2023年副主任醫(yī)師(副高)-中西醫(yī)結(jié)合外科學(xué)(副高)考試歷年高頻考點(diǎn)真題附帶含答案_第1頁
2023年副主任醫(yī)師(副高)-中西醫(yī)結(jié)合外科學(xué)(副高)考試歷年高頻考點(diǎn)真題附帶含答案_第2頁
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2023年副主任醫(yī)師(副高)-中西醫(yī)結(jié)合外科學(xué)(副高)考試歷年高頻考點(diǎn)真題附帶含答案(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.綜合考核題庫(kù)(共65題)1.大隱靜脈曲張患者,根據(jù)其解剖生理特點(diǎn)判斷是否手術(shù)的關(guān)鍵是A、Pratt試驗(yàn)B、Trendelenburg試驗(yàn)C、Perthes試驗(yàn)D、Burger試驗(yàn)E、毛細(xì)血管充盈試驗(yàn)2.下列關(guān)于胃潰瘍的敘述,正確的是A、95%的胃潰瘍位于胃小彎B、Ⅱ型胃潰瘍癌變的可能性最大C、胃潰瘍病人不易引起膽汁反流D、胃潰瘍的幽門螺桿菌檢出率不到50%E、伴胃炎者少,抗酸藥物治療效果好3.鑒別急腹癥,采集現(xiàn)病史時(shí)應(yīng)將腹痛作為重點(diǎn),包括A、腹痛的誘因B、腹痛的部位C、腹痛發(fā)生的緩急D、腹痛的性質(zhì)E、腹痛的程度4.女性,25歲。尿頻、尿急、尿痛,血尿伴發(fā)熱1天。無嘔吐、腰痛。尿常規(guī):蛋白(+),白細(xì)胞滿視野,紅細(xì)胞30~40個(gè)/HP。最可能的診斷是A、急性膀胱炎B、急性腎盂腎炎C、急性腎小球腎炎D、膀胱結(jié)核E、腎結(jié)核5.無痛性肉眼血尿,尿中找到癌細(xì)胞,下列哪項(xiàng)檢查對(duì)進(jìn)一步診斷最有意義A、膀胱鏡檢查B、X線腹平片C、靜脈腎盂造影D、腎動(dòng)脈造影E、膀胱鏡檢查+逆行腎盂造影6.病人下臺(tái)階時(shí)扭傷右足部,疼痛劇烈,尚能步行上班,第二天發(fā)現(xiàn)右踝腫脹,踝關(guān)節(jié)前外側(cè)足背青紫。檢查:外踝前下方壓痛,被動(dòng)內(nèi)翻時(shí)疼痛。最可能的診斷是A、踝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶損傷B、外踝骨折C、第5跖骨基底部骨折D、腓骨肌腱脫位E、脛骨前唇骨折7.女性,60歲,全身不適伴多關(guān)節(jié)對(duì)稱性腫痛10年,晨起關(guān)節(jié)僵硬達(dá)2小時(shí),活動(dòng)后逐漸緩解。近2年患者病情加重,行走困難。查體:雙手尺偏、鈕扣指畸形,雙膝關(guān)節(jié)輕度腫脹、屈曲攣縮畸形,活動(dòng)度范圍20°~80°。X線檢查可見雙膝關(guān)節(jié)間隙明顯變窄,骨質(zhì)疏松,關(guān)節(jié)周圍有骨贅增生。血常規(guī)檢查WBC輕度升高,血沉60mm/1h,RF陽性。最可能的診斷是A、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、骨性關(guān)節(jié)炎C、痛風(fēng)癥D、色素絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎E、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎8.中晚期食管癌的形態(tài)學(xué)分型中,不包括A、蕈傘型B、腫塊型C、髓質(zhì)型D、潰瘍型E、縮窄型和腔內(nèi)型9.男性青年,外傷導(dǎo)致脛腓骨上1/3處開放性粉碎性骨折。行徹底清創(chuàng),術(shù)中摘除游離骨塊后傷肢行長(zhǎng)期牽引及固定,但6個(gè)月骨折仍然不愈合,最大可能的原因是A、骨折處血液循環(huán)差B、傷肢固定不確實(shí)C、徹底清創(chuàng)時(shí)摘除過多碎骨塊D、功能鍛煉不夠E、未及時(shí)行切開復(fù)位及內(nèi)固定10.男性,35歲,車禍致骨盆損傷入院。骨盆骨折最有診斷意義的體征是A、局部壓痛B、局部腫脹淤血C、雙下肢長(zhǎng)度不等D、骨盆分離擠壓試驗(yàn)陽性E、“4”字試驗(yàn)陽性11.周圍神經(jīng)損傷后,為觀察神經(jīng)修復(fù)情況,可進(jìn)行下列哪項(xiàng)檢查A、神經(jīng)支配肌肉的肌力檢查B、神經(jīng)干叩擊試驗(yàn)C、肌電圖檢查D、神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查E、神經(jīng)支配皮膚觸覺檢查12.女性,45歲,雙手腕關(guān)節(jié)及掌指關(guān)節(jié)腫痛3個(gè)月。無明顯的外傷史,晨起后雙手關(guān)節(jié)僵硬、握拳不緊。最有可能的診斷A、骨性關(guān)節(jié)炎B、結(jié)核性關(guān)節(jié)炎C、化膿性關(guān)節(jié)炎D、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E、強(qiáng)直性脊柱炎13.ICU收治病人范圍A、嚴(yán)重創(chuàng)傷B、重大手術(shù)治療后C、手術(shù)中發(fā)生過生命危險(xiǎn)的常規(guī)手術(shù)病人D、外科疾病中伴有內(nèi)科或任何一個(gè)臟器功能不全的病人E、嚴(yán)重感染并發(fā)感染中毒性休克的病人14.急性胰腺炎時(shí),有關(guān)淀粉酶的改變下列哪些是正確的A、尿淀粉酶增高遲于血清淀粉酶B、血清脂肪酶升高較血清淀粉酶早C、尿淀粉酶測(cè)定值如>300U(索氏法)有診斷意義D、急性壞死性胰腺炎,尿淀粉酶不一定增高E、尿淀粉酶的高低與病變輕重不一定成正比15.原發(fā)性腦室內(nèi)出血指A、血腫完全位于腦室內(nèi),出血發(fā)生在腦室內(nèi)脈絡(luò)膜動(dòng)脈或腦室內(nèi)靜脈B、血腫完全位于腦室內(nèi),出血部位在腦室壁15mm之內(nèi)C、除腦室內(nèi)有血腫外腦實(shí)質(zhì)內(nèi)可有血腫,出血發(fā)生部位在腦室壁3cm以內(nèi)D、腦實(shí)質(zhì)血腫,出血大部分位于腦室內(nèi)的出血E、由腦AVM在腦室端腦內(nèi)血管破裂引起出血16.阿米巴肝膿腫手術(shù)引流指征不包括A、膿腔直徑超過10cmB、肝穿刺抽膿2~3次而未縮小C、膿腫繼發(fā)感染或出血者D、膿腫位于右葉E、經(jīng)抗阿米巴治療和穿刺引流后仍有高熱不退17.關(guān)于血管網(wǎng)織細(xì)胞瘤的描述不正確的是A、為良性腫瘤B、可多發(fā)C、瘤結(jié)節(jié)與囊大小無關(guān)D、病程囊性長(zhǎng),實(shí)性短E、實(shí)性腫瘤術(shù)前可行血管栓塞18.廣泛的下肢深靜脈血栓形成最嚴(yán)重的并發(fā)癥為A、下肢潰瘍B、肺栓塞C、下肢淺靜脈曲張D、伴動(dòng)脈痙攣、肢體缺血E、腔靜脈阻塞19.精索靜脈曲張伴有精子異常的不育者。最佳的治療是采取A、補(bǔ)充維生素,微量元素B、精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù)C、中醫(yī)辨證施治D、人工授精E、托起陰囊,避免久站、久坐20.先天性馬蹄內(nèi)翻足的基本病理變化是A、足內(nèi)收、內(nèi)翻B、足馬蹄內(nèi)翻C、足馬蹄內(nèi)收內(nèi)翻D、距舟關(guān)節(jié)脫位E、跟距關(guān)節(jié)脫位21.急性顱內(nèi)壓增高的病人出現(xiàn)血壓升高,心跳及脈搏緩慢,呼吸節(jié)律紊亂和體溫升高等各項(xiàng)生命體征改變是指A、WellenbergsyndromeB、Brown-SequardsyndromeC、CushingsyndromeD、WebersyndromeE、Locked-insyndrome22.先天性膽總管囊腫的三個(gè)典型癥狀為A、腹痛、黃疸、發(fā)熱B、腹痛、黃疸、腹塊C、腹痛、腹塊、發(fā)熱D、腹塊、黃疸、發(fā)熱E、腹痛、黃疸、嘔吐23.男,62歲,腰L椎體腫瘤被當(dāng)作"腰椎間盤突出癥"予局部物理療法加消炎鎮(zhèn)痛藥治療3個(gè)月,為避免誤診,最簡(jiǎn)便的檢查是A、CTB、MRIC、X線平片檢查D、脊髓造影E、核素骨掃描24.