中醫(yī)體質(zhì)自我診斷方法詳解演示文稿

中醫(yī)體質(zhì)自我診斷方法詳解演示文稿目前一頁\總數(shù)六十頁\編于十六點(diǎn)（優(yōu)選）中醫(yī)體質(zhì)自我診斷方法目前二頁\總數(shù)六十頁\編于十六點(diǎn)在西醫(yī)看來，疾病的發(fā)生大多數(shù)都是偶然的，原因大多歸于外部環(huán)境影響或局部細(xì)節(jié)因素。中醫(yī)的認(rèn)識中，疾病不過是人與自然或人體本身陰陽不協(xié)調(diào)發(fā)展到一定階段的外在表現(xiàn)。自然萬物都有“同氣相求”的特性，一定的邪氣或者病因，總是與一定的體質(zhì)有密切聯(lián)系。掌握其中的規(guī)律性，對于臨床辨病因是很有幫助的。目前三頁\總數(shù)六十頁\編于十六點(diǎn)望色：正常色澤和病色的區(qū)別，面部色診的分屬部位，五色所主的病證。

目前四頁\總數(shù)六十頁\編于十六點(diǎn)

木：“木曰曲直”，根本屬性是生發(fā)。代表生機(jī)、仁慈、進(jìn)取、創(chuàng)新、行動、變化、發(fā)展、謀取、恒心、持久、柔韌、耐力、競爭、理想、躁動、勤勞等?；穑骸盎鹪谎咨稀?，根本屬性是外現(xiàn)。代表活力、明朗、融洽、主動、言辭、歡樂、安詳、公開、鼓舞、熱情、開放、繁盛、華麗、急迫、浪漫、宣傳等。土：“土爰稼穡”，根本屬性是承載。代表寬容、平和、樸實(shí)、安定、諧調(diào)、散漫、悠緩、豐滿、擁塞、內(nèi)守、謙虛、平淡、務(wù)實(shí)、被動、惰性等。金：“金曰從革”，根本屬性是收斂。代表剛強(qiáng)、果斷、簡練、頑固、偏執(zhí)、保守、整潔、直爽、規(guī)律、恒定、沉穩(wěn)、勇敢、單調(diào)、集中、冷淡、嚴(yán)峻等水：“水曰潤下”，根本屬性是潛藏。代表隱晦，幽深、卑下、敏感、直覺、靈性、平靜、封閉、退怯、機(jī)巧、智慧、鉆研、意志、久遠(yuǎn)等目前五頁\總數(shù)六十頁\編于十六點(diǎn)木行身高，肩平，長臉、上寬不載、瘦而露背，走路高聲；音短而直，齒聲；生氣時，青筋暴露，面色青有殺氣；目前六頁\總數(shù)六十頁\編于十六點(diǎn)火性人身材圓胖、肩圓、棗核臉上尖下寬，行動急速，說話聲音尖高而破，舌音；赤紅臉，肉多橫紋、一生氣、面紅耳赤；目前七頁\總數(shù)六十頁\編于十六點(diǎn)土性人背隆腰厚，圓臉、蒜頭鼻子、多肉，背厚、手背厚、腳背厚。行動沉重，說話鼻音重，好生悶氣，生氣時面部焦黃。目前八頁\總數(shù)六十頁\編于十六點(diǎn)金性人眉清目秀，唇薄齒白，顴骨高，臉長方，身段不高。行動敏捷、說話聲音響亮、唇音、好惱人，生氣時臉煞白。目前九頁\總數(shù)六十頁\編于十六點(diǎn)水性人重下頦，多肥胖、粗眉大眼，毛發(fā)深黑，行動立時好扶，說話漫長而低，喉音，面色淡黑，生氣時好哭目前十頁\總數(shù)六十頁\編于十六點(diǎn)陰土性性格:成見、呆板、好怨人傷及臟腑：怨人傷脾常見身體癥狀：胃部膨悶飽脹感，上吐下瀉、氣虛無力。