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靜脈麻醉藥日期:2017.10.09學(xué)校:曲靖醫(yī)學(xué)高等??茖W(xué)校主講人:王志敏217目錄010203丙泊酚硫噴妥鈉氯胺酮丙泊酚
最常用的短效靜脈麻醉藥,優(yōu)點:起效快,作用時間短,蘇醒迅速,抑制咽喉反射,可降低顱內(nèi)壓和腦耗氧量。臨床應(yīng)用:用于全麻誘導(dǎo)、維持麻醉及鎮(zhèn)靜催眠輔助用藥。缺點:對心血管和呼吸系統(tǒng)有抑制作用,注射過快可出現(xiàn)呼吸和/或心跳暫停,血壓下降等。硫噴妥鈉屬于超短效巴比妥類藥物,是最常用的麻醉誘導(dǎo)藥。優(yōu)點:脂溶性高,麻醉作用很快,缺點:作用維持時間短暫,鎮(zhèn)痛效果差,肌肉松弛不完全,臨床應(yīng)用:誘導(dǎo)麻醉,基礎(chǔ)麻醉和短時小手術(shù)的麻醉。氯胺酮機制:能特異性阻斷中樞興奮性遞質(zhì)谷氨酸受體,阻斷痛覺傳導(dǎo),同時興奮腦干及邊緣系統(tǒng),引起痛覺消失而仍有部分意識存在。作用:產(chǎn)生分離麻醉,出現(xiàn)鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、記憶缺失、意識模糊及幻覺。并對心血管具有明顯興奮作用。臨床應(yīng)用:誘導(dǎo)麻醉、與地西泮聯(lián)
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