳穴講課演示文稿目前一頁\總數(shù)六十二頁\編于十一點耳穴講課目前二頁\總數(shù)六十二頁\編于十一點一、耳穴源流當1956年法國醫(yī)師諾吉爾（P.Nogier）提出了42個耳穴點，以及形如胚胎倒影的耳穴圖引起醫(yī)學界對該領域研究熱潮。目前三頁\總數(shù)六十二頁\編于十一點

二、耳廓表面解剖

二輪：耳輪、對耳輪二二屏：耳屏、對耳屏二根：上耳根、下耳根三三個切跡：屏上、屏間、屏輪三個腳：耳輪腳、對耳輪上腳、對耳輪下腳四個凹窩：三角窩、耳舟、四耳甲艇、耳甲腔一個耳輪結節(jié)四個一：一個外耳道口一個耳背溝一個耳垂

二輪三腳四間窩，二屏三切四分一。目前四頁\總數(shù)六十二頁\編于十一點耳廓背面耳廓正面目前五頁\總數(shù)六十二頁\編于十一點(一)耳輪——耳廓外緣向前卷曲的部分。目前六頁\總數(shù)六十二頁\編于十一點(二)耳輪結節(jié)——耳輪外上方稍肥厚的結節(jié)狀突起，又稱達爾文結節(jié)。目前七頁\總數(shù)六十二頁\編于十一點(三)耳輪尾——耳輪下緣與耳垂交界處。目前八頁\總數(shù)六十二頁\編于十一點(四)耳輪腳——耳輪深入到耳甲腔的橫行突起。目前九頁\總數(shù)六十二頁\編于十一點(五)對耳輪——與耳輪相對的隆起處。目前十頁\總數(shù)六十二頁\編于十一點(六)對耳輪上腳——對耳輪向上的分支。目前十一頁\總數(shù)六十二頁\編于十一點(七)對耳輪下腳——對耳輪向下的分支。目前十二頁\總數(shù)六十二頁\編于十一點(八)三角窩——對耳輪上下腳之間構成的三角形凹窩。目前十三頁\總數(shù)六十二頁\編于十一點(九)耳舟——對耳輪與耳輪之間的凹溝。目前十四頁\總數(shù)六十二頁\編于十一點(十)耳屏——耳郭前面的瓣狀突起，又稱耳珠。目前十五頁\總數(shù)六十二頁\編于十一點(十一)對耳屏——耳垂上部與耳屏相對的隆起。目前十六頁\總數(shù)六十二頁\編于十一點(十二)屏上切跡——耳屏上緣與耳輪腳之間的凹陷。目前十七頁\總數(shù)六十二頁\編于十一點(十三)屏間切跡—-耳屏與對耳屏之間的凹陷。目前十八頁\總數(shù)六十二頁\編于十一點(十四)輪屏切跡——對耳屏與對耳輪之間的凹陷。目前十九頁\總數(shù)六十二頁\編于十一點(十五)耳甲——是由對耳屏和弧形的對耳輪體部及對耳輪下腳下緣圍成凹窩。目前二十頁\總數(shù)六十二頁\編于十一點(十六)耳甲艇——耳輪腳以上的耳甲部。目前二十一頁\總數(shù)六十二頁\編于十一點(十七)耳甲腔——耳輪腳以下的耳甲部。目前二十二頁\總數(shù)六十二頁\編于十一點(十八)耳垂——耳郭最下部無軟骨的皮垂。目前二十三頁\總數(shù)六十二頁\編于十一點三、耳穴的分布規(guī)律與頭面部相應的耳穴分布在耳垂與上肢相對應的耳穴分布在耳舟與軀干和下肢相應的耳穴分布在對耳輪體部和對耳輪上、下腳與內臟相應的耳穴分布在耳甲與腹腔相應的穴位在耳甲艇與胸腔相應的耳穴在耳甲腔與消化道相應的穴位在耳輪腳周圍等目前二十四頁\總數(shù)六十二頁\編于十一點耳中定位：在耳廓中部，耳輪腳處上。功能：