目前十一頁\總數(shù)六十頁\編于十六點(diǎn)陰水性性格：愚魯好生悶氣，好煩人相關(guān)臟腑：傷腎癥狀：腰酸腿痛、腎虧目前十二頁\總數(shù)六十頁\編于十六點(diǎn)陰金性性格：好說假話，詭詐好辯、陰險嫉妒臟腑：傷肺癥狀：咳嗽氣喘目前十三頁\總數(shù)六十頁\編于十六點(diǎn)人體體質(zhì)分型及其臨床特征體質(zhì)類型臨床征象正常質(zhì)體壯力強(qiáng)面色潤澤耐寒暑口微干胃納佳脈有力舌象正晦澀質(zhì)膚色晦滯口唇色暗眼眶暗黑肌膚甲錯絲縷斑痕身有痛處脈沉澀緩舌質(zhì)青紫膩滯質(zhì)身體肥胖中脘痞滿口甜粘身重如裹大便不實(shí)口干不飲胸滿或滑舌苔多膩燥紅質(zhì)形弱消瘦口燥咽干內(nèi)熱便秘尿黃短少少眠心交五心煩熱喜冷飲耳鳴聾脈細(xì)弦數(shù)舌紅少苔或無苔遲冷質(zhì)形體白胖面色不華形寒怕冷四肢冷肌冷自汗大便溏稀夜尿清長耳鳴聾喜熱飲脈沉遲無力舌淡胖微齒印倦恍質(zhì)面色恍白氣短懶言乏力眩暈心悸健忘脫肛感子宮下墜感動則汗出手腳易麻月經(jīng)淡少脈細(xì)弱無力舌質(zhì)淡目前十四頁\總數(shù)六十頁\編于十六點(diǎn)中醫(yī)四診方法及注意要點(diǎn)望聞問切目前十五頁\總數(shù)六十頁\編于十六點(diǎn)清虛、相傅之官——肺解剖結(jié)構(gòu)：生理功能：１肺主氣，司呼吸，天氣通于肺；主一身之氣（宗氣的形成：自然界的清氣和水谷精氣在肺內(nèi)結(jié)合，積聚在胸中的氣海）２肺朝百脈：體內(nèi)外清濁之氣進(jìn)行交換，助心行血。３肺主宣發(fā)肅降：清虛宣降為主。４肺主行水：通調(diào)水道５肺主治節(jié)：生理特征：肺為華蓋、合于皮毛，易生表證肺為嬌臟，不耐寒熱肺氣與天氣相通目前十六頁\總數(shù)六十頁\編于十六點(diǎn)氣血生化之源，后天之本——脾解剖形態(tài)：脾胰生理功能：１脾主運(yùn)化（對飲食物的消化吸收和對水谷精微轉(zhuǎn)輸作用）２主生血、統(tǒng)血３主生清：上升輕清，升舉維持內(nèi)臟位置和相對恒定功能生理特征：宜升則?。幌苍飷簼?；脾氣與長夏之氣相應(yīng)。長夏：大暑、立秋、處暑白露目前十七頁\總數(shù)六十頁\編于十六點(diǎn)將軍之官——肝解剖：肝左右肺生理功能：１肝主疏泄（調(diào)節(jié)情志、促進(jìn)消化吸收、維持氣血運(yùn)行、調(diào)節(jié)水液代謝、調(diào)節(jié)生殖功能）２肝藏血（儲藏、防止出血、調(diào)節(jié)血量）生理特征：喜條達(dá)而惡抑郁肝為剛臟，剛強(qiáng)急暴，容易乘脾，犯胃、沖心、侮肺、及腎，故為五臟之賊肝體陰而用陽肝氣與春氣相通，

目前十八頁\總數(shù)六十頁\編于十六點(diǎn)先天之本——腎解剖形態(tài)生理功能１腎藏精，促進(jìn)機(jī)體生長、發(fā)育、生殖，參與血液生成和提高機(jī)體抗病能力２腎主水液，腎陽對水液氣化，對水液的開闔保持協(xié)調(diào)３腎主納氣：攝納肺之清氣，調(diào)節(jié)呼吸生理特征：主封藏（治療當(dāng)以多補(bǔ)少瀉）主一身陰陽，水火之宅，五臟六腑之本通于冬氣，封藏有節(jié)，陰平陽秘目前十九頁\總數(shù)六十頁\編于十六點(diǎn)決斷之腑——膽生理功能：１儲藏和排泄膽汁２主決斷，可判斷事物，作出決定等作用。生理特征：１膽氣主升２性喜靜謐目前二十頁\總數(shù)六十頁\編于十六點(diǎn)水谷之海——胃生理功能：１受納水谷２腐熟水谷生理特征：胃主通降，脾升胃降養(yǎng)生當(dāng)以養(yǎng)胃氣為主喜潤惡燥，目前二十一頁\總數(shù)六十頁\編于十六點(diǎn)望診>五色診五色命臟原則:

