呼吸系統(tǒng)考試試題

呼吸系統(tǒng)考試試題呼吸系統(tǒng)考試試題/NUMPAGES15呼吸系統(tǒng)考試試題呼吸系統(tǒng)考試試題2011年內(nèi)兒科呼吸系統(tǒng)考試試題一、填空題（20空，共40分）1、咽鼓管較寬、直、短，呈水平位，故鼻咽炎時(shí)易致。2、小兒下呼吸道的解剖特點(diǎn)是。3、各種病毒、細(xì)菌和肺炎支原體等均可引起小兒上呼吸道感染，以病毒多見(jiàn)，占90％以上，主要有。4、皰疹性咽峽炎的病原體為。5、肺炎是不同病原體或其他因素所致之肺部炎癥，以、、、以及為其共同臨床表現(xiàn)。本病是兒童死亡的第位原因6、支氣管肺炎的病理生理其主要變化是由于支氣管、肺泡炎癥引起通氣和換氣障礙，導(dǎo)致及，從而造成一系列病理生理改變

7、支氣管肺炎常見(jiàn)循環(huán)系統(tǒng)并發(fā)癥為和。8、是目前治療和預(yù)防哮喘發(fā)作的最有效方法。9、患支原體肺炎的患兒，首選抗生素是。10、制止高熱驚厥的首選藥物是。如果是新生兒驚厥，首選。二、選擇題（A1型題，22個(gè)，共44分）1、2歲患兒，發(fā)熱咳嗽3天，驚厥昏迷1天，體溫39℃，鼻扇，肺部散在干濕啰音，心律齊，心律130次/min，肝未觸及，診斷是支氣管肺炎合并（）A呼吸衰竭B心力衰竭C中毒性腦病D中毒性腸麻痹EDIC2、患兒，女，4個(gè)月。因咳喘3天，診斷為支氣管肺炎，體溫持續(xù)39~40℃，近2小時(shí)來(lái)兩眼上翻，驚厥多次，神志半昏迷，前囟門(mén)緊張。可能合并（）A癲癇

B高熱驚厥

C中毒性腦病

D嬰兒手足搐搦癥

E低血糖3、肺炎支原體肺炎（）A、喘憋為突出表現(xiàn)B、咳頻，喘憋，發(fā)紺C、常見(jiàn)猩紅熱樣或蕁麻疹樣皮疹D、全身中毒癥狀明顯，重者意識(shí)障礙甚至休克E、刺激性咳嗽為突出表現(xiàn)4、小兒支氣管肺炎膿胸的病原菌主要是（）A、肺炎雙球菌B、鏈球菌C、葡萄球菌D、革蘭陰性桿菌E、厭氧菌5、6個(gè)月以?xún)?nèi)嬰兒無(wú)熱性支氣管肺炎應(yīng)考慮（）A、葡萄球菌肺炎B、合胞病毒肺炎C、革蘭陰性桿菌肺炎D、肺炎支原體肺炎E、衣原體肺炎6、小兒急性毛細(xì)支氣管肺炎的病原體，常常最主要的是（）A、金黃色葡萄球菌B、呼吸道合胞病毒C、腺病毒D、支原體E、肺炎雙球菌7、支氣管肺炎誘發(fā)心力衰竭的主要原因是（）A、肺動(dòng)脈高壓，中毒性心肌炎B、肺動(dòng)脈高壓，微循環(huán)障礙C、中毒性心肌炎，代謝性酸中毒D、肺動(dòng)脈高壓，代謝性酸中毒E、肺動(dòng)脈高壓，呼吸性酸中毒8、小兒重癥肺炎出現(xiàn)腹脹明顯，其原因多是（）A、低鋅血癥B、消化不良C、中毒性腸麻痹D、高鉀血癥E、低鈉血癥9、6個(gè)月女孩，突然出現(xiàn)極度煩躁不安，呼吸困難加重。查體：心率191次/分，呼吸69次/分，精神不振，唇周明顯發(fā)紺，面色蒼白，心音低鈍，雙肺叩診正常，可聞及較密集的細(xì)濕啰音，肝肋下3.5cm中度硬，本病例診斷最大的可能是（）A、支氣管肺炎合并心肌炎B、支氣管肺炎合并中毒性腦病C、支氣管肺炎合并心力衰竭D、支氣管肺炎合并中毒性腸麻痹10、5歲男孩，發(fā)熱10天，熱型不定，伴刺激性咳嗽，咯出少量粘稠痰，查體：精神尚可，雙肺呼吸粗糙及少許喘鳴音。