患兒4歲,其母提拉其手上臺(tái)階時(shí),出現(xiàn)患兒哭鬧,右肘痛,不愿活動(dòng)。查體:右肘稍腫脹,未見明顯畸形,X線片未見明顯異常征象。其診斷最可能是A、右肩鎖關(guān)節(jié)脫位B、習(xí)慣性右肩關(guān)節(jié)脫位C、右尺骨鷹嘴骨折伴肘關(guān)節(jié)前脫位D、右橈骨頭半脫位E、右尺神經(jīng)卡壓綜合征25.42歲,女性,家庭婦女,右拇指活動(dòng)彈響伴右拇指間關(guān)節(jié)明顯疼痛半年,右拇指不能主動(dòng)伸直半天。檢查:右第一掌指關(guān)節(jié)掌面可及黃豆大小質(zhì)硬結(jié)節(jié),壓痛明顯,被動(dòng)屈伸右拇指可于結(jié)節(jié)處觸及彈響,診斷為A、右拇長(zhǎng)屈肌腱腱鞘炎B、腫瘤C、腱鞘囊腫D、骨關(guān)節(jié)病E、風(fēng)濕結(jié)節(jié)26.關(guān)于腹部損傷,正確的有A、對(duì)診斷實(shí)質(zhì)性臟器損傷,CT優(yōu)于B超B、腸管損傷,CT平掃價(jià)值大C、腹脹明顯者,B超陽性率不如CT高D、CT增強(qiáng)可見造影劑外溢現(xiàn)象E、MRI對(duì)十二指腸壁間血腫診斷價(jià)值較大27.以下手段中,可以提高早期胃癌診斷的三項(xiàng)關(guān)鍵手段是A、纖維胃鏡檢查、X線鋇餐檢查、胃液細(xì)胞學(xué)檢查B、纖維胃鏡檢查、X線鋇餐檢查、胃液酸堿度測(cè)定C、X線鋇餐檢查、纖維胃鏡檢查、糞便隱血試驗(yàn)D、纖維胃鏡檢查、胃液細(xì)胞學(xué)檢查、糞便隱血試驗(yàn)E、胃液細(xì)胞學(xué)檢查、X線鋇餐檢查、四環(huán)素?zé)晒庠囼?yàn)28.骨盆損傷易于并發(fā)休克,其最主要原因是A、骨盆骨折患者常合并下肢骨折B、骨盆處骨質(zhì)為松質(zhì)骨,骨折后出血多C、盆壁的血管及靜脈叢豐富,且靜脈叢無瓣膜D、盆壁的神經(jīng)叢豐富,有股神經(jīng)及坐骨神經(jīng)穿過,疼痛劇烈而出現(xiàn)休克E、骨盆骨折患者多合并腹腔臟器損傷29.女孩,12歲,半小時(shí)前從自行車后座上摔下右肘撐地,后肘上腫痛。醫(yī)師檢查發(fā)現(xiàn)下列情況即診斷為肱骨髁上骨折。其主要依據(jù)是A、肘上明顯腫脹B、肘部有皮下淤血C、壓痛明顯D、肘部反?;顒?dòng)E、肘關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙30.下列對(duì)海綿狀淋巴管瘤的描述,錯(cuò)誤的是A、面部、頸部、唇舌口腔黏膜、軀干、四肢及外陰等均可發(fā)生B、主要生長(zhǎng)于皮膚、皮下組織、肌肉和肌間結(jié)締組織間隙中C、呈多房囊腔,囊壁較厚,充滿淋巴液,壓之有伸縮性D、表面皮膚色素沉著明顯E、可在局部產(chǎn)生各種巨舌、巨唇或巨肢等畸形31.女性,32歲。因支氣管擴(kuò)張行左下肺葉切除術(shù),術(shù)后半年再次出現(xiàn)反復(fù)咯血。在分析其復(fù)發(fā)的原因時(shí),下列不考慮的是A、病灶切除不足夠或定位不準(zhǔn)確,殘留部分支氣管擴(kuò)張的病肺B、肺切除時(shí)支氣管殘端保留過長(zhǎng)或殘端縫線周圍有慢性肉芽腫C、左上肺葉支氣管發(fā)生移位或扭曲致引流不暢D、凝血功能障礙E、術(shù)后的并發(fā)癥,如膿胸、支氣管胸膜瘺等未能及時(shí)治愈32.50歲男性跌傷后就診,你選擇的最基本的檢查應(yīng)該是A、X線檢查B、物理學(xué)檢查C、化驗(yàn)檢查D、肌電圖E、關(guān)節(jié)鏡檢查33.男性,52歲。胸部撞擊傷2小時(shí)。查體:血壓105/75mmHg。氣管向左側(cè)移位,右胸壁大量皮下捻發(fā)感,右胸叩診鼓音,呼吸音明顯減弱。X線胸片:右第4、8、9肋骨骨折,左第7、8、9肋骨骨折,右肺壓縮90%。首要的處理措施是A、牽引固定B、胸帶固定C、胸腔閉式引流D、剖胸探查術(shù)E、氣管插管,輔助呼吸34.對(duì)遲發(fā)性外傷性腦內(nèi)血腫下列哪些說法是不恰當(dāng)?shù)腁、多見于兒童B、首次CT發(fā)現(xiàn)少量腦內(nèi)血腫,一段時(shí)間后再CT見血腫增大C、傷后3~6天內(nèi)癥狀和體征漸進(jìn)加重D、多見于減速性損傷所致中、重型顱腦損傷E、腰穿對(duì)其早期診斷最有價(jià)值35.診斷代謝性酸中毒的主要依據(jù)是A、呼吸淺而慢,血漿二氧化碳結(jié)合力下降B、呼吸慢,心率慢,血壓高,神志不清C、呼吸深而快,血漿二氧化碳結(jié)合力上升D、呼吸深而快,血漿碳酸氫根值下降E、呼吸困難,血漿碳酸氫根值上升36.惡性骨腫瘤的診斷特點(diǎn)有A、局部癥狀明顯B、生長(zhǎng)快C、X線攝片示骨破壞明顯D、容易有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移E、易發(fā)生病理性骨折37.關(guān)于胰腺炎診斷中血、尿淀粉酶檢測(cè)的敘述,不正確的是A、血清淀粉酶值在發(fā)病后3~12小時(shí)開始升高,24~48小時(shí)達(dá)到高峰,7天內(nèi)恢復(fù)正常B、尿淀粉酶升高稍遲但持續(xù)時(shí)間比血淀粉酶長(zhǎng)C、淀粉酶值的高低與病情的輕重不一定成正比D、嚴(yán)重的壞死性胰腺炎,血、尿淀粉酶值反而不升高E、以上敘述都不對(duì)38.有關(guān)慢性縮窄性心包炎的治療,下列敘述哪項(xiàng)正確A、內(nèi)科保守治療,靜點(diǎn)心肌保護(hù)藥物B、一旦確診應(yīng)盡早手術(shù)治療C、強(qiáng)心利尿治療D、待肝腎功能正常時(shí)考慮手術(shù)治療E、徹底治療原發(fā)病因39.女,50歲,骶尾部痛半年,排尿不暢1個(gè)月。體格檢查:骶骨偏右側(cè)向背部略有隆起,無壓痛,右下腹部捫及巨大腫塊,表面光整,質(zhì)地偏硬,固定不能推動(dòng)。X線片示巨大腫塊來自骶骨,呈膨脹性,溶骨性改變,無骨膜反應(yīng),CT示:骶骨右側(cè)自骶S2起均受累,病變超過中線,其診斷首先考慮為A、骨巨細(xì)胞瘤B、脊索瘤C、轉(zhuǎn)移性腫瘤D、骨髓炎E、骨肉瘤40.Salter截骨術(shù)適合于A、小于18個(gè)月B、18個(gè)月~6歲C、6~12歲D、成人E、所有患者41.一建筑工人不慎墜樓,腰劇痛,雙下肢感覺、運(yùn)動(dòng)障礙,二便功能障礙。現(xiàn)場(chǎng)搬運(yùn)的正確方法是A、平托或滾動(dòng)法B、單人摟抱法C、雙人摟抱法D、側(cè)臥搬運(yùn)法E、背馱法42.下列選項(xiàng)中不是痔形成的因素是A、無靜脈瓣B、直腸上、下靜脈叢畸形C、靜脈壁薄弱,結(jié)締組織萎縮缺乏支持D、腹壓增高E、直腸肛管慢性感染43.不能作為重癥胰腺炎診斷依據(jù)的是A、高度腹脹、積液、腹穿含血性腹水B、腹痛、腹部壓痛、反跳痛C、心率>120次/分,血壓低D、血糖>11.2mmol/LE、呼吸36次/分,PaO<60mmHg44.女性,21歲。甲狀腺?gòu)浡[大,脈率82次/分,血壓110/74mmHg,甲狀腺攝131碘試驗(yàn):2小時(shí)22%,24小時(shí)40%,其診斷為A、甲亢B、單純性甲狀腺腫C、甲狀腺炎D、橋本氏甲狀腺腫E、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫45.男性,50歲。擬明日上午8時(shí)腰麻下行斜疝修補(bǔ)術(shù)。護(hù)士告訴病人禁食的時(shí)間是A、今晚8時(shí)開始B、今晚9時(shí)開始C、今晚10時(shí)開始D、今晚12時(shí)開始E、明早禁食46.男性,35歲,近半年來出現(xiàn)午后低熱,頸部酸痛,1個(gè)月前出現(xiàn)四肢乏力,步態(tài)不穩(wěn)。查體:發(fā)現(xiàn)四肢肌力均減弱,雙側(cè)腱反射亢進(jìn),頸部以下皮膚感覺減退,雙側(cè)Hoffmann征陽性,雙側(cè)Babinski征陽性該患者首選的治療方案是A、抗結(jié)核治療B、手術(shù)治療C、化療D、頸托固定E、牽引47.蛛網(wǎng)膜下腔出血的直接CT征象是A、腦室內(nèi)出血B、腦溝、腦池密度增高C、腦內(nèi)血腫D、基底節(jié)區(qū)高密度影E、腦水腫48.