降逆、和胃、利膈、驅風。主治：

呃逆、黃疸、消化道病癥、皮膚病、小兒遺尿癥。

.耳中目前二十五頁\總數(shù)六十二頁\編于十一點耳尖

定位：將耳廓向前對折，耳廓上端的耳輪處。

功能：清熱解毒、養(yǎng)血熄風、鎮(zhèn)靜。

主治：發(fā)熱、高血壓、外耳炎癥、急性結膜炎、麥粒腫等。.耳尖目前二十六頁\總數(shù)六十二頁\編于十一點

交感

定位：對耳輪下腳的末端，與耳輪交界處。功能：解痙鎮(zhèn)痛。滋陰潛陽。主治：內臟疼痛、心悸、自汗、植物神經功能紊亂。.交感目前二十七頁\總數(shù)六十二頁\編于十一點

神門定位：位于三角窩內，對耳輪上、下腳交叉處的稍上方。功能：

鎮(zhèn)靜、安神、消炎、止痛、清熱，并能止咳、平喘。主治：失眠、多夢、疼痛、戒斷綜合征，咳嗽、哮喘、腹瀉。.神門目前二十八頁\總數(shù)六十二頁\編于十一點

內生殖器定位：三角窩前1/3的下部之凹陷處。功能：扶陽益精、調精和血、調理沖任，溫經止痛，健脾益血。主治：痛經、月經不調、白帶過多、遺精、早泄、陽痿、前列腺炎、前列腺增生。

.內生殖器目前二十九頁\總數(shù)六十二頁\編于十一點

腎上腺定位：屏下部游離緣尖端功能：

清熱止痛、解痙驅風，有抗風濕、抗過敏等作用。主治：

風濕性關節(jié)炎、腮腺炎、下頜淋巴結炎、無脈癥、聽力減退、低血壓、止咳平喘。

.腎上腺目前三十頁\總數(shù)六十二頁\編于十一點

皮質下定位：對耳屏內側面功能：調節(jié)大腦皮層興奮與抑制，補髓益腦，止痛安神，是耳針麻醉的主穴之一。主治：智能發(fā)育不全、失眠多夢、腎虛耳嗚、假性近視、神經衰弱、內臟下垂。.皮質下目前三十一頁\總數(shù)六十二頁\編于十一點

胃定位：耳輪腳消失處功能：

和胃益脾、補中安神、理氣止痛、泄火。主治：

胃痙攣、胃炎、胃潰瘍、失眠、牙痛、消化不良、癲癇、、嘔吐、呃逆、頭痛、乳腺炎和乳汁不暢等。.胃目前三十二頁\總數(shù)六十二頁\編于十一點

腎

定位：在耳甲艇部，對耳輪上、下腳分叉處下方。功能：

補腎聰耳，強筋壯骨、納氣平喘、明目。主治：腎盂腎炎、腰痛、耳鳴、重聽、遺精、陽痿、神經衰弱。.腎目前三十三頁\總數(shù)六十二頁\編于十一點

肝定位：在耳甲艇的后下部或外下方。功能：清熱明目，舒筋活血、通絡、疏肝理氣、止痛等。

主治：

脅痛、肝炎、膽囊炎、膽石癥、眩暈、經前期緊張癥、月經不調、更年期綜合癥等。肝.目前三十四頁\總數(shù)六十二頁\編于十一點脾定位：在耳甲腔的后上部功能：健脾化食、祛濕、化生營血。