青為肝，赤為心，白為肺，黃為脾，黑為腎五五色病性分類:

青黑為痛，黃赤為熱，白為寒赤色屬火，主熱白色：主虛寒、主失血青色；主寒、主痛、主瘀、主驚風(fēng)黃色：主虛、主濕黑色：主寒、主痛、主瘀血、主腎虧目前二十二頁\總數(shù)六十頁\編于十六點(diǎn)望形體：強(qiáng)、弱、胖、瘦、常見畸形等的表現(xiàn)及其臨床意義。

目前二十三頁\總數(shù)六十頁\編于十六點(diǎn)望肢體

望頸項、望胸脅、望腹、望背部、望腰部、望四肢等的異常表現(xiàn)及其臨床意義

目前二十四頁\總數(shù)六十頁\編于十六點(diǎn)望頭面五官望頭面與發(fā)、望目、望鼻、望耳、望口與唇、望齒齦及咽喉的基本內(nèi)容，常見異常表現(xiàn)及其臨床意義

目前二十五頁\總數(shù)六十頁\編于十六點(diǎn)望診>局部診>望鼻

正常人鼻色紅黃隱隱，含蓄明潤，是胃氣充足的表現(xiàn)。

鼻端色白，多屬氣血虧虛，或見于失血病人。鼻端色赤，多屬肺、脾蘊(yùn)熱。鼻端色青，多見于陰寒腹痛病人；若兼鼻端發(fā)涼，則病情更為嚴(yán)重。鼻端色微黑，常是腎虛寒水內(nèi)停之象。鼻端晦暗枯槁，則為胃氣已衰，屬病重。鼻紅腫生瘡，多屬胃熱或血熱。鼻端生紅色粉刺，稱為“酒皶鼻”，多因肺胃蘊(yùn)熱所致。目前二十六頁\總數(shù)六十頁\編于十六點(diǎn)望診>局部診>望口唇

唇色紅潤：此為正常人的表現(xiàn)，說明胃氣充足，氣血調(diào)勻。唇色淡白：此為血虧，血不上榮，故毫無血色。可見于大失血的患者。唇色淡紅：此為虛為寒，多屬血虛或氣血雙虛，體質(zhì)稍弱而無病之人亦見此唇色。唇色深紅：此為實(shí)為熱。深紅而干，是熱盛傷津。赤腫而干者，為熱極唇色青黑：唇淡紅而黑的是寒甚，唇口青黑則是冷極?？诖缴?，為氣滯血瘀，所以青黑也主痛。青而深紫，是內(nèi)有郁熱。環(huán)口黑色是腎絕，口唇干焦紫黑更是惡候。目前二十七頁\總數(shù)六十頁\編于十六點(diǎn)望診>局部診>望口唇

口唇干裂，為津液損傷。見于外感燥熱，邪熱傷津。亦見于脾熱，或為陰虛津液不足。

口角流涎，多屬脾虛濕盛，或胃中有熱口糜者是口內(nèi)糜腐，色白形如苔蘚，拭去白膜則色紅刺痛。多由陽旺陰虛或脾經(jīng)濕熱內(nèi)郁，以致熱邪熏蒸而成?？诏徥强趦?nèi)唇邊生白色小泡，潰爛后紅腫疼痛，亦稱"口破"、"口疳"。由于心脾二經(jīng)積熱上熏所致。實(shí)火者爛斑密布，色鮮紅；虛火者，有白斑而色淡紅。目前二十八頁\總數(shù)六十頁\編于十六點(diǎn)望診>局部診>望齦

牙齦淡白者，多是血虛、血少不能充于齦絡(luò)所致。

齦肉萎縮而色淡者，多屬胃陰不足，腎氣虛乏。

齒齦紅腫者，多是胃火上炎。

齒縫出血，痛而紅腫，多為胃熱傷絡(luò)。

若不痛不紅微腫者，多為氣虛，或腎火傷絡(luò)。

齦間長出胬肉，此曰“齒壅”，多由好食動風(fēng)之物所致。目前二十九頁\總數(shù)六十頁\編于十六點(diǎn)望診>望皮膚全身皮膚色澤變化及色澤部位局部斑疹、癰疽疔癤等表現(xiàn)及臨床意義。陽性:紅腫熱痛陰性:色澤\有根與否