男性,18歲。因左側(cè)膿胸行胸腔閉式引流術(shù)3個(gè)月,現(xiàn)已無引流液。查體:左胸廓塌陷,肋間隙變窄。X線胸片:肺內(nèi)未見明顯病變。目前,患者處于膿胸的哪一期A、急性期B、亞急性期C、慢性期D、滲出期E、纖維素膿性期49.女,23歲,右手被機(jī)器碾傷,手掌部及五指多處挫裂傷,屈伸指肌腱、主要血管神經(jīng)及掌骨、指骨均無損傷,經(jīng)清創(chuàng)縫合后觀察。關(guān)于此患者處理下列哪項(xiàng)不正確A、術(shù)后用敷料將手掌部及五指一起覆蓋,用繃帶環(huán)繞包扎B、抬高患肢,以利靜脈回流C、術(shù)后3天,用激素及脫水劑,減少組織水腫D、注射破傷風(fēng)抗毒血清E、應(yīng)用抗生素預(yù)防感染50.以下關(guān)于血管網(wǎng)織細(xì)胞瘤的表現(xiàn),不正確的是A、有遺傳傾向B、大多數(shù)位于小腦C、男性多于女性D、成人多見E、預(yù)后不良51.男性,22歲。因車禍傷到急診室時(shí)血壓70/40mmHg,心率140次/分,初步診斷為重度出血性休克時(shí)應(yīng)首先輸A、葡萄糖鹽水B、葡萄糖溶液C、平衡鹽溶液D、全血E、血漿52.脾切除的并發(fā)癥有A、腹腔內(nèi)大出血B、膈下感染C、血栓-栓塞性并發(fā)癥D、兇險(xiǎn)性感染E、肺部感染53.男性,23歲,跑步時(shí)不慎跌傷,左肘部先著地。體格檢查:T36.5℃,P120/min,R26/min,BP90/60mmHg,神志尚清,痛苦貌,頭偏向左側(cè)。左鎖骨皮下可觸及骨擦音、骨擦感。X線檢查示左鎖骨粉碎性骨折。首先應(yīng)采取的措施是A、手法復(fù)位,“8”字繃帶固定B、切開復(fù)位骨折內(nèi)固定C、止痛、補(bǔ)充血容量D、盡快補(bǔ)充血容量,手術(shù)探查E、抗感染治療54.女性,30歲。8天前右大腿外傷,當(dāng)時(shí)X線攝片無骨折,超聲檢查未見血腫,3天后右腿疼痛加重并有發(fā)熱38.5℃,2天后體溫上升到39℃,并伴有寒戰(zhàn),擬診為右大腿深部膿腫,下列表現(xiàn)中哪項(xiàng)不符合A、局部紅腫不明顯B、有全身癥狀C、局部壓痛明顯D、局部波動(dòng)E、穿刺有膿55.肋骨骨折的處理原則,下列不正確的是A、鎮(zhèn)痛B、清理呼吸道分泌物,早期下床活動(dòng)C、盡早施行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)D、固定胸廓E、防治并發(fā)癥56.男性,2小時(shí)前右手中指被刀砍傷,致屈指深、淺肌腱損傷,來院首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是A、詳細(xì)檢查傷口情況B、檢查有無骨折存在C、手的休息位有無改變D、手的功能位E、有無指神經(jīng)的損傷57.男性,66歲。平素體健。3年前摔傷右髖部,診斷為:右側(cè)股骨頸骨折,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行多枚空心螺釘內(nèi)固定治療。1年半前骨折愈合取出內(nèi)固定開始正常行走。半年前出現(xiàn)右髖部疼痛,行走跛行并逐漸加重。最有可能的診斷是A、骨性關(guān)節(jié)炎B、股骨頭壞死C、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D、髖關(guān)節(jié)結(jié)核E、腫瘤58.下述哪些患者可以行腹腔鏡術(shù)A、糖尿病患者B、既往曾行剖宮產(chǎn)手術(shù),現(xiàn)準(zhǔn)備行膽囊切除術(shù)的患者C、年齡>60歲的患者D、有凝血功能障礙而凝血功能未糾正的患者E、特發(fā)性血小板減少性紫癜準(zhǔn)備行脾切除的患者59.有關(guān)急性闌尾炎的病因敘述中,哪些是正確的A、闌尾的解剖特點(diǎn)使其管腔易于阻塞B、致病菌多為腸道各種革蘭陰性菌和厭氧菌C、細(xì)菌入侵D、胃腸道疾病E、急性闌尾炎發(fā)病率居各種急腹癥的首位60.男,75歲,前列腺癌術(shù)后4個(gè)月,腰背部痛1個(gè)月,加劇3天,各方面示前列腺癌骨轉(zhuǎn)移,在血液化驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)哪一點(diǎn)最支持診斷A、血中白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高B、血沉加快C、尿本周蛋白(+)D、血中堿性磷酸酶升高E、血中酸性磷酸酶升高61.腹部手術(shù)后開始進(jìn)食時(shí)間為A、術(shù)后24~48小時(shí)B、術(shù)后3~4日C、腸蠕動(dòng)恢復(fù),肛門排氣后D、術(shù)后4~5日E、術(shù)后5~6日62.腹腔鏡膽囊切除,導(dǎo)致膽管損傷的原因是A、誤認(rèn)膽總管為膽囊管B、誤認(rèn)右側(cè)副肝管為膽囊管C、膽囊管過度牽引D、鈦夾位置不對(duì),阻塞膽總管E、以上均是63.術(shù)前12小時(shí)禁食、4小時(shí)禁水,是因?yàn)锳、術(shù)前準(zhǔn)備進(jìn)行靜脈補(bǔ)液,不需要進(jìn)食B、使消化道充分休息C、減少術(shù)中嘔吐對(duì)手術(shù)室的污染D、防止術(shù)中排便、排尿E、避免胃內(nèi)容物的反流、嘔吐或誤吸,而引起吸入性肺炎或窒息64.ICU感染的危險(xiǎn)因素包括A、病人的病情重B、侵入性操作多C、抗菌藥應(yīng)用不足D、環(huán)境擁擠E、病人周轉(zhuǎn)快65.下列各項(xiàng)均為胰腺的自體消化過程,除了A、脂肪酶使中性脂肪分解B、膠原酶使膠原纖維溶解C、淀粉酶使淀粉水解D、磷脂酶A使卵磷脂變成溶血卵磷脂E、彈力纖維酶使血管壁損害第1卷參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:C2.正確答案:A3.正確答案:A,B,C,D,E4.正確答案:B5.正確答案:E6.正確答案:A7.正確答案:A8.正確答案:B9.正確答案:C10.正確答案:D查體發(fā)現(xiàn)血壓85/40mmHg,脈搏120/min,神志清楚,呼吸急促,面色蒼白,煩躁不安,考慮患者出現(xiàn)失血性休克。骨盆損傷并發(fā)休克最主要的原因是A、骨盆骨折常為多發(fā)骨折B、骨盆骨質(zhì)為骨松質(zhì),骨折后出血多C、骨盆壁的血管及靜脈叢豐富,靜脈叢無瓣膜D、骨盆壁的神經(jīng)叢豐富,股神經(jīng)及坐骨神經(jīng)穿行,疼痛劇烈而出現(xiàn)休克E、骨盆骨折多合并腹腔臟器損傷正確答案:C若查體發(fā)現(xiàn)患者膀胱脹滿,導(dǎo)尿管插入一定深度未導(dǎo)出尿液,導(dǎo)尿管頭端見血跡,應(yīng)考慮A、合并膀胱損傷B、合并尿道斷裂C、導(dǎo)尿管插入方法不正確D、導(dǎo)尿管插入深度不夠E、導(dǎo)尿管阻塞正確答案:B若查體發(fā)現(xiàn)下腹部壓痛,腹肌緊張,為排除腹腔臟器損傷,最簡(jiǎn)單可靠的檢查方法是A、B超B、CTC、X線D、腹腔穿刺E、血常規(guī)正確答案:D若考慮骨盆骨折合并尿道損傷,失血性休克,正確的處理順序是A、骨盆骨折→休克→尿道損傷B、休克→尿道損傷→骨盆骨折C、休克→骨盆骨折→尿道損傷D、尿道損傷→休克→骨盆骨折E、骨盆骨折→尿道損傷→休克正確答案:B下列診療措施錯(cuò)誤的是A、密切監(jiān)測(cè)血壓B、輸液途徑應(yīng)建立在頸部或上肢C、多次腹腔穿刺得到的陽性結(jié)果無診斷價(jià)值D、視病情及早完成X線和CT檢查E、患者不能自動(dòng)排尿,應(yīng)導(dǎo)尿正確答案:C11.正確答案:A,B,C,D,E12.正確答案:D最有可能出現(xiàn)異常的實(shí)驗(yàn)室檢查A、血沉B、血細(xì)胞計(jì)數(shù)C、尋找紅斑狼瘡細(xì)胞D、類風(fēng)濕絮狀沉淀試驗(yàn)E、抗鏈球菌溶血素"0"滴定度正確答案:A最合適的治療是A、激素B、抗瘧疾藥金制劑C、免疫抑制劑,如環(huán)孢素D、中醫(yī)中藥E、免疫調(diào)節(jié)藥+非甾體類抗炎藥物正確答案:E13.正確答案:A,B,C,D,E14.正確答案:A,C,D,E15.正確答案:B16.正確答案:D17.正確答案:D18.正確答案:B19.正確答案:B20.正確答案:D21.