X線顯示肺門(mén)陰影明顯的增濁，診斷最大的可能是（）A、呼吸道合胞病毒肺炎B、腺病毒肺炎C、葡萄球菌肺炎D、支原體肺炎E、衣原體肺炎11、8歲女患兒，近一周乏力，身體不適，咳嗽劇烈，微熱，近三天胸痛及頭痛，咳嗽加重，影響睡眠，肺部聽(tīng)診僅在肺下部局限性呼吸音減低，X線示：右肺下部呈云霧狀，浸潤(rùn)影，此患兒最應(yīng)考慮的診斷是（）A、急性支氣管肺炎B、金葡菌肺炎C、病毒性肺炎D、支原體肺炎E、毛細(xì)支氣管肺炎12、男孩，6個(gè)月?；挤窝兹朐旱诙?，突然煩躁不安，面色蒼白，呼吸增快，120次/分，心率：180次/分，音純，雙肺聞及密集的小水泡音，肝增大，肋下3cm，心電圖：T波低平，考慮患兒出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）A、肺不張B、肺大泡C、氣胸D、膿胸E、心力衰竭13、9月男孩，咳嗽，喘息已3天，呼吸增快，心率142次/分，喘憋，聞及兩肺廣泛哮鳴音，診斷為毛細(xì)支氣管炎，該患的治療加用藥物（）對(duì)緩解喘憋效果好A、異丙腎上腺素B、腎上腺皮質(zhì)激素C、腎上腺素D、αˉ糜蛋白酶霧化吸入E、氨茶堿14、7個(gè)月女孩，以發(fā)熱，咳嗽，喘憋6天為主訴入院。入院后第二天患兒突然面色灰白，極度煩躁不安，呼吸明顯增快，60次/，聽(tīng)心音低鈍，節(jié)律整。心率180次/分，呈奔馬律，雙肺聞及廣泛的水泡音，肝肋下3cm，下肢有浮腫，血常規(guī)：白細(xì)胞55×10的9次方/L，胸片雙肺見(jiàn)小片狀影，肺紋理增強(qiáng)。肺氣腫。該并發(fā)癥的急救措施，首選是（）A、2∶1等張含鈉液擴(kuò)容B、能量合劑，丹參等營(yíng)養(yǎng)心肌C、靜脈給予毒毛K制劑D、護(hù)肝，保肝E、降低腦水腫，營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞15、患兒，1歲。弛張熱，發(fā)熱5天，咳嗽，氣喘4天，用青霉素靜點(diǎn)4天癥狀好轉(zhuǎn)不明顯，今日突然煩躁，呼吸困難，陣發(fā)性咳嗽，查體：體溫39℃，R60次/分，心率增快，170次/分，節(jié)律整，氣管出現(xiàn)右移，胸片示左肺液氣胸。該患緊急急救措施應(yīng)首選（）A、吸氧B、解痙劑C、鎮(zhèn)咳劑D、強(qiáng)心利尿E、胸腔閉式引流16、患兒，男，7歲。咳嗽一周，喘3天，無(wú)發(fā)熱，門(mén)診就診。為證實(shí)患肺炎，下列檢查最有價(jià)值的是（）A、觀察一般狀態(tài)，生命體征B、有無(wú)三凹征C、肝是否增大D、心音是否低鈍，有無(wú)奔馬律E、肺部有無(wú)水泡音17、患兒，男，7歲。咳嗽一周，喘3天，無(wú)發(fā)熱，門(mén)診就診。對(duì)診斷有幫助的檢查是（）A、血常規(guī)B、病毒分離C、X線正位片D、冷凝集試驗(yàn)E、OT試驗(yàn)18、支氣管肺炎缺氧明顯者，宜用面罩給氧，氧流量為（）A、1～2L/minB、2～4L/minC、4～5L/minD、5～6L/minE、6～7L/min19、支氣管肺炎，患兒停用抗生素的時(shí)間是A、抗生素用至體溫正常后2～3天B、抗生素用至體溫正常后5～7天C、抗生素用至體溫正常后7～9天D、抗生素用至體溫正常后1～2周E、抗生素用至體溫正常后9～11天20、1歲男孩，發(fā)熱2天，咳嗽，喘一日，已診斷支氣管肺炎，確診最主要的體征是（）A、三凹征（+）B、雙肺聞及固定細(xì)水泡音C、呼吸急促口唇發(fā)紺E、雙肺聞及哮鳴音21、某肺炎患兒，近3小時(shí)出現(xiàn)煩躁，氣急、紫紺加重。