實訓一人體形態(tài)評定

關于實訓一人體形態(tài)評定第1頁，課件共18頁，創(chuàng)作于2023年2月實訓目的和要求1．掌握四肢周徑、四肢長度等形態(tài)學測量2．熟悉常用體表標志點3．熟悉人體姿勢的評定第2頁，課件共18頁，創(chuàng)作于2023年2月實訓器材與設備鉛垂線、X片、皮尺、體重測量稱第3頁，課件共18頁，創(chuàng)作于2023年2月實訓任務1．體表標志點2．人體姿勢的評定3．人體測量第4頁，課件共18頁，創(chuàng)作于2023年2月注意事項1．要熟悉正常脊柱的四個生理性彎曲和人體的標準姿勢。2．測量時，應充分裸露被測量的部位。3．使用標準皮尺，同一體位，同一測量部位，先測健側，后測患側，便于比較。4．評定時，室內應保持安靜，光線明亮。5．評定女性時須有女醫(yī)護人員在場或女家屬陪同。第5頁，課件共18頁，創(chuàng)作于2023年2月

一、體表標志點

頭及軀干：頸點：第七頸椎棘突后端的中心點胸骨頸靜脈切跡：胸骨柄上緣中部胸骨角：胸骨柄與胸骨體連接處，微向前突，兩側平對第二肋，向后平對第四胸椎下緣胸中點：左右第四胸肋關節(jié)連線與胸骨中心線相交點腰點：第五腰椎棘突后端的中心點第6頁，課件共18頁，創(chuàng)作于2023年2月

一、體表標志點

上肢：肩峰：肩胛岡最外側的中心點肱骨內外上髁：肱骨遠端兩側突起尺骨鷹嘴：尺骨上端膨大突起，屈肘時形成明顯隆起橈骨莖突：橈骨遠端手腕外側最尖端點尺骨莖突：尺骨遠端手腕內側最尖端點第7頁，課件共18頁，創(chuàng)作于2023年2月

一、體表標志點

下肢：髂嵴：髂骨翼的上緣髂前上棘：髂嵴前端圓形突起髂后上棘：髂嵴后端突起股骨大轉子：髂嵴下一掌寬淺凹中，旋轉下肢可觸及皮下轉動股骨內外上髁：股骨遠端內外側明顯突起內踝：脛骨遠端內側明顯突起外踝：腓骨遠端外側明顯突起第8頁，課件共18頁，創(chuàng)作于2023年2月二、人體姿勢的評定評定的內容：頭頸、肩胛骨、脊柱、骨盆、髖關節(jié)、膝關節(jié)、足被檢查者姿勢：充分暴露，光腳自然站立，兩眼平視第9頁，課件共18頁，創(chuàng)作于2023年2月二、人體姿勢的評定-正常后面觀雙內踝高度一致，脛骨無彎曲，雙腘窩同一水平線上，雙骨盆同高，脊柱無側彎，雙肩峰、肩胛下角平行，頭頸無側傾或旋轉鉛垂線通過標志點：枕骨粗隆→脊柱棘突→臀裂→雙膝關節(jié)內側中心→雙踝關節(jié)內側中心足有無內外翻畸形，扁平足；雙側脛骨是否同高，脛骨是否彎曲；膝關節(jié)有無內外翻，雙側腓骨頭高度是否一致；雙側股骨大轉子高度是否同高；觀察骨盆，雙側髂嵴是否在同一高度；脊柱有無側彎；雙側肩胛骨是否與脊柱距離相等，是否同高，頭頸部有無偏斜，旋轉或向前。第10頁，課件共18頁，創(chuàng)作于2023年2月二、人體姿勢的評定-正常前面觀雙足內側弓對稱，髕骨位于正前方，高度一致；雙側髂前上棘同一高度，肋弓對稱，肩峰等高，肩鎖關節(jié)，鎖骨和胸鎖關節(jié)等高并對稱。從足部開始觀察：有無足內翻，扁平足，足大趾外翻。脛骨有無彎曲，腓骨頭，髕骨是否同高，是否有膝內外翻。骨盆是否對稱；肩鎖和胸縮關節(jié)是否等高。頭頸部有無傾斜。第11頁，課件共18頁，創(chuàng)作于2023年2月二、人體姿勢的評定-正常側面觀正常生理彎曲。頭、耳、肩峰同在與地面垂直線上。足縱弓正常，膝關節(jié)0-5°，髖關節(jié)0°，骨盆無旋轉。鉛垂線通過標志點：外耳孔→肩峰→大轉子→膝關節(jié)前方（髕骨后方）→外踝前約2cm觀察內容：足縱弓有否減小，踝關節(jié)有否跖曲攣縮；膝關節(jié)是否過伸展；注意髂前上棘與髂后上棘的關系；腰椎前突是否增大，腹部有無突出；腰椎彎曲有否增大，軀干是否向前或向后彎曲，背部變圓，變平或駝背，頭是否向前伸。第12頁，課件共18頁，創(chuàng)作于2023年2月三、人體測量（1）身高、體重的測量身長的測量光腳、足跟并攏在一條直線上，足尖打開60°頭正、頸直、挺胸、收腹、雙下肢伸直（耳眼平面）。同一時間，同一測量器具、方法（最好是同一檢查者）體重的測量測量出體重，計算出身體質量指數(shù)。BMI=體重（Kg）/身高（m2）第13頁，課件共18頁，創(chuàng)作于2023年2月三、人體測量（2）肢體長度的測量上肢：上肢長：從肩峰外側端到橈骨莖突或中指尖的距離前臂長：從肱骨外上髁到橈骨莖突的距離手長：從橈骨莖突與尺骨莖突連線的中點到中指尖的距離下肢：下肢長：從髂前上棘到內踝的最短距離，或股骨大轉子到外踝的距離大腿長：從股骨大轉子到膝關節(jié)外側間隙的距離小腿長：從膝關節(jié)外側間隙到外踝的距離足長：從足跟末端到第二趾末端的距離第14頁，課件共18頁，創(chuàng)作于2023年2月三、人體測量截肢殘端長度的測量第15頁，課件共18頁，創(chuàng)作于2023年2月三、人體測量（3）肢體周徑的測量上肢：上臂周徑：肘用力屈曲位和伸展位，測量上臂中部、肱二頭肌最大膨隆處。前臂周徑：前臂近側端最大膨隆處和前臂遠端最細處的周徑。下肢：大腿周徑：髕骨上緣起向大腿中段取6、8、10、12cm處的周徑小腿周徑：小腿最粗處和內、外踝上方