正確答案:C22.正確答案:B23.正確答案:C24.正確答案:D正確的治療方法應(yīng)是A、單純手法復(fù)位B、全麻下行手法復(fù)位C、切開復(fù)位并內(nèi)固定D、手法復(fù)位后患肘外固定2周E、手術(shù)松解卡壓的神經(jīng)正確答案:A25.正確答案:A26.正確答案:A,C,D,E27.正確答案:A28.正確答案:C29.正確答案:D30.正確答案:D31.正確答案:D32.正確答案:B33.正確答案:C34.正確答案:A,B,E35.正確答案:D36.正確答案:A,B,C,D,E37.正確答案:E38.正確答案:B39.正確答案:B40.正確答案:B41.正確答案:A經(jīng)X線平片檢查,診斷為胸腰段屈曲型壓縮骨折合并脊髓損傷,為進(jìn)一步明確骨折片向椎管內(nèi)移位的情況,下列哪項(xiàng)檢查是最有價(jià)值的A、MRIB、CTC、ECTD、脊髓造影E、X線斷層攝影正確答案:B42.正確答案:B43.正確答案:B44.正確答案:D45.正確答案:A46.正確答案:B該患者最可能的診斷是A、脊髓型頸椎病B、頸髓腫瘤C、頸椎結(jié)核D、頸椎管狹窄癥E、脊髓空洞癥正確答案:A47.正確答案:B48.正確答案:C患者可發(fā)生哪一型呼吸功能障礙A、阻塞性呼吸功能障礙B、限制性呼吸功能障礙C、混合性呼吸功能障礙D、中樞性呼吸功能障礙E、以上都不是正確答案:B根據(jù)患者情況,下一步的治療,不考慮的是A、全身應(yīng)用抗生素B、少量多次輸血C、胸腔內(nèi)注射抗菌藥物D、改善膿胸引流E、手術(shù)治療正確答案:C若考慮手術(shù)治療,宜采取的術(shù)式是A、胸腔閉式引流管持續(xù)沖洗B、開放引流術(shù)C、胸廓成形術(shù)D、胸膜肺切除術(shù)E、胸膜纖維板剝脫術(shù)正確答案:E49.正確答案:A50.正確答案:E51.正確答案:B52.正確答案:A,B,C,D,E53.正確答案:D鎖骨骨折最常發(fā)生的部位為A、鎖骨內(nèi)1/3處B、鎖骨中1/3處C、鎖骨遠(yuǎn)端D、鎖骨中1/3及中外1/3交界處E、以上都不對(duì)正確答案:D關(guān)于鎖骨骨折下列哪種說法正確A、鎖骨完全性骨折的近側(cè)骨折端易向前上方移位B、鎖骨完全性骨折的近側(cè)骨折端易向后上方移位C、鎖骨完全性骨折的遠(yuǎn)側(cè)骨折端易向前上方移位D、鎖骨完全性骨折的遠(yuǎn)側(cè)骨折端易向后上方移位E、以上都不對(duì)正確答案:B54.正確答案:D55.正確答案:C56.正確答案:C57.正確答案:B最好的治療方法是A、臥床休息B、股骨頭置換術(shù)C、全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)D、抗感染治療E、口服激素治療正確答案:C58.正確答案:A,B,C,E59.正確答案:A,B,C,D60.正確答案:E61.正確答案:C62.正確答案:E63.正確答案:E64.正確答案:A,B65.正確答案:C第2卷一.綜合考核題庫(kù)(共65題)1.腰椎管狹窄的典型表現(xiàn)是A、平地行走時(shí)間歇性跛行B、腰痛C、騎自行車時(shí)無癥狀D、上樓梯時(shí)間歇性跛行E、腿痛2.女性,40歲。腦外傷致昏迷的病人,給予實(shí)施腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng),營(yíng)養(yǎng)師配制液體狀的大分子聚合物制劑,其標(biāo)準(zhǔn)能量密度為A、4.18kJ/mlB、5.18kJ/mlC、6.18kJ/mlD、7.18kJ/mlE、8.18kJ/ml3.破傷風(fēng)可發(fā)生于哪些情況A、戰(zhàn)傷B、燒傷C、凍傷D、產(chǎn)后感染E、動(dòng)物咬傷4.甲狀腺功能亢進(jìn)經(jīng)抗甲狀腺藥物治療后,如療效顯著,可出現(xiàn)以下現(xiàn)象A、基礎(chǔ)代謝率下降B、體重增加C、甲狀腺體積縮小D、食欲減小E、突眼癥狀減輕5.脾破裂合并休克1個(gè)半小時(shí),此時(shí)治療恰當(dāng)措施是A、先抗休克處理,待休克好轉(zhuǎn)后再行手術(shù)B、立即手術(shù)C、積極抗休克同時(shí)迅速手術(shù)D、繼續(xù)抗休克同時(shí)密切觀察病情,如病情繼續(xù)惡化,則應(yīng)及時(shí)手術(shù)E、以上均不是6.女,26歲,右示指近節(jié)不小心在桌邊敲擊一下,局部腫痛,X線片顯示:示指近節(jié)指骨膨脹性改變,不偏心,中央有蜂窩狀吸收區(qū),也有散在的鈣化斑塊,考慮為內(nèi)生軟骨瘤,最適宜采取A、截指+化學(xué)治療B、化學(xué)治療+免疫治療C、病灶整塊切除并植骨D、病灶切除并移植同種異體骨E、病灶整塊切除并自體帶血管骨移植7.人體酸堿平衡調(diào)節(jié)主要途徑有A、緩沖系統(tǒng)B、肺的調(diào)節(jié)C、腎臟的調(diào)節(jié)D、滲透壓的調(diào)節(jié)E、上述都不是8.創(chuàng)傷后離體肢體,轉(zhuǎn)運(yùn)前哪項(xiàng)方法保存最好A、酒精浸泡保存B、冰凍保存C、潔凈敷料包扎保存D、生理鹽水浸泡保存E、福爾馬林浸泡保存9.肺沖擊傷又稱爆震傷,下列臨床特點(diǎn),不正確的是A、主要病理改變是肺泡破裂和肺泡內(nèi)出血,其次是肺水腫和氣腫B、致傷因素只限于地面的爆炸沖擊波C、主要臨床表現(xiàn)為胸痛、胸悶、咯血、呼吸困難,口鼻部流血性泡沫液為特征性表現(xiàn)D、聽診雙肺可聞及濕性啰音,X線檢查可見肺斑片狀陰影E、治療主要以保持氣道暢通、糾正低氧血癥、防治肺水腫和肺部感染為主10.有關(guān)腹腔鏡手術(shù)膽管損傷后,以下哪幾項(xiàng)是正確的A、膽汁流入腹腔,引起腹痛,繼發(fā)性腹膜炎B、膽管損傷后形成環(huán)行瘢痕,管壁增厚,膽道梗阻C、膽管損傷,無膽汁外滲時(shí),常在術(shù)后2周出現(xiàn)進(jìn)行性黃疸D、膽管破裂伴膽汁外滲,在術(shù)后10日內(nèi)出現(xiàn)腸梗阻、彌漫性腹痛和膽汁性腹水E、出現(xiàn)膽汁性腹膜炎,是膽管損傷后的早期表現(xiàn)11.女性,32歲。胃穿孔術(shù)后6天,高熱,呈弛張型,下腹墜脹,大便次數(shù)增多,尿頻。查體:下腹軟,深壓痛,未及包塊,最可能的考慮是A、急性菌痢B、盆腔膿腫C、腸間隙膿腫D、急性膀胱炎E、急性附件炎12.男性,43歲,摔傷頭部2周,頭痛、嘔吐1天,CT示左顳部新月形等密度灶,中線輕度移位??赡艿脑\斷是A、亞急性硬膜下血腫B、慢性硬膜下血腫C、亞急性硬膜外血腫D、慢性硬膜外血腫E、腦出血13.下列哪項(xiàng)不是肝臟閉合性損傷的特點(diǎn)A、多見于肝臟膈面B、可致膽道出血C、常合并其他臟器損傷D、常無腹膜刺激征E、較易引起低血容量性休克14.胃、十二指腸潰瘍行胃大部切除,如果在結(jié)腸前作胃空腸吻合術(shù)時(shí),一般要求近端空腸段離Treitz韌帶的距離為A、6~8cm以內(nèi)B、8~10cm以內(nèi)C、10~12cm以內(nèi)D、12~14cm以內(nèi)E、14~16cm以內(nèi)15.急性膿胸并發(fā)支氣管胸膜瘺者,首選的治療是A、胸腔穿刺排膿B、胸腔閉式引流術(shù)C、開放引流D、瘺口縫合E、病肺切除16.急性骨髓炎在骨膜下或骨髓內(nèi)抽得膿液后,最關(guān)鍵的治療措施是A、多次抽膿并注入抗生素B、進(jìn)行膿液細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn),根據(jù)結(jié)果調(diào)整用藥C、聯(lián)合使用大量抗生素D、局部引流E、局部固定防止病理性骨折17.女性,43歲。被汽車撞傷腹部后2小時(shí)入院。查體:左季肋區(qū)疼痛,有移動(dòng)性濁音,BP75/45mmHg,檢查血常規(guī):Hb50g/L,入院后立即輸血,當(dāng)輸入20ml時(shí),出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、腰背酸痛、血紅蛋白尿,應(yīng)立即采取A、停止輸血B、減慢輸血速度C、物理降溫D、止痛E、給予異丙嗪18.