目前三十頁\總數(shù)六十頁\編于十六點(diǎn)局部診>目診目前三十一頁\總數(shù)六十頁\編于十六點(diǎn)目前三十二頁\總數(shù)六十頁\編于十六點(diǎn)局部診>耳診耳輪榮枯穴位反應(yīng)點(diǎn)情況皮下靜脈情況

目前三十三頁\總數(shù)六十頁\編于十六點(diǎn)望診>舌診舌神榮枯舌色舌形舌態(tài)舌苔苔色

舌苔苔質(zhì)目前三十四頁\總數(shù)六十頁\編于十六點(diǎn)望診>舌診>舌色目前三十五頁\總數(shù)六十頁\編于十六點(diǎn)望舌體〉舌形〉裂紋舌

舌面上有多少不等，深淺不一，各種形態(tài)明顯的裂溝，稱裂紋舌。

目前三十六頁\總數(shù)六十頁\編于十六點(diǎn)望舌體〉舌形〉光滑舌舌面光潔如鏡，光滑無苔，稱光滑舌，也叫"鏡面舌"，"光瑩舌"。齒痕舌舌體邊緣見牙齒的痕跡，稱為齒痕舌或稱齒印舌。常與胖大舌同見目前三十七頁\總數(shù)六十頁\編于十六點(diǎn)望舌體〉舌形〉齒痕舌

舌體邊緣見牙齒的痕跡，稱為齒痕舌或稱齒印舌。常與胖大舌同見

若淡白而濕潤，則屬寒濕壅盛；淡紅而有齒痕，多是脾虛或氣虛。目前三十八頁\總數(shù)六十頁\編于十六點(diǎn)望舌體〉舌形〉舌衄

舌上出血，名為舌衄。其主病是心火、胃熱、肝火、脾虛或陽浮。（見右圖）

目前三十九頁\總數(shù)六十頁\編于十六點(diǎn)“榮”就是榮潤紅活，有生氣，有光彩，故謂之有神，雖病也是善候。

“枯”是干枯死板，毫無生氣，失去光澤，故謂之無神，乃是惡候。目前四十頁\總數(shù)六十頁\編于十六點(diǎn)局部診>手診目前四十一頁\總數(shù)六十頁\編于十六點(diǎn)從肚臍看健康肚臍：神闕穴，屬于任脈，任脈統(tǒng)攝全身陰經(jīng)，為陰脈之海，神闕穴與生長發(fā)育、生殖功能、消化系統(tǒng)有密切的關(guān)系目前四十二頁\總數(shù)六十頁\編于十六點(diǎn)肚臍診圓形：下半部豐厚朝上，男性中最好的一種，表明血壓正常，肝、腸和胃等內(nèi)臟健康，精力充沛滿月形：結(jié)實(shí)豐滿，下腹有彈性，女性中最好的一種，表明身心健康，卵巢機(jī)能良好向上形：肚臍向上，延長幾乎或成三角，多半胃、膽囊和胰贓情況不佳，要多注意向下形：形狀與向上形相反，表明有胃下垂、便秘等疾病，也要注意慢性腸胃胃疾病以及婦科病偏右形：易患肝炎、十二直腸黏膜潰瘍等病癥偏左形：胃腸不佳，容易患便秘、大腸粘粘等病癥淺形：身體較弱，激素分泌不正常，經(jīng)常會感受到渾身乏力。目前四十三頁\總數(shù)六十頁\編于十六點(diǎn)[氣血特征]氣血物質(zhì)為天部之氣。[運(yùn)行規(guī)律]大部分冷縮后由天部歸降地部，小部分循任脈上行。[功能作用]收降濁氣。[治法]寒則灸之，熱則涼藥敷之。目前四十四頁\總數(shù)六十頁\編于十六點(diǎn)望診>望排出物痰涎、嘔吐物、大便、小便等色、質(zhì)、量變化的內(nèi)容及其一般臨床意義。