主治：腹脹、慢性腹瀉、便秘、消化不良、口腔炎、功能性子宮出血、白帶過多、內耳眩暈癥。

.脾目前三十五頁\總數(shù)六十二頁\編于十一點

心定位：耳甲腔正凹陷處。功能：寧心安神、調和營血、清熱泄火、醒腦開竅。主治：失眠、心悸、癔病、盜汗、心絞痛、心動過速、心律不齊、低血壓。

.心目前三十六頁\總數(shù)六十二頁\編于十一點

肺定位：在耳甲腔心區(qū)和氣管區(qū)的周圍。功能：

祛風止癢、補虛清熱、止咳平喘、通鼻利咽、調二便。主治：咳喘、聲嘶、胸悶、痤瘡、皮膚瘙癢癥、蕁麻疹、扁平疣、便秘、戒斷綜合癥、單純性肥胖癥－－－－肺目前三十七頁\總數(shù)六十二頁\編于十一點

內分泌定位：在屏間切跡內，耳腔的前下部。功能：舒肝理氣、通經活血、驅風邪、抗過敏、調節(jié)內分泌系統(tǒng)機能的作用。

主治：痛經、陽痿、月經不調、更年期綜合癥、內分泌紊亂、痤瘡、過敏性疾病。

.內分泌目前三十八頁\總數(shù)六十二頁\編于十一點眼定位：在耳垂正面中央部。功能：

瀉火利濕、清肝明目。主治：急、慢性結膜炎、電光性眼炎、假性近視、麥粒腫、青光眼、白內障、角膜炎、虹膜睫狀體炎、屈光不正。.眼目前三十九頁\總數(shù)六十二頁\編于十一點四、耳診耳穴探查觀察法：變形、變色、丘疹、脫屑、結節(jié)、充血、凹陷、小水皰等陽性反應。按壓法：用探針輕、慢、用力均勻的壓力尋找壓痛點。電阻測定法：用探測儀在耳廓上探測良導點（電阻降低點，可作為耳針治療的刺激點）輔助診斷的注意事項：（1）各區(qū)反應與全身的聯(lián)系。（2）與正常反應點的區(qū)別。目前四十頁\總數(shù)六十二頁\編于十一點耳穴陽性反應點的類型、特征及臨床意義1、變色：鮮紅——急性病癥淡紅、暗紅——疾病的恢復期或慢性疾病白色——屬慢性疾病點白邊緣紅暈——慢性疾病急性發(fā)作灰色——多見于陳舊性疾病和腫瘤目前四十一頁\總數(shù)六十二頁\編于十一點2、變形：常見于慢性疾病結節(jié)狀——芝麻至綠豆大小的硬結，突出于皮膚鏈球狀——三個結節(jié)狀硬結連在一起，突出于皮膚條索狀——呈條形突出于皮膚凹陷如穴——呈點狀凹陷皺折——如指紋狀或環(huán)形，大小不等耳穴陽性反應點的類型、特征及臨床意義目前四十二頁\總數(shù)六十二頁\編于十一點3、丘疹：常見于急性或慢性器質性疾病、過敏性疾病、皮膚病等。