關(guān)于強(qiáng)直性脊柱炎不正確的是A、多見于年輕,女性B、可累及椎間關(guān)節(jié),導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵直C、HLA-B27陽性率高D、早期常累及雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)E、可累及髖關(guān)節(jié),導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵直19.男性,36歲,不能自行排尿3小時(shí),3小時(shí)前髂部被汽車撞傷,查體:血壓120/70mmHg,體溫37.8℃,會(huì)陰部腫脹,呈紫紅色,直腸指診:直腸前方軟感,前列腺尖部浮動(dòng),導(dǎo)尿管不能插入膀胱,骨盆X線片示有恥骨骨折。最有可能診斷為A、膀胱損傷B、陰莖部尿道損傷C、前列腺部尿道損傷D、球部尿道損傷E、膜部尿道損傷20.一體重70kg的患者,使用不含腎上腺素的利多卡因行神經(jīng)阻滯,最大安全劑量不超過A、200mgB、400mgC、600mgD、800mgE、1000mg21.預(yù)防切口裂開的措施有A、手術(shù)前后加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持B、切口處沙袋壓迫C、及時(shí)處理腹脹D、延長(zhǎng)拆線時(shí)間E、切口拆線熱敷22.女性,58歲。尿頻、尿急、尿痛、小腹痛伴終末血尿2天。尿常規(guī):高倍鏡視野下見大量紅、白細(xì)胞。目前,首先要做的檢查是A、膀胱鏡檢查B、B超檢查C、逆行腎盂造影D、靜脈腎盂造影E、中段尿細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏測(cè)定23.近年來,膿胸最常見的致病菌是A、肺炎鏈球菌B、金黃色葡萄球菌C、溶血性鏈球菌D、結(jié)核菌E、真菌24.股骨頸化膿性骨髓炎容易并發(fā)化膿性髖關(guān)節(jié)炎的主要原因是A、股骨頸血運(yùn)不良,抵抗力低B、髖關(guān)節(jié)活動(dòng)多,負(fù)重大C、股骨頸位于關(guān)節(jié)囊內(nèi)D、由于骨骺已融合E、多發(fā)生在兒童25.高處墜落致脊髓損傷的患者,來院后哪項(xiàng)檢查最能準(zhǔn)確地確定脊髓損傷平面A、檢查感覺平面B、檢查肢體的運(yùn)動(dòng)C、檢查肢體的溫度D、MRI檢查E、X線平片26.小腦幕上急性硬腦膜外血腫出現(xiàn)鉤回疝時(shí)有定位意義的瞳孔變化是A、雙側(cè)瞳孔縮小B、雙側(cè)瞳孔散大C、患側(cè)瞳孔逐漸散大D、患側(cè)瞳孔逐漸縮小E、雙側(cè)瞳孔大小多變27.患者女,32歲,右乳腫物伴間斷疼痛二月余。查體:雙乳未見紅腫、凹陷、突起,右乳外上象限可觸及多個(gè)大小不一、質(zhì)韌結(jié)節(jié),雙腋窩未及腫大淋巴結(jié)。最可能的診斷是A、乳腺纖維腺瘤B、乳腺癌C、乳腺囊性增生病D、急性乳腺炎E、乳腺囊腫28.女性,50歲,左肩疼痛1個(gè)月余,并有向左上臂放射,伴肩關(guān)節(jié)活動(dòng)限制,癥狀逐漸加重,有夜痛甚至影響睡眠。發(fā)病前曾有外傷史,但傷時(shí)癥狀不明顯。查體:左肩有肌肉萎縮,肩活動(dòng)限制,尤其是外展和旋轉(zhuǎn)較甚,肩前有局限按痛點(diǎn),畸形不明顯。其最可能的診斷是A、左肩關(guān)節(jié)軟組織傷B、左肱骨近端不完全性骨折后C、左肋骨近端轉(zhuǎn)移性腫瘤D、左肩關(guān)節(jié)周圍炎E、頸椎病29.化學(xué)毒劑合并創(chuàng)傷時(shí),對(duì)傷情特點(diǎn)的描述錯(cuò)誤的是A、休克發(fā)生率高B、出血少C、愈合延遲D、預(yù)后不良E、病情加重30.男性,47歲。原發(fā)性肝癌手術(shù)治療后出院,門診復(fù)查中,哪項(xiàng)不是必需的檢查A、胸部X線片B、肝臟B超C、癌胚抗原(CEA)D、甲胎球蛋白E、肝功能31.判斷休克的依據(jù),下列哪項(xiàng)不正確A、精神狀態(tài):反映腦組織的灌流情況B、尿量少于40ml/h,可診斷早期休克C、休克指數(shù)為1.5時(shí),提示有休克D、皮膚溫度、色澤:是反映體表灌流情況的標(biāo)志E、收縮壓<90mmHg,脈壓<20mmHg是休克存在的表現(xiàn)32.典型的膽結(jié)石B超圖像應(yīng)是A、低回聲光團(tuán),無聲影B、不均勻強(qiáng)回聲光團(tuán),無聲影C、強(qiáng)回聲光團(tuán),無聲影D、強(qiáng)回聲光團(tuán),有聲影E、低回聲光團(tuán),無聲影33.直腸鏡及乙狀結(jié)腸鏡檢時(shí)引起穿孔,因?yàn)锳、腸壁炎癥B、腸道畸形C、術(shù)前未作清潔灌腸D、未在直視下推進(jìn)E、腸腔有腫塊34.骨折的急救中,對(duì)有骨折的重癥傷員,首要步驟應(yīng)處理A、癱瘓B、疼痛C、出血D、骨折E、內(nèi)臟損傷(危及生命的)35.關(guān)于股疝,下列正確的是A、股管上口為股環(huán),下口為卵圓窩B、股管內(nèi)緣為陷窩韌帶C、股管外緣為股動(dòng)脈D、股管前緣為腹股溝韌帶E、股管后緣為恥骨梳韌帶36.下述關(guān)于假性動(dòng)脈瘤的說法,恰當(dāng)?shù)氖茿、動(dòng)脈粥樣硬化性動(dòng)脈瘤B、血管壁部分由纖維組織構(gòu)成的局部擴(kuò)張C、血管壁全層局部擴(kuò)張D、檢查時(shí)有震顫并可聽到連續(xù)性雜音E、壓迫動(dòng)脈瘤出口部出現(xiàn)血壓升高,脈壓縮小及脈率緩的現(xiàn)象37.下列輔助檢查中,能夠顯示膝交叉韌帶損傷的檢查是哪一項(xiàng)A、X線B、CTC、B超D、骨掃描E、MRI38.有關(guān)代謝性堿中毒的臨床特點(diǎn)中,下列錯(cuò)誤的是A、胃液?jiǎn)适н^多是外科患者最常見的原因B、往往都存在低鉀血癥C、血HC03升高,AB升高值=SB升高值,BE正值增大,血pH和PaCO正?;蛏逥、血紅蛋白解離曲線向右移,氧容易從氧合血紅蛋白中釋出,組織供氧情況正常E、血HCO達(dá)45~50mmol/L,血pH>7.65時(shí),應(yīng)用稀鹽酸從中心靜脈滴注治療39.關(guān)于房間隔缺損修補(bǔ)術(shù),不正確的是A、修補(bǔ)上腔型缺損時(shí)應(yīng)識(shí)別是否合并右肺靜脈畸形引流B、縫合下緣時(shí)應(yīng)注意識(shí)別下腔靜脈瓣C、篩狀缺損應(yīng)先剪成單孔再修補(bǔ)D、閉合缺損前應(yīng)注意膨肺排氣E、停止體外循環(huán)后輸液過快,可發(fā)生右心衰和急性肺水腫40.血栓閉塞性脈管炎局部缺血期癥狀包括A、間歇性跛行B、患肢出現(xiàn)游走性淺靜脈炎C、患肢足背或脛后動(dòng)脈搏動(dòng)減弱D、持續(xù)性靜息痛E、患肢腫脹41.肛裂的治療包括A、局部止血B、徹底引流創(chuàng)面C、軟化大便D、消除肛門括約肌痙攣E、以上都是42.急性化膿性腹膜炎的常見病因不包括A、潰瘍病急性穿孔B、急性闌尾炎穿孔C、腸管損傷破裂D、肝脾破裂E、腹內(nèi)臟器炎癥擴(kuò)散43.男性,48歲。原發(fā)性肝癌手術(shù)治療后出院。門診復(fù)查時(shí),下列哪些是必要的A、甲胎蛋白B、癌胚抗原C、肝功能D、肝臟B超E、胸部X線片檢查44.下列癥狀的敘述中,哪一項(xiàng)不是低鉀血癥的臨床表現(xiàn)A、肌肉軟弱無力,甚至四肢軟癱B、腹脹、腸麻痹C、心慌、心率快D、尿量明顯減少、并出現(xiàn)大量蛋白尿及管型尿E、低鉀、低氯性堿中毒而無明顯抽搐45.良、惡性腫瘤的區(qū)別主要在于A、生長(zhǎng)方式B、細(xì)胞分化C、與周圍組織關(guān)系D、轉(zhuǎn)移E、全身情況46.一位嚴(yán)重?zé)齻颊咝枰斪⒀獫{,當(dāng)?shù)夭荒芗皶r(shí)查血型,首選下列哪種血漿A、A型B、O型C、AB型D、B型E、A和B混合血漿47.急性壞疽性闌尾炎,當(dāng)闌尾壁全層壞疽后,腹痛性質(zhì)為A、持續(xù)性刀割痛B、持續(xù)性隱痛C、持續(xù)性劇痛D、持續(xù)性反跳痛E、持續(xù)性脹痛48.當(dāng)腹內(nèi)臟器成為疝囊壁的一部分,這種疝.稱為A、股疝B、切口疝C、白線疝D(zhuǎn)、Richter疝E、臍疝49.男性,56歲,重體力勞動(dòng)工人,腰腿痛,并向左下肢放散,咳嗽,噴嚏時(shí)加重。行走50米出現(xiàn)下肢放射痛,休息減輕。檢查腰部活動(dòng)輕度受限,直腿抬高試驗(yàn)陽性。