檢查發(fā)現(xiàn)呼吸60次/分，心率170次/分，心音鈍，兩肺呼吸音略低，有少量中細(xì)濕羅音，肝肋下4cm。提示患兒可能合并（）A.敗血癥B.膿氣胸C.急性心力衰竭D.肺不張E.急性呼吸衰竭22、3個(gè)月患兒患肺炎合并急性心力衰竭，同時(shí)懷疑存在中毒性心肌炎。給洋地黃類(lèi)強(qiáng)心藥的合適方法為（）A.地高辛0.03~0.04mg/kg快速飽和B.地高辛0.03~0.04mg/kg慢飽和C.地高辛0.02~0.03mg/kg快速飽和D.地高辛0.02~0.03mg/kg慢飽和E.地高辛0.03~0.04mg/kg快速飽和，并補(bǔ)充鉀鹽三、選擇題（A3型題，8個(gè)，共16分）某6個(gè)月小兒，低熱1天伴咳喘，吃奶中有嗆咳，哭吵時(shí)唇周輕度發(fā)紺。體檢T38℃，氣促，呼吸50次/分，規(guī)則。精神及面色尚可，呼氣相延長(zhǎng)，兩肺呼吸音對(duì)稱(chēng)，有較多哮鳴音，心率160次/分，心音強(qiáng)，肝肋下2.5cm。首選的診斷是（）A.吸入性肺炎B.合胞病毒肺炎C.金葡菌肺炎D.重癥肺炎E.嬰幼兒哮喘為明確診斷，應(yīng)首選下列哪項(xiàng)檢查？（）A.進(jìn)行呼吸道病原檢測(cè)B.立即查血?dú)夥治鯟.攝X線胸片D.檢查肺功能E.過(guò)敏原檢測(cè)該患兒在病程中病情進(jìn)展，出現(xiàn)極度煩躁不安，神萎，氣促加重伴口唇發(fā)紺，心率增至180次/分，左側(cè)肺部羅音增多，右側(cè)叩診呈鼓音伴呼吸音減弱，應(yīng)首先考慮下列哪種情況？（）A.心力衰竭B.呼吸衰竭C.中毒性腦病D.氣胸E.呼吸肌疲勞鑒別診斷時(shí)可選擇下列輔助檢查，但不包括（）A.胸部X線平片B.心電圖和超聲心動(dòng)圖C.腦電圖D.血?dú)夥治鯡.肌電圖1歲患兒，發(fā)熱咳嗽3天，嗜睡伴抽搐一次被收住院治療。體檢肛溫38.5℃，前囟膨突，呼吸淺快，兩肺散在中細(xì)濕羅音，心率160次/分，律齊，心音正常，肝肋下，脊柱四肢未見(jiàn)畸形，四肢肌張力偏高。血象中白血球20×109/L，中性85％。此時(shí)首選處理為（）A.靜脈補(bǔ)充鈣劑和維生素D3B.注射抗生素C.注射安定和甘露醇D.肌注苯巴比妥E.注射地高辛需盡快做的檢查是（）A.腦脊液檢查B.心電圖C.急查血清鈣D.X線胸片E.血培養(yǎng)7、男孩，14個(gè)月，發(fā)熱咳嗽3天，氣急發(fā)紺，煩躁不安2小時(shí)入院，體檢：體溫39.5℃，氣急，面色蒼白，明顯三凹癥，呼吸60/min，兩肺部滿(mǎn)中細(xì)濕啰音，肝肋下3cm，胸片示右下肺呈點(diǎn)片狀陰影。