多為點狀丘疹和水泡樣丘疹，高出周圍皮膚，數(shù)目不等

4、血管變化：常見于心血管疾病、腦血管疾病、急性炎癥性疾病、急性出血性疾病。

常見有血管充盈、擴張或網狀、條索狀、海星狀、環(huán)球狀、弧狀、蝌蚪狀或鼓錘狀。

5、脫屑：常見于皮膚病、吸收功能低下、帶下病及內分泌功能紊亂等疾病。耳穴陽性反應點的類型、特征及臨床意義目前四十三頁\總數(shù)六十二頁\編于十一點

耳穴陽性反應物與疾病的對應規(guī)律1）陽性反應物的特征與疾病性質相對應2）陽性反應物的位置，與軀體、臟腑在耳廓的代表區(qū)多相對應3）分析非患病臟腑相應區(qū)“陽性反應物”應從以下幾方面考慮：*以臟腑經絡學說來理解和分析陽性反應物；*了解經驗穴，如：高血壓見降壓溝紅暈。耳穴陽性反應點的類型、特征及臨床意義目前四十四頁\總數(shù)六十二頁\編于十一點耳穴望診的注意事項1、熟悉耳穴的定位與分布規(guī)律2、望診前切忌擦揉、洗浴耳廓，以免消除陽性反應物，影響望診的正確性。3、望診時排除假象，常見的假象有痣、疣、小膿皰、凍瘡、疤痕等。鑒別方法：壓痛法，假象常無明顯壓痛。4、排除與季節(jié)的關系：春夏易見耳廓充血；秋冬多見皮膚蒼白，甚至因受凍而為紫紅色。目前四十五頁\總數(shù)六十二頁\編于十一點常見疾病望診舉例-坐骨神經痛目前四十六頁\總數(shù)六十二頁\編于十一點常見疾病望診舉例-肺部腫瘤目前四十七頁\總數(shù)六十二頁\編于十一點常見疾病望診舉例-結腸癌目前四十八頁\總數(shù)六十二頁\編于十一點常見疾病望診舉例-乳腺癌目前四十九頁\總數(shù)六十二頁\編于十一點常見疾病望診舉例-胃癌目前五十頁\總數(shù)六十二頁\編于十一點

五、選穴原則1．按相應部位選穴胃痛——取“胃”穴目病——取“眼”穴肩痹——取“肩關節(jié)”2．按中醫(yī)辨證選穴脫發(fā)——取“腎”穴皮膚病——取“肺”、“大腸”穴目前五十一頁\總數(shù)六十二頁\編于十一點3.按經絡辯證選穴坐骨神經痛——取“膀胱”或“胰膽”穴牙痛——取“大腸”穴4．按西醫(yī)學理論選穴炎性疾病——取“腎上腺”穴月經不調——取“內分泌”穴目前五十二頁\總數(shù)六十二頁\編于十一點3.按經絡辯證選穴坐骨神經痛——取“膀胱”或“胰膽”穴牙痛——取“大腸”穴4．按西醫(yī)學理論選穴炎性疾病——取“腎上腺”穴月經不調——取“內分泌”穴目前五十三頁\總數(shù)六十二頁\編于十一點

5．按臨床經驗選穴如“神門”穴有較明顯的止痛鎮(zhèn)靜作用，“耳尖”穴對外感發(fā)熱血壓偏高有較好的退熱降壓效果。另外臨床實踐還發(fā)現(xiàn)有些耳穴具有治療本部位以外疾病的作用，如“外生殖器”穴可以治療腰腿痛等。目前五十四頁\總數(shù)六十二頁\編于十一點六、治療方法A、用耳穴探測儀或壓痛棒（毫針柄、火柴等也可），尋找敏感點。B、耳廓消毒用75%的酒精脫脂棉球對全耳廓進行擦洗。C、貼壓耳穴。D、耳壓手法。

目前五十五頁\總數(shù)六十二頁\編于十一點七、注意事項A、防止膠布潮濕和污染，以免引起皮膚炎癥。B、耳廓有皮損、凍傷處不宜貼壓，以防感染。C、夏季汗多，不宜貼壓時間太長。目前五十六頁\總數(shù)六十二頁\編于十一點D、對孕婦，尤其是有習慣性流產者宜慎重，不應刺激過重。E、患者正在服激素類藥物時，不宜用貼壓法，必須用貼壓法時，在停藥3個月后才能用。目前五十七頁\總數(shù)六十二頁\編于十一點八、療程慢性病:隔日換1次，每次用一側耳穴，兩耳交替。10次為1療程，療程間休息10天，繼續(xù)作第2個療程治療。急性病:每天貼壓1次，每次一側耳穴，兩耳交替，4-7次為1療程。

目前五十八頁\總數(shù)六十二頁\編于十一點九、常見疾病治療舉例

-頭痛

取穴：耳尖(放血)、神門、皮質下。前頭痛配額穴、胃穴；