病程中無低熱、盜汗、消瘦癥狀。首先考慮的診斷是A、腰肌勞損B、腰椎管狹窄癥C、腰間盤突出癥D、強(qiáng)直性脊柱炎E、腰椎結(jié)核F、腰椎腫瘤50.胸腹聯(lián)合傷是指A、由同一種致傷原因造成胸部和腹部的同時(shí)損傷,不伴膈肌破裂B、多發(fā)傷的一種稱謂C、由同一種致傷原因造成胸部和腹部的同時(shí)損傷,并伴有膈肌破裂D、復(fù)合傷的一種稱謂E、由同一種致傷原因造成的多解剖部位的損傷51.患者,女性,56歲,雙下肢麻木、無力半年,癥狀自下向上發(fā)展。查體:雙下肢肌力Ⅱ級(jí),劍突平面以下痛溫覺減退。應(yīng)行哪項(xiàng)檢查明確診斷A、腰椎X線片B、顱腦CTC、腰椎CTD、胸椎MRIE、頸椎MRI52.患者男,35歲,吸煙史15年,主訴右下肢麻木、發(fā)涼、間歇性跛行8年,近1個(gè)月來出現(xiàn)持續(xù)性疼痛,夜間尤為劇烈,下肢肌肉萎縮,足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失,診斷為血栓閉塞性脈管炎營(yíng)養(yǎng)障礙期,此患者與下肢動(dòng)脈硬化性閉塞患者鑒別診斷主要依據(jù)是A、患者發(fā)病年輕,病情長(zhǎng)B、較長(zhǎng)的吸煙病史C、間歇性跛行D、靜息痛,夜間尤為劇烈E、足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失53.常見的動(dòng)脈瘤有A、頸動(dòng)脈瘤B、鎖骨下動(dòng)脈瘤C、股動(dòng)脈瘤D、腘動(dòng)脈瘤E、足背動(dòng)脈瘤54.一70歲老年男性,不慎從床上摔下,右髖著地。X片示右股骨頸頭下骨折。GardonⅣ型,一般情況可,化驗(yàn)檢查基本正常查體股骨頸骨折與股骨粗隆間骨折的主要區(qū)別是A、髖部壓痛B、髖部腫脹C、患側(cè)下肢外旋60°D、患側(cè)下肢軸向叩擊痛E、患側(cè)下肢短縮畸形55.橈骨頭半脫位多見于A、5歲以下B、6~10歲C、11~15歲D、15~20歲E、20歲以上56.在腸梗阻非手術(shù)治療中,下述觀察項(xiàng)目最重要的是A、腹膜刺激征B、脈搏增快C、腹脹較前明顯D、腸鳴音較前減弱E、腹痛加重57.男性,38歲。突發(fā)撕裂樣胸背部疼痛伴大汗淋漓1小時(shí)。查體:心率100次/分,右上肢BP100/60mmHg,左上肢BP150/70mmHg。聽診可聞及頸部血管雜音,胸骨左緣3、4肋間嘆氣樣舒張期雜音。心電圖檢查:竇性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)T波倒置。X線胸片:上縱隔稍寬。經(jīng)服用硝酸甘油,疼痛未緩解。最可能的診斷是A、急性心肌梗死B、急性?shī)A層動(dòng)脈瘤C、自發(fā)性氣胸D、不穩(wěn)定心絞痛E、主動(dòng)脈竇瘤破裂58.32歲男性,從事駕駛員工作5年,近3年反復(fù)發(fā)作腰痛,放射到左足跟部,腰椎CT提示,腰5骶1椎間盤突向左后方,壓迫神經(jīng)根。以下體征中那一條與該診斷不相符合A、腰5骶1棘突間壓痛,向左下肢放射B、左下肢直腿抬高試驗(yàn)陽性,加強(qiáng)試驗(yàn)陽性C、左足外側(cè)外踝部皮膚感覺減退D、左踝反射明顯減弱E、左背伸肌力下降59.良性顱內(nèi)壓增高是指顱內(nèi)壓增高伴A、腦積水B、頭痛、視乳頭水腫等癥狀C、共濟(jì)失調(diào)D、腦脊液蛋白增高E、視野缺損及偏癱60.大量輸入庫(kù)存血后引起的并發(fā)癥,下列錯(cuò)誤的是A、低體溫B、堿中毒C、高血鉀癥D、溶血反應(yīng)E、凝血功能異常61.在預(yù)防急性腎衰竭的措施中,下列錯(cuò)誤的是A、及時(shí)補(bǔ)充血容量B、術(shù)中或術(shù)后少尿,可用呋塞米或甘露醇靜滴C、選用對(duì)循環(huán)功能干擾小的麻醉藥D、誤輸異型血宜用甘露醇及碳酸氫鈉E、若有休克,及時(shí)用去甲腎上腺素升壓62.女性,32歲。左腎結(jié)核已行左腎切除術(shù),術(shù)后一年來抗結(jié)核治療未中斷,但尿頻日漸嚴(yán)重。實(shí)驗(yàn)室檢查:血沉正常,尿鏡檢白細(xì)胞2~3個(gè)/HP,紅細(xì)胞0~1個(gè)/HP,尿抗酸染色2次陽性,IVU檢查:右腎盂腎盞輕度積水,膀胱小而圓形。首選的治療方法為A、右腎造瘺術(shù)B、右輸尿管皮膚造口術(shù)C、結(jié)腸擴(kuò)大膀胱術(shù)D、中藥治療E、繼續(xù)抗結(jié)核治療63.男性,55歲??人圆⑻抵袔аz7個(gè)月。X線胸片:右肺上葉不張。纖維支氣管鏡檢查:病變侵及主支氣管距隆突1.9cm處,病理報(bào)告為肺癌。其T分期應(yīng)為A、TB、TC、TD、TE、T64.骨盆骨折合并尿道完全斷裂,最好的處理是A、采用橡皮導(dǎo)尿管導(dǎo)尿B、采用金屬導(dǎo)尿管導(dǎo)尿C、膀胱穿刺D、膀胱造瘺E、尿道吻合術(shù)65.患兒,4個(gè)月,因不能抬頭就診。查體見頭圍異常增大,達(dá)42cm,前囟3cm×3cm,飽滿隆起,顱縫部分裂開,頭皮靜脈怒張,眼球呈落日狀。以下哪項(xiàng)檢查不能直接支持診斷A、腦電圖B、腦CTC、腦MRID、腦部B超E、X線顱骨攝片第2卷參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:A2.正確答案:A3.正確答案:A,B,C,D,E4.正確答案:A,B,D5.正確答案:C6.正確答案:C7.正確答案:A,B,C8.正確答案:C9.正確答案:B10.正確答案:A,B,C,D11.正確答案:B12.正確答案:A治療采取A、保守治療B、去骨瓣減壓術(shù)C、開顱血腫清除術(shù)D、鉆孔引流術(shù)E、以上都不對(duì)正確答案:D13.正確答案:B14.正確答案:B15.正確答案:B16.正確答案:D17.正確答案:A18.正確答案:A19.正確答案:E此時(shí)最適當(dāng)?shù)闹委煼椒ㄊ茿、膀胱修補(bǔ)術(shù)B、恥骨上膀胱穿刺C、恥骨上膀胱穿刺二期尿道修補(bǔ)術(shù)D、行尿道會(huì)師術(shù)E、行尿道修補(bǔ)術(shù)或吻合術(shù)正確答案:D20.正確答案:B21.正確答案:A,C22.正確答案:E23.正確答案:B24.正確答案:C25.正確答案:D26.正確答案:C27.正確答案:C為指導(dǎo)治療,首先應(yīng)做的檢查是A、紅外線B、B超C、乳腺熱圖像D、胸部X線片E、針吸細(xì)胞學(xué)檢查正確答案:B若腫物局限于上述象限,臨床最適宜進(jìn)行A、手術(shù)活檢B、抗生素治療C、口服雌激素D、口服孕激素E、定期觀察正確答案:E28.正確答案:D下列哪項(xiàng)治療較恰當(dāng)A、嚴(yán)密觀察病程的變化B、藥物治療C、手術(shù)治療D、局部注射醋酸潑尼松龍E、積極進(jìn)行肩關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)并輔助理療、按摩等正確答案:E下列哪項(xiàng)檢查對(duì)明確診斷最有幫助A、X線攝片檢查B、肌電圖檢查C、CT和MRI檢查D、關(guān)節(jié)鏡檢查E、核素掃描檢查正確答案:A29.正確答案:B30.正確答案:C31.正確答案:B32.正確答案:D33.正確答案:D34.正確答案:E35.正確答案:A,B,C,E36.正確答案:B37.正確答案:E38.正確答案:D39.正確答案:E40.正確答案:A,B,C41.正確答案:B,C,D42.正確答案:D43.正確答案:A,C,D,E44.正確答案:D45.正確答案:A,B,D,E46.正確答案:C47.正確答案:C48.正確答案:D49.正確答案:B,C如有左小腿及足外側(cè)麻木,足趾跖屈力及跟腱反射弱,病變的節(jié)段應(yīng)考慮是A、腰1~2B、腰2~3C、腰3~4D、腰4~5E、腰5~骶1F、腰5神經(jīng)根G、骶1神經(jīng)根正確答案:E,F為明確診斷,應(yīng)該進(jìn)行的檢查是A、X線檢查B、CT檢查C、超聲D、腰椎穿刺E、肌電圖F、MRIG、核素骨掃描正確答案:A,B,F如果病史2年,并逐年加重,已嚴(yán)重影響生活及工作,且出現(xiàn)尿便障礙。其治療方法是A、理療B、按摩C、牽引D、用藥E、切開手術(shù)F、微創(chuàng)手術(shù)正確答案:E50.正確答案:C51.