陰陽辨證原則:赤黃臭穢為熱清稀色白為寒目前四十五頁\總數(shù)六十頁\編于十六點(diǎn)四診>切診寸口脈診的方法，正常脈象的特征，常見脈象(浮、沉、遲、數(shù)、實(shí)、洪、細(xì)、弦、緊、滑、澀、濡、緩、弱、微、促、結(jié)、代)

按診的觸、摸、按、叩

按胸脅、按脘腹、按肌膚、按手足、按俞穴的方法、

目前四十六頁\總數(shù)六十頁\編于十六點(diǎn)四診>切診>寸口診脈方法目前四十七頁\總數(shù)六十頁\編于十六點(diǎn)診脈內(nèi)容脈之節(jié)律脈位浮沉有根與否目前四十八頁\總數(shù)六十頁\編于十六點(diǎn)傳統(tǒng)脈象目前四十九頁\總數(shù)六十頁\編于十六點(diǎn)中性體質(zhì)（正常型）體證表現(xiàn)為無明顯陰陽勝衰、對致病刺激反應(yīng)不明顯，體壯力強(qiáng)、面色潤澤、胃納佳、耐寒暑、對氣象因素變化適應(yīng)力好。為陰陽平衡，氣血旺盛流暢，臟腑功能正常協(xié)調(diào)，身體能力抗病強(qiáng)的生理特徵。中性體質(zhì)的人不僅是先天稟賦良好，後天也調(diào)養(yǎng)得當(dāng)才能形成。此類型的人體質(zhì)不寒不熱、形體胖瘦勻稱、體格健壯、髮茂黑澤、面色光澤、食慾正常、睡眠良好、耐寒耐暑、精力充沛、舌淡紅潤有澤、舌苔淡薄、脈象和緩有力。養(yǎng)生方法:平補(bǔ)陰陽強(qiáng)質(zhì)法目前五十頁\總數(shù)六十頁\編于十六點(diǎn)陰虛體質(zhì)（燥紅質(zhì)）

具有體質(zhì)偏熱、機(jī)能虛亢等生理特徵。陰虛體質(zhì)的人大多由於先天稟賦不足、後天調(diào)養(yǎng)不當(dāng)或久病不癒所致，多見於體型較瘦的人身上。主要表現(xiàn)的癥狀有：身體消瘦、面色黯淡無光或潮紅，有時會有烘熱感、口舌容易乾燥、口渴時喜歡喝冷飲、四肢怕熱、易煩易怒、容易失眠、大便偏乾、小便短少、舌紅少苔、脈象細(xì)數(shù)。多為陰虛，新陳代謝較高，不耐暑熱而易感溫邪，若有陰之不足，秋季燥邪入侵，則肺燥咳血等證。