本病最可能的診斷是（）A金黃色葡萄球菌性肺炎B毛細(xì)支氣管炎C支氣管肺炎伴心力衰竭D腺病毒性肺炎E支氣管肺炎伴敗血癥8、該患兒緊急處理原則是（）A吸氧加用抗生素B鎮(zhèn)靜、退熱、祛痰、止咳C吸氧、鎮(zhèn)靜、強(qiáng)心、血管活性藥D能量合劑E地塞米松2011年內(nèi)兒科呼吸系統(tǒng)考試試題答案一、填空題1、中耳炎2、肺彈力纖維發(fā)育差3、合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒柯薩奇病毒、冠狀病毒等（任填寫(xiě)3項(xiàng)）4、柯薩奇A組病毒5、發(fā)熱咳嗽呼吸困難肺部固定濕噦音16、通氣和換氣缺氧二氧化碳潴留7、心肌炎心力衰竭8、吸入皮質(zhì)激素9、紅霉素10、地西泮苯巴比妥二、選擇題1、C2、C3、E4、C5、E6、B7、A8、C9、C10、D11、D12、E13、B14、C15、E16、E17、C18、B19、B20、B21、C22、C三、選擇題1、B2、A3、D4、E5、C6、A7、C8、C春天的風(fēng)是有靈性的，依著風(fēng)的眼眸，我看到了那一株株桃花讀信的倩影，在桃林深處，紫色的青藤爬滿(mǎn)那個(gè)小屋。我的小城，桃花已然開(kāi)成海，像是一場(chǎng)粉色的春夢(mèng)。是否，可以赴一場(chǎng)最美的相逢，如是，便不負(fù)曾經(jīng)許下的約定。守住心底最美風(fēng)景，是一種風(fēng)度，一種期望。讓心，隨花兒輕舞，讓夢(mèng)，隨蝶兒翩躚。等一縷柔風(fēng)載滿(mǎn)詩(shī)意，落滿(mǎn)我的小院，好想，牽著你的手走在花開(kāi)的路上，臨摹又一個(gè)春的相遇，陌上綠色蔓延，讓深情的詩(shī)句落在眉彎，打開(kāi)靈魂的心門(mén)，寫(xiě)盡情意綿綿。春雨如絲，暖了一季寒涼露出溫暖，碧水映藍(lán)天，云朵兒似乎摸到嫩草尖尖?；ㄏ闶铮迪阌?。我們微笑著，不說(shuō)話(huà)，就十分美好。生命里，總會(huì)有一些人，漸行漸遠(yuǎn)，偶爾想起，卻只是停留在文字里，那一抹淡淡的回憶。唯有春天，總那么詩(shī)意明亮，始終暈染著眉心，讓澀澀的往事隨風(fēng)，讓一些溫暖的記憶溫潤(rùn)著心房。珍惜眼前的幸福，緊握手中的暖意，面向青山綠水，一路微笑，一路行走……情暖山水間，盈一份詩(shī)意于心田，以云的飄逸輕盈過(guò)往，以花的姿態(tài)擁馨香滿(mǎn)懷，以文字的杯盞邀約一曲細(xì)水長(zhǎng)流。煮一壺春色，與時(shí)光對(duì)語(yǔ)。窗前，柳枝兒發(fā)芽，玉蘭含苞，時(shí)光一直繞指馨香。心念如這徐徐春風(fēng)，蕩漾成一片流云。春落人間，一種別樣的景致美了心境，所有的疲憊與憂(yōu)愁也隨風(fēng)而去，微笑著面對(duì)生活，用內(nèi)心的那份熱情，那份純真來(lái)經(jīng)營(yíng)生活，來(lái)創(chuàng)造幸福，何嘗不是一種快樂(lè)？我的流年，風(fēng)過(guò)，紅塵入畫(huà)；雨落，纏綿入心。行走在春天里，眼里滿(mǎn)是明麗與清澈，一樹(shù)一樹(shù)的花開(kāi)，細(xì)碎而芬芳；一片一片的綠地，靜美而清新。嗅著陽(yáng)光的味道，把自己置身于大自然中，真好！只要心足夠明媚，縱然有小小的陰霾也無(wú)妨。我們一路走來(lái)，沿途總會(huì)有美麗的風(fēng)景。于喧囂紅塵中，守著心靈的一方山水。不亂于心，不困于情，不畏將來(lái)，不念過(guò)往。春水初生，耐人尋味。春雨如絲，絲如媚，綿綿的不著一點(diǎn)兒