正確答案:D考慮病變部位在A、腰髓髓內(nèi)B、顱腦C、頸髓髓內(nèi)D、胸髓髓外E、頸髓髓外正確答案:D52.正確答案:A53.正確答案:A,B,C,D54.正確答案:C下列哪項(xiàng)骨折脫位最不可能出現(xiàn)缺血性壞死A、距骨頸骨折B、股骨頸骨折C、舟骨腰部骨折D、月骨骨折脫位E、股骨粗隆間骨折正確答案:E關(guān)于股骨頸骨折的說法,下列哪項(xiàng)說法不正確A、多發(fā)生于老年人B、易發(fā)生骨折不愈合C、易發(fā)生股骨頭壞死D、常須行手術(shù)治療E、老年骨折患者較兒童股骨頸骨折患者易發(fā)生股骨頭壞死正確答案:E股骨頸骨折Gardon分型可分為幾型A、2B、3C、4D、5E、6正確答案:C該骨折最適宜的治療方法是A、臥床皮牽引B、臥床骨牽引C、空心釘治療D、人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)E、臥床休息正確答案:D55.正確答案:A56.正確答案:A57.正確答案:B目前首要的處理措施是A、鎮(zhèn)靜止痛B、有效控制血壓C、強(qiáng)心利尿D、繼續(xù)靜脈給予硝酸甘油E、給氧正確答案:B首先要進(jìn)行的檢查是A、床旁超聲心動(dòng)圖檢查B、胸部CT檢查C、冠狀動(dòng)脈造影D、心肌酶檢查E、以上都不是正確答案:A如果診斷得到證實(shí),應(yīng)采取的針對(duì)性治療措施是A、手術(shù)修補(bǔ)主動(dòng)脈竇瘤B、藥物治療C、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)D、Bentall手術(shù)E、胸腔閉式引流正確答案:D58.正確答案:E59.正確答案:B60.正確答案:D61.正確答案:E62.正確答案:C63.正確答案:D64.正確答案:A65.正確答案:A經(jīng)手術(shù)治療后患兒病情明顯好轉(zhuǎn),但3個(gè)月后癥狀再次加重,可能并發(fā)癥是A、感染B、出血C、堵管D、脫管E、以上都不是正確答案:C最可能的診斷A、腦癱B、腦積水C、腦瘤D、腦缺如E、腦炎正確答案:B第3卷一.綜合考核題庫(kù)(共65題)1.膽囊的主要功能包括A、分泌功能B、排出功能C、濃縮功能D、貯存功能E、代謝功能2.必須優(yōu)先搶救的急癥有A、心搏驟停B、窒息C、大出血休克D、開放性氣胸E、以上均是3.腸扭轉(zhuǎn)的病因中,下列哪些是正確的A、腸系膜過長(zhǎng)B、系膜根部附著處過窄C、腸內(nèi)容重量驟增D、腸壁過松E、腸管動(dòng)力異常4.女性,68歲。左膿胸行胸腔閉式引流術(shù)后第10天拔管。出現(xiàn)高熱,伴胸痛3天。查體:T38.9℃,P112次/分,R32次/分,BP90/60mmHg。精神差。氣管右移,左胸叩濁音,呼吸音弱。X線胸片:左胸有一氣液面。根據(jù)患者情況,目前應(yīng)采取的治療措施是A、胸腔穿刺抽液、注入抗生素B、再次胸腔閉式引流術(shù)C、胸廓成形術(shù)D、開放引流術(shù)E、胸膜纖維板剝脫術(shù)5.在我國(guó),用于早期食管癌大規(guī)模篩檢的方法是A、食管鏡檢查B、食管拉網(wǎng)脫落細(xì)胞學(xué)檢查C、X線鋇劑造影D、胸部CTE、鎖骨上淋巴結(jié)活檢6.有關(guān)硬膜下血腫,下列哪項(xiàng)描述不恰當(dāng)A、急性硬膜下血腫是腦挫裂傷皮質(zhì)小動(dòng)脈破裂出血引起B(yǎng)、亞急性硬膜下血腫的時(shí)間是指?jìng)?天~2周C、慢性硬膜下血腫常見出血血管是橋靜脈D、慢性硬膜下血腫癲癇發(fā)生率可達(dá)40%E、慢性硬膜下血腫首選鉆孔引流術(shù)7.男性,36歲。反復(fù)咳膿痰伴咯血1年。經(jīng)內(nèi)科治療咯血停止,但患者一般情況差。臨床初步診斷支氣管擴(kuò)張。為進(jìn)一步明確病變部位及病變范圍,檢查方法首選A、胸部X線片B、胸部高分辨CTC、支氣管碘油造影D、胸部MRIE、纖維支氣管鏡8.脊椎麻醉期間最常出現(xiàn)A、血壓下降B、呼吸抑制C、惡心嘔吐D、脊神經(jīng)損傷E、尿潴留9.人工髖關(guān)節(jié)置換時(shí),髖臼外展角應(yīng)為A、40°~50°B、大于60°C、小于40°D、40°~60°E、30°~40°10.學(xué)生訓(xùn)練時(shí),倒立不穩(wěn),枕部觸于墊上,出現(xiàn)雙上肢麻木,活動(dòng)無力,頭稍歪向一側(cè),不敢轉(zhuǎn)動(dòng)??赡転楹畏N損傷A、環(huán)椎前脫位B、環(huán)椎單側(cè)半脫位C、樞椎齒突基底部骨折D、環(huán)椎后弓骨折E、環(huán)椎后脫位11.男性,33歲。腎移植術(shù)后15天,出現(xiàn)發(fā)熱、移植腎區(qū)疼痛、傷口滲液、尿量減少、肌酐上升,移植腎B超提示移植腎血供正常,移植腎周積液,對(duì)該患者首先考慮的診斷為A、移植腎破裂B、移植腎動(dòng)脈狹窄C、急性排斥反應(yīng)D、移植腎輸尿管梗阻E、腎移植術(shù)后尿漏12.臨床上評(píng)價(jià)患者營(yíng)養(yǎng)不良,正確的是A、較標(biāo)準(zhǔn)體重低10%以上,血漿蛋白測(cè)定清蛋白低于35gB、較標(biāo)準(zhǔn)體重低15%以上,血漿蛋白測(cè)定清蛋白低于35gC、較標(biāo)準(zhǔn)體重低5%以上,血漿蛋白測(cè)定清蛋白低于35gD、較標(biāo)準(zhǔn)體重低15%以上,血漿蛋白測(cè)定清蛋白低于30gE、較標(biāo)準(zhǔn)體重低15%以上,血漿蛋白測(cè)定清蛋白低于25g13.急性腰扭傷最有價(jià)值的檢查是A、腰部攝片B、患者的步態(tài)改變C、腰部壓痛點(diǎn)D、直腿抬高試驗(yàn)E、骨盆擠壓分離試驗(yàn)14.患者,男性,40歲,頭痛5個(gè)月,近來加重伴有左耳鳴、耳聾1個(gè)月。查體:眼底視盤水腫,左耳聽力下降,神經(jīng)性耳聾,左側(cè)角膜反射遲鈍,面部感覺正常,無面癱,四肢肌力正常,未引出病理體征。左側(cè)上下肢共濟(jì)失調(diào),Romberg征(+),站立時(shí)易向左側(cè)傾倒。行CT檢查,以下哪項(xiàng)檢查符合本病診斷A、邊界清晰,第四腦室受壓,增強(qiáng)可見明顯強(qiáng)化,強(qiáng)化區(qū)內(nèi)混有低密度B、半圓形高密度灶,均一強(qiáng)化腫塊,邊界光滑銳利C、邊界清,低密度灶,無強(qiáng)化D、累及中、后顱凹,呈啞鈴狀,巖骨尖受壓變短,鞍旁骨質(zhì)破壞E、混雜密度,無強(qiáng)化15.男性,23歲?;顒?dòng)后心悸、氣短3年,口唇青紫1年。心臟彩超檢查:室間隔膜周部可見一直徑約2cm的右向左分流束。下列診治措施中,難以奏效的是A、及早手術(shù)矯正畸形B、適當(dāng)強(qiáng)心、利尿C、口服卡托普利D、吸氧E、行右心導(dǎo)管檢查16.早、中期食管癌常用的手術(shù)方法是A、食管癌切除,空腸食管重建術(shù)B、食管癌切除,結(jié)腸食管重建術(shù)C、食管癌切除,胃食管重建術(shù)D、食管胃轉(zhuǎn)流術(shù)E、胃造瘺術(shù)17.女性,51歲。中腹部疼痛12小時(shí),擴(kuò)散至全腹2小時(shí),查右下腹部有壓痛、反跳痛及肌緊張,腹透(-),化驗(yàn):白細(xì)胞21×10/L,N87%,尿中紅細(xì)胞3~4個(gè)/HP,應(yīng)考慮哪一種疾病A、急性胰腺炎B、右側(cè)輸卵管妊娠破裂C、急性膽囊炎D、右側(cè)輸尿管結(jié)石E、急性闌尾炎穿孔18.下列哪項(xiàng)不是食管癌的手術(shù)禁忌證A、頑固性胸背痛B、食管嚴(yán)重狹窄C、聲音嘶啞、刺激性咳嗽D、侵及鄰近器官或有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移E、全身情況差或有嚴(yán)重心肺功能不全19.女性,34歲?;顒?dòng)后心悸、氣促3年,加重伴雙下肢水腫半年。查體:消瘦,貧血貌。心界不大,心音弱,未聞及雜音。腹部隆起,移動(dòng)性濁音陽性。雙下肢凹陷性水腫。X線胸片:心影周圍可見鈣化影。最可能的診斷是A、二尖瓣狹窄B、二尖瓣關(guān)閉不全C、左房黏液瘤D、慢性縮窄性心包炎E、以上都不是20.食管癌的放射治療,下列哪種情況屬于禁忌證A、食管擴(kuò)張、潴留B、壓迫氣管使之管腔狹窄>50%C、食管壁有深潰瘍D、已植入記憶合金支架E、合并不穩(wěn)定性心絞痛21.