目前五十一頁\總數(shù)六十頁\編于十六點(diǎn)體形多瘦小或瘦長；肢體怕熱、手足心熱；皮膚比較明顯偏干或偏油，膚色蒼白或顴紅，常有烘熱感；眼睛鞏膜紅絲較多，渾濁，目干澀，視物昏花；唇紅微干，咽喉干燥，口臭口瘡；不耐夏熱；大便偏干或秘結(jié)，小便短黃。容易早衰。性格急噪易怒，情緒波動；睡眠時間短；時有熬夜。成因：先天稟賦；經(jīng)常熬夜，性格內(nèi)向，情緒長期壓抑抑郁；過多服用利尿藥、清熱利濕方劑；長期服食辛辣燥熱的食物等。易出現(xiàn)的美容問題：痤瘡、黃褐斑、失眠、黑眼圈、便秘、口臭。目前五十二頁\總數(shù)六十頁\編于十六點(diǎn)滋潤養(yǎng)陰滋質(zhì)法，清降虛火，鎮(zhèn)靜安神不宜溫燥、辛辣、香濃的食物，如辣椒、花椒、胡椒、八角、茴香、韭菜、香菜、蔥、姜、蒜、鯽魚、扁豆、酒、咖啡、濃茶、鵪鶉、狗肉、羊肉、蝦、油炸煎炒等。適宜清潤滋補(bǔ)的食物，如葡萄、西瓜、梨、香蕉、枇杷、西紅柿、馬蹄、甘蔗、芹菜、菠菜、山藥、蓮藕、百合、黑芝麻、豆腐、鴨肉、牡蠣、海參、桂魚、銀魚、鮑魚、墨魚、龜肉、鱉肉等。食療舉例：兔肝菠菜湯：兔肝90克左右，菠菜100克。按常法滾湯，湯成后加芝麻油數(shù)滴。適宜于陰虛內(nèi)熱。鴨梨飲:鴨梨1個（連皮），香蕉2只（去皮），紅棗2枚，枸杞子6克。先將紅棗、枸杞子共煮開10分鐘，待稍溫后將鴨梨和香蕉切碎放入，加冰糖少許即可進(jìn)食。適用于陰虛內(nèi)熱燥象明顯者。適宜中藥：沙參、麥冬、玉竹、山藥、地黃、枸杞子、旱蓮草、女貞子、冬蟲夏草等。常用成藥：六味地黃丸、杞菊地黃丸、知柏地黃丸、天王補(bǔ)心丹、金水寶。目前五十三頁\總數(shù)六十頁\編于十六點(diǎn)陽虛體質(zhì)（遲冷質(zhì)）指陽氣偏衰、機(jī)能減退、熱量不足、抗寒能力低弱的生理特徵。陽虛體質(zhì)的人大多由於先天稟賦不足或後天調(diào)養(yǎng)不當(dāng)所致，較常見於體型白胖者。主要表現(xiàn)的癥狀有：面色淡白無光、口淡不渴、體寒喜暖、四肢欠溫、不耐寒冷、精神不振懶言、大便稀瀉狀、小便清長或短少、舌淡胖嫩苔淺、脈象沉細(xì)無力。新陳代謝低、行動遲緩、不耐寒邪而為寒病。目前五十四頁\總數(shù)六十頁\編于十六點(diǎn)形：胖瘦體形均可見，中年常有發(fā)胖；乳房發(fā)育不佳；肢體不溫怕冷；毛發(fā)不茂盛，易于脫落；面色蒼白不華，皮膚松弛，干性皮膚多見；目光清澈；口唇色淡；耐夏不耐冬，喜食溫?zé)崾澄?，大便偏溏，小便清長。神：性格多沉靜，內(nèi)向，不事張揚(yáng)；有時神疲倦怠，消沉、悲觀；不喜運(yùn)動；缺乏性欲。

2、成因：先天稟賦、慢性病、常服苦寒清熱之藥，過食生冷寒涼之品所致。

3、易出現(xiàn)的美容問題：肥胖、脫發(fā)、黑眼圈、黃褐斑。目前五十五頁\總數(shù)六十頁\編于十六點(diǎn)壯陽驅(qū)寒溫質(zhì)法,(溫補(bǔ)脾腎，振奮陽氣，溫化水濕，暢達(dá)氣血。)不宜多食生冷、苦寒、粘膩的食物，比如梨、李、西瓜、香蕉、枇杷、馬蹄、甘蔗、冬瓜、黃瓜、絲瓜、芹菜、茄子、蠶豆、綠豆、鴨肉、田螺、蟹肉、綠茶、冷凍飲料等。宜食溫?zé)帷⒏示彽氖澄?，比如荔枝、龍眼、胡桃仁、栗子、番瓜、韭菜、芥菜、香菜、胡蘿卜、洋蔥、香菇、黃豆芽、牛肉、羊肉、狗肉、雞肉、鵪鶉肉、黃鱔、草魚、鳙魚、海產(chǎn)品、飴糖、酒、咖啡、生姜、胡椒、糯米等。食療舉例：

五香羊肉：肥羊肉500克。煮熟，切片，加鹽、生姜、大蒜、五香粉（5克）及黃酒適量（20毫升）燜煮入味。適宜于陽虛體弱者經(jīng)常食用。韭菜炒蝦仁：韭菜250克，鮮蝦仁100克。先將韭菜炒好，然后放入蝦仁再炒片刻，加少許胡椒粉。中藥：鹿茸、補(bǔ)骨脂、益智仁、胡桃肉、菟絲子、沙苑子、人參、黃芪等。常用中成藥：參茸丸、金匱腎氣丸、龜鹿二仙膏等。目前五十六頁\總數(shù)六十頁\編于十六點(diǎn)氣血虛體質(zhì)（倦恍質(zhì)）多為本身脾胃消化功能不佳或大病久病後氣血不足，此類型常是面色蒼白或萎黃、說話有氣無力、