為迅速明確上消化道大出血的病因和部位,首選的檢查是A、肝功能檢查B、選擇性腹腔動(dòng)脈造影C、胃鏡檢查D、三腔二囊管壓迫試驗(yàn)E、X線雙重對(duì)比造影22.患者男,23歲,被人刺傷頸部,查體發(fā)現(xiàn):患者除頸部傷口血腫外,還有眼球下陷,上瞼下垂,瞳孔縮小,可能存在的診斷是A、氣管損傷B、喉返神經(jīng)損傷C、頸部交感神經(jīng)損傷D、臂叢神經(jīng)損傷E、胸導(dǎo)管損傷23.5歲男孩,突起高熱,畏寒3天,伴左膝關(guān)節(jié)腫、痛就診,查體:左側(cè)膝關(guān)節(jié)明顯紅腫,壓痛,活動(dòng)時(shí)疼痛劇烈,浮髕試驗(yàn)(+),下列處理哪項(xiàng)欠佳A、大劑量靜脈注射抗生素B、局部固定C、關(guān)節(jié)內(nèi)注射抗生素D、全身支持療法E、切開引流24.腹部閉合性損傷觀察期間應(yīng)做到A、注射止痛劑B、積極補(bǔ)液,防治休克C、應(yīng)用抗生素D、胃腸減壓E、禁食25.24歲,女性患者,背痛,查體發(fā)現(xiàn)胸椎后凸畸形,伴低熱,血沉增快,主要考慮是A、脊椎腫瘤B、強(qiáng)直性脊柱炎C、脊柱骨性關(guān)節(jié)炎D、胸椎結(jié)核E、化膿性脊椎炎26.下列哪些是門脈高壓癥腹水形成的因素A、門靜脈毛細(xì)血管床的濾過壓增加B、肝內(nèi)淋巴液回流不暢,自肝表面漏入腹腔C、肝功能減退,血漿白蛋白合成障礙,致血漿膠體滲透壓降低D、腎上腺皮質(zhì)的醛固酮和垂體后葉的抗利尿激素增多,致鈉和水的潴留E、以上都不是27.下列哪項(xiàng)不屬于肺癌的非轉(zhuǎn)移全身癥狀A(yù)、杵狀指(趾)B、重癥肌無力C、Horner’s綜合征D、Cushing’s綜合征E、帶狀皰疹28.對(duì)于遺傳性紅細(xì)胞增多癥,不宜行脾切除術(shù)的是A、<4歲B、貧血C、伴有下肢潰瘍D、伴有黃疸E、脾腫大不嚴(yán)重29.女性,12歲,背痛伴低熱8個(gè)月。體格檢查:輕度貧血,胸腰部后凸畸形,有壓痛,拾物試驗(yàn)(+)。首選檢查是A、血沉B、堿性磷酸酶C、攝胸腰段X線片D、血常規(guī)E、類風(fēng)濕因子30.男性,31歲。發(fā)現(xiàn)左側(cè)陰囊軟性腫塊2年,平時(shí)無不適,臥位不消失。結(jié)婚4年未育。查體:左側(cè)陰囊明顯松弛下垂,似蚯蚓團(tuán)塊狀物清晰可見,觸之柔軟,透光試驗(yàn)(-)。檢查精液常規(guī)提示弱精癥。最可能的診斷是A、睪丸鞘膜積液B、交通性鞘膜積液C、腹股溝斜疝D(zhuǎn)、精索鞘膜積液E、左側(cè)精索靜脈曲張31.乳腺的正確檢查方法應(yīng)是A、內(nèi)上、外上、外下、內(nèi)下、中央各區(qū)B、外上、外下、內(nèi)下、內(nèi)上、中央各區(qū)C、中央、內(nèi)下、內(nèi)上、外上、外下各區(qū)D、外上、內(nèi)上、外下、內(nèi)下、中央各區(qū)E、內(nèi)下、內(nèi)上、外上、外下、中央各區(qū)32.關(guān)于胰腺假性囊腫的敘述,正確的是A、多發(fā)生腹部銳性傷后B、囊腫的內(nèi)皮細(xì)胞不能分泌黏液C、主要體征為上腹部腫塊D、手術(shù)方式主要行內(nèi)流術(shù)E、囊腫均應(yīng)手術(shù)33.腹腔鏡結(jié)直腸手術(shù)的術(shù)式有A、非氣腹腹腔鏡輔助式B、非氣腹手助腹腔鏡式C、腹腔鏡輔助式D、手助腹腔鏡式E、以上均正確34.有關(guān)顱內(nèi)壓增高的患者采取如下哪些措施是恰當(dāng)?shù)腁、立即腰穿,測(cè)量腦脊液壓力B、慎行腰穿C、腰穿,腦脊液外引流D、立即行腦室穿刺,腦脊液外引流E、立即行腦室分流術(shù)35.石膏或夾板固定后,最應(yīng)注意的是A、松脫B、骨折再移位C、壓迫性潰瘍D、血循環(huán)受阻E、石膏變形36.肝癌實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目中,診斷意義最大的是A、癌胚抗原B、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶C、甲胎蛋白D、堿性磷酸酶E、乳酸脫氫酶同工酶37.慢性闌尾炎最主要的體征是A、結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽性B、轉(zhuǎn)移性右下腹痛C、直腸指診直腸右前方觸痛D、右下腹局限性壓痛E、腰大肌試驗(yàn)陽性38.下述哪項(xiàng)骨折為穩(wěn)定性骨折A、單一橈骨干的斜骨折B、股骨干的橫骨折C、伸直型肱骨髁上骨折D、尺、橈骨雙骨的青枝骨折E、股骨頸骨折內(nèi)收型39.原發(fā)性惡性骨腫瘤X線一般表現(xiàn)為A、骨質(zhì)破壞,邊界不清,骨膜反應(yīng)不明顯B、骨質(zhì)缺損,邊界清楚,骨膜反應(yīng)明顯C、骨質(zhì)密度顯著增高,邊界不清,骨膜反應(yīng)明顯D、骨質(zhì)破壞,邊界不清,骨膜反應(yīng)明顯E、骨質(zhì)破壞,邊界清楚,骨膜反應(yīng)明顯40.胃、十二指腸潰瘍大出血常見于A、胃小彎B、十二指腸前壁C、胃大彎D、十二指腸后壁E、胃底部41.診斷腎臟腫塊最可靠的檢查方法是A、B超B、腎圖C、IVUD、腹平片E、CT42.臨床不需要積極處理的色素痣是A、生長(zhǎng)在易受摩擦部位的色素痣B、位于掌、足底、陰囊等處的交界痣C、出現(xiàn)衛(wèi)星色斑及色素環(huán)D、界限不清或出現(xiàn)放射狀向周圍擴(kuò)展,無其他原因的區(qū)域淋巴結(jié)腫大E、痣的數(shù)量超過20個(gè)以上43.下列關(guān)于顱內(nèi)壓增高的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、噴射性嘔吐多見B、后期常伴視力障礙C、持續(xù)性頭痛是主要癥狀之一D、在先天腦積水中頭痛出現(xiàn)較早且較重E、某些病例可始終不出現(xiàn)“三主癥”44.慢性骨髓炎的手術(shù)適應(yīng)證應(yīng)是A、反復(fù)有發(fā)燒及局部疼痛B、局部有紅、腫C、局部壓痛D、病變骨質(zhì)變粗、密度增高E、有死骨且骨包殼充分形成45.右側(cè)結(jié)腸癌臨床表現(xiàn)的特點(diǎn)是A、全身中毒癥狀、腹部腫塊、貧血B、全身中毒癥狀、便秘、便血C、全身中毒癥狀、腸梗阻癥狀D、大便習(xí)慣改變、全身中毒癥狀E、貧血、便血、腹瀉46.肘部橈神經(jīng)損傷的癥狀、體征有A、不能伸腕B、拇指不能背伸C、虎口區(qū)感覺障礙D、大魚際萎縮E、拇指不能內(nèi)收47.有關(guān)皮膚基底細(xì)胞癌的描述,錯(cuò)誤的是A、惡性程度高B、能迅速侵入深部組織C、生長(zhǎng)較迅速D、易發(fā)生早期淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E、對(duì)放射治療敏感48.ICU的基礎(chǔ)監(jiān)護(hù)包括A、心前區(qū)綜合導(dǎo)聯(lián)心電圖B、給予吸氧C、開放1~2條靜脈通道D、留置尿管,記錄每小時(shí)尿量E、安置好各種引流管49.下列屬于主動(dòng)脈關(guān)閉不全的周圍血管征的是A、DeMusset征B、Traube征C、Mmler征D、Duroziez征E、Quineke征50.創(chuàng)傷組織修復(fù)過程中,肉芽組織的構(gòu)成是A、成纖維細(xì)胞B、內(nèi)皮細(xì)胞C、間葉細(xì)胞D、新生血管E、上述都不是51.腰椎結(jié)核伴右髂窩膿腫,檢查時(shí)托馬斯征(Thomas)陽性,說明A、髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限B、右下肢有放射性痛C、右側(cè)髂腰肌受刺激D、右股四頭肌受刺激E、臀大肌受刺激52.頸部疼痛,四肢無力兩年的患者,檢查時(shí)出現(xiàn)第二肋間以下感覺明顯減弱,對(duì)其診斷最有意義的檢查是A、胸椎的X線平片B、頸椎的X線平片C、頸椎的MRID、胸椎的MRIE、全身詳細(xì)的體檢53.聽器沖擊傷的治療主要是A、防治感染B、藥液沖洗外耳道C、干紗條填塞D、鼓膜穿孔修復(fù)術(shù)

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